El documento aborda la prevención de secuelas de la terapia intensiva a través de un enfoque interdisciplinario e integral que incluye al paciente, familiares, cuidadores y personal de la UTI. Propone mejorar la comunicación, humanizar la atención mediante la ética del cuidado, y crear un entorno que promueva el bienestar físico y emocional de todos los involucrados.

1. Abordaje interdisciplinario de la prevención
de secuelas de Terapia Intensiva
Paciente
Familiares
Cuidadores
Personal de la UTI
Realizar un aporte integral orientado a la prevención de las secuelas en la
calidad de vida de las personas que sobreviven a la terapia intensiva

2. S
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SINDROME BURN
OUT - (2019)
TRASTORNO POR
ESTRÉS POST
TARAUMATICO
TEPT
1980
SINDROME
POST TERAPIA
INTENSIVA
FAMILIAR
FAMILIA PERSONAL
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POST INTENSIVE CARE
SYNDROME – PICS
(2012)
SINDROME POST TERAPIA
INTENSIVA

3. Entrenamiento de la
atención
DISFUNCION FISICA
PREVENCION DE
SECUELAS DE
TERAPIA INTENSIVA
SINDROME
POST UCI
SPCI
HUMANIZACION
DE LA TERAPIA
INTENSIVA

4. Aportes desde la Ética del cuidado
Humanizacion de la TI
Cultivo de una buena relación paciente/equipo de terapia
Protección en la situación de vulnerabilidad
Beneficencia
Autonomía
No maleficencia
Examen en profundidad
Mayor empoderamiento del paciente ( atención - escucha
comunicación - respeto)
Estándares en las
guías
Empatía en lo concreto

5. Es fundamental el entrenamiento en aspectos de comunicación efectiva, la cual comienza entre el equipo y debe incluir a
familiares y pacientes, utilizando con ellos también el lenguaje no verbal, pudiéndose usar la tecnología como un facilitador
de la comunicación en pacientes que no pueden hablar o prácticas de bajo costo como la utilización de lápiz y papel,
disminuyen el stress y la ansiedad. Entregar el estado diario del paciente junto al equipo de enfermería, preparar conferencias
familiares con objetivos definidos y considerar que la necesidad de información es la más demandada por los familiares.
Todo ello fortalece el trabajo en equipo, reduce la aparición de conflictos y aumenta la confianza
Las modificaciones pueden influir positivamente en los sentimientos y en las emociones, favoreciendo espacios humanos
adaptados a la funcionalidad de las unidades. Espacios acordes a los procesos que ocurren en ellos, con la máxima
funcionalidad posible, teniendo en cuenta las necesidades de todos los usuarios implicados.
Comunicación
Bienestar del . .
paciente
El dolor y el miedo son algunas de las emociones que con mayor frecuencia expresan los pacientes. Lo anterior manifiesta
que la incomodidad experimentada durante la hospitalización incluye aspectos físicos (como frío, calor, sed, dolor) y al
mismo tiempo aspectos emocionales (miedo, angustia, incertidumbre). La recomendación es además de lo farmacológico,
valorar de manera biopsicosocial y espiritual al paciente y resolver sus necesidades de acuerdo a las opciones disponibles
en la unidad. Esto contribuye a mejores desenlaces clínicos en el corto, mediano y largo plazo
Cuidado del
profesional
El llamado el síndrome de desgaste profesional o más conocido como Burnout Syndrome (BOS), es un tema que está
tomando especial relevancia en los últimos años. Las tasas de burnout, depresión, ansiedad, trastornos del sueño, fatiga,
incluido el riesgo de suicidio, aparecen tras un estrés continuo entre los profesionales sanitarios.
Infraestructura
humanizada
UTI de puertas
abiertas
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Se trata de una invitación al equipo para incluir a los familiares en la atención e incluso en los cuidados, haciéndolos parte en
rutinas de aseo e higiene, rondas inter-profesionales, prevención no farmacológica del delirium y otras secuelas psicológicas,
por sobre todo facilitar el acompañamiento.

6. ETICA DEL CUIDADO
EMMANUEL LEVINAS
Levinas, cuestiona si es suficiente con radicar los procesos de humanización en la libertad y el sujeto autónomo y plantea que si será preciso abrir espacios para otros aspectos en
los que el otro me concierne (por ejemplo, la vulnerabilidad), como fuentes de la humanización, afirma que atender al prójimo es un imperativo moral.
CAROL GUILLIGAN
Diferencias básicas entre éticas: la ética del cuidado defiende la igualdad, pero la ética de la justicia pone el acento en la imparcialidad y la universalidad, lo que elimina las
diferencias, mientras que la del cuidado pone el acento en el respeto a la diversidad y en la satisfacción de las necesidades del otro. Los individuos de la ética de la justicia son
formalmente iguales, han de ser tratados de modo igualitario, los de la ética del cuidado son diferentes e irreductibles y no deben ser dañados.
NEL NODDINGS
Los temas de cuidado incluyen el cuidado del yo, así como el cuidado del círculo interno; de extraños y otros distantes; para animales, plantas y la tierra; para el mundo hecho
por el hombre; y para el mundo de las ideas. Desde la perspectiva relacional, cuidar consiste en acoger, escuchar y conocer al otro para actuar a favor de las necesidades
expresadas por él. Noddings (2005) plantea la pertinencia de diferenciar entre necesidades expresadas y necesidades inferidas, pues a veces, sucede que las necesidades más
profundas permanecen ocultas, incluso para quienes las tienen, y no son expresadas; por eso, es importante desarrollar relaciones interpersonales auténticas para escuchar,
incluso en el silencio, las necesidades de la otra persona.
MILTON MAYEROFF
Cuidar es ayudar a otro a crecer, refleja un sentido de atención, solicitud, lo que evidencia el lado positivo del cuidado, es decir, cuando se cuida a otro ambos crecen ya que la
experiencia de cuidado es mutua. Las características de este cuidado se basan en el origen de la vida, la dignidad y el respeto, desde esta perspectiva los valores están inmersos
en el proceso de cuidar
FRANCESC TORRALBA
Los constructos éticos del cuidar son las virtudes básicas e ineludibles que se requieren para cuidar a un ser humano con excelencia profesional. No son principios, ni puntos de
partida, sino hábitos personales y profesionales que se exigen en la tarea de cuidar. La integración completa de estos constructos éticos es fundamental para el óptimo desarrollo
de la tarea de cuidar: compasión, competencia, confidencia, confianza y consciencia