El documento describe los procedimientos para la descontaminación y limpieza de material quirúrgico. Explica que la descontaminación es un proceso de 5 pasos (prelavado, lavado, enjuague, secado y desinfección) que convierte los elementos biomédicos en bioseguros para ser usados con otros pacientes. También clasifica los elementos quirúrgicos en críticos, semicríticos y no críticos dependiendo del nivel de contacto con tejidos y del proceso requerido para su preparación. Por último, detalla los pas

1. ACONDICIONAMIENTO
DEL MATERIAL
QUIRURGICO

2. LIMPIEZA DEL
INSTRUMENTAL
• El desarrollo de nuevas tecnologías en medicina se
llevó a requerir más instrumentos eléctricos,
electrónicos termosensibles, con fibra óptica y por
otro lado la presencia de gérmenes más virulentos
(hepatitis B, C, VIH); obligando a los hospitales a
disponer de equipos y procedimientos de
descontaminación y esterilización más seguros para
los pacientes y con menor deterioro para los equipos.

3. DESCONTAMINACION
• Proceso que recibe todo elemento
biomédico, que lo convierten en
bioseguro para ser usado con otro
paciente.
• Principal objetivo es evitar la
contaminación cruzada de gérmenes y
controlar las infecciones.

4. Contiene 5 pasos:
- Prelavado
- Lavado
- Enjuague
- Secado
- Desinfección alto nivel, medio o bajo; o esterilizacion

5. CLASIFICACION
DE SPAULDING
CLASIFICACION DE
ELEMENTOS
CRITICOS SEMICRITICO NO CRITICO
EJEMPLO Bisturi Endoscopio Termometro
TOMA CONTACTO CON: Tejido estéril Mucosa intacta Piel intacta
PROCESO PARA APLICAR esterilizacion desinfeccion Alto nivel de
limpieza

6. DEFINICION Y TIPOS
DE LIMPIEZA
• Remoción mecánica de la materia
organiza o inorgánica visible en
superficies, objetos y en el ambiente.
• 1º paso: prelavado: Se realiza en el
lugar donde se llevó a cabo el
procedimiento. Se colocan los elementos
en un recipiente con cantidad de agua
para cubrirlo y con detergente
enzimático.

7. • 2º paso: Lavado: se lo traslada al lugar
para realizar el lavado y debe ser
respetadas las instrucciones del
fabricante:
- Usar la cantidad exacta de agua
- El agua debe ser tibia
- Sumergir completamente los
instrumento
- No sobrepasar la duración de la
inmersión
- Enjuagar minuciosamente

8. El lavado comprende 3
acciones simultaneas:
1)Mecánica
a) Mecánica manual: Luego del
prelavado y cambio de agua, se
procede al lavado que consiste en
frotar, cepillar o lavar con agua a
presión. El operador debe llevar las
barreras de protección adecuadas
para su seguridad.
Cepillado con cepillo de cerdas de nylon,
con el material desensamblado, en cada
pieza y cada cara.

9. b) Mecánico con lavadora: Procedimiento
automatizado para lograr la remoción de la
suciedad por medio de lavadoras de acción
mecanica, química y térmica.
Consiste en agitación vigorosa, chorros de
aire y vapor que provocan turbulencias.
c) Lavadoras ultrasónicas: Se lleva a cabo
generando pequeñas burbujas de gas que
producen vacio alrededor de la suciedad y
vibraciones ultrasónicas para remover el
material orgánico. No es útil para remover
suciedad incrustada.

10. 2) Acción química: Uso de detergente, detergente enzimatico y
agua, necesarios para inhibir y disminuir la biocarga y las
partículas de polvo. Recomendado siempre agua tibia.
Detergente: Aconsejable durante la acción de cepillado, el empleo
de este con ciertas características:
- PH neutro
- Biodegradable
- De fácil enjuague
- No toxico
- Liquido
- Eficiente en el proceso de desprendimiento de material orgánico

11. 3) Acción térmica: Referida al uso del calor (45 ºC) que sea
recomendado en el cada caso, ya sea lavado manual o
lavadoras.
El agua: Representa un item critico en la limpieza por causa
de la variedad de tratamientos que recibe y que difiere
entre ciudades. En la actualidad posee gran concentracion
de cloruro sodico, lo que produce la corrosión del
instrumental.

12. PREPARACION
GENERAL
• Apartar los instrumentos más delicados
• Manejar pocos instrumentos a la vez
• Abrir todos los instrumentos articulados
• Examen individual
• Mantenimiento
• Lubricación: Debe hacerse con
lubricantes hidrosolubles
antimicrobianos. Son emulsiones de
agua y aceite, que no interfieren con la
esterilización por vapor.