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SERIE ESOFAGO-GASTRO-DUODENAL

          “Estudio del tracto digestivo superior mediante la distensión y tinción de la
                         superficie mucosa con una fina capa de bario”



          Estudio de doble contraste (bario) y aire de tracto digestivo superior:



          -Esofágo

          -Estómago

          -Duodeno

ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
 INDICACIONES:
                                        -Epigastrálgia
  - Pirosis
                                        - Masa palpable
  - Regurgitación                       epigástrica.

  - Enf. Ácido péptica                  - Trastornos de la
                                        motilidad
  - Disfágia :
           sólidos                      - Malformaciones y/o
                                        alteraciones anatómica
               líquidos
                                        - Control
  - Plenitud gástrica                   postoperatorio
  temprana

SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

 CONTRAINDICACIONES:

 -    Hipersensibilidad al medio de contraste.

 -    Datos de impactacion u oclusión

 -    Riesgo de aspiracion

 -    Antecedente biopsia previa (24hrs)




SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
PREPARACIÓN:



                                     -Ayuno absoluto de 8 hs



                                     -No fumar



                                     -No fármacos


SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
ESTUDIO DEL APARATO DIGESTIVO ALTO


CONTRASTE SIMPLE:

- BARIO 15% a 25%
        - Alteraciones de la motilidad
        - Rigidez visceral
        - Espasmos
        - Estrecheces

- Inadecuada para pequeñas anormalidades
 de la mucosa
( Dependiente de la cantidad utilizada)




SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
ESTUDIO DEL APARATO DIGESTIVO ALTO

Estudios con doble contraste:

-Mejor demostración de los detalles de la
mucosa


- Precisa en lesiones superficiales pequeñas
  (erosiones)


- Verifica la distensión de la víscera


- Alto índice diagnostico.



 SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
 ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

                                                           VALORACION

                                                           •     Tamaño
                                                           •     Longitud
                                                           •     Capacidad de distensión
                                                           •     Llenado
                                                           •     Vaciamiento


                                                           • PATRON: MUCOSA
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
La impresión radiológica básicamente se divide en
             tres imágenes limitadas y una difusa:


      • Ulceración
      • Estrechez
      • Masa

      • Compromiso difuso por ulceración y/o
        engrosamiento parietal.
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
SEGD

                    Patologías más frecuentes



   Lesiones protuidas                               lesiones deprimidas


Pólipos lesiones inflamatorias tumores         ulceras         divertículos



                                         Otras
                              Reflujo      Hernia    HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE
                                                     GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS
                                                     REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
PATRON

       RETICULAR




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Factores involucrados en un buen resultado:

              -Técnica


              -Distensión


              -Adherencia del contraste


              -Hipotonía


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Distensión
       •    La distensión permite ver rigidez de la pared pero se pierde la nodularidad mucosa.




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Distensión




       A. la falta de distensión no permite ver la ulcera, B.con distensión adecuada se hace obvia

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Falta de adherencia al contraste
       •    La falta de contraste puede hacer no ver las erosiones de la gastritis




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Compresión
         •    La ulcera de curvatura menor se aprecia mucho más fácil luego de la compresión   .




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COMPRESIONES

       EXTRINSECAS




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Causas de artefactos:

         Por bario:

                       Alta densidad (estalactita)
                       Floculación
                       Kissing
                       Adherencia en parches



         Por cuerpos extraños:

                        Burbujas de aire



         Por superposición o compresión:

                       Estructuras anatómicas normales, calcificaciones.


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Floculación




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Estalactita
       A. Estalactita pendiendo de haustra colónica                                  B. 2 estalactitas colgando de un pliegue en
                                                                                     pared anterior




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K
                                    I
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Patching
       •    La falta de adherencia al contaste hace que un acumulo de contraste en la pared posterior
            simule una ulcera




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B
                               U
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CAMBIOS POSTQUIRUGICOS:




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Lesiones protuidas

                                                                  P
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Lesiones protuidas




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LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
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Lesiones protuidas

Lesiones extramucosas




                                HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA,
           Leiomioma estomago   RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT,
                                P.76-96
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LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
Lesiones protuidas
                                                     Gastritis crónica




               Adelgazamiento de los pliegues de forma difusa o segmentaria


HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
Hernia hiatal y vólvulo




.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
Lesiones deprimidas
                  Ulceras benignas


• Penetración
• Convergencia de los pliegues
• Rodete liso de tejido edematoso alrededor del cráter
  (collar ulceroso)
• Línea de Hampton
• Transición gradual entre mucosa normal y tejido inflamatorio
  de la ulcera
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
Ulceras benignas




.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
Lesiones protuidas
                                                     Gastritis crónica




               Adelgazamiento de los pliegues de forma difusa o segmentaria


HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
Lesiones deprimidas
                                            Divertículo gástrico




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LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
Lesiones deprimidas
                                                  Ulceras benignas
      •      Penetración
      •      Convergencia de los pliegues
      •      Rodete liso de tejido edematoso alrededor del cráter (collar ulceroso)
      •      Línea de Hampton
      •      Transición gradual entre mucosa normal y tejido inflamatorio de la ulcera




.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
Diagnóstico diferencial de úlcera
          • Úlcera benigna:

          Colección de bario con:

          - pliegues radiantes que convergen
          - suaves y simétricos.

          Línea de Hamptom:
             Línea fina, delimitada, que atraviesa la base del nicho, de
             aproximadamente 1 mm de anchura (mucosa gástrica
             colgante en los bordes de la úlcera)

.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
Diagnóstico diferencial de úlcera
        • Úlcera maligna:

              - Nicho es irregular

              - Excavado en una discreta tumoración

              - Nódulos periféricos y pliegues gástricos amputados antes de llegar a la
              lesión.

              - De perfil, úlcera proyectada por dentro del contorno gástrico.




.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
Lesiones deprimidas
Ulcera malignas

•Nodularidad del cráter
•Separación abrupta entre la mucosa
normal y el cráter ulceroso
•Menisco de Carman
•No sobresale del borde gástrico
•No hay convergencia de pliegues
Ausencia de cicatrización




.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
Signo del menisco de Carman

        • Es diagnóstico específico de úlcera gástrica maligna.

                 • Ulcera de aspecto semicircular.
                 • Borde interno del contraste atrapado dentro de la
                   úlcera es regular y convexo hacia la luz,
                 • Diferencia de las úlceras benignas que es cóncavo
                   hacia la luz. La


.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
Lesiones protuidas

Ca estómago
Polipoide
Lesiones protuidas
            Cáncer gástrico avanzado




REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
Linfoma
      gástrico




REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
• CLASIFICACIONES

                                                                                                  Borrmann




                                                                                    SOCIEDAD JAPONESA DE
                                                                                    GASTROENTEROLOGIA




.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
“Estudio de imagen que deriva de la observación por medio de fibra
            óptica, la cual permite tanto la observación directa, toma de muestras, e
                                        intervencionismo.”




ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
CONTRAINDICACIONES:
     - Obstruccion intestinal

     - Peritonitis

      - Perforacion gastrointestinal


     -RELATIVAS:

            - Infartos recientes
            - Angina inestable
            - Coagulopatias
            - Aneurismas toracicos y abdominales
            - Falta de cooperacion del paciente




ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
CUERPO GASTRICO

                                                                                    NORMAL




http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html
CUERPO

      GASTRICO

      Y CARDIAS



http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html
ANTRO

                                                                               Y

                                                                               PILORO




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                                                                               DE

                                                                               INMERSION




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                                                                               AZUL DE METILENO




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  • 1.
  • 2. SERIE ESOFAGO-GASTRO-DUODENAL “Estudio del tracto digestivo superior mediante la distensión y tinción de la superficie mucosa con una fina capa de bario” Estudio de doble contraste (bario) y aire de tracto digestivo superior: -Esofágo -Estómago -Duodeno ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
  • 3. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 4. SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL INDICACIONES: -Epigastrálgia - Pirosis - Masa palpable - Regurgitación epigástrica. - Enf. Ácido péptica - Trastornos de la motilidad - Disfágia : sólidos - Malformaciones y/o alteraciones anatómica líquidos - Control - Plenitud gástrica postoperatorio temprana SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
  • 5. SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL CONTRAINDICACIONES: - Hipersensibilidad al medio de contraste. - Datos de impactacion u oclusión - Riesgo de aspiracion - Antecedente biopsia previa (24hrs) SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
  • 6. PREPARACIÓN: -Ayuno absoluto de 8 hs -No fumar -No fármacos SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
  • 7. ESTUDIO DEL APARATO DIGESTIVO ALTO CONTRASTE SIMPLE: - BARIO 15% a 25% - Alteraciones de la motilidad - Rigidez visceral - Espasmos - Estrecheces - Inadecuada para pequeñas anormalidades de la mucosa ( Dependiente de la cantidad utilizada) SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
  • 8. ESTUDIO DEL APARATO DIGESTIVO ALTO Estudios con doble contraste: -Mejor demostración de los detalles de la mucosa - Precisa en lesiones superficiales pequeñas (erosiones) - Verifica la distensión de la víscera - Alto índice diagnostico. SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615
  • 9. SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL VALORACION • Tamaño • Longitud • Capacidad de distensión • Llenado • Vaciamiento • PATRON: MUCOSA ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
  • 10. La impresión radiológica básicamente se divide en tres imágenes limitadas y una difusa: • Ulceración • Estrechez • Masa • Compromiso difuso por ulceración y/o engrosamiento parietal. ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
  • 11. SEGD Patologías más frecuentes Lesiones protuidas lesiones deprimidas Pólipos lesiones inflamatorias tumores ulceras divertículos Otras Reflujo Hernia HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 12. PATRON RETICULAR HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 13. Factores involucrados en un buen resultado: -Técnica -Distensión -Adherencia del contraste -Hipotonía HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 14. Distensión • La distensión permite ver rigidez de la pared pero se pierde la nodularidad mucosa. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 15. Distensión A. la falta de distensión no permite ver la ulcera, B.con distensión adecuada se hace obvia HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 16. Falta de adherencia al contraste • La falta de contraste puede hacer no ver las erosiones de la gastritis HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 17. Compresión • La ulcera de curvatura menor se aprecia mucho más fácil luego de la compresión . HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 18. COMPRESIONES EXTRINSECAS HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 19. Causas de artefactos: Por bario: Alta densidad (estalactita) Floculación Kissing Adherencia en parches Por cuerpos extraños: Burbujas de aire Por superposición o compresión: Estructuras anatómicas normales, calcificaciones. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 20. Floculación HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 21. Estalactita A. Estalactita pendiendo de haustra colónica B. 2 estalactitas colgando de un pliegue en pared anterior HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 22. K I S S I N G HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 23. Patching • La falta de adherencia al contaste hace que un acumulo de contraste en la pared posterior simule una ulcera HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 24. B U R B U J A S HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 25.
  • 26. CAMBIOS POSTQUIRUGICOS: HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 27. Lesiones protuidas P O L I P O S HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 28. Lesiones protuidas HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 29. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 30. Lesiones protuidas Lesiones extramucosas HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, Leiomioma estomago RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 31. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 32. Lesiones protuidas Gastritis crónica Adelgazamiento de los pliegues de forma difusa o segmentaria HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 33. Hernia hiatal y vólvulo .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 34. Lesiones deprimidas Ulceras benignas • Penetración • Convergencia de los pliegues • Rodete liso de tejido edematoso alrededor del cráter (collar ulceroso) • Línea de Hampton • Transición gradual entre mucosa normal y tejido inflamatorio de la ulcera
  • 35. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 36. Ulceras benignas .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 37. Lesiones protuidas Gastritis crónica Adelgazamiento de los pliegues de forma difusa o segmentaria HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 38. Lesiones deprimidas Divertículo gástrico HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 39. Lesiones deprimidas Ulceras benignas • Penetración • Convergencia de los pliegues • Rodete liso de tejido edematoso alrededor del cráter (collar ulceroso) • Línea de Hampton • Transición gradual entre mucosa normal y tejido inflamatorio de la ulcera .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 40. Diagnóstico diferencial de úlcera • Úlcera benigna: Colección de bario con: - pliegues radiantes que convergen - suaves y simétricos. Línea de Hamptom: Línea fina, delimitada, que atraviesa la base del nicho, de aproximadamente 1 mm de anchura (mucosa gástrica colgante en los bordes de la úlcera) .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 41. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 42. Diagnóstico diferencial de úlcera • Úlcera maligna: - Nicho es irregular - Excavado en una discreta tumoración - Nódulos periféricos y pliegues gástricos amputados antes de llegar a la lesión. - De perfil, úlcera proyectada por dentro del contorno gástrico. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 43. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96
  • 44. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 45. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 46.
  • 47. Lesiones deprimidas Ulcera malignas •Nodularidad del cráter •Separación abrupta entre la mucosa normal y el cráter ulceroso •Menisco de Carman •No sobresale del borde gástrico •No hay convergencia de pliegues Ausencia de cicatrización .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 48. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 49. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 50. Signo del menisco de Carman • Es diagnóstico específico de úlcera gástrica maligna. • Ulcera de aspecto semicircular. • Borde interno del contraste atrapado dentro de la úlcera es regular y convexo hacia la luz, • Diferencia de las úlceras benignas que es cóncavo hacia la luz. La .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 51. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 53. Lesiones protuidas Cáncer gástrico avanzado REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 54. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 55. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 56. Linfoma gástrico REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 57. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 58. • CLASIFICACIONES Borrmann SOCIEDAD JAPONESA DE GASTROENTEROLOGIA .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.
  • 59.
  • 60. “Estudio de imagen que deriva de la observación por medio de fibra óptica, la cual permite tanto la observación directa, toma de muestras, e intervencionismo.” ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
  • 61. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.
  • 62. ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
  • 63. CONTRAINDICACIONES: - Obstruccion intestinal - Peritonitis - Perforacion gastrointestinal -RELATIVAS: - Infartos recientes - Angina inestable - Coagulopatias - Aneurismas toracicos y abdominales - Falta de cooperacion del paciente ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
  • 64. ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
  • 65. CUERPO GASTRICO NORMAL http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c ancer_gastrico_iii_.html
  • 66. CUERPO GASTRICO Y CARDIAS http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c ancer_gastrico_iii_.html
  • 67. ANTRO Y PILORO http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c ancer_gastrico_iii_.html
  • 68. ENDOSCOPIA DE INMERSION http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c ancer_gastrico_iii_.html
  • 69. CROMATOSCOPIA CON AZUL DE METILENO http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c ancer_gastrico_iii_.html
  • 72. CARACTERISTICAS DE LESIONES ULCEROSAS http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c ancer_gastrico_iii_.html
  • 73. TINCION LUGOL TINCION INDIGO http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c ancer_gastrico_iii_.html