La radiografía básica de abdomen sigue siendo hoy en día una técnica de imagen útil, nos ayuda en el manejo diagnóstico del paciente y, en ocasiones, nos permite llegar al diagnóstico sin necesidad de realizar más pruebas complementarias. La escasa rentabilidad diagnóstica de la radiografía de abdomen en patología urgente contrasta con el elevado número de exploraciones que se realizan. Los médicos de atención primaria y de urgencias deben conocer las importantes limitaciones de la radiografía de abdomen en el manejo diagnóstico de la patología abdominal aguda y restringir su empleo. Para ello, es imprescindible una adecuada selección clínica de los pacientes candidatos a estudio de imagen, que permite un empleo ágil de técnicas alternativas más rentables como la ecografía o la tomografía computarizada.
Este documento describe la anatomía y evaluación de una radiografía simple de abdomen. Explica las regiones abdominales, órganos, densidades radiológicas básicas, proyecciones, indicaciones y hallazgos normales como la distribución del gas intestinal. Resalta la importancia de esta prueba para evaluar dolor abdominal, masas, cuerpos extraños, litiasis y en urgencias como obstrucción intestinal o trauma abdominal.
1) El documento describe la anatomía del estómago y duodeno, incluyendo su forma, relaciones, características de la pared y vasos sanguíneos. 2) Explica varias técnicas de imagenología para visualizar el estómago y duodeno, como proyecciones frontales, oblicuas y laterales. 3) Detalla algunas patologías comunes como gastritis, úlceras pépticas, neoplasias y divertículos.
Este documento presenta información sobre la realización y evaluación de radiografías simples de abdomen. Resume los límites anatómicos del abdomen, las proyecciones radiográficas utilizadas, y los criterios para una buena calidad de imagen. También describe las estructuras que se pueden visualizar y diferentes hallazgos radiológicos, incluyendo calcificaciones fisiológicas y patológicas, masas, y la presencia de aire dentro o fuera del tracto gastrointestinal.
Este documento describe la obstrucción intestinal aguda. Define la obstrucción intestinal como un obstáculo al movimiento del contenido intestinal debido a una obstrucción mecánica. La obstrucción del intestino delgado representa el 75% de los casos, mientras que la obstrucción del intestino grueso representa el 25% restante. La tomografía computarizada multidetector es la modalidad de imagen principal para el diagnóstico debido a su alta sensibilidad y especificidad. Los hallazgos radiológicos clave en la TC incluyen la dilatación del intestino
El documento proporciona información sobre la semiología radiológica abdominal. Explica las diferentes proyecciones radiográficas simples del abdomen y qué se debe buscar en cada una. También describe los hallazgos radiológicos característicos de diferentes patologías como íleo mecánico, íleo paralítico, obstrucción intestinal alta y baja, vólvulo de sigma, neumoperitoneo y tránsito de intestino delgado. Finalmente, explica el estudio de colon por enema y los hallazgos de diferentes enfermedades
Este documento presenta información sobre la obstrucción intestinal. Define la obstrucción intestinal y menciona sus causas más comunes como adherencias en el intestino delgado y cáncer colorrectal en el grueso. Describe la clínica típica y ofrece un algoritmo de imagenología para estudiar a pacientes con obstrucción intestinal. Identifica hallazgos característicos en radiografías de abdomen, TAC y estudios con bario. Finalmente, resume el tratamiento según el grado de obstrucción.
Valoración de la placa simple de abdomenHeidy Saenz
Este documento proporciona una revisión de la placa simple de abdomen, incluyendo sus indicaciones, técnica y lectura. Las indicaciones principales son dolor abdominal, sospecha de perforación, obstrucción intestinal o patología renal-vesical. Sin embargo, la información que proporciona es muy limitada y en la mayoría de los casos no cambia el manejo clínico, por lo que no se recomienda su uso rutinario.
Este documento describe la anatomía y evaluación de una radiografía simple de abdomen. Explica las regiones abdominales, órganos, densidades radiológicas básicas, proyecciones, indicaciones y hallazgos normales como la distribución del gas intestinal. Resalta la importancia de esta prueba para evaluar dolor abdominal, masas, cuerpos extraños, litiasis y en urgencias como obstrucción intestinal o trauma abdominal.
1) El documento describe la anatomía del estómago y duodeno, incluyendo su forma, relaciones, características de la pared y vasos sanguíneos. 2) Explica varias técnicas de imagenología para visualizar el estómago y duodeno, como proyecciones frontales, oblicuas y laterales. 3) Detalla algunas patologías comunes como gastritis, úlceras pépticas, neoplasias y divertículos.
Este documento presenta información sobre la realización y evaluación de radiografías simples de abdomen. Resume los límites anatómicos del abdomen, las proyecciones radiográficas utilizadas, y los criterios para una buena calidad de imagen. También describe las estructuras que se pueden visualizar y diferentes hallazgos radiológicos, incluyendo calcificaciones fisiológicas y patológicas, masas, y la presencia de aire dentro o fuera del tracto gastrointestinal.
Este documento describe la obstrucción intestinal aguda. Define la obstrucción intestinal como un obstáculo al movimiento del contenido intestinal debido a una obstrucción mecánica. La obstrucción del intestino delgado representa el 75% de los casos, mientras que la obstrucción del intestino grueso representa el 25% restante. La tomografía computarizada multidetector es la modalidad de imagen principal para el diagnóstico debido a su alta sensibilidad y especificidad. Los hallazgos radiológicos clave en la TC incluyen la dilatación del intestino
El documento proporciona información sobre la semiología radiológica abdominal. Explica las diferentes proyecciones radiográficas simples del abdomen y qué se debe buscar en cada una. También describe los hallazgos radiológicos característicos de diferentes patologías como íleo mecánico, íleo paralítico, obstrucción intestinal alta y baja, vólvulo de sigma, neumoperitoneo y tránsito de intestino delgado. Finalmente, explica el estudio de colon por enema y los hallazgos de diferentes enfermedades
Este documento presenta información sobre la obstrucción intestinal. Define la obstrucción intestinal y menciona sus causas más comunes como adherencias en el intestino delgado y cáncer colorrectal en el grueso. Describe la clínica típica y ofrece un algoritmo de imagenología para estudiar a pacientes con obstrucción intestinal. Identifica hallazgos característicos en radiografías de abdomen, TAC y estudios con bario. Finalmente, resume el tratamiento según el grado de obstrucción.
Valoración de la placa simple de abdomenHeidy Saenz
Este documento proporciona una revisión de la placa simple de abdomen, incluyendo sus indicaciones, técnica y lectura. Las indicaciones principales son dolor abdominal, sospecha de perforación, obstrucción intestinal o patología renal-vesical. Sin embargo, la información que proporciona es muy limitada y en la mayoría de los casos no cambia el manejo clínico, por lo que no se recomienda su uso rutinario.
Se debe a un tipo de crecimiento tisular maligno, producido por la proliferación contigua de células anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos, en particular el esófago y el intestino delgado, causando cerca de un millón de muertes en el mundo anualmente. En las formas metastásicas, las células tumorales pueden infiltrar los vasos linfáticos de los tejidos, diseminarse a los ganglios linfáticos y sobrepasando esta barrera, penetrar en la circulación sanguínea, después de lo cual queda abierto virtualmente el camino a cualquier órgano del cuerpo.
Este documento describe la utilidad de la radiografía simple de abdomen en el contexto de los servicios de urgencias. La radiografía simple de abdomen es la primera prueba de imagen a realizar debido a que puede orientar el diagnóstico en casos de dolor abdominal agudo. Un enfoque basado en la historia clínica, examen físico, pruebas de laboratorio y radiografía simple a menudo es suficiente para establecer un diagnóstico correcto.
Este documento resume las principales patologías del bazo que se pueden observar en ecografía. Estas incluyen esplenomegalia causada por condiciones hematológicas, reumatológicas e infecciosas; lesiones focales como quistes, abscesos y nódulos causados por infecciones, tuberculosis y neoplasias; y alteraciones sólidas como linfomas, metástasis y hemangiomas. También describe traumatismos del bazo, anomalías congénitas y otras condiciones como infartos esplénicos y
Este documento describe los límites y contenidos del abdomen, así como las principales proyecciones radiográficas utilizadas en un estudio de abdomen simple. Explica cómo interpretar cada proyección y qué se debe buscar, incluyendo la distribución del gas, niveles hidroaéreos y presencia de cálculos o masas. También resume las características normales y algunas causas comunes de acumulación anormal de gas dentro y fuera del intestino.
El documento describe el "signo de la silueta" en radiografías de tórax, el cual se refiere a si una estructura de densidad uniforme borra o no el contorno de otra estructura. Explica que cuando una estructura borra el contorno de la otra, el signo es positivo e indica una anormalidad, mientras que si no borra el contorno el signo es negativo. Proporciona varios ejemplos de casos con sus respectivos signos positivos o negativos para ilustrar este concepto radiológico fundamental.
Este documento proporciona una descripción general del sistema digestivo. En primer lugar, describe la anatomía del aparato digestivo y las arterias y venas que lo irrigan. Luego, resume los principales estudios de imagen que se utilizan para evaluar el tubo digestivo, como la radiografía simple, los estudios de contraste y la endoscopia. Finalmente, brinda detalles sobre los métodos de preparación del paciente, lectura de estudios, medios de contraste utilizados y algunos errores comunes.
Este documento proporciona una guía sobre la lectura sistemática de radiografías de tórax, incluyendo la apariencia normal, signos patológicos comunes y su descripción. Explica cómo evaluar la calidad de la imagen y estructuras como el mediastino, corazón, pulmones, diafragma y huesos. Describe hallazgos anormales como consolidación, derrame pleural, neumotórax, masas y patrones de enfermedad difusa. El objetivo es enseñar a reconocer varias condiciones médic
Este documento proporciona información sobre la radiografía de abdomen. Explica que la radiografía de abdomen es un examen de imagen que permite observar órganos y estructuras abdominales como el estómago, hígado, bazo, intestinos e intestino grueso. También describe las posiciones y proyecciones utilizadas en una radiografía de abdomen, incluyendo decúbito supino, bipedestación y decúbito lateral, así como los criterios para evaluar una radiografía de abdomen.
Este documento resume los principales tipos y signos radiológicos del neumoperitoneo. Describe dos clasificaciones del neumoperitoneo, con o sin peritonitis, y explica varios signos radiológicos como el aire subdiafragmático, el signo de Rigler, el triángulo de aire y el signo de la V invertida. Finalmente, señala que en niños el neumoperitoneo se manifiesta como una radiolucidez generalizada del abdomen.
Aquellos procesos de carácter grave y evolución rápida que se desarrollan en la cavidad peritoneal y que exigen casi siempre la intervención quirúrgica urgente para evitar complicaciones graves.
El método de imagen diagnóstica de elección en este caso es el TC abdominal. El TC permite evaluar de forma rápida y no invasiva la presencia de distensión intestinal, niveles hidroaéreos, engrosamiento de asas, etc. que son hallazgos característicos del íleo paralítico postquirúrgico. La RM también podría ser útil pero el TC es el estudio inicial recomendado por su mayor disponibilidad y rapidez.
El documento proporciona información sobre la tomografía axial computarizada (TAC) de abdomen. Explica la anatomía normal del abdomen incluyendo el hígado, riñones, páncreas, bazo, intestinos, vasos y compartimentos. También describe la escala de Hounsfield y cómo se utiliza la TAC para detectar y caracterizar patologías abdominales.
Este documento contiene información sobre la identificación de estructuras abdominales a través de ultrasonido. Presenta imágenes ecográficas transversales y longitudinales del hígado, la vesícula biliar, la vía biliar y el páncreas, identificando las principales estructuras en cada imagen. Adicionalmente, proporciona detalles sobre la técnica de exploración de cada órgano a través de ultrasonido.
Este documento describe las atelectasias o colapsos pulmonares, incluyendo sus definiciones, tipos, signos radiológicos y cómo diferenciarlos de otras patologías. Explica los colapsos lobares superiores e inferiores derechos e izquierdos, colapsos totales, redondos y lineales, así como sus causas y características radiográficas distintivas. El documento provee imágenes de rayos X para ilustrar los hallazgos clínicos discutidos.
El documento describe un protocolo para la urotomografía computada (UroTC) para la evaluación del tracto urinario. El protocolo incluye diferentes fases (simple, arterial, venosa, excretora) con reconstrucciones multiplanares y volumétricas para proporcionar una alta capacidad diagnóstica del riñón, uréteres y vejiga. El protocolo podría utilizarse de manera rutinaria para reemplazar en parte a la urografía excretora convencional.
Este documento describe los diferentes tipos de neumoperitoneo y sus signos radiológicos. El neumoperitoneo puede ser con o sin peritonitis y se clasifica según su causa. Entre los signos radiológicos se encuentran el aire subdiafragmático, el signo de Rigler, el triángulo de aire entre asas, y la visualización de estructuras como el ligamento falciforme delimitadas por el aire. El documento proporciona detalles sobre la apariencia de estos signos radiográficos.
Este documento describe varios métodos para calcular el porcentaje de neumotórax, incluyendo los índices de Kircher, Axel y Light. También compara las definiciones de neumotórax pequeño y grande según la American College of Chest Physicians, la British Thoracic Society y la Sociedad Argentina de Cirugía Torácica. Finalmente, resume las clasificaciones de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica de neumotórax parcial, completo y total.
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnósticoNery Josué Perdomo
Este documento presenta una clasificación de patrones radiológicos pulmonares comúnmente encontrados en radiografías de tórax, tomografías y resonancias magnéticas torácicas. Describe 25 patrones diferentes, incluyendo nódulos solitarios, lesiones nodulares múltiples, neumonía, atelectasia, enfermedad pulmonar intersticial y más. Explica las características y posibles causas de cada patrón, con el objetivo de ayudar a los médicos a realizar un diagnóstico más preciso
VARIANTES ANATÓMICAS PANCREÁTICAS Y ANOMALÍAS CONGÉNITASNadia Rojas
Descripción de las principales variantes anatómicas pancreáticas y anomalías congénitas pancreáticas. Páncreas divisum, páncreas anular, tejido pancreático ectópico, variantes del contorno pancreárico, quistes pancreáticos, variantes de los conductos pancreáticos.
Este documento describe los aspectos básicos de la radiografía de abdomen, incluyendo las proyecciones radiológicas, el método de lectura e interpretación, y las estructuras y hallazgos comunes que se pueden observar. Explica cómo analizar las estructuras óseas, calcificaciones, líneas grasas, visceromegalias, masas abdominales y distribución del aire para realizar un diagnóstico. Resalta la importancia de conocer las limitaciones de esta prueba y seleccionar adecuadamente a los pacientes para su uso
La radiografía básica de abdomen sigue siendo hoy en día una técnica de imagen útil, nos
ayuda en el manejo diagnóstico del paciente y, en ocasiones, nos permite llegar al diagnóstico
sin necesidad de realizar más pruebas complementarias. La escasa rentabilidad diagnóstica de
la radiografía de abdomen en patología urgente contrasta con el elevado número de
exploraciones que se realizan. Los médicos de atención primaria y de urgencias deben conocer
las importantes limitaciones de la radiografía de abdomen en el manejo diagnóstico de la
patología abdominal aguda y restringir su empleo. Para ello, es imprescindible una adecuada
selección clínica de los pacientes candidatos a estudio de imagen, que permite un empleo ágil
de técnicas alternativas más rentables como la ecografía o la tomografía computarizada.
Se debe a un tipo de crecimiento tisular maligno, producido por la proliferación contigua de células anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos, en particular el esófago y el intestino delgado, causando cerca de un millón de muertes en el mundo anualmente. En las formas metastásicas, las células tumorales pueden infiltrar los vasos linfáticos de los tejidos, diseminarse a los ganglios linfáticos y sobrepasando esta barrera, penetrar en la circulación sanguínea, después de lo cual queda abierto virtualmente el camino a cualquier órgano del cuerpo.
Este documento describe la utilidad de la radiografía simple de abdomen en el contexto de los servicios de urgencias. La radiografía simple de abdomen es la primera prueba de imagen a realizar debido a que puede orientar el diagnóstico en casos de dolor abdominal agudo. Un enfoque basado en la historia clínica, examen físico, pruebas de laboratorio y radiografía simple a menudo es suficiente para establecer un diagnóstico correcto.
Este documento resume las principales patologías del bazo que se pueden observar en ecografía. Estas incluyen esplenomegalia causada por condiciones hematológicas, reumatológicas e infecciosas; lesiones focales como quistes, abscesos y nódulos causados por infecciones, tuberculosis y neoplasias; y alteraciones sólidas como linfomas, metástasis y hemangiomas. También describe traumatismos del bazo, anomalías congénitas y otras condiciones como infartos esplénicos y
Este documento describe los límites y contenidos del abdomen, así como las principales proyecciones radiográficas utilizadas en un estudio de abdomen simple. Explica cómo interpretar cada proyección y qué se debe buscar, incluyendo la distribución del gas, niveles hidroaéreos y presencia de cálculos o masas. También resume las características normales y algunas causas comunes de acumulación anormal de gas dentro y fuera del intestino.
El documento describe el "signo de la silueta" en radiografías de tórax, el cual se refiere a si una estructura de densidad uniforme borra o no el contorno de otra estructura. Explica que cuando una estructura borra el contorno de la otra, el signo es positivo e indica una anormalidad, mientras que si no borra el contorno el signo es negativo. Proporciona varios ejemplos de casos con sus respectivos signos positivos o negativos para ilustrar este concepto radiológico fundamental.
Este documento proporciona una descripción general del sistema digestivo. En primer lugar, describe la anatomía del aparato digestivo y las arterias y venas que lo irrigan. Luego, resume los principales estudios de imagen que se utilizan para evaluar el tubo digestivo, como la radiografía simple, los estudios de contraste y la endoscopia. Finalmente, brinda detalles sobre los métodos de preparación del paciente, lectura de estudios, medios de contraste utilizados y algunos errores comunes.
Este documento proporciona una guía sobre la lectura sistemática de radiografías de tórax, incluyendo la apariencia normal, signos patológicos comunes y su descripción. Explica cómo evaluar la calidad de la imagen y estructuras como el mediastino, corazón, pulmones, diafragma y huesos. Describe hallazgos anormales como consolidación, derrame pleural, neumotórax, masas y patrones de enfermedad difusa. El objetivo es enseñar a reconocer varias condiciones médic
Este documento proporciona información sobre la radiografía de abdomen. Explica que la radiografía de abdomen es un examen de imagen que permite observar órganos y estructuras abdominales como el estómago, hígado, bazo, intestinos e intestino grueso. También describe las posiciones y proyecciones utilizadas en una radiografía de abdomen, incluyendo decúbito supino, bipedestación y decúbito lateral, así como los criterios para evaluar una radiografía de abdomen.
Este documento resume los principales tipos y signos radiológicos del neumoperitoneo. Describe dos clasificaciones del neumoperitoneo, con o sin peritonitis, y explica varios signos radiológicos como el aire subdiafragmático, el signo de Rigler, el triángulo de aire y el signo de la V invertida. Finalmente, señala que en niños el neumoperitoneo se manifiesta como una radiolucidez generalizada del abdomen.
Aquellos procesos de carácter grave y evolución rápida que se desarrollan en la cavidad peritoneal y que exigen casi siempre la intervención quirúrgica urgente para evitar complicaciones graves.
El método de imagen diagnóstica de elección en este caso es el TC abdominal. El TC permite evaluar de forma rápida y no invasiva la presencia de distensión intestinal, niveles hidroaéreos, engrosamiento de asas, etc. que son hallazgos característicos del íleo paralítico postquirúrgico. La RM también podría ser útil pero el TC es el estudio inicial recomendado por su mayor disponibilidad y rapidez.
El documento proporciona información sobre la tomografía axial computarizada (TAC) de abdomen. Explica la anatomía normal del abdomen incluyendo el hígado, riñones, páncreas, bazo, intestinos, vasos y compartimentos. También describe la escala de Hounsfield y cómo se utiliza la TAC para detectar y caracterizar patologías abdominales.
Este documento contiene información sobre la identificación de estructuras abdominales a través de ultrasonido. Presenta imágenes ecográficas transversales y longitudinales del hígado, la vesícula biliar, la vía biliar y el páncreas, identificando las principales estructuras en cada imagen. Adicionalmente, proporciona detalles sobre la técnica de exploración de cada órgano a través de ultrasonido.
Este documento describe las atelectasias o colapsos pulmonares, incluyendo sus definiciones, tipos, signos radiológicos y cómo diferenciarlos de otras patologías. Explica los colapsos lobares superiores e inferiores derechos e izquierdos, colapsos totales, redondos y lineales, así como sus causas y características radiográficas distintivas. El documento provee imágenes de rayos X para ilustrar los hallazgos clínicos discutidos.
El documento describe un protocolo para la urotomografía computada (UroTC) para la evaluación del tracto urinario. El protocolo incluye diferentes fases (simple, arterial, venosa, excretora) con reconstrucciones multiplanares y volumétricas para proporcionar una alta capacidad diagnóstica del riñón, uréteres y vejiga. El protocolo podría utilizarse de manera rutinaria para reemplazar en parte a la urografía excretora convencional.
Este documento describe los diferentes tipos de neumoperitoneo y sus signos radiológicos. El neumoperitoneo puede ser con o sin peritonitis y se clasifica según su causa. Entre los signos radiológicos se encuentran el aire subdiafragmático, el signo de Rigler, el triángulo de aire entre asas, y la visualización de estructuras como el ligamento falciforme delimitadas por el aire. El documento proporciona detalles sobre la apariencia de estos signos radiográficos.
Este documento describe varios métodos para calcular el porcentaje de neumotórax, incluyendo los índices de Kircher, Axel y Light. También compara las definiciones de neumotórax pequeño y grande según la American College of Chest Physicians, la British Thoracic Society y la Sociedad Argentina de Cirugía Torácica. Finalmente, resume las clasificaciones de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica de neumotórax parcial, completo y total.
Patrones radiológicos pulmonares un acercamiento diagnósticoNery Josué Perdomo
Este documento presenta una clasificación de patrones radiológicos pulmonares comúnmente encontrados en radiografías de tórax, tomografías y resonancias magnéticas torácicas. Describe 25 patrones diferentes, incluyendo nódulos solitarios, lesiones nodulares múltiples, neumonía, atelectasia, enfermedad pulmonar intersticial y más. Explica las características y posibles causas de cada patrón, con el objetivo de ayudar a los médicos a realizar un diagnóstico más preciso
VARIANTES ANATÓMICAS PANCREÁTICAS Y ANOMALÍAS CONGÉNITASNadia Rojas
Descripción de las principales variantes anatómicas pancreáticas y anomalías congénitas pancreáticas. Páncreas divisum, páncreas anular, tejido pancreático ectópico, variantes del contorno pancreárico, quistes pancreáticos, variantes de los conductos pancreáticos.
Este documento describe los aspectos básicos de la radiografía de abdomen, incluyendo las proyecciones radiológicas, el método de lectura e interpretación, y las estructuras y hallazgos comunes que se pueden observar. Explica cómo analizar las estructuras óseas, calcificaciones, líneas grasas, visceromegalias, masas abdominales y distribución del aire para realizar un diagnóstico. Resalta la importancia de conocer las limitaciones de esta prueba y seleccionar adecuadamente a los pacientes para su uso
La radiografía básica de abdomen sigue siendo hoy en día una técnica de imagen útil, nos
ayuda en el manejo diagnóstico del paciente y, en ocasiones, nos permite llegar al diagnóstico
sin necesidad de realizar más pruebas complementarias. La escasa rentabilidad diagnóstica de
la radiografía de abdomen en patología urgente contrasta con el elevado número de
exploraciones que se realizan. Los médicos de atención primaria y de urgencias deben conocer
las importantes limitaciones de la radiografía de abdomen en el manejo diagnóstico de la
patología abdominal aguda y restringir su empleo. Para ello, es imprescindible una adecuada
selección clínica de los pacientes candidatos a estudio de imagen, que permite un empleo ágil
de técnicas alternativas más rentables como la ecografía o la tomografía computarizada.
El documento presenta información sobre la rentabilidad diagnóstica de las radiografías de abdomen. Explica los términos usados para describir la sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativos de las pruebas diagnósticas. Además, contiene detalles sobre las proyecciones, método de lectura e interpretación de las radiografías de abdomen, así como sobre las estructuras, calcificaciones, masas, líquido libre y obstrucciones que pueden visualizarse. Finalmente, incluye un caso clínico de dolor abdominal con
El documento describe la anatomía y patologías más comunes del hígado y la vesícula biliar. Describe que el hígado se localiza en el hipocondrio derecho y mide aproximadamente 26 por 15 cm, y que las técnicas de imagen como la tomografía computarizada, resonancia magnética y ecografía se usan para estudiar el hígado. Las patologías hepáticas más frecuentes incluyen quistes, abscesos, tumores y cirrosis. El documento también describe la localización, tamaño y anatomía normal de la
Este documento proporciona información sobre la anatomía y ecografía de la vesícula biliar y las vías biliares. Explica la técnica ecográfica para evaluar esta región y describe las apariencias normales y patológicas más comunes como la colelitiasis, el barro biliar, la colecistitis aguda y crónica. El objetivo es servir como guía para el diagnóstico ecográfico de enfermedades de la vesícula biliar y las vías biliares.
Este documento presenta información sobre el dolor abdominal, incluyendo su localización, etiología y posibles causas. Se proporcionan detalles sobre condiciones como la colecistitis aguda, apendicitis, gestación ectópica, litiasis renal y dolor en otras regiones del abdomen. También incluye imágenes radiográficas que ilustran algunas de estas afecciones.
El documento proporciona información general sobre el cólico renal, incluyendo su definición, tipos de cálculos, factores de riesgo, síntomas clínicos, diagnóstico y tratamiento. El cólico renal se caracteriza por dolor abdominal agudo causado por la obstrucción de un cálculo renal que se mueve a través del sistema urinario. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, dieta, obesidad e infecciones del tracto urinario. El diagnóstico se basa en la historia clín
Este documento describe las complicaciones de las gastrectomías, dividiéndolas en intraoperatorias y postoperatorias inmediatas y alejadas. Las intraoperatorias incluyen hemorragias, lesiones de la vía biliar y ligadura del conducto de Santorini. Las postoperatorias inmediatas son hemorragias, necrosis, dehiscencias de anastomosis y colecciones. Las postoperatorias alejadas son síndromes como el vaciado rápido y estasis en la Y de Roux. El documento proporciona detalles sobre el diagnóstico y tratamiento de
Este documento describe la ecografía normal del hígado y las patologías más comunes que se pueden detectar mediante ecografía. Explica las indicaciones de la ecografía hepática, las ventajas de este método de imagen sobre otros, y los pasos de la técnica ecográfica. Luego describe el aspecto normal del hígado y varias lesiones hepáticas focales comunes como quistes, abscesos, tumores benignos y malignos, e infiltraciones difusas como la hepatitis y la cirrosis.
Este documento presenta la ecografía de la vesícula biliar como una técnica rápida, no invasiva y efectiva para estudiar el sistema biliar. Describe la anatomía normal de la vesícula biliar, varias patologías como colelitiasis, colecistitis y tumores, y proporciona detalles sobre los hallazgos ecográficos característicos de cada una.
Este documento resume las causas, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la obstrucción intestinal. La obstrucción intestinal puede ser mecánica u orgánica, y puede ocurrir en el intestino delgado o grueso. Las causas más comunes incluyen adherencias, hernias y tumores. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, radiografías y otros estudios de imagen. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir medidas de soporte, cirugía o bypass.
Este documento resume las causas, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la obstrucción intestinal. La obstrucción puede ser mecánica o funcional, y clasificarse según su nivel y evolución. Las causas más comunes son adherencias, hernias y tumores. El diagnóstico se basa en la anamnesis, examen físico y pruebas de imagen como rayos X y TAC. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir medidas iniciales, cirugía o tratamientos específicos para causas como bridas, pseudo
Este documento define la obstrucción intestinal como la detención del tránsito intestinal en cualquier punto de su recorrido, que puede deberse a causas neoplásicas o no neoplásicas. Describe las clasificaciones de obstrucción alta y baja, y las etiologías como mecánicas, adinámicas, simples o estranguladas. Explica los síntomas, exámenes físicos, pruebas de laboratorio y radiológicas para el diagnóstico, así como los tratamientos como reposo, rehid
Este documento describe la obstrucción intestinal, incluyendo su definición, clasificación, causas, presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y algunas etiologías específicas como las adherencias, pseudoobstrucción intestinal y vólvulo. La obstrucción intestinal puede ser mecánica u orgánica debido a obstrucciones o funcional por alteraciones de la motilidad. Las causas más comunes incluyen adherencias, hernias y tumores. El diagnóstico se realiza mediante examen físico, radiografías y otros estudios de imagen.
Este documento resume varias patologías de la vesícula biliar y las vías biliares, incluyendo cálculos biliares, colecistitis aguda, pólipos, carcinoma, obstrucción biliar y coledocolitiasis. Describe los hallazgos ecográficos característicos de cada condición y ofrece imágenes para ilustrar los diferentes tipos de litiasis, engrosamientos de la pared, masas y dilataciones. El documento provee una guía visual y descriptiva útil para el diagnóstico por imagen de enfermed
1. La obstrucción intestinal consiste en la detención completa y persistente del contenido intestinal en tramos distales y puede estar causada por factores mecánicos u otros problemas funcionales. 2. Las causas más comunes de obstrucción intestinal incluyen adherencias, hernias, tumores, vólvulo, enfermedad inflamatoria intestinal y estenosis. 3. Los síntomas principales son dolor abdominal, distensión abdominal, vómitos y ausencia de emisión de gases y heces.
El documento describe varios trastornos de la motilidad del esófago, incluyendo la acalasia, el espasmo esofágico y los divertículos esofágicos. Describe las causas, síntomas y métodos de diagnóstico de estas afecciones a través de rayos X, esofagografía y manometría esofágica. También discute las neoplasias benignas y malignas del esófago, así como el tratamiento quirúrgico y otros enfoques para estas condiciones.
Este documento proporciona indicaciones para realizar radiología abdominal y describe los hallazgos radiológicos comunes en diferentes patologías abdominales agudas. Resume los estudios radiológicos básicos para evaluar el abdomen, incluyendo hallazgos en obstrucción intestinal, perforación visceral, neumoperitoneo y colecciones líquidas. También describe el enfoque para diferentes grupos como niños, mujeres jóvenes y pacientes mayores ante un cuadro de dolor abdominal agudo.
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SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
3. INTRODUCCIÓN
★ Escasa rentabilidad diagnóstica.
★ La mayoría arroja hallazgos normales o inespecíficos.
★ Suele considerarse un procedimiento rutinario o incluso una herramienta
‘‘defensiva’’de cribado.
★ En ciertas patologías puede ser de gran utilidad.
★ Es primordial conocer las importantes limitaciones de la radiografía de abdomen en
el manejo diagnóstico de la patología abdominal aguda y restringir su empleo.
★ Es imprescindible adecuada selección clínica que permite un empleo ágil de técnicas
alternativas más rentables como la ecografía o el TAC.
4. PROYECCIONES RADIOLÓGICAS
La primera exploración radiológica que hay que realizar en urgencias en muchos pacientes con
patología abdominal
Únicamente está contraindicada en los primeros meses de embarazo. Existen varias proyecciones
radiológicas:
- La proyección básica consiste en una radiografía anteroposterior (AP) en decúbito supino
que ha de realizarse siempre antes de indicar cualquier otra proyección, pues es la que
aporta un mayor número de datos diagnósticos.
Las proyecciones adicionales son siempre complementarias de la radiografía AP Las más
utilizadas son:
- Oblicuas izquierda y derecha
- Radiografía AP en bipedestación
- Decúbito lateral izquierdo con rayo horizontal
6. MÉTODO DE LECTURA E INTERPRETACIÓN
La imagen radiológica del abdomen es el resultado de la
combinación de cuatro densidades diferentes, según el
grado de atenuación de los rayos X al atravesar los
diferentes tejidos. Estas densidades, ordenadas de
mayor a menor, y las estructuras que las originan son:
● Calcio: huesos y calcificaciones.
● Grasa: líneas grasas
● Agua: hígado, bazo, músculos, riñones y vejiga.
● Aire: en circunstancias normales, dentro del tubo
digestivo.
7. ESTRUCTURAS ÓSEAS
Arcos costales El reconocimiento de fracturas de las últimas costillas
es importante, ya que frecuentemente se acompañan de lesión visceral
traumática (hígado o bazo).
Columna vertebral
- Alteración de los pedículos,
- Espacios intervertebrales:
Pelvis: fracturas y las imágenes osteoblásticas u osteolíticas metastásicas.
Articulaciones sacroilíacas: debe valorarse principalmente el tercio inferior de la línea articular, donde puede observarse
su ensanchamiento,estrechamiento, esclerosis o irregularidad. La enfermedad prototipo de afectación sacroilíaca, si es
bilateral, es la espondilitis anquilopoyética, y si es unilateral, la artritis séptica(tuberculosa o brucelar) o la enfermedad
de Reiter.
Articulaciones coxofemorales y extremos proximales de los fémures: morfología y la densidad radiológica del hueso, así
como al espacio articular coxofemoral (necrosis avascular de cadera)
9. Aunque en muchas ocasiones carecen de significación clínica, es
importante identificar su localización y morfología, ya que algunas
calcificaciones orientan hacia una enfermedad específica. Las
imágenes cálcicas más frecuentes se describen a continuación.
Cálculos biliares radioopacos
Se observan de forma característica como un anillo externo calcificado
que rodea una zona más radiotransparente. El cálculo puede
detectarse en el área de la vesícula biliar (colelitiasis), en el trayecto
del colédoco (coledocolitiasis) o en un asa intestinal por la existencia
de una fístula biliodigestiva, que se acompaña de aerobilia y signos de
obstrucción intestinal (íleo biliar).
10. Vesícula «en porcelana»
Representa una calcificación de la vesícula biliar característicamente
ovalada, que reproduce la forma vesicular. A veces, una bilis cálcica produce
una imagen de «lechada de cal», observándose un nivel en la radiografía de
abdomen en bipedestación.
Calcificaciones pancreáticas
Se detectan como pequeñas imágenes cálcicas, numerosas e irregulares,
distribuidas por toda la glándula, que dibujan la forma alargada y oblicua
del páncreas. Habitualmente son secundarias a una pancreatitis crónica.
11. Calcificaciones hepáticas
Las características radiológicas dependen del origen de las calcificaciones, con frecuencia afecciones que causan
lesiones granulomatosas o hidatidosis. Los granulomas,en general tuberculosos, se observan como calcificaciones
múltiples y pequeñas, mientras que los quistes hidatídicos suelen ser de mayor tamaño, ovales o circulares, y
calcificados en su periferia.
Calcificaciones genitourinarias
- Las calcificaciones urinarias pueden aparecer en cualquier punto del sistema excretor: cálices, pelvis, uréteres,
vejiga y uretra. Cuando los cálculos renales ocupan la mayor parte del sistema pielocalicial, se denominan
cálculos coraliformes.
- La nefrocalcinosis es la presencia de calcio en el parénquima renal y, en general, se debe a una nefropatía
crónica.
- En la mujer pueden encontrarse calcificaciones pélvicas, ya sean producidas por miomas uterinos, con un
característico aspecto moteado, o secundarias a lesiones ováricas, como los quistes dermoides, los teratomas y,
más raramente, los cistoadenomas y los cistoadenocarcinomas.
12. Calcificaciones vasculares
Son las calcificaciones más frecuentes en la radiografía simple de abdomen. Estas calcificaciones pueden producirse por las
siguientes causas:
- Placas de ateroma en la pared de las grandes arterias, que se identifican como líneas paralelas («líneas de tranvía»)
que siguen el trayecto de la arteria correspondiente (aorta, ilíacas,esplénica, mesentérica, renales, etc.). Son más
frecuentes en personas de edad avanzada y en las que padecen diabetes.
- Aneurisma aórtico. Puede manifestarse como una calcificación curvilínea, de concavidad externa, paraespinal
izquierda
- Flebolitos. Son trombosis venosas calcificadas que se observan como imágenes redondeadas densas o con un
centro más o menos radiotransparente, situadas en las zonas laterales de la pelvis
14. MASAS ABDOMINALES
Se manifiestan como imágenes de densidad agua que pueden producir desplazamiento o borramiento de
las líneas grasas adyacentes.En general, los procesos inflamatorios originan borramiento de las líneas grasas
con las que están en contacto, mientras que los procesos tumorales inicialmente las desplazan y deforman,
y luego las borran.
- Las masas de origen hepático producen un desplazamiento de la cámara gástrica hacia atrás y a la
izquierda.
- Los tumores uterinos y ováricos desplazan la vejiga hacia abajo,
descendiendo la línea grasa vesical y rechazando hacia atrás el gas rectal.
- Una masa pancreática desplaza el estómago hacia delante.
15. LÍQUIDO LIBRE INTRAPERITONEAL
Conforme aumenta la cantidad de líquido se produce:
● Desplazamiento medial del colon ascendente y
descendente.
● Borramiento del borde hepático.
● Desplazamiento del borde lateral del hígado
● Opacificación difusa de todo el abdomen, con
borramiento generalizado de las líneas grasas.
● Abombamiento de las líneas grasas de los flancos.
● Desplazamiento medial de las asas intestinales, que
«flotan» en el líquido.
17. DISTRIBUCIÓN DELAIRE ABDOMINALY SUS
ALTERACIONES
Las principales causas de distribución anormal del aire intraluminal se exponen a continuación.
1. Hernias: Cualquier imagen aérea que sobrepase los límites de la cavidad abdominal sugiere
una hernia. Las más frecuentes son la inguinal, la umbilical y la del hiato esofágico.
2. Dilatación gástrica: Se visualiza abundante cantidad de gas en el estómago con distensión de
las paredes gástricas, y en la radiografía simple de abdomen en bipedestación puede verse un
gran nivel hidroaéreo en el hipocondrio izquierdo. Entre sus causas destacan la gastroparesia,
frecuente en los diabéticos, y la obstrucción del tracto de salida del estómago (estenosis
pilórica por úlcera péptica).
3. Obstrucción intestinal: Puede ser de origen mecánico (íleo obstructivo) o funcional(íleo
paralítico), y da lugar a imágenes radiológicas características.
18. OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
Obstrucción intestinal resuelta con manejo conservador. En la Rx de abdomen en decúbito supino (A), se visualizan asas
de intestino delgado dilatadas ("pila de monedas"). En Rx de abdomen en bipedestación (B), se visualizan niveles
hidroaéreos en distintos niveles de un mismo asa localizada en mesogastrio ("signo de la escalera")
19. ILEO OBSTRUCTIVO
Entre las causas más frecuentes de obstrucción intestinal mecánica destacan las
adherencias secundarias a cirugía, las hernias inguinales y el carcinoma de colon. Se
caracteriza radiológicamente por:
- Dilatación de las asas intestinales proximales a la obstrucción. Si esta es de intestino
delgado, las asas dilatadas (diámetro >3 cm) son de localización central. Si la
obstrucción del colon, la localización es periférica.
- Disminución o incluso ausencia de gas en las asas intestinales distales a la
obstrucción, así como del contenido fecal del colon.
- Presencia de niveles hidroaéreos en las asas distendidas,que son de rama
asimétrica en caso de peristaltismo de lucha, que dan lugar a un característico
patrón «en escalera» en el cual se visualizan numerosas imágenes escalonadas de
niveles hidroaéreos. Estos niveles se aprecian en las radiografías de abdomen
realizada en bipedestación o en decúbito lateral izquierdo con rayo horizontal,
pero no en la proyección AP en decúbito. Cuando el aire queda atrapado en el
líquido intraluminal se produce una imagen de pequeñas burbujas aéreas,
denominada «en collar de cuentas».
22. ILEO PARALÍTICO
Las causas más frecuentes de íleo paralítico son el postoperatorio de
intervenciones quirúrgicas abdominales, la peritonitis,los trastornos
hidroelectrolíticos y la isquemia mesentérica.
Se caracteriza radiológicamente por:
- Retención de gran cantidad de gas y líquido, tanto en el intestino
delgado como en el colon, con asas uniformemente dilatadas, e
incluso acompañadas de distensión gástrica
- En las radiografías de abdomen en bipedestación o decúbito lateral
con rayo horizontal se observan niveles hidroaéreos generalizados, de
rama larga y simétrica.
23. Síndrome de Ogilvie
-Pseudoobstrucción intestinal aguda con dilatación cecal
con resto de luminograma aéreo colónico de características
normales, sin dilatación.
-Se desconoce realmente la causa, pero se la ha asociado
con procedimientos quirúrgicos, desórdenes neurológicos,
infecciones severas, insuficiencia cardíaca, alteraciones
hidroeléctricas y enfermedades metabólicas.
-Se piensa que resulta del desbalance en la regulación de la
actividad motora del colon por el sistema nervioso autónomo
-Se resuelve dejando al paciente en dieta absoluta con
nutrición parenteral.
24. COSTOEFICIENCIA DE LA RX DE ABDOMEN
● Si bien puede orientar sobre la naturaleza y localización del proceso causal, con frecuencia arrojan resultados
inespecíficos y han de completarse con técnicas de imagen.
● Correctamente indicada y realizada en el momento oportuno, una exploración de imagen resolutiva mejora la
precisión del diagnóstico, mejora la calidad asistencial y disminuye la morbimortalidad.
● La radiografía de abdomen es una prueba rápida pero muy inespecífica, que a veces aporta poco valor, o
incluso lo resta, en pacientes con sintomatología leve, candidatos a manejo clínico o cuando la técnica
seleccionada no es la idónea, situaciones donde solo aumenta la dosis de radiación, el tiempo de estancia en
urgencias, las molestias al paciente y los costes sanitarios.
● Muchas veces la radiografía básica de abdomen es utilizada por los sanitarios a modo de herramienta
“defensiva” ante un paciente demandante con patología banal, ya que uno de cada 3 pacientes que acuden
a Urgencias por dolor abdominal es dado de alta sin llegar a identificar causa específica.
26. CASOS CLÍNICOS
1. Varón de 37 años que consulta por dolor abdominal y alteración del ritmo intestinal con
reducción en la emisión de gas y heces.
27. CASOS CLÍNICOS
a) Radiografía abdominal en decúbito supino
que muestra un patrón de gas anodino, con
un asa de intestino delgado discretamente
dilatada, situada en el cuadrante superior
izquierdo/flanco.
28. CASOS CLÍNICOS
b) La RA en bipedestación muestra múltiples
niveles hidroaéreos con escaso gas en el colon,
sugestivo de cuadro oclusivo de intestino
delgado. Se realizó TC (no mostrada) que fue
normal. Pasadas 24 horas el cuadro se resolvió
espontáneamente.
29. CASOS CLÍNICOS
2. Varón de 34 años con dolor en hemiabdomen inferior, fiebre y leucocitosis.
30. CASOS CLÍNICOS
a) La radiografía de abdomen en decúbito
supino no muestra alteraciones relevantes.
b y c) Imágenes parasagitales de tomografía
computarizada. Engrosamiento mural del
colon sigmoide con divertículos y
perforación de uno de ellos (flecha en b) con
presencia de gas extraluminal y signos de
inflamación de la grasa adyacente. Múltiples
burbujas de gas intraperitoneal de
localización anterior (puntas de flecha en
c) que muestran diverticulitis perforada.
31. CASOS CLÍNICOS
3. Mujer de 72 años con dolor abdominal de comienzo súbito. A la exploración clínica muestra signos de shock y
arritmia y en la analítica acidosis e hiperamilasemia.
32. CASOS CLÍNICOS
a) Radiografía de abdomen sin
hallazgos significativos. b) Imagen
coronal de tomografía
computarizada en proyección de
máxima intensidad de 6 mm, donde
se aprecia un defecto de repleción
en la luz de la arteria mesentérica
superior, que corresponde con un
émbolo (flecha).
33. CASOS CLÍNICOS
4. Mujer de 56 años que acude a Urgencias por dolor abdominal difuso y ausencia de expulsión de gases y heces. A
la exploración muestra mal estado general con taquicardia e hipotensión, silencio abdominal y palpación de ‘‘masa
de asas’’.
34. CASOS CLÍNICOS
a. no muestra hallazgos llamativos, con
excepción de engrosamiento de pliegues en un
asa yeyunal situada en el cuadrante superior
izquierdo.
b. En el TAC se muestra distensión de asas de
yeyuno con ausencia de realce mural por
hipoperfusión. Líquido intraperitoneal
perihepático y entre las asas. La cirugía confirmó
el diagnóstico de obstrucción intestinal por
brida complicada con estrangulación; se
resecaron 55 cm de intestino delgado necrótico.