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1. CEFALOMETRÍA
LATERAL DE
RICKETTS

2. INTRODUCCIÓN
El Dr. Robert Ricketts
• Cefalometría lateral
• Cefalometría frontal
• VTO´s (visual treatment objetives)
• Obtención del biotipo facial a través del Vert
El análisis lateral de Robert Ricketts esta basado en el plano de Frankfort, como plano
de referencia para medidas angulares, proporcionales y lineales

3. CAMPO I
PROBLEMA DENTARIO
CAMPO II
RELACIÓN MAXILOMANDIBULAR
CAMPO III
DENTOESQUELETAL
CAMPO IV
PROBLEMA ESTÉTICO
CAMPOV
RELACIÓN CRANEOFACIAL
CAMPOVI
ESTRUCTURAL INTERNO
CEFALOMETRÍA DE RICKETTS
32 medidas
6
2
7
3
7
7

4. CAMPO I – PROBLEMA DENTARIO
CAMPO I VALOR NORMAL
1. Relación molar - 3mm D.S. +/- 3 mm
2. Relación canina - 2 mm D.S. +/- 3mm
3. Overjet incisivo 2.5 mm D.S. +/- 2.5 mm
4. Overbite incisivo 2.5 mm D.S. +/- 2mm
5. Extrusión incisivo inferior +1 . 25 mm D.S. +/- 2mm
6. Ángulo interincisivo 130 ° D.S. +/- 10°

5. CAMPO II - MAXILOMANDIBULAR
CAMPO II VALORES NORMALES
7. Convexidad 2 mm D.S. +/- 2mm
8. Altura facial inferior 47° D.S. +/- 4°

6. CAMPO III - DENTOESQUELETAL
CAMPO III VALORES NORMALES
9. Posición molar superior Edad + 3 mm D.S. +/- 3 mm
10. Protrusión incisivo inferior + 1 mm D.S. +/- 2mm
11. Protrusión incisivo superior +3.5 mm D.S. +/- 2 mm
12. Inclinación incisivo inferior 22° D.S. +/- 4°
13. Inclinación incisivo superior 28° D.S. +/- 4°
14. Plano oclusal a rama
mandibular
0 mm D.S. +/- 3 mm
15. Inclinación plano oclural 22° D.S. +/- 4°

7. CAMPO IV – PROBLEMA ESTÉTICO
CAMPO IV VALORES NORMALES
16. Protrusión labial - 2 mm D.S. +/- 2 mm
17. Longitud del labio superior 24 mm D.S. +/- 2 mm
18. Comisura labial – plano oclusal - 3.5 mm

8. CAMPO V – RELACIÓN CRANEOFACIAL
CAMPO V VALORES NORMALES
19. Profundidad facial 87° D.S. +/- 3°
20. Eje facial 90° D.S. +/- 3°
21. Cono facial 68° D.S. +/- 3.5 °
22. Angulo plano mandibular 26° D.S. +/- 4°
23. Profundidad maxilar 90° D.S. +/- 3°
24. Alturra maxilar 53° D.S. +/- 3°
25. Plano palatal 1° D.S. +/- 3,5°

9. CAMPO VI – ESTRUCTURAL INTERNO
CAMPO VI VALORES NORMALES
26. Deflexión craneal 27° D.S. +/- 3°
27. Longitud craneal anterior 55 mm D.S. +/- 2.5 mm
28. Altura facial posterior 55 mm D.S. +/- 3 mm
29. Posición de la rama 76° D.S. +/- 3°
30. Localización del porión - 39 mm D.S. +/- 2 mm
31. Arco mandibular 26° D.S. +/- 4°
32. Longitud cuerpo mandibular 65 mm D.S. +/- 2.7 mm

10. MAXILAR
INFERIOR
MAXILAR
SUPERIOR
DIENTES
PERFIL BLANDO
• Eje facial
• Profundidad facial
• Angulo del plano mandibular
• Altura facial inferior
• Arco mandibular
• Convexidad facial
• Profundidad maxilar
• Incisivo inferior a A – Po
• Inclinación del incisivo
inferior
• Posición del molar superior
• Incisivo inferior al plano
oclusal
• Angulo interincisivo
• Protrusión labial

11. INTERPRETACIÓN DEL
CEFALOGRAMA DE RICKETTS

12. MAXILAR INFERIOR
• Expresa la dirección del crecimiento del mentón
• Medida menor:
• EJE FACIAL ABIERTO – Biotipo Dolicofacial
• Descenso del mentón
• Apertura de la mordida
• Medida Mayor:
• EJE FACIAL CERRADO – Biotipo Braquifacial
• Cierre de mordida
EJE FACIAL
Formado por la intersección de Ba – Na y Pt – Gn.
Norma : 90° +/- 3°

13. • APERTURA DEL EJE FACIAL
• Distalamiento de molares
• Extrusión de dientes posteriores
• CIERRE DEL EJE FACIAL
• Intrusión del molares
• Mesialización del sector posterior
Modificación con el tratamiento ortodóncico
EJE FACIAL
MAXILAR INFERIOR

14. PROFUNDIDAD FACIAL Intersección del plano facial y el plano de frankfort
Norma: 87° +/- 3° (90° en adultos)
Medida menor
Biotipo dolicofacial
Medida mayor
Biotipo braquifacial
MAXILAR INFERIOR

15. Ángulo mayor:
Dolicofacial
Musculatura débil
ANGULO DEL PLANO MANDIBULAR
Formado por la tangente al borde inferior de la mandíbula y el plano horizontal de Frankfort
Norma : 26° +/- 4°
Inclinación del cuerpo mandibular
Ángulo menor:
Braquifacial
Musculatura potente
Mordida profunda
MAXILAR INFERIOR

16. • Ángulo mayor:
• Divergencia entre la mandíbula y el maxilar
superior
• Dolicofacial con musculatura débil
• Tendencia a mordida abierta esqueletal
ALTURA FACIAL INFERIOR
Formado por línea Xi – ANS y el eje del cuerpo mandibular
Norma : 47° +/- 4°
MAXILAR INFERIOR

17. • Ángulo menor:
• Braquifaciales con musculatura
fuerte
• Sobremordida profunda
ALTURA FACIAL INFERIOR
Formado por línea Xi – ANS y el eje del cuerpo mandibular
Norma : 47° +/- 4°
MAXILAR INFERIOR

18. • Ángulo mayor:
• Mandíbula fuerte y cuadrada
• Ángulo menor:
• Mandíbula con rama corta
• Patrón de crecimiento vertical
ARCO MANDIBULAR
Formado por la intersección del eje condilar y
la prolongación distal del eje del cuerpo
mandibular
Norma: 26° +/- 4°
MAXILAR INFERIOR

19. CONVEXIDAD FACIAL
MAXILAR SUPERIOR
• Distancia en milímetros del punto A al plano
facial (Na - Po)
• Describe la relación de ambos maxilares en
sentido sagital
• Norma : 2 mm +/- 2 mm

20. CONVEXIDAD FACIAL
Clase II
esqueletal
Clase III
esqueletal
MAXILAR SUPERIOR

21. MAXILAR SUPERIOR
• Modificaciones de la convexidad:
• Crecimiento en sentido anterior
• Efecto ortopédico sobre el maxilar superior
• Remodelación de la tabla alveolar anterior (punto A)
Torque
• Cambios en el eje facial que modifiquen la posición sagital
de Po
CONVEXIDAD FACIAL

22. PROFUNDIDAD MAXILAR
Angulo formado por frankfort y la línea Na – A
Norma : 90° +/- 3°
MAXILAR SUPERIOR
Ángulo mayor:
Protrusión esqueletal del maxilar
Ángulo menor:
Retrusión esqueletal del maxilar
Cambio de la medida puede deberse a mecánica
del tratamiento o un hábito

23. DIENTES
• Describe la posición del incisivo inferior en el plano
sagital.
• Obtenemos la discrepancia cefalométrica de la
arcada inferior y la determinación de la necesidad de
extracciones
• Esta asociada con la estética y la estabilidad por lo
tanto es un objetivo del tratamiento
INCISIVO INFERIOR A - Po
Distancia del incisivo inferior con el plano A – Po
Norma: +1 mm +/- 2mm

24. • Medida importante para la
planificación del tratamiento
• 1 mm de movimiento del incisivo
modifica el ángulo 2°
INCLINACIÓN DEL INFERIOR
Angulo formado por la intersección del eje largo del
incisivo central con el plano A – Po
Norma: 22° +/- 4°
DIENTES

25. • Indica la protrusión o retrusión de la
dentadura superior.
• Un paciente adulto necesita 21 mm
para la correcta erupción del 2do y
3er molar superior
POSICIÓN DEL MOLAR SUPERIOR
Distancia mas distal del primer molar superior PTV
Norma : Edad del paciente mas 3 mm +/- 3 mm
DIENTES

26. • Analizar la mordida abierta o sobremordida y
detectar el responsable del overbite anormal
• El plano oclusal debe estar a 3mm por debajo de
la comisura labial (normalizar este dato primero)
INCISIVO INFERIOR AL PLANO OCLUSAL
Distancia del borde incisal al plano oclusal
Norma: +1,25 mm +/- 2mm
DIENTES

27. Ángulo mayor
Dolicofacial
Sobremordida profunda
ANGULO INTERINCISIVO
Formado por ejes de los incisivos centrales
Norma: 130° +/- 10°
Ángulo menor
Braquifacial
Biprotrusiones
DIENTES

28. PERFIL BLANDO
• Importante para determinar el equilibrio del perfil
(nariz, labios mentón)
• Los cambios se deberán no solo a los dientes sino
también al crecimiento de las estructuras
PROTRUSION LABIAL
Distancia del labio inferior al plano E
Norma : - 2mm +/- 2mm