Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, específicamente la isoinmunización Rh. Explica que ocurre cuando una mujer Rh- entra en contacto con sangre fetal Rh+ durante el embarazo, lo que puede provocar una respuesta inmune y la producción de anticuerpos maternos anti-Rh que pueden dañar al feto en embarazos posteriores. También detalla los síntomas, diagnóstico, tratamiento y profilaxis de la enfermedad hemolítica perinatal causada por la incompatibilidad Rh.
El documento describe la isoinmunización Rh, que ocurre cuando una mujer embarazada con sangre Rh negativa da a luz a un bebé con sangre Rh positiva. Esto puede causar que el sistema inmunitario de la madre ataque los glóbulos rojos del bebé. La prevención clave es administrar inyecciones de RhoGAM a las madres Rh negativas durante el embarazo para evitar esta respuesta inmune.
La isoinmunización eritrocitaria feto-materna se define como la presencia de anticuerpos maternos dirigidos contra antígenos presentes en los glóbulos rojos fetales
La incompatibilidad Rh entre la madre y el feto es la causa más severa de isoinmunización materno-fetal, pudiendo producir anemia hemolítica, ictericia grave o hidropesía fetal. El diagnóstico se realiza mediante la detección de anticuerpos anti-Rh en la madre y la evaluación del grado de afectación fetal a través de la medición de bilirrubina en el líquido amniótico o la anemia fetal.
El documento resume los conceptos clave sobre incompatibilidad sanguínea entre la madre y el feto, incluyendo los sistemas Rh, ABO y otros grupos sanguíneos. Explica la patogenia de la enfermedad hemolítica del recién nacido, sus manifestaciones clínicas y el manejo perinatal para prevenir complicaciones graves como el hidrops fetal.
El Síndrome Antifosfolipido (SAF) es una enfermedad autoinmune caracterizada por la presencia de anticuerpos que se unen a fosfolipidos. Puede causar trombosis, abortos espontáneos recurrentes, y otros síntomas. El tratamiento principal implica el uso de anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios como la heparina y el ácido acetilsalicílico para prevenir la formación de coágulos. Un diagnóstico y tratamiento temprano son importantes para reducir los riesgos asociados con
La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos de glóbulos rojos del feto, lo que puede causar anemia y otras complicaciones graves en el feto o recién nacido. Los dos tipos principales son la incompatibilidad ABO, causada por diferencias en los tipos de sangre A, B, AB u O; y la incompatibilidad Rh, que ocurre cuando una madre Rh- tiene un feto Rh+. La detección temprana y el tratamiento, como transfusiones fetales o interrupción del embaraz
Este documento resume la historia de la enfermedad hemolítica del recién nacido causada por incompatibilidad Rh, desde los descubrimientos iniciales en 1939 hasta los avances en diagnóstico y tratamiento. Se describen pruebas como la curva de bilirrubina en el líquido amniótico y el Doppler de la arteria cerebral media para monitorear al feto, así como el uso de inmunoglobulina anti-D para prevenir la enfermedad. El documento también presenta datos epidemiológicos sobre la incompatibilidad Rh y los requisitos
El documento describe la isoinmunización Rh, que ocurre cuando una mujer embarazada con sangre Rh negativa da a luz a un bebé con sangre Rh positiva. Esto puede causar que el sistema inmunitario de la madre ataque los glóbulos rojos del bebé. La prevención clave es administrar inyecciones de RhoGAM a las madres Rh negativas durante el embarazo para evitar esta respuesta inmune.
La isoinmunización eritrocitaria feto-materna se define como la presencia de anticuerpos maternos dirigidos contra antígenos presentes en los glóbulos rojos fetales
La incompatibilidad Rh entre la madre y el feto es la causa más severa de isoinmunización materno-fetal, pudiendo producir anemia hemolítica, ictericia grave o hidropesía fetal. El diagnóstico se realiza mediante la detección de anticuerpos anti-Rh en la madre y la evaluación del grado de afectación fetal a través de la medición de bilirrubina en el líquido amniótico o la anemia fetal.
El documento resume los conceptos clave sobre incompatibilidad sanguínea entre la madre y el feto, incluyendo los sistemas Rh, ABO y otros grupos sanguíneos. Explica la patogenia de la enfermedad hemolítica del recién nacido, sus manifestaciones clínicas y el manejo perinatal para prevenir complicaciones graves como el hidrops fetal.
El Síndrome Antifosfolipido (SAF) es una enfermedad autoinmune caracterizada por la presencia de anticuerpos que se unen a fosfolipidos. Puede causar trombosis, abortos espontáneos recurrentes, y otros síntomas. El tratamiento principal implica el uso de anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios como la heparina y el ácido acetilsalicílico para prevenir la formación de coágulos. Un diagnóstico y tratamiento temprano son importantes para reducir los riesgos asociados con
La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos de glóbulos rojos del feto, lo que puede causar anemia y otras complicaciones graves en el feto o recién nacido. Los dos tipos principales son la incompatibilidad ABO, causada por diferencias en los tipos de sangre A, B, AB u O; y la incompatibilidad Rh, que ocurre cuando una madre Rh- tiene un feto Rh+. La detección temprana y el tratamiento, como transfusiones fetales o interrupción del embaraz
Este documento resume la historia de la enfermedad hemolítica del recién nacido causada por incompatibilidad Rh, desde los descubrimientos iniciales en 1939 hasta los avances en diagnóstico y tratamiento. Se describen pruebas como la curva de bilirrubina en el líquido amniótico y el Doppler de la arteria cerebral media para monitorear al feto, así como el uso de inmunoglobulina anti-D para prevenir la enfermedad. El documento también presenta datos epidemiológicos sobre la incompatibilidad Rh y los requisitos
La isoinmunización Rh es un trastorno inmunitario que ocurre cuando una mujer Rh negativa está expuesta a glóbulos rojos Rh positivos, lo que puede causar una reacción inmune y la producción de anticuerpos. Estos anticuerpos pueden cruzar la placenta y causar anemia e hidrops fetal si el feto es Rh positivo. Se recomienda realizar pruebas de sangre para detectar sensibilización Rh y administrar inmunoglobulina anti-D para prevenir la isoinmunización en la mayoría de los casos.
Este documento describe la incompatibilidad Rh materna, una condición en la que los glóbulos rojos del feto tienen el antígeno Rh positivo mientras que la madre es Rh negativa, lo que puede provocar una respuesta inmune de la madre. Explica que la incompatibilidad Rh puede causar enfermedad hemolítica perinatal en embarazos posteriores y describe los mecanismos fisiopatológicos, el diagnóstico, la vigilancia y el tratamiento de esta afección potencialmente grave.
Este documento describe el síndrome antifosfolípido (SAF), una enfermedad autoinmune asociada con complicaciones en el embarazo como abortos de repetición, preeclampsia y parto prematuro. Explica cómo los anticuerpos antifosfolípidos causan una respuesta protrombótica que afecta la circulación materno-fetal. También resume los criterios para diagnosticar SAF y las indicaciones para determinar anticuerpos antifosfolípidos durante el embarazo, así como las opciones de tratamiento con anticoagul
Este documento describe la isoinmunización materno fetal, incluyendo conceptos como el grupo sanguíneo, factor Rh, incompatibilidad ABO e incompatibilidad Rh. Explica los factores que favorecen la isoinmunización, la respuesta inmune primaria y secundaria, las manifestaciones clínicas de la enfermedad hemolítica perinatal y los métodos de diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la aloinmunización materno-fetal y la incompatibilidad ABO. Explica que la aloinmunización ocurre cuando una madre Rh- desarrolla anticuerpos contra los glóbulos rojos del feto Rh+ debido a una hemorragia feto-materna. También cubre la fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico e importancia de la profilaxis con inmunoglobulina anti-D. Respecto a la incompatibilidad ABO, señala que causa una anemia neonatal más leve que la aloinmuniz
Este documento describe los sistemas de grupos sanguíneos y la aloinmunización maternofetal. Explica que la aloinmunización ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos eritrocitarios de su feto, lo que puede causar anemia fetal o hidropesía. La incompatibilidad Rh D representa el mayor riesgo, pero otros antígenos como Kell también pueden causar problemas. El seguimiento del embarazo involucra pruebas de Coombs, titulación de anticuerpos, Doppler y transfusión fetal
La isoinmunización puede ocurrir cuando eritrocitos fetales Rh positivos pasan a la circulación de una madre Rh negativa, causando la producción de anticuerpos maternos. Esto puede dañar futuros fetos Rh positivos al cruzar la placenta. El diagnóstico incluye pruebas de Coombs y amniocentesis, y el tratamiento puede requerir transfusiones intrauterinas si se detecta anemia fetal grave. La aplicación de gamaglobulina anti-D a madres Rh negativas después del parto ayuda a prevenir la isoin
El documento discute la embriología, incidencia, etiología, tipos y tratamiento de la atresia esofágica. La embriología involucra la fusión incompleta del esófago y la tráquea durante el desarrollo. La incidencia es de 1 en 3,000-4,500 nacidos vivos. La causa es desconocida pero se cree que involucra factores genéticos y ambientales. Los tipos incluyen atresia esofágica aislada y con fistula traqueoesofágica en
El documento describe la isoinmunización Rh y la enfermedad hemolítica perinatal. Los objetivos son comprender la etiología, fisiopatología y cuadros clínicos, así como el diagnóstico y tratamiento. Explica factores como los grupos sanguíneos, el factor Rh, la producción de anticuerpos en la madre y la destrucción resultante de hematíes fetales, pudiendo causar anemia o hidropesía fetal. Detalla métodos de diagnóstico como el test de Coombs y ecografías, así como opcion
La enfermedad hemolítica del recién nacido puede ocurrir debido a incompatibilidades en los grupos sanguíneos ABO o Rh entre la madre y el feto. La incompatibilidad Rh es la causa más grave y puede causar anemia, ictericia, edema y muerte fetal o neonatal si no se trata. El diagnóstico incluye pruebas de grupos sanguíneos y Coombs, y el tratamiento involucra transfusiones fetales o neonatales, fototerapia y prevención de la sensibilización Rh en madres.
La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos de su feto, lo que puede causar anemia e hiperbilirrubinemia fetal. Esto suele ocurrir cuando una madre Rh negativo tiene un feto Rh positivo, ya que aproximadamente 0.1 ml de sangre fetal es suficiente para sensibilizar a la madre. La profilaxis con gammaglobulina Rh(D) se recomienda para prevenir esta condición.
El documento describe el síndrome antifosfolípido (SAF), un desorden autoinmune que se presenta principalmente en mujeres jóvenes y a menudo se asocia con el lupus eritematoso sistémico. El SAF puede manifestarse con abortos espontáneos, partos prematuros o episodios de trombosis venosa o arterial, y se diagnostica mediante la presencia de anticuerpos antifosfolípidos y criterios clínicos. El documento también discute la fisiopatología, manifestaciones clínicas,
Síndrome Anémico Carencial En El EmbarazoKevin Dickens
El documento discute la anemia como una complicación común del embarazo, causada principalmente por deficiencias de hierro y ácido fólico. Explica los requerimientos nutricionales aumentados durante el embarazo y las consecuencias de la anemia para la madre y el feto, como parto prematuro y restricción del crecimiento. También resume las pautas para la prevención, detección y tratamiento de la anemia durante el embarazo.
Este documento describe la isoinmunización maternofetal, definida como el proceso por el cual la madre desarrolla anticuerpos en respuesta al antígeno del feto. Explica factores como la incompatibilidad Rh, que causa la enfermedad más severa, la epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento con inmunoglobulinas y transfusiones para la madre y el feto.
Este documento trata sobre la isoimunización maternofetal, que ocurre cuando una mujer embarazada desarrolla anticuerpos contra los glóbulos rojos de su feto debido a una incompatibilidad sanguínea. Explica que la isoimunización por el sistema Rh es la causa más común y severa, pudiendo causar anemia e hipoxia fetal que ponen en riesgo la vida del feto. También describe las pruebas de diagnóstico, el seguimiento requerido y los posibles tratamientos como transfusiones intrauterinas
Este documento describe la isoinmunización Rh e incompatibilidad ABO, incluyendo su definición, etiopatogenia, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y manejo obstétrico. La isoinmunización Rh ocurre cuando una mujer Rh negativo desarrolla anticuerpos contra eritrocitos fetales Rh positivos, pudiendo causar eritroblastosis fetal. La incompatibilidad ABO puede causar ictericia neonatal debido al paso de anticuerpos maternos al feto. El documento detalla métodos para diagnosticar y monit
El documento describe las incompatibilidades sanguíneas materno-fetales más comunes, la incompatibilidad ABO y la isoinmunización Rh, así como la enfermedad hemolítica perinatal que pueden causar. Explica la respuesta inmune materna, los factores que incrementan el riesgo, el diagnóstico, tratamiento y conducta obstétrica ante estas incompatibilidades. Finalmente presenta el caso clínico de una gestante con riesgo de incompatibilidad.
El documento describe el sufrimiento fetal agudo, incluyendo sus causas, fisiopatología, diagnóstico y manifestaciones clínicas. El sufrimiento fetal agudo se define como un estado en el que la fisiología del feto se halla tan alterada que es probable su muerte o la aparición de lesiones permanentes en un corto período de tiempo. Se produce cuando los intercambios entre el feto y la madre se ven comprometidos, lo que puede deberse a factores maternos, placentarios, del cordón umbilical o fetales.
El documento presenta información sobre el síndrome antifosfolipídico (SAF), incluyendo su definición, manifestaciones clínicas, mecanismos patogénicos y clasificación. El SAF se caracteriza por trombosis recurrentes y pérdidas fetales debido a la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos. Estos anticuerpos se unen a proteínas que se unen a fosfolípidos, lo que conduce a una hipercoagulabilidad. El SAF puede ser primario o secundario a otras enfer
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, específicamente: 1) Explica los grupos sanguíneos y factores Rh, 2) Detalla las respuestas inmunes primarias y secundarias de la madre, incluida la producción de anticuerpos, 3) Describe las manifestaciones clínicas como anemia, ictericia grave e hidropesía fetal. El diagnóstico se realiza mediante tipificación sanguínea y detección de anticuerpos maternos.
1) Este documento presenta el caso clínico de una paciente femenina de 31 años embarazada de su tercer hijo. 2) La paciente dio a luz de manera natural a su primer hijo hace 12 años y por cesárea a su segundo hijo hace 7 años. 3) El documento describe el diagnóstico y tratamiento de la paciente, quien presentó inmunización Rh debido a una transfusión feto-materna no detectada en el embarazo anterior, lo que llevó al nacimiento prematuro de su tercer hijo a las 34 semanas
La isoinmunización Rh es un trastorno inmunitario que ocurre cuando una mujer Rh negativa está expuesta a glóbulos rojos Rh positivos, lo que puede causar una reacción inmune y la producción de anticuerpos. Estos anticuerpos pueden cruzar la placenta y causar anemia e hidrops fetal si el feto es Rh positivo. Se recomienda realizar pruebas de sangre para detectar sensibilización Rh y administrar inmunoglobulina anti-D para prevenir la isoinmunización en la mayoría de los casos.
Este documento describe la incompatibilidad Rh materna, una condición en la que los glóbulos rojos del feto tienen el antígeno Rh positivo mientras que la madre es Rh negativa, lo que puede provocar una respuesta inmune de la madre. Explica que la incompatibilidad Rh puede causar enfermedad hemolítica perinatal en embarazos posteriores y describe los mecanismos fisiopatológicos, el diagnóstico, la vigilancia y el tratamiento de esta afección potencialmente grave.
Este documento describe el síndrome antifosfolípido (SAF), una enfermedad autoinmune asociada con complicaciones en el embarazo como abortos de repetición, preeclampsia y parto prematuro. Explica cómo los anticuerpos antifosfolípidos causan una respuesta protrombótica que afecta la circulación materno-fetal. También resume los criterios para diagnosticar SAF y las indicaciones para determinar anticuerpos antifosfolípidos durante el embarazo, así como las opciones de tratamiento con anticoagul
Este documento describe la isoinmunización materno fetal, incluyendo conceptos como el grupo sanguíneo, factor Rh, incompatibilidad ABO e incompatibilidad Rh. Explica los factores que favorecen la isoinmunización, la respuesta inmune primaria y secundaria, las manifestaciones clínicas de la enfermedad hemolítica perinatal y los métodos de diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la aloinmunización materno-fetal y la incompatibilidad ABO. Explica que la aloinmunización ocurre cuando una madre Rh- desarrolla anticuerpos contra los glóbulos rojos del feto Rh+ debido a una hemorragia feto-materna. También cubre la fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico e importancia de la profilaxis con inmunoglobulina anti-D. Respecto a la incompatibilidad ABO, señala que causa una anemia neonatal más leve que la aloinmuniz
Este documento describe los sistemas de grupos sanguíneos y la aloinmunización maternofetal. Explica que la aloinmunización ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos eritrocitarios de su feto, lo que puede causar anemia fetal o hidropesía. La incompatibilidad Rh D representa el mayor riesgo, pero otros antígenos como Kell también pueden causar problemas. El seguimiento del embarazo involucra pruebas de Coombs, titulación de anticuerpos, Doppler y transfusión fetal
La isoinmunización puede ocurrir cuando eritrocitos fetales Rh positivos pasan a la circulación de una madre Rh negativa, causando la producción de anticuerpos maternos. Esto puede dañar futuros fetos Rh positivos al cruzar la placenta. El diagnóstico incluye pruebas de Coombs y amniocentesis, y el tratamiento puede requerir transfusiones intrauterinas si se detecta anemia fetal grave. La aplicación de gamaglobulina anti-D a madres Rh negativas después del parto ayuda a prevenir la isoin
El documento discute la embriología, incidencia, etiología, tipos y tratamiento de la atresia esofágica. La embriología involucra la fusión incompleta del esófago y la tráquea durante el desarrollo. La incidencia es de 1 en 3,000-4,500 nacidos vivos. La causa es desconocida pero se cree que involucra factores genéticos y ambientales. Los tipos incluyen atresia esofágica aislada y con fistula traqueoesofágica en
El documento describe la isoinmunización Rh y la enfermedad hemolítica perinatal. Los objetivos son comprender la etiología, fisiopatología y cuadros clínicos, así como el diagnóstico y tratamiento. Explica factores como los grupos sanguíneos, el factor Rh, la producción de anticuerpos en la madre y la destrucción resultante de hematíes fetales, pudiendo causar anemia o hidropesía fetal. Detalla métodos de diagnóstico como el test de Coombs y ecografías, así como opcion
La enfermedad hemolítica del recién nacido puede ocurrir debido a incompatibilidades en los grupos sanguíneos ABO o Rh entre la madre y el feto. La incompatibilidad Rh es la causa más grave y puede causar anemia, ictericia, edema y muerte fetal o neonatal si no se trata. El diagnóstico incluye pruebas de grupos sanguíneos y Coombs, y el tratamiento involucra transfusiones fetales o neonatales, fototerapia y prevención de la sensibilización Rh en madres.
La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos de su feto, lo que puede causar anemia e hiperbilirrubinemia fetal. Esto suele ocurrir cuando una madre Rh negativo tiene un feto Rh positivo, ya que aproximadamente 0.1 ml de sangre fetal es suficiente para sensibilizar a la madre. La profilaxis con gammaglobulina Rh(D) se recomienda para prevenir esta condición.
El documento describe el síndrome antifosfolípido (SAF), un desorden autoinmune que se presenta principalmente en mujeres jóvenes y a menudo se asocia con el lupus eritematoso sistémico. El SAF puede manifestarse con abortos espontáneos, partos prematuros o episodios de trombosis venosa o arterial, y se diagnostica mediante la presencia de anticuerpos antifosfolípidos y criterios clínicos. El documento también discute la fisiopatología, manifestaciones clínicas,
Síndrome Anémico Carencial En El EmbarazoKevin Dickens
El documento discute la anemia como una complicación común del embarazo, causada principalmente por deficiencias de hierro y ácido fólico. Explica los requerimientos nutricionales aumentados durante el embarazo y las consecuencias de la anemia para la madre y el feto, como parto prematuro y restricción del crecimiento. También resume las pautas para la prevención, detección y tratamiento de la anemia durante el embarazo.
Este documento describe la isoinmunización maternofetal, definida como el proceso por el cual la madre desarrolla anticuerpos en respuesta al antígeno del feto. Explica factores como la incompatibilidad Rh, que causa la enfermedad más severa, la epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento con inmunoglobulinas y transfusiones para la madre y el feto.
Este documento trata sobre la isoimunización maternofetal, que ocurre cuando una mujer embarazada desarrolla anticuerpos contra los glóbulos rojos de su feto debido a una incompatibilidad sanguínea. Explica que la isoimunización por el sistema Rh es la causa más común y severa, pudiendo causar anemia e hipoxia fetal que ponen en riesgo la vida del feto. También describe las pruebas de diagnóstico, el seguimiento requerido y los posibles tratamientos como transfusiones intrauterinas
Este documento describe la isoinmunización Rh e incompatibilidad ABO, incluyendo su definición, etiopatogenia, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y manejo obstétrico. La isoinmunización Rh ocurre cuando una mujer Rh negativo desarrolla anticuerpos contra eritrocitos fetales Rh positivos, pudiendo causar eritroblastosis fetal. La incompatibilidad ABO puede causar ictericia neonatal debido al paso de anticuerpos maternos al feto. El documento detalla métodos para diagnosticar y monit
El documento describe las incompatibilidades sanguíneas materno-fetales más comunes, la incompatibilidad ABO y la isoinmunización Rh, así como la enfermedad hemolítica perinatal que pueden causar. Explica la respuesta inmune materna, los factores que incrementan el riesgo, el diagnóstico, tratamiento y conducta obstétrica ante estas incompatibilidades. Finalmente presenta el caso clínico de una gestante con riesgo de incompatibilidad.
El documento describe el sufrimiento fetal agudo, incluyendo sus causas, fisiopatología, diagnóstico y manifestaciones clínicas. El sufrimiento fetal agudo se define como un estado en el que la fisiología del feto se halla tan alterada que es probable su muerte o la aparición de lesiones permanentes en un corto período de tiempo. Se produce cuando los intercambios entre el feto y la madre se ven comprometidos, lo que puede deberse a factores maternos, placentarios, del cordón umbilical o fetales.
El documento presenta información sobre el síndrome antifosfolipídico (SAF), incluyendo su definición, manifestaciones clínicas, mecanismos patogénicos y clasificación. El SAF se caracteriza por trombosis recurrentes y pérdidas fetales debido a la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos. Estos anticuerpos se unen a proteínas que se unen a fosfolípidos, lo que conduce a una hipercoagulabilidad. El SAF puede ser primario o secundario a otras enfer
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, específicamente: 1) Explica los grupos sanguíneos y factores Rh, 2) Detalla las respuestas inmunes primarias y secundarias de la madre, incluida la producción de anticuerpos, 3) Describe las manifestaciones clínicas como anemia, ictericia grave e hidropesía fetal. El diagnóstico se realiza mediante tipificación sanguínea y detección de anticuerpos maternos.
1) Este documento presenta el caso clínico de una paciente femenina de 31 años embarazada de su tercer hijo. 2) La paciente dio a luz de manera natural a su primer hijo hace 12 años y por cesárea a su segundo hijo hace 7 años. 3) El documento describe el diagnóstico y tratamiento de la paciente, quien presentó inmunización Rh debido a una transfusión feto-materna no detectada en el embarazo anterior, lo que llevó al nacimiento prematuro de su tercer hijo a las 34 semanas
Este documento describe la isoinmunización RH, que ocurre cuando una mujer con factor sanguíneo RH negativo está embarazada de un feto con factor RH positivo. Esto puede causar anemia en el feto y enfermedad hemolítica del recién nacido. El documento explica la fisiopatología, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento con inmunoglobulina anti-D y manejo del embarazo y parto para prevenir complicaciones.
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, específicamente la incompatibilidad Rh. Explica que ocurre cuando una madre Rh- tiene un feto Rh+, lo que puede causar la formación de anticuerpos maternos contra los glóbulos rojos fetales Rh+. Esto puede conducir a anemia hemolítica o hiperbilirrubinemia en el feto. El documento también cubre las pruebas de diagnóstico como el test de Coombs y el tratamiento profiláctico con gamaglobulina anti-D.
1) La isoinmunización Rh ocurre cuando una mujer Rh negativa desarrolla anticuerpos contra el factor Rh positivo de su bebé durante el embarazo.
2) Esto puede causar anemia o hidrops fetal en el bebé.
3) El manejo incluye monitoreo del título de anticuerpos, amniocentesis, cordocentesis y posiblemente transfusiones fetales para prevenir complicaciones.
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, definida como la producción de anticuerpos específicos en la mujer como resultado de la transfusión feto-materna de elementos sanguíneos con características antigénicas diferentes. Explica que los anticuerpos al Rh se producen en pacientes Rh negativas como consecuencia de la exposición a un feto Rh positivo o a sangre Rh positiva. También resume los métodos de detección antenatal y diagnóstico de la isoinmunización.
1) La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una mujer que carece de un antígeno eritrocitario en particular entra en contacto con ese antígeno a través del feto, pudiendo causar enfermedades hemolíticas en el feto. 2) La incompatibilidad ABO es una causa frecuente de enfermedad hemolítica en recién nacidos, aunque generalmente es leve, mientras que la isoinmunización al Rh puede causar hidropesía fetal grave. 3) El tratamiento incluye estudios de líquido
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, que ocurre cuando una mujer embarazada desarrolla anticuerpos contra los antígenos de su feto como resultado de una incompatibilidad sanguínea. Explica que el antígeno Rh es el más común que causa esta reacción y describe la patogenia, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad Rh, incluida la profilaxis con inmunoglobulinas anti-D para prevenir la sensibilización.
Este documento describe el proceso de isoinmunización que ocurre cuando una mujer Rh negativo está expuesta a glóbulos rojos fetales Rh positivos. Explica la fisiopatología, factores de riesgo, complicaciones fetales, pruebas de diagnóstico, y tratamiento para pacientes Rh negativas sensibilizadas y no sensibilizadas. El manejo incluye profilaxis con inmunoglobulina anti-D y seguimiento con Coombs indirecto, ultrasonido, amniocentesis y transfusión fetal si es necesario.
Este documento describe la enfermedad hemolítica perinatal causada por incompatibilidad Rh. Explica la epidemiología, etiología, factores de riesgo, diagnóstico y pruebas incluyendo Coombs directo e indirecto y prueba de Liley. Detalla los aspectos genéticos, fisiopatología, respuesta inmunológica y tratamiento con gamaglobulina anti-D.
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, específicamente la incompatibilidad Rh. Define la isoinmunización como la producción de isoanticuerpos maternos en respuesta a la exposición a antígenos de glóbulos rojos fetales diferentes. Explica que la incompatibilidad Rh ocurre cuando una madre Rh- tiene un feto Rh+, pudiendo causar anemia fetal y efectos como eritroblastosis fetal. El diagnóstico incluye pruebas de Coombs y Kleihauer, y la amniocentesis o cordocentesis
Este documento trata sobre la isoinmunización Rh en el embarazo. Explica que ocurre cuando una madre Rh- negativa tiene un feto Rh- positivo, pudiendo desarrollar anticuerpos contra los glóbulos rojos del feto. Detalla los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención, incluyendo la administración de gammaglobulina anti-D a madres Rh- para prevenir la sensibilización. El objetivo principal es reducir la morbilidad y mortalidad asociada a esta in
La incompatibilidad Rh se produce cuando una madre Rh-negativa da a luz a un bebé Rh-positivo. Esto puede causar una reacción inmune en la que la madre produce anticuerpos contra los glóbulos rojos del bebé, poniendo en riesgo futuros embarazos. El diagnóstico se realiza mediante pruebas en la sangre de la madre, y el tratamiento incluye inmunoglobulinas y transfusiones de sangre para el feto si es necesario. La profilaxis con inmunoglobulinas anti-D puede prevenir la sens
Este documento describe la isoinmunización materno-fetal, que ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos de glóbulos rojos de su feto. Explica los sistemas sanguíneos ABO y Rhésus, así como otras incompatibilidades que pueden causar anemia o hidropesía fetal. También cubre la detección, el monitoreo y el tratamiento de la isoinmunización durante el embarazo, incluidas las transfusiones fetales y la prevención a través de la administración de RhoGAM
El documento describe la incompatibilidad del sistema ABO, uno de los sistemas más importantes en medicina transfusional. Explica que la presencia de anticuerpos naturales contra los antígenos A y B en personas sin esos antígenos puede causar reacciones adversas, incluso fatales, luego de una transfusión incompatible. También detalla los tipos de sangre A, B, AB y O y cómo las personas con diferentes tipos forman anticuerpos que pueden causar una reacción inmune si reciben sangre incompatible.
La isoinmunización Rh materno-fetal ocurre cuando una madre con tipo de sangre Rh negativo desarrolla anticuerpos contra los glóbulos rojos del feto con tipo de sangre Rh positivo. Esto puede causar anemia e ictericia en fetos futuros. El tratamiento incluye la administración de gamaglobulina anti-D a madres Rh negativas para prevenir la sensibilización, así como transfusiones de glóbulos rojos al feto si se detecta anemia.
Este documento describe la enfermedad hemolítica del recién nacido causada por incompatibilidad sanguínea entre la madre y el feto. Presenta estadísticas sobre la prevalencia de diferentes tipos de sangre y tasas de sensibilización durante el embarazo. Explica los mecanismos inmunológicos, pruebas de diagnóstico como Coombs y Liley, y tratamientos como la transfusión intrauterina guiada por cordocentesis.
La cistitis es una infección de la vejiga causada principalmente por la bacteria E. coli. Provoca síntomas como ardor al orinar y fiebre. Si no se trata, puede propagarse a los riñones y causar pielonefritis. El tratamiento consiste en antibióticos. La enfermera evalúa los síntomas y orienta al paciente sobre medidas preventivas como beber muchos líquidos y orinar después del sexo.
El documento proporciona definiciones sobre la inmunización materno-fetal, los sistemas sanguíneos ABO y Rh, y la enfermedad hemolítica perinatal. Explica cómo se produce la isoinmunización cuando los glóbulos rojos fetales con antígenos diferentes cruzan la placenta y sensibilizan al sistema inmunológico materno, poniendo al feto en riesgo de anemia y otras complicaciones. También describe los métodos de diagnóstico, tratamiento y prevención de esta enfermedad mediante
1) La isoinmunización Rh ocurre cuando una mujer con factor Rh negativo desarrolla anticuerpos contra el factor Rh positivo de su bebé durante el embarazo.
2) Esto puede causar anemia o hidrops fetal en el bebé.
3) El tratamiento incluye monitoreo fetal, transfusión intrauterina e inmunoglobulina anti-D para prevenir la sensibilización.
1) La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra antígenos en la membrana de los glóbulos rojos del feto, lo que puede causar anemia y otras complicaciones graves en el feto.
2) La incompatibilidad Rh es la causa más común y severa, mientras que la incompatibilidad ABO es más común pero menos grave.
3) Los síntomas en el feto incluyen anemia, ictericia, hidropesía e insuficiencia hepatorrenal, dependiendo de la graved
El documento describe la enfermedad hemolítica del recién nacido causada por isoinmunización materna. Explica que la isoinmunización ocurre cuando los eritrocitos fetales con antígenos heredados del padre entran en la circulación materna y generan anticuerpos que atraviesan la placenta y destruyen los eritrocitos fetales, causando anemia. También describe los métodos para evaluar la gravedad de la enfermedad fetal, como el tratamiento con transfusiones fetales o el adelanto del parto, así como el
El documento describe la enfermedad hemolítica del recién nacido causada por isoinmunización materna. Explica que la isoinmunización ocurre cuando los eritrocitos fetales con antígenos heredados del padre entran en la circulación materna y generan anticuerpos que atraviesan la placenta y destruyen los eritrocitos fetales, causando anemia. También describe los métodos para evaluar la gravedad de la enfermedad fetal, como el tratamiento con transfusiones fetales o el adelanto del parto, así como el
El documento describe la isoinmunización materno-fetal, específicamente el sistema Rh. Explica que cuando una mujer Rh negativa tiene un feto Rh positivo, puede producir anticuerpos contra los glóbulos rojos fetales Rh positivos, causando anemia y otras complicaciones en el feto. También detalla métodos de diagnóstico y tratamiento para la isoinmunización, incluyendo la administración de inmunoglobulina anti-D a mujeres Rh negativas.
Isoimunizacion y transfusion intrauterinaKarina Castro
Este documento proporciona una guía clínica sobre isoinmunización. La isoinmunización ocurre cuando una madre produce anticuerpos contra un antígeno de glóbulos rojos fetales ausente en ella, lo que puede causar anemia fetal o neonatal. El grupo sanguíneo más comúnmente involucrado es el Rh, pero también pueden estar involucrados otros como Kell. La guía describe la prevención, seguimiento y conducta para gestantes isoinmunizadas de bajo o alto riesgo.
La isoinmunización Rh es la incompatibilidad más frecuente y severa que puede ocurrir durante el embarazo. Cuando una mujer Rh negativa tiene un feto Rh positivo, los anticuerpos anti-D de la madre pueden cruzar la placenta y destruir los glóbulos rojos del feto, causando anemia y potencialmente la muerte fetal. El tratamiento incluye inmunoglobulina anti-D para la madre y transfusiones de sangre para el feto en casos graves.
Este documento describe la isoinmunización materna al factor Rh. La incompatibilidad Rh es la causa más común de enfermedad hemolítica del recién nacido, que ocurre cuando una madre Rh negativa desarrolla anticuerpos contra los glóbulos rojos fetales Rh positivos. Esto puede causar anemia e ictericia fetal graves. El diagnóstico y tratamiento incluyen la monitorización del feto mediante ecografía y cordocentesis para evaluar la gravedad de la anemia y realizar transfusiones si es necesario.
Este documento describe la eritroblastosis fetal, una condición que ocurre cuando los anticuerpos de la madre atacan los glóbulos rojos del feto durante el embarazo. Explica que se debe a una respuesta inmune de la madre a las células sanguíneas del feto que han cruzado la placenta. Los anticuerpos pueden causar anemia en el feto, desde leve hasta grave. El antígeno RH o D es particularmente peligroso porque induce una fuerte respuesta inmune. El diagnóstico incluye pruebas
Este documento trata sobre la isoinmunización, que ocurre cuando una persona carece de un antígeno eritrocitario específico y produce anticuerpos al exponerse a ese antígeno, como en el caso de madres D- y fetos D+. La isoinmunización puede causar anemia fetal grave, hidropesía y muerte. El documento describe varios antígenos eritrocitarios importantes como el sistema ABO, Rh, Kell y Kidd, así como el diagnóstico, manejo y prevención de la isoinmunización.
La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una madre forma anticuerpos contra antígenos en los glóbulos rojos de su feto. Esto puede causar anemia fetal y hidropesía fetal graves. El tratamiento incluye transfusiones fetales intrauterinas para mejorar la oxigenación fetal y prevenir complicaciones, así como el monitoreo cercano del feto mediante ecografías y análisis de líquido amniótico. La detección y el tratamiento tempranos son cruciales para mejorar los resultados perinatales.
La Aloinmunización Rh es una condición frecuentemente observada en embarazos de alto riesgo y sigue siendo una patología que se presenta en nuestro medio
La prevalencia de la enfermedad aunque difícil de determinar por múltiples sub-registros, se estima en 6.8/1000 embarazos reportado por el U.S. National Health Institute of Statistics en 2002 (1).
La verdadera patogénesis de la enfermedad se realizó en 1940 con el descubrimiento del sistema Rh por parte de los doctores Landsteiner y Wiener.
La Aloinmunización Rh es una condición frecuentemente observada en embarazos de alto riesgo y sigue siendo una patología que se presenta en nuestro medio
La prevalencia de la enfermedad aunque difícil de determinar por múltiples sub-registros, se estima en 6.8/1000 embarazos reportado por el U.S. National Health Institute of Statistics en 2002 (1).
La verdadera patogénesis de la enfermedad se realizó en 1940 con el descubrimiento del sistema Rh por parte de los doctores Landsteiner y Wiener.
La isoinmunización materno-fetal ocurre cuando una madre desarrolla anticuerpos contra los antígenos de los glóbulos rojos de su feto. El sistema Rh es la causa más común, especialmente el antígeno RhD. Esto puede llevar a anemia y daño orgánico en el feto. El diagnóstico incluye la prueba de Coombs indirecto y el tratamiento consiste en la administración oportuna de inmunoglobulina anti-D a las madres no sensibilizadas.
1. La incompatibilidad Rh se produce cuando una mujer Rh negativa tiene un feto Rh positivo, pudiendo producirse isoinmunización.
2. La isoinmunización ocurre cuando los anticuerpos maternos hemolizan los glóbulos rojos fetales o neonatales, pudiendo causar anemia, insuficiencia cardiaca, hidropesía fetal u otros problemas.
3. Existen pruebas para detectar y monitorear la isoinmunización como el Coombs indirecto, la curva de Liley y la cordocentesis, y
Este documento describe la eritroblastosis fetal, una enfermedad causada por la incompatibilidad sanguínea entre la madre y el feto que puede causar anemia y ictericia neonatal. Explica que la incompatibilidad más común es el factor Rh, y que la profilaxis con gammaglobulina anti-D ha reducido la mortalidad de casi el 45% a menos del 5%. También cubre el polihidramnios y oligohidramnios, condiciones relacionadas con un aumento o disminución anormal del volumen de líquido amniótico.
Patologia de la hipersensibilidad tipo 2Layoner1996
En el presente articulo se habla sobre la Eritroblastosis Fetal que es un trastorno sanguíneo en donde se activan respuesta inmunitarias de la madre contra el feto
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Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
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En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
2. Concepto de Isoinmunización
Respuesta inmunitaria de un individuo de una especie
frente a un antígeno de otro individuo de la misma
especie.
Puede aparecer cuando se cumplen 3 condiciones:
Retardada: Se necesita de un nuevo
Inmediata: en caso de primer estimulo antigénico (ejem.
Pueden darse 2 tipos de respuesta:
contacto con la sustancia antigénica. Isoinmunización) o en caso de los
trasplantes.
3. Isoinmunización Rh
Conocida inicialmente como eritroblastosis fetal.
Historia
A raíz de las investigaciones de Wiener y Leviner se obtuvieron datos
relevantes que concluyeron que existen aglutinas atípicas de tipo anti-Rh en
mujeres Rh(-), durante los embarazos que terminaban con muertes fetales
intraútero o con fetos vivos con enfermedad hemolítica perinatal. Así como
detectar que los padres de dichos recién nacidos afectados siempre
eran Rh (+).
En los años siguientes se describieron númerosos sistemas antigénicos
(ABO, C, E, c,e, MNS, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Diego, etc.) todos ellos
pueden ocasionar enfermedad hemolítica perinatal a excepción de Lewis.
4. Isoinmunización Rh
Frecuencia
La incidencia de Rh (-) en la población general es de
Aproximadamente 16 al 18%.
La incidencia de la incompatibilidad Rh es de
aproximadamente 10% de todos los embarazos, sin
embargo los casos de verdadera Isoinmunización
anti-D afecta al 0.15-o.4%.
Se debe tener en cuenta el factor D11 que se comporta como Rh (-) a pesar de
dar analíticamente una reacción como Rh (+).
5. Etiopatogenia
La enfermedad hemolítica perinatal es una anemia que se
produce en el feto en los últimos meses de la gestación
que tiene como originen un proceso de isoinmunización
por antígenos maternos.
Genéticamente el factor Rh está constituido por 6
antígenos de los cuales el D es que tiene mayor capacidad
inmunológica.
6. Paso de la hematíes fetales por la placenta
A partir de la 6ta semana existen ya caracteres
antigénicos Rh en el embrión
Se acepta que el paso de hematíes es máximo durante:
7. Respuesta materna primaria
La cantidad de sangre capaz de producir una respuesta
inmune es de tan solo 1ml, sin embargo cantidades
menores pueden reforzar una inmunidad adquirida.
Linfocitos Antígenos de las Síntesis de Linfocito de
Sensibilización.
maternos hematíes fetales. Anticuerpos. memoria.
La respuesta primaria es débil y tardía
Se forman IgM que no atraviesan la placenta por su peso molecular.
Es por esto que la enfermedad hemolítica en el primer
embarazo es rara (0.42%).
En fases avanzadas se forman IgG capaces de atravesar la placenta y
producir hemolisis.
La incompatibilidad ABO tiene solo 5% de producir
isoinmunización porque se produce mayormente IgM por lo cual
la afección es leve.
8. Respuesta secundaria
Cuando en un embarazo anterior ha existido respuesta
inmunitaria cantidades pequeñas de sangre fetal (0.1ml)
pueden desencadenar la formación de IgG que producirá
hemolisis más precoz y grave.
9. Desencadenamiento de la enfermedad
IgG anti D.
Fijación a las hematíes.
Secuestro y destrucción
rápida por el bazo.
Esplenomegalia.
Anemia progresiva.
Hematopoyesis
compensatoria.
10. Factores que favorecen la isoinmunización
Manipulaciones uterinas: Alumbramiento
manual, expresiones uterinas, cesárea.
Aborto espontaneo (menos frecuente,
porque el volumen de sangre es pequeño).
Aborto terapéutico.
Embarazo ectópico.
Cerclaje del cuello uterino.
Amniocentesis.
Metrorragias del segundo y tercer trimestre.
11. Clínica
Las manifestaciones se deben a la destrucción de las
hematíes fetales causada por hemolisis extravascular que
evoluciona anemia e hiperbilirrubinemia, además de
que en el feto se produce eritropoyesis compensatoria.
Anemia hemolítica
Cuadro clínico más frecuente (40-45%).
Se manifiesta como anemia fetal ligera y bilirrubinemia
indirecta que no excede los 16mg/dl.
12. Clínica
Ictericia grave del recién nacido
Constituye aproximadamente del 25-30%.
Los RN presentan anemia severa con hiperbilirrubinemia
que ocasiona ictericia clínica y coloración de las heces.
Hepatoesplenomegalia.
Puede producir kernicterus por fijación de bilirrubina y
ácidos biliares en los núcleos cerebrales.
13. Clínica
Hidropesía.
Forma más grave y menos habitual.
Presentan el típico aspecto de buda, edema generalizado,
ascitis, Hepatoesplenomegalia.
Palidez extrema, purpura, equimosis, hipoproteinemia,
trastornos de la coagulación, acidosis e hipoxia severa.
Pronóstico grave y fallecimientos en las primeras horas.
14. Diagnostico
Durante el embarazo
Sensibilización materna:
Se debe detectar la Isoinmunización basándose en:
Cuando existe sospecha se realiza:
Prueba de Coombs indirecta, al inicio de la gestación y
seguimiento.
Concentraciones iguales o superiores a 1:16 indica
posible afectación fetal.
15. Diagnostico
Diagnostico del grado de afectación fetal
El riesgo puede detectarse a partir de conocer el
fenotipo y genotipo del padre.
Es posible el conocimiento directo del facto Rh del feto
mediante técnicas invasivas como amniocentesis o
funiculocentesis.
Determinación de ADN fetal en plasma materno (vida media muy corta).
16. Diagnostico
El valor obtenido
El grado de
de concentración
afectación fetal se
La obtención del de bilirrubina en
basará en la
líquido amniótico líquido debe
valoración de Se obtiene 10ml.
se realiza mediante correlacionarse
bilirrubina y
amniocentesis con la edad
medición de la
gestacional y el
anemia fetal.
diagrama de Liley .
17. Diagnostico no invasivo
Diámetro de la vena umbilical
Solo aumenta en hidropesía avanzada.
Grosor placentario
Mayor de 3cm signo precoz de hidropesía
Hepatoesplenomegalia
La medición del hígado constituye un dato tardío para el
Dx. De anemia fetal
Biometría cardiaca fetal
Diámetro del tracto de salida de los vasos cardiacos e
Índice cardiotorácico como indicadores de cardiomegalia.
18. Diagnostico no invasivo
Estudio doppler
Los cambios hemodinámicas para compensar la anemia
producen redistribución hacia ciertos órganos ( corazón, SNC,
suprarrenales) y debido a menor viscosidad, mayor velocidad
del flujo.
Circulación de retorno
Circulación cerebral
El estudio pico de velocidad de la ACM se ha mostrado
fácilmente reproducible y es el parámetro más usado , aunque
debe asociarse a otros datos analíticos y ecográficos.
19. Diagnostico no invasivo
Monitorización de FCF antenatal.
Permite hacer un seguimiento de forma indirecta y no
invasiva de la gravedad de la anemia fetal.
Los ritmos sinusoidales cuando se mantienen mas de
5min se correlaciona con valores de Hb fetal igual o
inferior a 7g/dl (limite de tolerancia).
20. Diagnostico en el RN
Las determinaciones que hay que realizar son las siguientes:
Grupo sanguíneo y Rh en cordón umbilical.
Recuento de hematíes y valoración de Hb y Ht.
Coombs directo.
Bilirrubina en suero ( superiores a 4mg/dl
21. TRATAMIENTO
Durante el embarazo:
Hay tres posibilidades de Tx de acuerdo con la
cuatificicación de bilirrubina en líquido amniótico y su
correlación con las SDG según el nomograma de Liley o
de Quennam
Conducta expectante y controles periódicos en los casos de afectación leve hasta la inducción del parto entre
las semanas 36 y 38.
En los casos de afectación moderada y grave inducción del parto o realización de una cesárea según las
condiciones obstétricas tras conseguir la maduración del feto.
Transfusión fetal intrauterina en las afectaciones graves y fetos inmaduros y sin posibilidades de conseguir una
maduración de forma inminente
22. TRATAMIENTO
Interrupción del embarazo
Pretende rescatar al feto de la acción de los anticuerpos
maternos. Hay que tener en cuenta que estos fetos tienen
diversos grados de afectación por lo que si se realiza
inducción del parto se debe monitorizar continuamente.
La extracción prematura debe valorarse con mucha cautela y en
centros donde se cuente con un especialista en neonatología.
23. TRATAMIENTO
La transfusión intrautero Plasmaferesis
Indicada en: Su objetivo es la disminución de los
anticuerpos anti-D
Casos graves que por su prematuridad
INDICADA EN:
no pueden extraerse. Antecedentes de fetos hidrópicos, muerte fetal o
necesidad de interrumpir la gestación anterior antes
Puede iniciarse a partir de la semana 20, de la semana 32, se iniciara entre las 12 y 14
aunque es preferible demorarla hasta las 24 semanas.
semanas en adelante.
Antecedentes de fetos hidrópicos, muerte fetal o
necesidad de interrumpir la gestación entre las 32 y
37 semanas. Se inicia entre las semanas 20 y 22.
Antecedentes de RN a término, pero que
necesito transfusión intrauterina o transfusión
exsanguínea. Se iniciara entre las semanas 26-28.
El inicio después de las semana 28 es excepcional
y no se debe realizar tras la semanas 34 ya que la
extracción fetal tiene menos riesgo.
24. Profilaxis
Preconcepcional Embarazo y parto Posparto
Control de Evitar el paso de hematíes fetales Se aconseja administrar
transfusiones y al torrente sanguíneo materno. 250 a 300 µg de
derivados sanguíneos. gammaglobulina anti-D IM
Debe prevenirse la toxemia, en las primeras 72 hrs
Desprendimiento prematuro de posparto.
placenta, manipulaciones y
traumatismos uterinos.
Se ha propuesto administrar una dosis
de gammaglobulina anti-D preventiva
en la semana 28.
Esta se administra después de
Cada 10 µg protegen
maniobras invasivas (biopsias,
amniocentesis, traumatismo etc.). hasta de 1ml de sangre
fetal.
25. Enfermedad Hemolítica Perinatal por
incompatibilidad ABO
Es debida a la producción de anticuerpos anti-A y anti-B en
una mujer del grupo O.
Incidencia
Su frecuencia es baja ( 20% de las gestaciones).
En el 40-50% puede estar afectado el primer hijo.
Los siguientes pueden estar o no afectado.
Generalmente no aparece agravación en embarazos
posteriores.
26. Enfermedad Hemolítica Perinatal por
incompatibilidad ABO
Diagnostico
Difícil ya que la destrucción de hematíes es mínima.
Coombs indirecto negativo.
La presencia de anti-A y anti-B es un habitual y no implica
la existencia de una enfermedad hemolítica.