Guía de consulta para situaciones de emergencias médicas en las escuelas

1. Guía de consulta para
situaciones de emergencias médicas
en las escuelas
Asociación Médica de Luján
Programa PROCOR - Luján – 2011
Comité de Docencia e Investigación - Hospital Municipal de Luján
Este material fué producido por la
Dra. Iliana Rebosio Peluffo Médica Neuróloga
Dr. Raúl Fernández Contreras Médico Cardiólogo
Copyright © 2011

2. Indice
1. Prevención primaria
2. Qué hacer frente a una emergencia
3. Atención en la escuela
4. Diabetes.
5. Asma
6. Convulsiones
7. Hemorragias
8. Sangrado nasal
9. Desmayos
10. Diarreas
11. Dolores abdominales
12. Quemaduras
13. Reacciones alérgicas
14. Asfixia en pacientes concientes
15. Asfixia en pacientes inconcientes
16. Asfixia en el lactante
17. Asfixia por inmersión
18. Electrocución
19. Accidentes Oculares I
20. Accidentes Oculares II
21. Traumatismo de Cráneo
22. Fracturas , esguinces , desgarros
23. Heridas punzantes
24. Intoxicaciones y envenenamiento
25. Previniendo enfermedades por transmisión
26. Intoxicacion por alcohol .Sobredosis drogas
27. Resucitación cardiopulmonar en el adulto
28. Resucitación cardiopulmonar en el lactante
29. Qué debe tener un botiquín en la escuela
30. Teléfonos y Direcciones Utiles

3. Los accidentes infantiles constituyen un grave problema,
ya que son la primera causa de muerte en niños y
niñas de uno a catorce años. En estas edades hay más
muertes por lesiones que por la suma de todas las demás
enfermedades infantiles .
De todos los accidentes infantiles, el 15% ocurren
en la escuela.
Los accidentes en la escuela se producen en:
a) En los recreos en más del 50%.
b) En las horas de educación física entre el 15 y 20%.
c) En las aulas entre el 10 y 20%.
d) En los baños 2 a 5%.
e) A la salida 5 a 10%.
Está demostrado que si se tomaran las medidas preventivas
oportunas, la mayor parte de estos accidentes podrían
evitarse

4. Prevención primaria 1
Todos los niños deberían tener su ficha escolar personal
actualizada . En caso de que el niño tenga una enfermedad
preexistente , a ésa ficha deberán agregarse datos
específicos y autorizados por su médico de cabecera en
forma escrita y firmada tales como:
* Diagnóstico de la enfermedad
* Evolución ó antecedentes de ésa enfermedad
* Tipo de tratamiento crónico administrado
* Posibilidad de que ésa enfermedad pueda
presentar descompensaciones agudas
* Que hacer en el caso de que el niño pueda
tener una descompensación aguda .
* Lista completa y pormenorizada de los
medicamentos que el niño necesita
habitualmente .
* Teléfonos de consulta

5. Qué hacer frente a una emergencia
1. Permanezca tranquilo . Si el accidente es debido
2
a una caída ó Ud. sospecha un traumatismo de columna .
NO MUEVA AL NIÑO
2. Pida ayuda siempre . Nunca deje al niño sólo.
Llame a la emergencia y diga categoricamente :
* ESTOY EN UNA EMERGENCIA …. NECESITO AYUDA !!!!
* DIGA SU NOMBRE COMPLETO Y DONDE ESTÁ UBICADO
* DIGA CUAL ES LA EMERGENCIA Y LA EDAD DEL NIÑO
* COMUNIQUESE CON LOS PADRES
3. Asegure que a su alrededor no haya peligro .
Los siguientes elementos pueden requerir su atención :
- Cables eléctricos - Daños de edificios
- Perdidas de gas - Fuego ó humo
- Tráfico - Violencia
4. No administre ningún tipo de medicación salvo
expresa indicación médica
5. Ningún estudiante debe ser envíado a su casa sin el
permiso y el conocimiento de su familiar ó responsable
6. El estudiante NO DEBE SER TRANSPORTADO SIN EL
PERMISO DE SU FAMILIAR Ó TUTOR .
7. Manténgase al lado del niño .Si el familiar ó responsable
no puede ser ubicado, llame a un familiar sustituto sino a
su médico ó al Servicio Médico del hospital ó servicio
privado que los padres hayan especificado en su ficha

6. El niño debe ser atendido por personal médico en
la propia escuela sin movilizarlo cuando….
• El niño está inconciente , semiinconciente ó inusualmente confuso
3
• El niño tiene la vía aérea obstruída
• El niño tiene dificultades para respirar ó tiene signos de asfixia
• El niño no tiene pulso
• El niño está sangrando y no para de sangrar
• El niño tose ó vomita sangre
• El niño está intoxicado
• El niño tiene convulsiones por primera vez ó las convulsiones
duran más de 5 minutos .
• El niño tiene heridas traumáticas en cabeza , cuello ó en su espalda
• El niño comienza con dolores súbitos y severos en cualquier
parte del cuerpo
• La condición del niño es crítica ( severo traumatismo ,
amputación , shock eléctrico , quemadura grave ) de tal forma
que provoca al niño una incapacidad permanente .
• La condición del niño podría agravarse ó poner en peligro su vida
mientras se lo traslada a un Hospital .
• Todos los servicios médicos de Emergencias Médicas públicas y
privadas deben legalmente e independientemente de su cobertura,
concurrir frente a una solicitud de servicio para cualquiera de los
eventos detallados ó que pongan en riesgo la vida del paciente

7. Un estudiante con Diabetes
debería ser conocido por las
autoridades escolares
Diabetes 4
Si esto se conoce Un estudiante con diabetes podría
se deberá tener certificado tener los siguientes síntomas :
médico sobre las
características de la
* Irritabilidad * Cambios de personalidad
enfermedad * Sudoración * Pérdida de conciencia
* Fatiga * Confusión
*Pulso rápido * Respiración agitada
NO El paciente está
Se puede medir SI
* Inconciente
la glucosa ?
* Presenta una convulsión
* No puede hablar
SI
NO
Administrar :
- Jugos de Frutas - Azúcar
- Caramelos - Chocolate
El estudiante debería mejorar en 10 minutos
Vigilarlo .Colocarlo en un lugar tranquilo
Si el azúcar en sangre es
menor de 60 ó BAJO
Llamar a un
Si el azúcar en sangre está elevado
Servicio de
ó el paciente no se recupera
Emergencia
Siempre
avisar a la
familia ó al
responsable

8. Asma 5
Un estudiante que presenta un ataque de
asma tiene dificultades para respirar y
El Asma es una enfermedad esto incluye :
que contrae las vías aéreas y * Respiración rápida
produce dificultad en la * Opresión en el pecho
respiración . * Apertura de las aletas de la nariz
Puede desencadenarse por : * Tos excesiva ,Chillidos
* Infecciones virales * Labios , lengua azulados
*Tabaco , humo * Aumento de los movimiento
*Ejercicio físico de los músculos torácicos y abdominales
*Perfumes , polvo , hongos * Dificultad de hablar por la fatiga
* Sprays , aire frío y alergias
SI Administre la medicación
Si el paciente toma
indicada. Puede tardar 10
medicación habitualmente
a 20 minutos en hacer
NO efecto
Coloque el paciente en un lugar
tranquilo tratando que inspire por
la nariz y saque el aire por la boca
Persisten con sus labios azulados SI
El paciente no mejora ó empeora
rapidamente Llame al servicio
de Emergencia
Siempre
avisar a la
familia ó al
responsable

9. Convulsiones 6
Las convulsiones pueden tener muchas causas .Esto incluye Los estudiantes con
, Epilepsia , convulsiones febriles , intoxicaciones por drogas
, alcohol ó traumatismos de cráneo .
una historia de
Durante una convulsión el paciente puede perder la convulsiones
conciencia ó caerse . Puede tener incontinencia de orina ó debería ser conocido
fecal . Puede manifestarse como palabra dificultosa por las autoridades
, confusión ó ausencia . escolares
Durante una convulsión:
* Si la convulsión dura
* Ubicarlo en un lugar seguro ,
más de 5 minutos.
protegiéndolo de los golpes
* No le impida los movimientos
* Si a una convulsión le
* Remueva los objetos de su alrededor
sigue otra
* No coloque ningún elemento en su boca
* No le dé ningún liquido por boca
* Sin tener historia de
convulsiones presenta
Después de una convulsión : una crisis convulsiva
mantenga una vía de aérea permeable
y coloque al paciente de costado
, cómodo y sin almohada .
Llame al servicio
De emergencia
Las convulsiones pueden seguirse de
sueño ó confusión .
Puede tardar en recuperarse 15
minutos y hasta una hora . Siempre
Tenga paciencia y evite acelerar avisar a la
ésa recuperación . No lo deje solo familia ó al
responsable

10. Heridas y Hemorragias 7
Usar siempre
guantes si está SI Llamar a un
expuesto a sangre Amputación Servicio de
u otros fluidos Emergencia
NO
* Coloque el miembro
amputado en un
* Cubra la herida con una gasa estéril recipiente plástico
y presione fuerte contra la herida * Cierre el recipiente y
* Si la ropa está empapada por sangre no la cúbralo con agua helada
remueva . Aplique ropa adicional sobre la * Mande ese recipiente
al Hospital
herida . NO LAVE LA HERIDA
* No coloque el miembro
* Eleve el area herida sobre el nivel del corazón amputado directamente
( Siempre que no haya fractura de cráneo , sobre el hielo
de miembros ó de columna )
* Cubra las ropas sobre la herida con un banda
que rodee la zona para mantener la presión
sobre la zona
* El Torniquete sólo se usa como último
recurso para una hemorragia que no es
controlable y persistente
Si la hemorragia contínua
sin control ó hay signos de
shock (palidez
Llamar a un
, hipotensión, pérdida de
Servicio de
conciencia
Emergencia
Siempre
avisar a la
familia ó al
responsable

11. 8
Sangrado nasal
• 1. Mantenga el niño sentado con su cabeza en
posición recta para evitar que trague la sangre
y pueda vomitar
• 2. Dígale al niño que aprete su nariz justo por
debajo de la parte ósea de la nariz por espacio
de 10 minutos .
• 3. Dígale al niño que no tosa ó se suene la nariz
en las siguientes horas
• 4. Puede aplicar una bolsa de hielo sobre la zona.
Trate de no tocar sangre sin haberse puesto una
protección en las manos ( Bolsa de nylon ó
polietileno)
• 5. Si no sabe realizar taponaje nasal , no lo haga.
Sólo mantenga apretada la nariz
• 6. Si el sangrado no se detiene ó vuelve a
sangrar debe realizar consulta médica

12. Desmayos L
9
Los desmayos pueden tener La mayoría de los estudiantes
muchas causas : que se desmayan se recuperan
* Traumatismos rapidamente cuando se
* Pérdida de Sangre colocan en posición acostada
* Intoxicaciones
* Reacciones alérgicas
* Crisis diabéticas
* Deshidratación ó golpe de calor
* Stress , miedo ó dolor intenso *El desmayo fue provocado
* Hambre por un traumatismo ?
*Cuando el estudiante se
desmayó se traumatizó ?
Si existió ó se tiene la
sospecha de un traumatismo
cefálico ó de cuello * Coloque el estudiante en
posición acostada
NO MUEVA AL ESTUDIANTE * Eleve las piernas
* No administre ninguna
sustancia a oler (Sales)
* Aflójele la ropa alrededor
del cuello
No mejora * Mantenga la vía aérea libre
Llame al servicio * Evalúe la respiración
* Mantenga al niño arropado
de Emergencia
* No dé nada por boca
* Controle la hemorragia si
existe
Si el niño se siente mejor , déjelo
descansar en un sitio
tranquilo

13. DIARREA 10
Use guantes
cuando se Un niño puede consultar por diarrea
exponga a repetida ó “un accidente” en el baño .
sangre ó fluídos Deje que el niño descanse , dele a beber
orgánicos solamente agua .
Tiene el estudiante los siguientes signos ? :
* Más de dos deposiciones en poco tiempo
* Presenta fiebre ?
* La diarrea presenta sangre ?
* Tiene dolores abdominales severos ?
* El niño está agitado ó pálido ?
Llame a la familia ó al
Si las ropas del niño están manchadas , responsable .
tome una bolsa de plástico y coloque Acompañe al niño hasta
ésas prendas para enviarlas a casa que vuelva a casa ó sea
Use siempre guantes y lávese internado
inmediatamente las manos

14. 11
Dolor Abdominal
El dolor abdominal puede estar
provocado por muchas causas :
*Diarrea
* Intoxicación por alimentos
* Hambre * Traumatismo abdominal
*Constipación * Trastornos menstruales
* Embarazo * Apendicitis
* El niño tiene ó ha tenido fiebre ó ha
tenido un traumatismo abdominal
ó de cuello ó columna
* El niño ha tenido vómitos ó diarreas
Intensas ó signos de deshidratación ?
No
Si
Deje al niño descansando en
un lugar tranquilo y aislado,
avise a su familiar
Si los dolores persisten ó
empeoran llame a su familia ó
responsable para su atención
médica . No administre
ningún medicamento

15. Quemaduras 12
Asegure que la situación que rodea al
accidentado y a Ud. sea segura
Qué tipo de quemadura es ?
Eléctrica Calor Química
Todas las quemaduras
* Use guantes y lentes
eléctricas necesitan Vierta grandes * Remueva la ropa y otros
atención médica cantidades de agua elementos que hayan
fría sobre la zona y estado expuestos a los
cúbrala con una tela químicos
limpia . * Enjuague la piel y los ojos
NO USE HIELO con grandes cantidades
de agua
* La Quemadura es
Llame a un
grande ó profunda ?
* Está quemada la cara
Centro de
los ojos ó los genitales ? Toxicología
* El paciente tiene
dificultad para respirar ?
Llamar a un * El paciente está inconciente
Servicio de
Emergencia CONSULTAS POR
INTOXICACIONES
Siempre Línea Gratuita Nacional:
avisar a la 0- 800 - 333 - 0160
familia ó al Teléfonos: (11) 4654.6648
responsable (11) 4658.7777

16. Los estudiantes con alergias
severas deberían ser
Reacciones alérgicas 13
conocidos por las
autoridades . Se debe
solicitar a los padres Los niños pueden experimentar reacciones alérgicas
especificar cuales son las retardadas hasta 2 horas después de la ingestión
sustancias que producen de un alimento ó una picadura de insectos
alergia y su tratamiento
habitual
Tiene el niño síntomas
de reacción alérgica ?
SI Leve SI severa
Los síntomas incluyen : Los síntomas incluyen :
* Ojos colorados * Ronchas en todo el cuerpo
* Picazón generalizado * Debilidad y Palidez
* Ronchas en una parte del cuerpo * Dificultad para respirar
* Pérdida de la conciencia
* Enrojecimiento facial
* Confusión
Si el niño tiene medicación
prescripta para su alergia
administrarla previa
comunicación a sus padres
y a las autoridades
Llamar Emergencia
y a los padres ó
responsables
Si la crisis alérgica se
supera espontaneamente
ó con medicación , llame
a sus familiares y mantenga Si el niño presenta
al niño en reposo paro respiratorio
comenzar con RCP

17. Asfixia en un paciente conciente 14

18. Asfixia en un pacienteI inconciente 15
Inmediatamente
* Ponga el paciente boca arriba
* Cuide la posición de la cabeza
* Abra la vía aérea
Llame al servicio * Coloque mandíbula hacia arriba
de Emergencia * Observe , Mire , escuche
y evalúe la respiración por
5 segundos
Realice 2 respiraciones boca a boca
Si eso no funciona recoloque
la cabeza e inténtelo nuevamente
* Trate de sacar el objeto que produce la asfixia
* Colóquese a lo largo del paciente
* Coloque una mano sobre otra a la altura del abdomen
por debajo de las costillas
* Presione fuerte hacia arriba y adentro, rápido y fuerte
* Abra la boca e intente sacar el objeto
Siempre
avisar a la
* Si el niño tiene menos de 8 años
familia ó al NO TRATE DE RETIRARLO A CIEGAS
responsable * Realice respiraciones de rescate

19. Asfixia en el lactante 16
Si el niño presenta signos de asfixia
Tómelo en sus brazos .
PUEDE INTENTAR RETIRAR EL OBJETO
QUE PRODUCE LA ASFIXIA
SOLO SI UD. LO PUEDE VER .
SI NO LO VE ó ESTÁ MUY PROFUNDO
NO SIGA INTENTANDO
Coloque al niño boca abajo
A lo largo de su brazo y aplique
5 Golpes fuertes y rápidos en
la espalda con la palma de la mano
Una vez que aplique los golpes
de vuelta al niño , si expulsó el objeto
Aplique 2 ventilaciones boca a boca .
Si comienza a respirar con normalidad
Déjelo reposar y vigílelo
Si el niño no expulsó el objeto y el niño
persiste con perdida de conciencia y
sin respiración comienze con las
Maniobras de Resucitación
Cardiopulmonar

20. Asfixia por inmersión 17
Trate a todas las personas como
sospechosas de lesión de la
médula espinal e inmovilize la
columna cervical
Llamar a la urgencia
rapidamente , nunca
asuma que la víctima Movilize al paciente a un
está muerta lugar seguro y comience
maniobras de RCP
Respiración Artificial:
El primer y más
importante tratamiento
de la asfixia por
inmersión es la
ventilación boca-boca
Lo que no se debe hacer:
* No es necesario intentar sacar el agua aspirada de la vía
aérea , éste procedimiento es innecesario e incluso
peligroso, ya que pueden vomitar y aspirar .
•No practique maniobras de Heimlich en víctimas de
inmersión, recurra a ésta maniobra sólo si sospecha
un cuerpo extraño en la vía aérea,

21. 18
Electrocución
La electrocución ó quemadura por acción de la
corriente eléctrica es relativamente frecuente en
el hogar, aquí los más afectados son los niños
También se presenta cuando la persona entra a
bañarse y conecta un calentador eléctrico , no
debemos olvidar que el agua y el vapor de agua
son conductores de la electricidad.
Desconecte la fuente generadora
de electricidad. Si la persona se
encuentra unida a un cable, use
un elemento aislante
(madera, plástico, etc.) no use las
manos para retirar el
cable, porque podría resultar
electrocutado
Si la persona no tiene pulso ni
está respirando, aplíquele
reanimación cardiopulmonar
Traslade a la víctima al hospital
más cercano

22. 19
Accidentes Oculares
Pregunte al paciente si
usa lentes de contacto ,
Mantenga el paciente
procure que el propio
acostado y tranquilo
paciente los retire
La herida en el ojo es severa ?
SI
NO
Si un objeto ha penetrado
en el ojo .
NO INTENTE SACAR EL Siempre
OBJETO NI LAVAR EL OJO avisar a la
familia ó al
responsable
* Cubre el ojo con un papel
* No permita que el paciente se
friegue los ojos
* No toque el ojo ó lo presione
Llame al servicio
de Emergencia

23. Accidentes Oculares II 20
Cuerpos extraños - Quemaduras
No permita que el Si la partícula no es
estudiante frote ó expulsada espontaneamente
refriegue el ojo afectado ó existe dolor que se agrava
Si el contacto ocular ha sido
con una sustancia química
* Use guantes
* Enjuage el ojo con grandes
cantidades de agua limpia
* Deje que el agua bañe el ojo Llame al servicio
de su zona externa a la interna de Emergencia
Siempre
avisar a la
familia ó al
responsable

24. Traumatismos de Cráneo 21
Las heridas en la Cuando se produce un
cabeza sangran traumatismo cefálico
facilmente y forman siempre sospechar
hematomas visibles lesiones en la columna
cervical.No mueva ó rote
la columna ó el cuello
Mantenga al paciente en reposo
acostado , tranquilo y abrigado
SI No
¿ El paciente está vomitando ?
Rote al paciente
Vigile al estudiante
de costado
de cerca , no lo deje sólo
en forma conjunta
cabeza y tórax ALERTA
Si se presentan éstos síntomas
* Inconciencia , convulsiones
Llamar a un * No responde ordenes simples
Servicio de * Sangre ó liquido en sus oídos
Emergencia * Dolor en la nuca
* No puede mover ó sentir las piernas
ó brazos
* NO
* Vigile la respiración ,
Aunque el paciente esté
* Si no respira realice
parcialmente confuso y
ventilaciones de rescate
parezca recuperado , vigile la
* No administre nada por boca
posibilidad de síntomas tardíos
Avise a sus familiares

25. 22
Fracturas , esguinces, luxaciones
Los síntomas pueden incluir :
* Dolor en la zona lesionada
Se debe tratar todas * Inflamación
las zonas lesionadas * Sensación de quemazón
como si se tratara de * Movimientos limitados
una fractura * Deformación ósea
No permita que el paciente
mueva la zona afectada
Llamar a un
Servicio de Si es posible inmovilize la zona
Emergencia afectada , elevándola suavemente
Coloque hielo sobre la zona
Si el hueso está deformada
ó doblado ó el hueso
Mientras se traslada y fracturado perforó la piel
sin mover el miembro
cubra la zona con
un vendaje limpio
Siempre avisar
a la familia ó
al
responsable

26. 23
Heridas punzantes
Son producidas por objetos Use guantes cuando se ponga en
puntiagudos, como contacto con sangre u otros fluídos
clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de corporales
serpientes. La lesión es dolorosa, la
hemorragia escasa y el orificio de
entrada es poco notorio; es considerada
Los ojos han estado
la más peligrosa porque puede ser
profunda, haber perforado vísceras y expuestos a la lesión?
provocar hemorragias internas. El peligro
de infección es mayor debido a que no
hay acción de limpieza producida por la SI NO
salida de sangre sal exterior. El
tétanos, es una de las complicaciones de Está el objeto No
éste tipo de heridas toque
aún en la
NO herida ? el ojo
* No intente sondar ó
SI
exprimir la herida
* Lave la herida con agua NO REMUEVA EL OBJETO
y jabón limpios Si es posible trate de fijarlo
* Cubra con un vendaje simple en la zona y no lo toque
* Verifique vacuna antitetánica
El objeto es :
SI * Grande y/o largo
* La herida es profunda ?
* La herida está sangrando ?
Llamar a un
Servicio de
Emergencia

27. Intoxicaciones , envenenamiento 24
Los venenos pueden ser
ingeridos, inhalados ó Signos probables de intoxicación :
absorbidos a través de la piel ó - Restos de sustancia en la boca
los ojos ó inyectados . - Quemaduras en la boca ó en la piel
Determinar las características del - Aliento con olores extraños
veneno es fundamental - Transpiración
- Medicinas - Drogas - Malestar abdominal ó vómitos
- Alcohol - Picaduras Insectos - Fatiga
- Convulsiones
- Pérdida de conocimiento
- Conductas incoherentes
NO PROVOQUE EL VOMITO
A MENOS QUE EL CENTRO DE
INTOXICACIONES SE LO INDIQUE
Si es posible :
- Establecer edad y peso del paciente
- Determinar el tipo de sustancia
- Cuando y cuanta fué la ingestión
CONSULTAS POR INTOXICACIONES
Llamar a un
Servicio de Línea Gratuita Nacional: 0.800.333.0160
Emergencia Teléfonos: (11) 4654.6648 / (11) 4658.7777
GUARDIA 24 HORAS Adultos y Niños
Envíe al Centro de Emergencia :
- El material ingerido ó su envoltorio
- El material vomitado en un frasco

28. 25
Previniendo enfermedades
por transmisión
• Evite tomar contacto con sangre ó fluídos corporales
• Use siempre guantes ó una barrera de tela limpia
entre Ud. y la víctima
• Cubra heridas que Ud. pueda tener en sus manos
con guantes ó una barrera de tela limpia
• Use barreras de protección (Barbijo) cuando ventila
a una persona .
• Lávese las manos con agua y jabón inmediatamente
antes y después de haber prestado una ayuda aún
cuando haya usado guantes .
• No coma ni tome líquidos , no toque sus ojos , boca ó
nariz después de haber asistido a un auxilio.
• No toque objetos que puedan estar manchados con
sangre , mucosidades u otros líquidos corporales

29. Intoxicación por alcohol 26
Sobredosis de drogas
Tanto la intoxicación por Una persona intoxicada por
alcohol como la sobre alcohol ó drogas puede :
dosis de drogas pueden - Cambiar el comportamiento
ser fatales .Pueden rapidamente de mucha
deprimir la respiración y tranquilidad a mucha
llevar a la muerte . agresividad y autoagredirse
* Acérquese al paciente en forma tranquila ,
con simpatía tratando de ganar su confianza
* Trate de buscar cuál es la sustancia y cantidad de
la droga ó alcohol ingerida
* Permanezca junto al paciente evalúe cualquier
cambio en su estado de conciencia ó cambios en
la respiración
* Evalúe posibilidades de vómito
Colócando al paciente de costado
* Vigile la posibilidad de Convulsiones
Recuerde que un coma
diabético puede simular Llamar a un
una situación de Servicio de
embriaguez ó intoxicación Emergencia

30. 27

31. RCP en lactantes 28
El paciente no responde
No respira ó no lo hace
normalmente ( boquea )
Llame por ayuda
Abra la vía aérea
5 Ventilaciones
Recuperación
15 Compresiones
Torácicas
2 ventilaciones cada 15 compresiones

32. 29
Qué debería tener el Botiquín
d Emergencias en la escuela
1 docena de guantes descartables
3 Paquetes de gasas estériles
2 Rollos de vendaje elástico distintas medidas
1 rollo de tela adhesiva hipoalérgica
1 tijera médica
1 Jabón Antiséptico
1 pack de toallitas antisépticas
3 bajalenguas
1 linterna
1 caja de plástico
1 paquete de algodón
1 placa de cartón corrugado duro para
inmovilización de fracturas
1 Tela blanca , limpia para realizar un
cabrestillo
1 Termómetro
1 Collar para inmovilizar el cuello

33. Teléfonos y Direcciones Utiles
30
Hospital 4233333
Bomberos 422222
Centro de Toxicología
Hospital Posadas
Línea Gratuita Nacional: 0-800-333-0160
Teléfonos: (11) 4654-6648 / (11) 4658-7777
Policía - Urgencias 911
Emergencias Médicas 420014
Taxis

34. El Material de la presenta Guía se ha realizado adaptando información
de las siguiente fuentes :
.
* International first aid and resuscitation European Guidelines 2011
http://www.firstaidinaction.net/data-publications/technical-files/first-aid-guidelines-2011
* Escuela Segura y Saludable .Ministerio de Salud Provincia de Mendoza año 2000
* Guidelines for school first aid procedures
San Francisco Unified school district School Health Programs Department Año 2004
* First aid guide for school emergencies Virginia Department of Health Año 2005
* Primeros auxilios información a la Comunidad Sociedad Argentina de Pediatría .2011
* Manual de prevencion de Accidentes Sociedad Argentina de Pediatria 2004
* Primeros auxilios Básicos Cruz Roja Argentina 2001
* Botiquin de primeros auxilios - Secretaria de Salud
Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires2010
* First Aid Index Mayo Clinic USA 2011
http://www.mayoclinic.com/health/FirstAidIndex/FirstAidIndex
* New Guidelines for First Aid -- 102 (Supplement 1):American Heart Association
circ.ahajournals.org/cgi/content/full/102/suppl_1/I-77
Los esquemas presentados en éste trabajo deben servir como guías para el personal
docentes de las escuelas sin entrenamiento médico ó de enfermería en primeros auxilios .
No es nuestra intención superponer ó invalidar las reglas ó leyes establecidos por las
Autoridades sanitarias y escolares sino complementarlas. No se debe utilizar ésta información
para diagnosticar ó comenzar tratamientos para un problema de salud ó enfermedades
sin consultar a servicios profesionales médicos calificados .Si Ud. está frente a situaciones de
emergencia médica con riesgo de vida debería solicitar asistencia médica inmediata
“Guias de consulta para situaciones de emergencias médicas en las escuelas”
ha sido revisado y es auspiciado por :
* Asociación Médica de Luján
* Jefatura Distrital de Escuelas Primarias - Distrito Luján
Dra. Iliana Rebosio Peluffo Médica Neuróloga
Dr. Raúl Fernández Contreras Médico Cardiólogo
Copyright © 2011

35. Siempre que haya una persona lesionada o víctima de
una enfermedad de aparición súbita, se debe llamar al
S.E.M.
Si el S.E.M. no puede ser activado, ya sea porque no
existe un sistema de emergencia local o porque la
escuela no tiene cómo comunicarse con él -y sólo en
estos casos, traslade a la persona afectada a un centro
asistencial
Recuerde que si la persona afectada es un alumno, para
trasladarlo a un centro asistencial debe tener el
consentimiento de los familiares
Si la persona corre riesgo inminente de muerte el
traslado debe ser inmediato, aunque no se tenga la
autorización del familiar responsable, o de la víctima en
caso de tratarse de un adulto.
Si el S.E.M. determina el traslado del alumno a un
Hospital, un docente conjuntamente con el familiar y/o
responsable acompañarán al accidentado.

36. Puesta a tierra de las partes metálicas de la instalación
y previa verificación de la continuidad de las mismas.
Instalación de llaves electromagnéticas e interruptores
diferenciales en tableros principales y de distribución.
Pararrayos.
Estrictas condiciones de seguridad contra incendios
Defensas contra caídas.
Eliminación de bordes agudos, salientes y filos cortantes.
· Pisos antideslizantes.
Adecuado y periódico mantenimiento edilicio y de
maquinarias.
· Correcta observación de las normas de higiene y
sanitarismo.
Periódica evaluación de la potabilidad y contaminación
del agua de beber.
Evaluar requerimientos de ventilación natural y artificial,
control de los artefactos de gas, iluminación, sistemas de
aventanamiento y materiales tóxicos”

37. Instalación y calefacción a gas
No haga conexiones de gas clandestinas y controle las
conexiones de gas de estufas y calefactores.
Cierre las llaves de gas cuando no se esté usando.
Nunca instale estufas, pantallas o calefones en lugares
sin ventilación o sin tiro balanceado.
Si las paredes donde están colocados los artefactos a
gas están manchadas de un color grisáceo, es que los
gases de combustión desprendidos no son evacuados
completamente hacia el exterior.
Verifique que el sombrerete de las estufas y calefones
no se encuentre deformado y/o aplastado y que el
mismo remate a los cuatro vientos.
No coloque estufas cerca de elementos combustibles.
No deje encendidos faroles o calentadores cuando no
hay gente.
Mantenga aireados los ambientes donde hay estufas
de gas para evitar acumulación de monóxido de
carbono.

38. Instalación eléctrica
Ponga disyuntores eléctricos, llaves térmicas, instale
tomacorrientes altos y/o con protectores (tapas para
enchufes).
Verifique el estado de enchufes y cables.
Controle las estufas eléctricas.
No recargue los tomacorrientes.
Actividades de laboratorio y cocina
Verifique que los cortinados no estén próximos a las estufas
No use recipientes que contengan o hayan contenido líquidos
combustibles, ácidos, etc. Recuerde que lo que se inflama son
los vapores.
No deje papeles cerca de estufas, cocinas o artefactos de llama
libre. Controle que el derrame de líquidos sobre las hornallas no
apague el fuego, dejando salir el gas.
No use ropas holgadas o con mangas amplias cuando cocina o
trabaja con hornallas en laboratorios, para evitar que se
prendan fuego o que se enganchen en algún recipiente con
líquidos calientes.