Tema: aborto

• Integrantes: Arias Chaires Luis Manuel
             Flores Gopar Julián
             Díaz Mendoza Berenice
             Keyla Jarquín Pérez
             Jennifer de la Cruz Carballo
¿Qué es el aborto?
aborto

   el aborto se define como la interrupción de la
 gestación antes de que el feto sea viable. Los que
afectan el aborto son los aspectos epidemiológicos,
             antropométricos y clínicos.
aborto
• El aborto es la
  complicación mas
  frecuente de la gestación
  presentándose hasta en
  8% a 20% de los
  embarazos clínicamente
  reconocidos antes de las
  primeras 20 semanas de
  gestación, de los cuales
  80% se presentan en las
  primeras 12 semanas.
• Tabaquismo
• nicotina
• norepinefrina
•     Norepinefrina, vasoconstricción y
    disminución en el flujo placentario.
Etiología
Causa del                                Solo se identifica el
                                                 50%
  aborto


                                         Factores que lo causan




                  Trobofílias e
                                                                 Inmunológico
 Genético (3%)   infeccioso (5-      Anatómico (22%)
                                                                    (25%)
                     10%)




                           Causa idiopática
                               (40%)
Anomalías Genéticas
                  Correlación                                       Anomalías
  Anomalías        indirecta           Edad                             en
cromosómicas                        gestacional                      cariotipo
   (50-70%)



                                                                 Embarazos
   Trisomías    Monosomía       Poliploidía                     anembriáticos
     (60%)        (20%)           (20%)




                             Antes de las 6
                                                  8° a 11° semana           16° a 19°
                           sem. De gestación
                                                        (50%)             semana (30)
                                 (90%)
Trisomia 13 o de   Trisomia 18 o de   Trisomia 21 o de
     patau             Edwards             Down
Alteraciones anatómicas del tracto
         aparato femenino
Encuentran en             Se asocian               2° trimestre
el 1% total de           con pérdidas              1° trimestre
 la población            gestacionales


                                                     Insuficiencia
                                                   ístmico cervical
                                                           =
                                                   malformaciones




                 Útero doble             Didelfo          Bicorne
                    (55%)                (20%)             (10%)
Enfermedades infecciosas
         Infecciones                Por acción
                                    directa del                Sobre el:
       agudas = aborto
                                      agente


    Rubéola




 Herpes simple      Ejemplo:      Ocasiona:


 Sarampión



                               Muerte         Malformaciones
Citomegalovirus
Trombofilias hereditarias y adquiridas
                         Trombosis         Aumenta el        Las trombofilias
Predisponen               arterial y        riesgo de             tienen
                           venosa        complicaciones        mutaciones
                                                                genéticas
         Deficiencia
         de proteína
         C (0.2-0.3%)                                           De forma
                                       Llevan a estado de      autosómica
            Factor II                  hipercoagulabilidad     dominante
          protombina
             (2-3%)
          Deficiencia
          de proteína
          S (0.1-0.2%)

        Deficiencia de
        antitrombina
        (0.25-0.55%)
Causa Idiopática
                                                            Activación
                            Se activan    Los anormales
Linfocitos T                                                 =Pérdidas
                            durante el        tienen
    yB                                                     gestacionales
                            embarazo      problemas de


               Inmunofenotipo de           No se han      Reconocimiento
               cel.. Endometriales       comprobado su    inmunológico =
                 con pérdida G.             función         reacciones
                                                            citotóxicas




                 Alteración en
                 cel. Asesinas
                   naturales
Factores Inmunológicos
     Lupus
 eritematoso              Abortos                            Síndrome
                                                                                      Criterios
 sistémico y           espontáneos y                       antifosfolípido
                                                                                      clínicos:
  síndrome              de repetición                         (42-7%)
antifosfolípido
                                          Primarios: sin           Secundaria con
                                          otra enf. auto            otra enf. auto
                                           inmunitaria               inmunitaria



                                                                                     Pérdidas G.,
                      Detección de                          Criterios de              trombosis
                      anticuerpos                           laboratorio:               arterial o
                   ( anticardiolipinas)                                                 venosa
ABORTO
       CUADRO CLINICO
   DIAGNOSTICO Y MANEJO
      Amenaza de aborto
Aborto en evolución e inevitable
 Aborto completo o incompleto
¿ Cual es en general el cuadro
     clínico del aborto?
Generalidades:
Se presenta con dolor lumbosacro
hipogástrico.
Hemorragia genital.
DIAGNOSTICO Y MANEJO.
Amenaza de aborto.
Complicación durante la gestación ;
aparición de hemorragia transvaginal
acompañada de dolor.
Hidratación, reposo, administración de
sedantes uterinos.
Aborto en evolución e inevitable.

Signos y síntomas propios de la amenaza y
aumento de la hemorragia.
Ruptura de membranas.
        Aborto completo e incompleto.
Existencia de una expulsión total de los
productos de la concepción.
Parte del producto de la concepción
expulsado.
¿Qué es el aborto consumado?
Aborto consumado
• Muerte del feto después de las 10 y antes de
  las 20 sem.
• Saco gestacional sin desarrollo embrionario
• Pruebas negativas, cuello uterino cerrado y
  reabsorción del liquido amniótico
• Tratamiento: vaciado de la cavidad por medio
  de dilatación y legrado
• Riesgo: perforación de la cav. uterina
¿Cómo es un aborto séptico?
Aborto séptico
• Séptico: produce putrefacción
• Dilatación del cuello uterino, secreciones
  fétidas y seropurulentas
• Es una infección causada por el staphylococus
  aureus
• Espontaneo o provocado sufre una infeccion,
  infecta al endometrio y por consecuencia al
  producto
Complicaciones!
• Hemorragia: abundante (choque
  hipovolémico)
• Hemoderivados, ansiedad
• Emocional
• Mas dolor cuando tienen mas semanas de
  gestación
• Infección: por restos del feto
• Sinequias uterinas: formación de adherencias
  por varios abortos

Aborto

  • 1.
    Tema: aborto • Integrantes:Arias Chaires Luis Manuel Flores Gopar Julián Díaz Mendoza Berenice Keyla Jarquín Pérez Jennifer de la Cruz Carballo
  • 2.
    ¿Qué es elaborto?
  • 3.
    aborto el aborto se define como la interrupción de la gestación antes de que el feto sea viable. Los que afectan el aborto son los aspectos epidemiológicos, antropométricos y clínicos.
  • 4.
    aborto • El abortoes la complicación mas frecuente de la gestación presentándose hasta en 8% a 20% de los embarazos clínicamente reconocidos antes de las primeras 20 semanas de gestación, de los cuales 80% se presentan en las primeras 12 semanas.
  • 7.
  • 8.
    Norepinefrina, vasoconstricción y disminución en el flujo placentario.
  • 10.
  • 11.
    Causa del Solo se identifica el 50% aborto Factores que lo causan Trobofílias e Inmunológico Genético (3%) infeccioso (5- Anatómico (22%) (25%) 10%) Causa idiopática (40%)
  • 12.
    Anomalías Genéticas Correlación Anomalías Anomalías indirecta Edad en cromosómicas gestacional cariotipo (50-70%) Embarazos Trisomías Monosomía Poliploidía anembriáticos (60%) (20%) (20%) Antes de las 6 8° a 11° semana 16° a 19° sem. De gestación (50%) semana (30) (90%)
  • 13.
    Trisomia 13 ode Trisomia 18 o de Trisomia 21 o de patau Edwards Down
  • 14.
    Alteraciones anatómicas deltracto aparato femenino Encuentran en Se asocian 2° trimestre el 1% total de con pérdidas 1° trimestre la población gestacionales Insuficiencia ístmico cervical = malformaciones Útero doble Didelfo Bicorne (55%) (20%) (10%)
  • 16.
    Enfermedades infecciosas Infecciones Por acción directa del Sobre el: agudas = aborto agente Rubéola Herpes simple Ejemplo: Ocasiona: Sarampión Muerte Malformaciones Citomegalovirus
  • 17.
    Trombofilias hereditarias yadquiridas Trombosis Aumenta el Las trombofilias Predisponen arterial y riesgo de tienen venosa complicaciones mutaciones genéticas Deficiencia de proteína C (0.2-0.3%) De forma Llevan a estado de autosómica Factor II hipercoagulabilidad dominante protombina (2-3%) Deficiencia de proteína S (0.1-0.2%) Deficiencia de antitrombina (0.25-0.55%)
  • 18.
    Causa Idiopática Activación Se activan Los anormales Linfocitos T =Pérdidas durante el tienen yB gestacionales embarazo problemas de Inmunofenotipo de No se han Reconocimiento cel.. Endometriales comprobado su inmunológico = con pérdida G. función reacciones citotóxicas Alteración en cel. Asesinas naturales
  • 19.
    Factores Inmunológicos Lupus eritematoso Abortos Síndrome Criterios sistémico y espontáneos y antifosfolípido clínicos: síndrome de repetición (42-7%) antifosfolípido Primarios: sin Secundaria con otra enf. auto otra enf. auto inmunitaria inmunitaria Pérdidas G., Detección de Criterios de trombosis anticuerpos laboratorio: arterial o ( anticardiolipinas) venosa
  • 20.
    ABORTO CUADRO CLINICO DIAGNOSTICO Y MANEJO Amenaza de aborto Aborto en evolución e inevitable Aborto completo o incompleto
  • 21.
    ¿ Cual esen general el cuadro clínico del aborto?
  • 22.
    Generalidades: Se presenta condolor lumbosacro hipogástrico. Hemorragia genital.
  • 23.
    DIAGNOSTICO Y MANEJO. Amenazade aborto. Complicación durante la gestación ; aparición de hemorragia transvaginal acompañada de dolor. Hidratación, reposo, administración de sedantes uterinos.
  • 24.
    Aborto en evolucióne inevitable. Signos y síntomas propios de la amenaza y aumento de la hemorragia. Ruptura de membranas. Aborto completo e incompleto. Existencia de una expulsión total de los productos de la concepción. Parte del producto de la concepción expulsado.
  • 26.
    ¿Qué es elaborto consumado?
  • 27.
    Aborto consumado • Muertedel feto después de las 10 y antes de las 20 sem. • Saco gestacional sin desarrollo embrionario • Pruebas negativas, cuello uterino cerrado y reabsorción del liquido amniótico • Tratamiento: vaciado de la cavidad por medio de dilatación y legrado • Riesgo: perforación de la cav. uterina
  • 28.
    ¿Cómo es unaborto séptico?
  • 29.
    Aborto séptico • Séptico:produce putrefacción • Dilatación del cuello uterino, secreciones fétidas y seropurulentas • Es una infección causada por el staphylococus aureus • Espontaneo o provocado sufre una infeccion, infecta al endometrio y por consecuencia al producto
  • 31.
    Complicaciones! • Hemorragia: abundante(choque hipovolémico) • Hemoderivados, ansiedad • Emocional • Mas dolor cuando tienen mas semanas de gestación • Infección: por restos del feto • Sinequias uterinas: formación de adherencias por varios abortos