El documento resume la historia del desarrollo de las suturas y agujas quirúrgicas a través de diferentes épocas y culturas. Se describen los primeros registros de sutura en el antiguo Egipto y la India, y cómo su uso se expandió durante la Edad Media y el Renacimiento. También se clasifican y describen los diferentes tipos de agujas quirúrgicas según su forma, sección, punta y otros parámetros, así como los tipos de suturas según su composición y capacidad de absorción.
Este documento define diferentes tipos de heridas y su clasificación. Describe heridas cortantes, punzantes, laceradas, contusas y abrasivas, especificando sus características. También cubre el diagnóstico, tratamiento que incluye limpieza, sutura y cierre de heridas, así como conceptos de asepsia y antisepsia.
Las heridas son lesiones que causan la pérdida de continuidad en los tejidos blandos como la piel, músculo y órganos. Pueden ser abiertas, separando los tejidos, o cerradas, generando hematomas internos. Existen heridas simples que afectan solo la piel y complicadas que involucran estructuras más profundas. Es importante tratar las heridas para prevenir la hemorragia y la infección.
Este documento habla sobre las heridas y su tratamiento. Define las heridas como la interrupción o pérdida de la continuidad normal de la piel o mucosa. Explica los tipos de heridas como cortantes, contusas, punzantes y erosivas. También describe los factores que afectan la cicatrización y los métodos de tratamiento como la limpieza, sutura y curación de las heridas.
Este documento describe las suturas quirúrgicas, incluyendo su definición, propósitos, técnicas y tipos. Explica que las suturas se usan para aproximar los bordes de una herida durante el proceso de cicatrización. Describe factores como el calibre, fuerza tensil, memoria, absorción y reacción tisular que determinan qué sutura es apropiada para diferentes tejidos y situaciones. También cubre consideraciones especiales para suturar en regiones como párpados, orejas y nariz.
El documento resume la historia de las suturas desde la antigüedad hasta la actualidad. Explica los diferentes tipos de materiales de sutura, tanto absorbibles como no absorbibles, y sus características. También describe el instrumental quirúrgico utilizado para suturar, los diferentes tipos de nudos, ligaduras y patrones de sutura.
Este documento proporciona información sobre materiales de sutura. Define términos como sutura, suturar y nudo. Explica los principios generales de una buena sutura y las características ideales de una sutura. Además, clasifica las suturas por su estructura, origen y absorción y describe ejemplos de cada tipo. Finalmente, cubre otros materiales utilizados para aproximar tejidos como cintas adhesivas, dispositivos mecánicos, adhesivos y mallas quirúrgicas.
Los hilos quirúrgicos son materiales flexibles y delgados utilizados para coser o fijar estructuras durante la cirugía. Pueden ser absorbibles, desapareciendo del cuerpo en un tiempo determinado, o no absorbibles, permaneciendo en el cuerpo. Las agujas quirúrgicas sirven para pasar los hilos a través de los tejidos y están hechas de acero templado con diferentes formas y tamaños según su uso.
Este documento define diferentes tipos de heridas y su clasificación. Describe heridas cortantes, punzantes, laceradas, contusas y abrasivas, especificando sus características. También cubre el diagnóstico, tratamiento que incluye limpieza, sutura y cierre de heridas, así como conceptos de asepsia y antisepsia.
Las heridas son lesiones que causan la pérdida de continuidad en los tejidos blandos como la piel, músculo y órganos. Pueden ser abiertas, separando los tejidos, o cerradas, generando hematomas internos. Existen heridas simples que afectan solo la piel y complicadas que involucran estructuras más profundas. Es importante tratar las heridas para prevenir la hemorragia y la infección.
Este documento habla sobre las heridas y su tratamiento. Define las heridas como la interrupción o pérdida de la continuidad normal de la piel o mucosa. Explica los tipos de heridas como cortantes, contusas, punzantes y erosivas. También describe los factores que afectan la cicatrización y los métodos de tratamiento como la limpieza, sutura y curación de las heridas.
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El documento resume la historia de las suturas desde la antigüedad hasta la actualidad. Explica los diferentes tipos de materiales de sutura, tanto absorbibles como no absorbibles, y sus características. También describe el instrumental quirúrgico utilizado para suturar, los diferentes tipos de nudos, ligaduras y patrones de sutura.
Este documento proporciona información sobre materiales de sutura. Define términos como sutura, suturar y nudo. Explica los principios generales de una buena sutura y las características ideales de una sutura. Además, clasifica las suturas por su estructura, origen y absorción y describe ejemplos de cada tipo. Finalmente, cubre otros materiales utilizados para aproximar tejidos como cintas adhesivas, dispositivos mecánicos, adhesivos y mallas quirúrgicas.
Los hilos quirúrgicos son materiales flexibles y delgados utilizados para coser o fijar estructuras durante la cirugía. Pueden ser absorbibles, desapareciendo del cuerpo en un tiempo determinado, o no absorbibles, permaneciendo en el cuerpo. Las agujas quirúrgicas sirven para pasar los hilos a través de los tejidos y están hechas de acero templado con diferentes formas y tamaños según su uso.
Este documento describe diferentes tipos de heridas, incluyendo las causadas por agentes externos o internos, y clasificadas según su profundidad, grado de contaminación, elemento causante y otras características. Explica el proceso de evaluación y tratamiento de pacientes con heridas, que involucra estabilización, limpieza quirúrgica, sutura o curación dependiendo de la gravedad y tiempo transcurrido desde la lesión, con el objetivo de prevenir infecciones y lograr la cicatrización adecuada.
Las suturas se usan para aproximar los tejidos durante la cicatrización y para ligar vasos sanguíneos. Están hechas de materiales sintéticos, proteínas animales o fibras naturales. Sus propiedades incluyen su estructura (mono o multifilamento), calibre, acción capilar y reabsorción. Se almacenan en cajas estériles con etiquetas que indican su tipo, calibre y fecha de vencimiento. Las agujas quirúrgicas están hechas de acero inoxidable y varían en su forma,
Este documento describe el proceso de cicatrización de heridas y factores que lo afectan. Explica que la cicatrización involucra inflamación y reparación a través de regeneración y sustitución celular. También cubre clasificación de heridas, tratamiento que incluye limpieza, sutura y factores que modifican la respuesta inflamatoria como edad, nutrición y enfermedades subyacentes.
Este documento proporciona información sobre las suturas. Define suturar como el proceso de aplicar suturas con el objetivo de aproximar los tejidos para que cicatricen correctamente. Explica los diferentes tipos de materiales, agujas, hilos y puntos de sutura, así como la preparación del campo quirúrgico y las técnicas correctas. Además, clasifica los tipos de heridas y cómo la técnica de sutura depende del tipo de herida.
Este documento proporciona información sobre la clasificación de suturas. Brevemente describe: 1) La historia del uso de suturas desde el antiguo Egipto hasta la actualidad; 2) Las características de las suturas ideales y los diferentes tipos de hilos, agujas y técnicas de sutura; 3) Los criterios para seleccionar el tipo de sutura a utilizar dependiendo del tejido.
Este documento describe diferentes tipos de materiales de sutura, incluyendo sus orígenes, características, clasificaciones y usos. Explica suturas absorbibles como el catgut, Vicryl y suturas no absorbibles como el nylon y acero inoxidable. También cubre conceptos como calibre, fuerza tensil, reacción tisular y absorción de las suturas.
Este documento describe diferentes tipos de heridas y el proceso de cicatrización. Resume las etapas de la cicatrización como la fase inflamatoria, proliferativa y de maduración/remodelación. También describe clasificaciones de heridas según su complejidad, mecanismo, tamaño y riesgo de infección. Explica procesos como la reepitelización, angiogénesis y fibroplastía durante la cicatrización. Finalmente, define tipos de cierre de heridas como primera, segunda y tercera intenc
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá las importaciones marítimas de petróleo ruso a la UE y pondrá fin a las entregas a través de oleoductos dentro de seis meses. Esta medida forma parte de un sexto paquete de sanciones de la UE destinadas a aumentar la presión económica sobre Moscú y privar al Kremlin de fondos para financiar su guerra.
Este documento describe diferentes aspectos relacionados con las suturas quirúrgicas, incluyendo los materiales de sutura, tipos de agujas, nudos, técnicas y patrones de sutura. Explica que la sutura sirve para aproximar y mantener unidos los tejidos, mencionando características importantes de los materiales como su resistencia y flexibilidad. También describe varios nudos quirúrgicos comunes como el nudo simple y el nudo de cirujano, así como diferentes patrones de sutura como la continua,
Este documento describe diferentes tipos de suturas quirúrgicas. Explica que las suturas sirven para unir los tejidos seccionados durante una cirugía. Luego describe varias clasificaciones de suturas, incluyendo si son absorbibles o no, su material de origen (animal, vegetal, sintético), su número de hebras y más. También explica factores a considerar al elegir una sutura, como el tejido a suturar y el tiempo de resistencia deseado. Finalmente, menciona otros dispositivos de sutura como gra
1. El documento describe diferentes instrumentos quirúrgicos como el bisturí, tijeras, pinzas y su uso en procedimientos quirúrgicos. 2. Se detallan varios tipos de incisiones quirúrgicas y líneas de tensión en la piel. 3. También se explican técnicas de hemostasia como la mecánica, instrumentada y definitiva, así como métodos térmicos, eléctricos y químicos.
Este documento describe los tiempos quirúrgicos fundamentales como la incisión, hemostasia, disección y separación de tejidos, acto principal y sutura. Explica los tipos de incisiones según la región anatómica y forma, así como los instrumentos utilizados como bisturíes y tijeras. También detalla técnicas de hemostasia como la temporal, instrumentada y definitiva.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de hilos de sutura. Explica que los hilos se clasifican según su origen (natural vs. sintético), acabado (monofilamento vs. multifilamento), permanencia en el organismo (reabsorbibles vs. no reabsorbibles) y calibre. También describe el material necesario para suturar, la elección de suturas según la zona anatómica, y las técnicas de anudado y diferentes tipos de suturas como discontinuas y continuas.
Este documento describe el proceso de lavado de instrumental quirúrgico. El lavado consiste en 5 pasos principales: prelavado, lavado, enjuague, secado y desinfección/esterilización. El lavado implica la remoción de suciedad a través de acciones mecánicas, químicas y térmicas para descontaminar los instrumentos y prevenir la contaminación cruzada entre pacientes. Se deben tomar precauciones como el uso de equipo de protección personal y seguir procedimientos específicos para cada tipo de instrumental.
Este documento describe diferentes tipos de suturas quirúrgicas. Explica que las suturas han evolucionado para ser más específicas para diferentes procedimientos y reducir infecciones. Las suturas ideales son estériles, de alta resistencia, suaves, flexibles, hipoalergénicas y absorbibles. Las suturas se clasifican como sintéticas o naturales, absorbibles o no absorbibles, y por su grosor. El documento también resume los pasos para realizar una sutura quirúrgica correctamente.
Este documento describe los conceptos y clasificaciones de la síntesis quirúrgica y las suturas. La síntesis es el conjunto de maniobras para unir los tejidos divididos y restaurar su continuidad anatómica y funcional. Se clasifica en total o parcial, inmediata o tardía, y puede realizarse con sutura, cintas adhesivas o prótesis biológicas o sintéticas. Las suturas se clasifican según su profundidad, planos anatómicos, hilo usado, tipo de
El documento describe diferentes tipos de puntos, nudos y suturas utilizados en cirugía. Explica conceptos como punto, nudo y sutura, e identifica materiales históricos y actuales usados como hilo quirúrgico. También describe técnicas de nudos a mano y con instrumental, así como diferentes tipos de puntos como simples, en cruz, de Sarnoff y colchonero; detallando sus usos en diversos tejidos.
Este documento resume los tipos y usos de suturas en odontología. Explica que las suturas sirven para reposicionar los tejidos blandos separados por un trauma o cirugía. Luego describe los diferentes materiales de sutura, incluyendo orgánicos e inorgánicos, absorbibles y no absorbibles. Finalmente, cubre las técnicas de sutura, como puntos discontinuos, continuos y entrelazados.
Este documento describe los diferentes tipos de materiales utilizados para suturar tejidos, incluyendo materiales absorbibles como el catgut y el vicryl, y no absorbibles como el nylon, prolene y seda. Explica las ventajas y desventajas de cada material, así como sus usos comunes en diferentes tipos de tejidos. También cubre características como el calibre, color y potencial tensil de los diferentes hilos quirúrgicos.
Este documento describe los materiales y técnicas necesarios para realizar suturas quirúrgicas. Explica los diferentes tipos de agujas, hilos, pinzas y tijeras requeridos, así como los pasos para preparar el campo quirúrgico y realizar nudos simples y suturas continuas. El objetivo principal de las suturas es aproximar los bordes de una herida para facilitar la cicatrización y mejorar el aspecto estético de la cicatriz.
Este documento resume los diferentes tipos de materiales de sutura, incluyendo su origen, propiedades, y uso recomendado. Describe suturas no absorbibles como la seda y sintéticas como el nailon, así como suturas absorbibles como el catgut y sintéticas como el ácido poliglicólico. Explica que el material ideal de sutura debería ser estéril, flexible, causar una mínima reacción tisular, y absorberse a un ritmo adecuado para la herida.
Este documento proporciona una guía práctica de diferentes tipos de suturas, incluyendo suturas de aproximación, eversión e inversión. Describe varias técnicas de sutura como puntos simples, puntos en X, sutura continua simple, sutura de Lembert y Schmieden. Explica conceptos clave como vuelta, lazada y nudo, y cómo estos afectan la seguridad de la sutura dependiendo del material utilizado.
Este documento describe diferentes tipos de heridas, incluyendo las causadas por agentes externos o internos, y clasificadas según su profundidad, grado de contaminación, elemento causante y otras características. Explica el proceso de evaluación y tratamiento de pacientes con heridas, que involucra estabilización, limpieza quirúrgica, sutura o curación dependiendo de la gravedad y tiempo transcurrido desde la lesión, con el objetivo de prevenir infecciones y lograr la cicatrización adecuada.
Las suturas se usan para aproximar los tejidos durante la cicatrización y para ligar vasos sanguíneos. Están hechas de materiales sintéticos, proteínas animales o fibras naturales. Sus propiedades incluyen su estructura (mono o multifilamento), calibre, acción capilar y reabsorción. Se almacenan en cajas estériles con etiquetas que indican su tipo, calibre y fecha de vencimiento. Las agujas quirúrgicas están hechas de acero inoxidable y varían en su forma,
Este documento describe el proceso de cicatrización de heridas y factores que lo afectan. Explica que la cicatrización involucra inflamación y reparación a través de regeneración y sustitución celular. También cubre clasificación de heridas, tratamiento que incluye limpieza, sutura y factores que modifican la respuesta inflamatoria como edad, nutrición y enfermedades subyacentes.
Este documento proporciona información sobre las suturas. Define suturar como el proceso de aplicar suturas con el objetivo de aproximar los tejidos para que cicatricen correctamente. Explica los diferentes tipos de materiales, agujas, hilos y puntos de sutura, así como la preparación del campo quirúrgico y las técnicas correctas. Además, clasifica los tipos de heridas y cómo la técnica de sutura depende del tipo de herida.
Este documento proporciona información sobre la clasificación de suturas. Brevemente describe: 1) La historia del uso de suturas desde el antiguo Egipto hasta la actualidad; 2) Las características de las suturas ideales y los diferentes tipos de hilos, agujas y técnicas de sutura; 3) Los criterios para seleccionar el tipo de sutura a utilizar dependiendo del tejido.
Este documento describe diferentes tipos de materiales de sutura, incluyendo sus orígenes, características, clasificaciones y usos. Explica suturas absorbibles como el catgut, Vicryl y suturas no absorbibles como el nylon y acero inoxidable. También cubre conceptos como calibre, fuerza tensil, reacción tisular y absorción de las suturas.
Este documento describe diferentes tipos de heridas y el proceso de cicatrización. Resume las etapas de la cicatrización como la fase inflamatoria, proliferativa y de maduración/remodelación. También describe clasificaciones de heridas según su complejidad, mecanismo, tamaño y riesgo de infección. Explica procesos como la reepitelización, angiogénesis y fibroplastía durante la cicatrización. Finalmente, define tipos de cierre de heridas como primera, segunda y tercera intenc
La Unión Europea ha acordado un embargo petrolero contra Rusia en respuesta a la invasión de Ucrania. El embargo prohibirá las importaciones marítimas de petróleo ruso a la UE y pondrá fin a las entregas a través de oleoductos dentro de seis meses. Esta medida forma parte de un sexto paquete de sanciones de la UE destinadas a aumentar la presión económica sobre Moscú y privar al Kremlin de fondos para financiar su guerra.
Este documento describe diferentes aspectos relacionados con las suturas quirúrgicas, incluyendo los materiales de sutura, tipos de agujas, nudos, técnicas y patrones de sutura. Explica que la sutura sirve para aproximar y mantener unidos los tejidos, mencionando características importantes de los materiales como su resistencia y flexibilidad. También describe varios nudos quirúrgicos comunes como el nudo simple y el nudo de cirujano, así como diferentes patrones de sutura como la continua,
Este documento describe diferentes tipos de suturas quirúrgicas. Explica que las suturas sirven para unir los tejidos seccionados durante una cirugía. Luego describe varias clasificaciones de suturas, incluyendo si son absorbibles o no, su material de origen (animal, vegetal, sintético), su número de hebras y más. También explica factores a considerar al elegir una sutura, como el tejido a suturar y el tiempo de resistencia deseado. Finalmente, menciona otros dispositivos de sutura como gra
1. El documento describe diferentes instrumentos quirúrgicos como el bisturí, tijeras, pinzas y su uso en procedimientos quirúrgicos. 2. Se detallan varios tipos de incisiones quirúrgicas y líneas de tensión en la piel. 3. También se explican técnicas de hemostasia como la mecánica, instrumentada y definitiva, así como métodos térmicos, eléctricos y químicos.
Este documento describe los tiempos quirúrgicos fundamentales como la incisión, hemostasia, disección y separación de tejidos, acto principal y sutura. Explica los tipos de incisiones según la región anatómica y forma, así como los instrumentos utilizados como bisturíes y tijeras. También detalla técnicas de hemostasia como la temporal, instrumentada y definitiva.
El documento clasifica y describe los diferentes tipos de hilos de sutura. Explica que los hilos se clasifican según su origen (natural vs. sintético), acabado (monofilamento vs. multifilamento), permanencia en el organismo (reabsorbibles vs. no reabsorbibles) y calibre. También describe el material necesario para suturar, la elección de suturas según la zona anatómica, y las técnicas de anudado y diferentes tipos de suturas como discontinuas y continuas.
Este documento describe el proceso de lavado de instrumental quirúrgico. El lavado consiste en 5 pasos principales: prelavado, lavado, enjuague, secado y desinfección/esterilización. El lavado implica la remoción de suciedad a través de acciones mecánicas, químicas y térmicas para descontaminar los instrumentos y prevenir la contaminación cruzada entre pacientes. Se deben tomar precauciones como el uso de equipo de protección personal y seguir procedimientos específicos para cada tipo de instrumental.
Este documento describe diferentes tipos de suturas quirúrgicas. Explica que las suturas han evolucionado para ser más específicas para diferentes procedimientos y reducir infecciones. Las suturas ideales son estériles, de alta resistencia, suaves, flexibles, hipoalergénicas y absorbibles. Las suturas se clasifican como sintéticas o naturales, absorbibles o no absorbibles, y por su grosor. El documento también resume los pasos para realizar una sutura quirúrgica correctamente.
Este documento describe los conceptos y clasificaciones de la síntesis quirúrgica y las suturas. La síntesis es el conjunto de maniobras para unir los tejidos divididos y restaurar su continuidad anatómica y funcional. Se clasifica en total o parcial, inmediata o tardía, y puede realizarse con sutura, cintas adhesivas o prótesis biológicas o sintéticas. Las suturas se clasifican según su profundidad, planos anatómicos, hilo usado, tipo de
El documento describe diferentes tipos de puntos, nudos y suturas utilizados en cirugía. Explica conceptos como punto, nudo y sutura, e identifica materiales históricos y actuales usados como hilo quirúrgico. También describe técnicas de nudos a mano y con instrumental, así como diferentes tipos de puntos como simples, en cruz, de Sarnoff y colchonero; detallando sus usos en diversos tejidos.
Este documento resume los tipos y usos de suturas en odontología. Explica que las suturas sirven para reposicionar los tejidos blandos separados por un trauma o cirugía. Luego describe los diferentes materiales de sutura, incluyendo orgánicos e inorgánicos, absorbibles y no absorbibles. Finalmente, cubre las técnicas de sutura, como puntos discontinuos, continuos y entrelazados.
Este documento describe los diferentes tipos de materiales utilizados para suturar tejidos, incluyendo materiales absorbibles como el catgut y el vicryl, y no absorbibles como el nylon, prolene y seda. Explica las ventajas y desventajas de cada material, así como sus usos comunes en diferentes tipos de tejidos. También cubre características como el calibre, color y potencial tensil de los diferentes hilos quirúrgicos.
Este documento describe los materiales y técnicas necesarios para realizar suturas quirúrgicas. Explica los diferentes tipos de agujas, hilos, pinzas y tijeras requeridos, así como los pasos para preparar el campo quirúrgico y realizar nudos simples y suturas continuas. El objetivo principal de las suturas es aproximar los bordes de una herida para facilitar la cicatrización y mejorar el aspecto estético de la cicatriz.
Este documento resume los diferentes tipos de materiales de sutura, incluyendo su origen, propiedades, y uso recomendado. Describe suturas no absorbibles como la seda y sintéticas como el nailon, así como suturas absorbibles como el catgut y sintéticas como el ácido poliglicólico. Explica que el material ideal de sutura debería ser estéril, flexible, causar una mínima reacción tisular, y absorberse a un ritmo adecuado para la herida.
Este documento proporciona una guía práctica de diferentes tipos de suturas, incluyendo suturas de aproximación, eversión e inversión. Describe varias técnicas de sutura como puntos simples, puntos en X, sutura continua simple, sutura de Lembert y Schmieden. Explica conceptos clave como vuelta, lazada y nudo, y cómo estos afectan la seguridad de la sutura dependiendo del material utilizado.
I jornadas cirugía menor en urgencias hug (2ª parte)URAHospGetafe
Este documento describe diferentes tipos de suturas continuas utilizadas en cirugía menor, incluyendo suturas continuas simples, bloqueantes e intradérmicas. También cubre el tratamiento de abscesos, incluyendo incisión y drenaje, así como cuidados postquirúrgicos para heridas.
Este documento proporciona información sobre diferentes tipos de hilos de sutura, incluidas sus clasificaciones, características y usos. Explica los tipos de hilos según su origen, acabado, permanencia en el cuerpo y grosor. También describe materiales necesarios, elección de suturas, técnicas de anudado y diferentes tipos de suturas como discontinuas y continuas. El objetivo es servir como guía práctica para la selección e implementación adecuada de suturas.
Este documento describe los diferentes tipos de nudos quirúrgicos y materiales de sutura. Explica que el nudo quirúrgico sirve para sujetar puntos de sutura y ligaduras con la tensión necesaria, y que siempre debe estar conformado por al menos tres nudos. Además, describe varios tipos de materiales de sutura absorbibles como el catgut y no absorbibles como el nylon, y sus características y usos.
Este documento describe diferentes tipos de nudos y suturas utilizados en cirugía. Explica conceptos como sutura, fuerza tensil, ligadura y absorción de sutura. Detalla los requisitos de una sutura ideal y los materiales comúnmente usados como catgut, vicryl, deson, nylon y polipropileno. Describe patrones de sutura como interrumpida, continua y de colchonero, y tipos de agujas quirúrgicas.
Este documento clasifica los diferentes tipos de agujas quirúrgicas y su aplicación en los tejidos a suturar. Resume que existen agujas rectas, curvas, traumáticas y atraumáticas, y describe las características de cada tipo de aguja en términos de forma, sección, punta y parámetros cuantitativos para determinar su uso apropiado en diferentes tejidos.
El documento resume la historia del uso de suturas quirúrgicas desde el antiguo Egipto hasta la actualidad. Se describen los primeros registros de sutura de heridas en papiros egipcios de 3500 a.C., el uso de "Kitgut" en Arabia en 900 d.C., y los métodos descritos por Sushruta en la India en 600 a.C. Luego, se mencionan avances realizados por Hipócrates, Celso, Galeno, Vesalio y otros hasta el desarrollo de suturas absorbibles en el sig
Las agujas hipodérmicas son productos sanitarios huecos utilizados con jeringas para inyectar sustancias en el cuerpo o tomar muestras de líquidos. Fueron inventadas en 1853 y pueden usarse para diferentes tipos de inyecciones como intravenosas, intramusculares o intradérmicas. El calibre y color de la aguja indica su tamaño y grosor.
El documento describe los diferentes tipos y características de las agujas quirúrgicas de sutura. Explica que existen agujas con ojo y sin ojo, y que las agujas sin ojo causan menos trauma en los tejidos. Además, detalla los parámetros más importantes de una aguja como la penetración, agudeza, resistencia al doblado y a la rotura. Finalmente, presenta diversos tipos de agujas según su cuerpo y punta, como agujas redondas, cortantes o lanceta.
El documento proporciona información sobre suturas quirúrgicas. Explica que las suturas se usan para coser tejidos y aproximar vasos sanguíneos. A lo largo de la historia se han usado varios materiales para suturas, como seda, algodón e intestinos de animales. Luego describe los tipos de agujas, materiales, tamaños e instrumentos usados en suturas, así como técnicas comunes como suturas interrumpidas, continuas y de fijación continua. Finalmente, explica tres
El documento describe brevemente la historia del uso de suturas en cirugía. Se menciona que las primeras suturas descritas datan del siglo XVI a.C. y estaban hechas de tendones animales. A lo largo de la historia se han utilizado diferentes materiales como hilo de oro, plata y seda. Actualmente no existe un material ideal para suturar, pero se busca que sea no tóxico, resistente y cause poca reacción tisular.
Este documento proporciona información sobre nudos básicos, sutura de tejidos blandos y electrocirugía. En tres oraciones: Introduce los tipos de suturas, clasificaciones y materiales comúnmente utilizados. Explica los nudos básicos como nudos cuadrados y continuos e interrupidos, y técnicas como puntos simples y de colchonero. Finalmente, cubre conceptos de electrocirugía.
El documento describe diferentes tipos de instrumental quirúrgico, incluyendo sus materiales, funciones y uso correcto. Explica que los instrumentos están diseñados para permitir al cirujano realizar maniobras específicas y que incluyen tijeras, pinzas, bisturíes, portaagujas y retractores. También cubre temas como la limpieza, empaquetado y etiquetado adecuado para garantizar la esterilidad de los instrumentos.
El documento describe los diferentes tipos de instrumentos quirúrgicos y sus usos. Incluye bisturíes, tijeras, pinzas, retractores y agujas quirúrgicas. Cada instrumento tiene un diseño específico para realizar funciones como cortar, sostener, exponer o coser tejidos de manera segura y efectiva durante una cirugía.
Los instrumentales quirúrgicos incluyen bisturíes, tijeras, pinzas y otros elementos diseñados para realizar diferentes maniobras durante una intervención. Los bisturíes se usan para cortes, las tijeras para disección de tejidos, y las pinzas para sostener, pinzar y ocluir vasos. También existen retractores, portaagujas, agujas y compresas que cumplen funciones específicas durante una cirugía.
El documento describe los diferentes tipos de materiales y clasificaciones de instrumentos quirúrgicos. Explica que los instrumentos se diseñan para realizar maniobras quirúrgicas y que deben ser adecuados para su propósito. Describe los diferentes tipos de metales usados en la fabricación de instrumentos como acero inoxidable, titanio y vitalio. Además, clasifica los instrumentos según su función en instrumentos de corte, pinzas, retractores, portaagujas y otros.
El documento describe los diferentes tipos de instrumentales quirúrgicos, incluyendo sus funciones, características y consideraciones en su uso. Explica los instrumentos para corte y disección como bisturíes y tijeras, los de pinzado como pinzas hemostáticas y de tejido, los de exposición y retracción como retractores manuales, los de sutura como porta agujas, agujas y materiales de sutura, y los de succión y aspiración. El documento proporciona detalles sobre cada tipo de instrumental para que los cir
El documento describe los diferentes tipos de instrumentales quirúrgicos, incluyendo sus funciones, características y consideraciones en su uso. Explica los instrumentos para corte y disección como bisturíes y tijeras, pinzas para sostén de tejidos, pinzas hemostáticas, retractores, portaagujas, agujas, materiales de sutura y equipos de succión y aspiración. El instrumental quirúrgico proporciona al cirujano las herramientas necesarias para realizar diferentes intervenciones de manera segura y efectiva
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de heridas y suturas. Las heridas se clasifican como abiertas, cerradas, simples o complicadas. También se clasifican según el elemento que las produce, como cortantes, punzantes o contusas. Las suturas se clasifican como absorbibles o no absorbibles, y como monofilamentos o multifilamentos. El documento también describe diferentes tipos de puntos de sutura, como puntos discontinuos como el punto simple o puntos continuos como el punto de Surgete.
Este documento proporciona información sobre agujas y suturas quirúrgicas. Explica las partes de la aguja quirúrgica como el ojo, cuerpo y punta, y describe diferentes tipos de puntas como roma, redonda y triangular. También discute los usos e indicaciones de diferentes tipos de agujas, así como consideraciones al usar agujas. Finalmente, define suturas quirúrgicas e identifica características de una sutura ideal y la historia del desarrollo de suturas.
Este documento describe la historia y uso de suturas en la cirugía. Explica que materiales como cuerdas, tendones de animales, kitgut y hilos de oro y plata se usaban como suturas en el pasado. Luego introduce el uso moderno de materiales como el catgut, la seda y grapas de acero inoxidable o titanio. Define una sutura como una maniobra quirúrgica para unir tejidos y favorecer la cicatrización.
CLASIFICACION DE INSTRUMENTAL QUIRURGICO.pptxMiriamAcosta43
El documento describe diferentes tipos de instrumental quirúrgico y sus usos. Incluye bisturís, tijeras, pinzas, separadores y clamps. Estos instrumentos se utilizan para cortar y separar tejidos, sostener vasos sanguíneos, exponer estructuras profundas y detener el paso de fluidos durante cirugías. El documento enfatiza la importancia de manipular estos instrumentos con cuidado dado que muchos tienen bordes filosos.
El documento resume la historia de la cirugía y el desarrollo del instrumental quirúrgico. Resume que la cirugía evolucionó de ser practicada por barberos a ser una profesión médica liderada por figuras como Ambroise Paré. También destaca las contribuciones del cirujano argentino Enrique Finochietto, quien inventó numerosos instrumentos quirúrgicos. Finalmente, clasifica e ilustra varios tipos comunes de instrumental quirúrgico general como bisturíes, tijeras, sondas y separadores.
Este documento presenta el instrumental y material necesario para realizar suturas, incluyendo portaagujas, agujas, pinzas, tijeras, hilos de sutura. Describe técnicas de sutura como sutura simple, continua y nudos. El objetivo principal es aproximar los bordes de una herida de manera segura y efectiva para facilitar la cicatrización.
En 1974 la Crónica de la Organización Mundial de la
Salud publicó un importante artículo llamando la atención
sobre la importancia de la deficiencia de yodo como problema
de la salud pública y la necesidad de su eliminación, escrito por
un grupo de académicos expertos en el tema, Prof. JB Stanbury
de la Universidad de Harvard, Prof. AM Ermans del Hospital
Saint Pierre, Bélgica, Prof. BS Hetzel de la Universidad de
Monash, Australia, Prof. EA Pretell de la Universidad Peruana
Cayetano Heredia, Perú, y Prof. A Querido del Hospital
algunos casos de tirotoxicosis y el temor a su extensión con
(18)
distribución amplia de yodo . Recién a partir de 1930 varios
(19)
investigadores, entre los que destaca Boussingault , volvieron
a insistir sobre este tema, aconsejando la yodación de la sal para
su uso terapéutico.
Desórdenes por deficiencia de yodo en el Perú
Universitario, Leiden, Holanda .
(15)
En el momento actual hay suficiente evidencia que
demuestra que el impacto social de los desórdenes por
deficiencia de yodo es muy grande y que su prevención resulta
en una mejor calidad de vida y de la productividad, así como
también de la capacidad de educación de los niños y adultos.
Prevención y tratamiento de los DDI
Los desórdenes por deficiencia de yodo pueden ser
exitosamente prevenidos mediante programas de suplementa-
ción de yodo. A través de la historia se han ensayado varios
medios para tal propósito, pero la estrategia más costo-efectiva
y sostenible es el consumo de sal yodada. Los experimentos de
Marine y col.
(16, 17)
entre 1907 a 1921 probaron que la deficiencia
y la suplementación de yodo eran factores dominantes en la
etiología y el control del bocio endémico. El uso experimental
de la sal yodada para la prevención del bocio endémico se llevó
a cabo en Akron, Ohio, con resultados espectaculares y fue
seguida por la distribución de sal yodada en Estados Unidos,
Suiza y otros lugares. El uso clínico de este método, sin
embargo, fue largamente postergado por la ocurrencia de
La presencia de bocio y cretinismo en el antiguo Perú
antecedió a la llegada de los españoles, según comentarios en
crónicas y relatos de la época de la Conquista y el Virreinato. En
(20)
una revisión publicada por JB Lastres se comenta que Cosme
Bueno (1769), refiriéndose a sus observaciones entre los
habitantes del altiplano, escribió “los más de los que allí habitan
son contrahechos, jibados, tartamudos, de ojos torcidos y con
unos deformes tumores en la garganta, que aquí llaman cotos y
otras semejantes deformidades en el cuerpo y sus corres-
pondientes en el ánimo”. Y es lógico aceptar como cierto este
hecho, dado que la deficiencia de yodo en la Cordillera de los
Andes es un fenómeno ambiental permanente desde sus
orígenes.
Luego de la Independencia hasta los años 1950s, la
persistencia del bocio y el cretinismo endémicos en la sierra y la
selva fue reportada por varios autores, cuyos importantes
(20)
2. HISTORIA
EGIPTO: (3500 a.c.) un antiguo papiro habla de material
de sutura y sutura de heridas.
Papiro Smith las heridas de la cara se trataban
mediante afrontamiento de los bordes con material
adhesivo .
3. •En ARABIA, (900 AC), comienza a utilizarse el "Kitgut"
para cierre de heridas abdominales.
•En el Samhita, de Sushruta, padre de la cirugía india
(600 a.c.) describió el método novedoso de coser la
herida después de la operación; se menciona material de
sutura fabricado con tendones de animales, pelo trenzado
de caballo, tiras de cuero y fibras vegetales .
4. •400 años a.c. Hipócrates ya usaba la palabra suturar refiriéndose a
cocer una herida.
• Celso describió suturas en su tratado DE MEDICINA cabello
humano.
•Galeno (200 d.c.) ligaduras de seda o de cáñamo para la
hemostasis.
•Andrés Vesalio sutura de toda herida fresca y también de
tendones y nervios seccionados.
5. EDAD MEDIA
•ISLAM de aquel entonces se discutía la alternativa de utilizar
suturas o cauterio.
•Los judíos avivamiento de los bordes de la herida para lograr
una mejor cicatrización.
RENACIMIENTO
•Ambroise Paré (1510-1590) sustituyó la cauterización de los vasos
sanguíneos por su ligadura
6. •John Hunter y Philip Syng
Physick fueron los
precursores en el uso
sistemático de suturas
quirúrgicas en Inglaterra y
Estados Unidos,
respectivamente.
•Physick desarrolló en 1806
las ligaduras absorbibles
utilizando piel de cabrito,
7. •Joseph Lister desinfectaba los hilos de sutura con
ac. Fénico puntos ocultos en heridas limpias sin
producir infección.
9. AGUJAS QUIRÚRGICAS
Facilitan el paso del hilo por los tejidos
Rígidas-flexibles, estériles y resistentes a la
corrosión(acero templado con acabado superliso y
con baño plástico ultradelgado)
Causar el mínimo trauma posible
Punta aguda para atravesar tejidos sin exceso de
fuerza
La selección de la aguja de sutura depende del
tejido donde se vaya a emplear.
10.
11. CLASIFICACION DE
AGUJAS Qx
A) UNION CON HILO
Traumáticas
Atraumáticas
B) FORMA
Recta
Semirrecta o semicurva
Curva
Especiales
C) SECCIÓN
Triangular
Cilíndrica
Espatulada
Tapercut
Embotadas/ De trocar
D) PUNTA
Cortante
Afilada
Roma
E) PARÁMETROS
CUANTITATIVOS
Longitud
Calibre
12. A) UNIÓN CON EL HILO
TRAUMÁTICAS: 90’s la sutura era “enhebrada” ó
“montada” en el extremo ó mandrin de las agujas
- ojo cerrado
- ojo hendido (más usadas).
La aguja y el hilo enganchado causan desgarro en el
tejido al atravesarlo por el punto más ancho.
ATRAUMÁTICAS: directamente encajadas en el
extremo mandrin. El diámetro de la aguja y el hilo son
prácticamente iguales. Monouso.
13.
14. B) FORMA
Rectas: “a la mano” sobretodo para tendones y
piel. Se emplean en tracto gastrointestinal, cavidad
nasal, nervios, cavidad oral , faringe, piel,
tendones, vasos.
Semirrectas o semicurvas: Raramente
utilizadas, piel.
16. B) FORMA
Curva:
+ Curvatura espacios +profundos y reducidos.
- Permite pasar por debajo de la superficie del tejido y
retirar a medida que aparece su punta.
- Se nombran según el “arco compre ndido ” por la aguja
respecto a toda la circuferencia pudiendo ser ½
circunferencia, 3/8 de circunferencia u otras
proporciones.
Especiales:
formas más específicas con un uso concreto Ej: aguja
anzuelo.
18. C) SECCIÓN
Muy importante, en función del tipo de tejido:
varía mucho la facilidad de penetración que se
puede obtener y también el potencial daño que se
puede causar al tejido a suturar.
Se suele observar la sección de una aguja en 2 ó 3
puntos de su trayecto: combinaciones que tienen
usos prácticos concretos.
20. C) SECCIÓN
Triangular
• Agujas de Corte Convencionales : 2 bordes cortantes
opuestos y 3º borde cortante por la cara interna de la aguja.
Los bordes afilados hasta un grado de corte que asegure un paso
suave de la aguja a través de los tejidos
Vía de corte muy pequeña cicatrización
Propenso al recorte del tejido fino: el filo interior corta hacia los
bordes de la incisión suturas de piel que deben atravesar TCSC
denso, irregular,
21. C) SECCIÓN
Triangular
• Agujas de Corte reverso: 3º borde cortante por la cara
externa, los bordes cortantes opuestos se encuentran en la
curvatura interna de la aguja curva
Uso: uno de los más usados, en piel, aponeurosis,cirugía
oftálmica y cosmética
para tejido fino, resistente, difícil de penetrar *trauma mínimo
*regeneración temprana
*poca formación de cicatriz primaria
*más fuerza, más resistencia a ser doblada
22. POR SU SECCION
B) Cilíndrica:
Sin borde cortante, sólo un extremo
punzante.
Sólo sirven para atravesar tejidos blandos,
que no ofrezcan mucha resistencia.
Son muy atraumáticas, pero por tejidos más
duros pasan desgarrando.
Uso: subcutáneo, órganos parenquimatosos
(vejiga de la orina, intestino...).
PUNTA CONICA
23. POR SU SECCION
C) Espatuladas:
Sección plana ó achatada en el eje vertical, se
representa como una línea ó un poliedro irregular de
color.
Usada como punta mejora la penetración no
resultando tan agresiva como la sección triangular; en
punta y cuerpo suele emplearse en oftalmología.
MICRO PUNTO DE
ESPATULA CURVADA
24. POR SU SECCION
D) Trocar o diamante:
Son afiladadas y tiene unas puntas cortantes
en su extremo.
Los 3 bordes de la aguja estan bastante
afilados para realizar una acción de corte
con un agujero de penetración mínimo
25. POR SU SECCION
E) Agujas Embotadas Del Punto:
Pueden disecar literalmente el tejido fino
friable más bien que el corte él.
Pueden ser utilizadas para suturar el
hígado y el riñón
Además, las agujas embotadas del punto
para el encierro general son especialmente
provechosas al realizar procedimientos en
pacientes del en-riesgo
26. POR SU SECCION
F) Tapercut :
Extremo con sección triangular y resto cilíndrico.
Para facilitar el paso por tejidos duros, pero traumatizando
menos que con sección triangular.
El punto, penetra fácilmente el tejido fino denso, resistente
Diseñada inicialmente para el uso en cirugía
cardiovascular en tejido fino esclerotico o calcificado,
Se utiliza extensamente para suturar el tejido fino
conectivo denso, fibroso --el periostio, y el tendón donde
la separación de las fibras paralelas del tejido fino
conectivo podría ocurrir con una aguja convencional del
corte
27. POR SU PUNTA
A) Punta cortante :
Cuando existen dificultades para atravesar
los tejidos (p.ej: piel, tendones y tejidos
blandos del ojo)
Estas agujas realizan ya un ligero corte
mientras penetran en los tejidos.
28. POR SU PUNTA
B) Punta afilada:
Se utilizan en tejidos blandos (intestinos,
peritoneo) que ofrecen cierto grado de
resitencia a la penetración.
Mas q cortar, estas agujas tienden a empujar a
los tejidos a un lado.
Su cuerpo se afila hasta formar una punta
afilada en el extremo.
29. POR SU PUNTA
C) Agujas de punta roma:
Estas agujas son afiladas pero en su
extremo presentan una punta roma
redondeada.
se refieren a agujas sin punta
se suelen utilizar para suturar
órganos parenquimatosos y suelen
ser agujas “abiertas” (3/8 de
circunferencia ó menos).
Se representan con un circulo de
color acompañado de las palabras
“round booned”.
30. AGUJAS DE TRIPLES
COMBINACIONES:
-Son agujas que intentan
conservar el alto nivel de
penetración de las
secciones más agresivas
combinándolas con la
“suavidad” de la sección
cilíndrica.
31. PARÁMETROS
CUANTITATIVOS:
Al igual que en las suturas los
parámetros cuantitativos más
importantes son la longitud y el
calibre.
En las agujas curvas la
medición de la longitud se hace
sobre la propia aguja en sí
(como si estuviese enderezada),
pero es conveniente tener en
cuenta el arco comprendido a la
hora de comparar agujas.
32. PARÁMETROS
CUANTITATIVOS:
Otro parámetro
cuantitativo a observar en
las agujas y que no viene
reflejado numéricamente
en el envase es su grosor.
Se trata de un factor
importante pues una
sutura de una misma casa,
calibre, sección y
dimensión de la aguja
puede no resultar
apropiada para un uso
(según su grosor.
33. PARÁMETROS
CUANTITATIVOS:
El sentido común nos indica que si el tejido
a suturar presenta resistencia (dureza) serán
precisas agujas algo más gruesas que el
calibre del hilo empleado; por el contrario
para tejidos delicados la aguja debe ser del
calibre del hilo.
34. PORTA-AGUJAS
Se usa para tomar y
sostener agujas
quirúrgicas curvas, son
muy parecidos a las pinzas
hemostáticas,
La diferencia básica son
las ramas cortas y firmes
para asir una aguja, sin
dañar el material de sutura
El tamaño del porta agujas
debe ir de acuerdo con el
tamaño de la aguja.
35. PORTA-AGUJAS
Para manipular las agujas. Hay 3
tipos:
Cremallera (Hegar-Mayo o
Mayo).
Automático (Mathieu): más
caros, más traumáticos, se
estropean antes, pero más
fáciles de usar.
Combinado con tijeras
(Gillies): para cuando no hay
ayudante. En la parte interna
de la hoja tiene unas tijeras, y
la punta es el portaagujas.
37. …En función del número de unidades simples
que las componen
monofilamento (un solo filamento)
multifilamento (trenzado de múltiples
filamentos del mismo o de distintos
materiales).
38. …En función del número de unidades simples
que las componen
MONOFILAMENTO
VENTAJAS INCONVENIENTES
Menor resistencia a su
paso por los tejidos.
Mayor dificultad de manejo.
Menos impurezas en su
superficie que
permitan el asiento de
gérmenes.
Mayor capacidad de sección de los tejidos, son más
cortantes en su paso inicial, aunque carecen del
efecto sierra de las suturas multifilamento.
Mínima cicatriz.
Anudado más fácil. La torsión o presión sobre estas suturas puede
debilitarlas, con riesgo de aparición de puntos
débiles por los cuales puede romperse.
De elección en suturas
vasculares.
39. …En función del número de unidades simples
que las componen
Multifilamento
mezcla de filamentos, del mismo o distintos materiales (aleaciones), que son
trenzados o unidos de alguna manera para formar un solo hilo.
Son las mas empleadas en Odontología
VENTAJAS INCONVENIENTES
Mayor resistencia a la
tensión.
Mayor riesgo de infección.
Menor riesgo en caso
de torsión.
Mayor cicatriz.
Mayor flexibilidad.
Mayor facilidad de
manejo.
Mayor resistencia al paso a través de los
tejidos para resolver este
inconveniente se han recubierto con
algún material.
Efecto sierra.
40. …Según su capacidad de absorción
Suturas reabsorbibles:
Aproximar los bordes de la herida cicatrización permite
que se sostengan por sí solos.
Los materiales de fabricación pueden ser de origen orgánico (animal
-catgut-) o sintéticos .
Las suturas de origen natural son atacables por las enzimas del
organismo, que las rompen y participan en su reabsorción.
Las suturas sintéticas son hidrolizadas, es decir, el agua penetra en su
estructura, disolviéndolas.
suturas pueden o no estar recubiertas
Disminuyen en resistencia con el paso del tiempo.
Sin embargo,la velocidad de reabsorción no es paralela a la pérdida de
resistencia. Algunas suturas, pese a perder resistencia rápidamente, se
reabsorberán lentamente, y al contrario
41. Resistencia y tiempo de absorción
MATERIAL
TIEMPO DE
REABSORCIÓN
TIEMPO HASTA
ROTURA
Poliglactin 910
recubierto
(Vicryl®)
70-90 días 35 días
Polidioxanona
(Polydioxanona®)
180-190 días 56 días
Poliglecaprona 25
(Monocryl®)
110-125 días 21 días
Colágeno (Catgut®) 6-7 días 5-7-10 días
Catgut® cromado 20 días
Ácido poliglicólico
(Dexon®)
90 y 120 días
42. …Según su capacidad de absorción
USO DE FILAMENTOS REABSORBIBLES
VENTAJAS INCONVENIENTES
Son útiles en zonas de difícil
acceso, debido a que no
precisan ser retiradas
Son útiles para suturas
intradérmicas en las cuales
el material no es retirado
Existen factores que alteran el
tiempo de reabsorción de los
materiales (fiebre, infección,
déficit proteicos), lo cual, en
cierta medida, incide en la
resistencia de la sutura
La reabsorción se acelera en la
cavidad oral debido a la alta
hidratación de la misma, que
mantiene la sutura húmeda
en todo momento
43.
44. Suturas no reabsorbibles
Son aquellas suturas cuyos materiales no
son reabsorbidos por el organismo y que,
por lo tanto, precisan ser retiradas. Pueden
ser monofilamento o multifilamento,
orgánicas (seda, algodón, crin…) o
inorgánicas (aleaciones sintéticas o
metálicas).
45. …Según su capacidad de absorción
USO DE FILAMENTOS NO REABSORBIBLES
VENTAJAS INCONVENIENTES
Se retiran, menor riesgo de
infección
Son útiles en pacientes que han
demostrado
hipersensibilidad a las
suturas reabsorbibles o
tendencia a formar cicatrices
queloides
La visita de retirada de puntos
sirve para revisar la herida
Deben retirarse, pese a que
el acceso sea difícil
48. SUTURA MECÁNICA
Las engrapadoras hemostáticas, aplican clips o
grapas vasculares y anastomóticas de uso frecuente
en cirugía digestiva, pulmonar, las vísceras
abdominales y en la anastomosis de vasos de diverso
calibre.
Las suturas mecánicas facilitan el proceso de sutura o
anastomosis, la ventajas de usar grapas es lograr la
sutura en un tiempo menor y reducir la
contaminación.
49. SUTURA MECÁNICA
Las engrapadoras hemostáticas, aplican clips o
grapas vasculares y anastomóticas de uso frecuente
en cirugía digestiva, pulmonar, las vísceras
abdominales y en la anastomosis de vasos de diverso
calibre.
Las suturas mecánicas facilitan el proceso de sutura o
anastomosis, la ventajas de usar grapas es lograr la
sutura en un tiempo menor y reducir la
contaminación.
50. Operaciones Sobre El Aparato
Digestivo.
Cuatro equipos básicos para suturas
mecánicas:
TA: Toraco abdominal
GIA: Instrumentos de anastomosis intestinal
LDS: Ligadura y sección
EEA: Instrumetos de anastomosis termino
terminal
51. TA: Toraco abdominal
Se utilizan para cerrar heridas del tubo
digestivo, resecar parénquima pulmonar,
realizar biopsias o lobectomías, extirpar bulas
enfisematosas, logrando buen cierre hermético
y hemostático
No se deben usar para engrapar hígado,
vesícula o tejidos similares pues podría ser
destructivo.
52.
53. GIA: Instrumentos de anastomosis
intestinal
Colocan dos filas dobles espaciadas en grapas y al
mismo tiempo corta los tejidos en la mitad,
dejando dos filas de grapas a cada lado del corte,
este procedimiento se lo utiliza para realizar un
cierre permanente o temporal.
Aplicaciones: en la cirugía abdominal,
ginecológica, pediátrica y torácica para la
resección, corte transversal y creación de
anastomosis.
54.
55. LDS: Ligadura y sección
Colocan una grapa metálica de acero inoxidable a
cada lado del corte, realizado por una hoja afilada
e incorporada al LDS. Se lo emplea para ligadura
y sección simultánea de vasos sanguíneos
mesentéricos, gástricos y epiploicos.
Las grapadoras de fascia permiten un cierre rápido
y confiable de la línea media del abdomen.
Las grapadoras de piel
56.
57. EEA: Instrumentos de anastomosis termino terminal
Son usados para realizar
sutura con grapados y corte
en 360º de las dos paredes
de la anastomosis
intestinal, esofago-gástrica
o colorectal, vienen cuatro
cartuchos de 25, 28, 31 mm
de diámetro externo con
tallo recto o curvo.
58. En la actualidad, las
engrapadoras automáticas
fabricadas por diferentes marcas
dominan extensamente el
mercado y son instrumentos
efectivos diseñados cada uno
para una aplicación especifica.
En algunas especialidades de la
cirugía estos dispositivos se
hacen indispensables y su mayor
utilidad se basa en que con estos
instrumentos se pueden poner
hileras dobles o triples de grapas
que dan un cierre hermético.
59. LOS DISPOSITIVOS DISPONIBLES
Grapas para ligadura de vasos.
Grapas para ligaduras absorbibles de polidioxanona.
Grapas para ligaduras inabsorbibles de acero inabsorbible,
tantalio y titanio.
Grapas para uso cutáneo.
Grapas instrumentales: sistema de engrapadora para
anastomosis de órganos tubulares huecos del aparato
digestivo.
Engrapadoras lineales internas, de aplicación en todo el
aparato digestivo y en la cirugía torácica para la transección
y resección de tejidos internos. Colocan una hilera
escalonada doble de grapas de acero inoxidable
.
60.
61. Clips laparoscopico
Los clips metálicos (Titanium) son rápidos y
efectivos para vasos de pequeño y mediano calibre.
Existen en diferentes formas, tamaños (5 o 10 mm) y
tipos, con dispositivos reusables de presión manual y
de un solo uso automáticos Los disponibles
automáticos son mas seguros que los manuales. Entre
los manuales cabe destacar el sistema Hem-O-Lock
(5 y 10 mm), no reabsorbible y extremadamente
seguro para el clipaje de grandes vasos como la
arteria renal e incluso la vena renal
62.
63.
64. La ultima generación de clips no metálicos
(Laproclip) son reabsorbibles y consisten en
dos clips, el interno de Maxon y el externo de
Dexon , que se cierran axialmente y en dos
pasos
65.
66. EndoGIA
En casos de grandes vasos como la vena
renal es aconsejable el uso de suturas
mecánicas lineares tipo EndoGIAs.
Disponibles en longitudes de 30, 35, 45 y
60 mm. Aunque son en general seguras se
han descrito accidentes por fallo del
mecanismo
67. C-Port
Realiza una sutura discontinua con minúsculas
"grapas" de acero inoxidable.
La ventaja de la sutura discontinua es que
proporciona una mayor elasticidad y además
desaparece el riesgo que se produzca estenosis o
estrechez en la unión del bypass con la arteria
coronaria, el procedimiento dura poco, menos de
un minuto, comparado con la sutura tradicional de
6-10 minutos.
68.
69. Tipos de suturas Sutura
Discontinua
Indicaciones:
Laceraciones, para reaproximación de bordes.
En zonas de tensión, supraarticulares.
Contraindicaciones: heridas sucias, con signos de infección,
necrosis, mala vascularización.
Técnica
Se deben aproximar los bordes de la laceración, mediante la
colocación de puntos simples anudados por separado. Con las
pinzas se eleva uno de los bordes de la herida, mientras que con
el portaagujas se introduce la aguja a 1cm desde el exterior
hacia el interior (de dermis a hipodermis). En el otro borde se
realiza la misma operación para pasar el hilo desde el interior al
exterior.
70. Sutura discontinua
De este modo se tiene atravesada toda la
incisión, con un cabo corto a un lado y uno
largo (el cabo de la aguja) al otro lado. Se
realiza un nudo de cirujano simple.
71. Sutura continua
Indicaciones:
Heridas largas, rectilíneas.
En zonas que no están sometidas a tensión.
Zonas donde la estética es primordial (la
forma continua intradérmica).
Contraindicaciones: heridas sucias, con
signos de infección, necrosis, mala
vascularización.
72. Sutura continua
Técnica:
Se realiza un primer punto de sutura sin recortar los cabos, de
modo que se continúa introduciendo el hilo a lo largo de toda la
incisión.
Cruzar de forma subcutánea formando un ángulo de 45º con el
eje de la herida, y salir por la dermis del lado opuesto
manteniendo estos ángulos, la visión del recorrido hace que
parezca perpendicular en la zona superficial mientras que es
inclinado en la parte profunda. Luego se vuelve a introducir el
hilo por la zona enfrentada al punto de salida anterior, y de
nuevo 45º subcutánea, atravesando toda la herida.
73. Punto de colchonero
Indicaciones:
Piel laxa, donde los bordes tienden a invaginar.
De este modo se dispersa la tensión de los
mismos.
Zonas de mucha tensión.
La variante horizontal, esta indicada en pieles
gruesas, sometidas a tensión, como palmas o
plantas.
Contraindicaciones:
Heridas sucias, con signos de infección,
necrosis, mala vascularización.
74. Técnica:
Vertical:
Se pasa la aguja por la herida, de un extremo al otro a unos 0,5 cm
del borde. A otros 0,5 cm del punto de salida, se vuelve a
introducir la aguja para pasar de nuevo a través de toda la herida
hasta el punto origen, pero de forma mas profunda, saliendo a
unos 0,5 cm del primero. Se anuda el hilo , con ambos cabos
saliendo del mismo lado, con el nudo habitual.
75. Horizontal:
De igual modo, se pasa la aguja de un extremo al otro,
pero se aproxima trasladando el punto a 0,5 cm al lateral
del origen, quedando en la misma línea paralela a la
herida.
Se reintroduce a la misma profundidad.
76. Sutura intradérmica
Indicaciones:
Heridas profundas donde dermis e hipodermis
deben ser unidas. Aproxima los márgenes
reduciendo la tensión en la herida.
Evita los espacios muertos donde se pueden formar
hematomas, seromas.
Contraindicaciones:
Heridas sucias, con signos de infección, necrosis,
mala vascularización.
No se debe usar para heridas sometidas a tensión,
para evitar isquemia de los márgenes y una
antiestética cicatriz.
77. Técnica:
Se trata de unir la hipodermis, sin sobresalir a dermis.
Desde la profundidad de la herida, se introduce la aguja para que salga
por la hipodermis, debajo de la superficie cutánea.
Se reintroduce por el otro lado, en esta ocasión desde arriba hacia abajo.
El ángulo de entrada y la dirección (desde abajo hacia arriba) es distinto
que en los otros puntos, ya que lo que interesa es que los cabos queden
mas profundos que el paso de sutura.
78. Sutura de esquina (Colchonero
horizontal parcialmente enterrada)
Indicaciones:
Heridas con formaciones triangulares,
melladas, con esquinas débiles difíciles de
reparar.
Contraindicaciones:
Escasez de tejido bajo la dermis en esquina.
Heridas sucias, con signos de infección,
necrosis, mala vascularización.
79. Técnica
Se introduce la aguja a través de la dermis por el lado contrario
al colgajo, a unos 0,5 cm de la esquina de la herida. La aguja
pasa por la hipodermis de la esquina del colgajo, y atraviesa la
herida hasta salir por la dermis del lado opuesto al punto de
entrada.
Los dos cabos salen al exterior de la herida por la zona opuesta
al colgajo donde se realiza el nudo habitual. En el resto de la
herida se usan los puntos discontinuos.
La profundidad y la distancia de los puntos deben ser =, para
evitar dismetrías y bordes mal aproximados.