• Inflamación aguda del tejido
  adenoideo, el cual forma
  parte del anillo linfático de
  Waldeyer y está ubicado en
  la pared posterior de la
  rinofáringe.

• Es más frecuente en la edad
  preescolar y escolar.

• Casi siempre se acompaña
  de amigdalitis aguda.
• Streptococcus pneumoniae.




• Menos frecuente: Haemophilus sp,Moraxella catarrhalis,
  Streptococcus betahemolítico
• Obstrucción nasal, fiebre, voz nasal, tos húmeda,
  disfagia, fiebre, cefalea
• el niño mayor relata deglución de secreciones.
• Es secundaria a sobreinfección bacteriana de una
  rinofaringitis

• Examen Físico:
• Respiración bucal, descarga posterior o purulenta
• Otitis

• Sinusitis

• Apnea del sueño


DIAGNOSTICO
• Es clinico y con Rx lateral
de cuello.
• Medicamentos:
• Paracetamol 10-15 mg/kg/dosis, máximo c/6 horas, en caso
  de fiebre sobre 38,5ºC rectal o 38ºC axilar.
• Amoxicilina: 75-100 mg/kg/día, dividida cada 8 o 12 horas, por
  7 días.

• Mucolítico

• Vasoconstrictor


• Diagnostico diferencial con sinusitis
• Se refiere al paciente que ha presentado al menos
  cuatro episodios de adenoiditis al año,
  descartando una sinusitis.
• Se caracteriza por presentar obstrucción nasal
  crónica, respiración bucal, babeo de la almohada,
  tos crónica intermitente por la rinorrea posterior
  que presenta (generalmente nocturna).

• En los Rx lateral se observa con técnica para
  partes blandas, con hipertrofia de la misma
  y disminución de la columna aérea.
• Síndrome del apnea obstructiva del sueño
  (S.A.O.S.) que puede ocasionar cor pulmonar y a
  veces la muerte en pocos casos.

• Alteración en el desarrollo maxilofacial
  ocasionando mal oclusión.
• Labio superior corto, labio inferior evertido,
  pómulos aplanados, lo que se conoce como
  fascie adenoidea.

• El desarrollo exagerado de la adenoides puede
  ocasionar también Otitis Media y Sinusitis a
  repetición o llevar a la cronicidad
• Manejo quirúrgico (adeno / amigdalectomia)

• Manejo de Otitis media, otitis media crónica.

• Mucolítico

• Vasoconstrictor
• Los tejidos afectados incluyen
  bucofaringe, nasofaringe,
  hipofaringe, amígdalas y
  adenoides.

• El síntoma predominante de esta
  enfermedad es el dolor faríngeo.

• La faringitis en adultos se debe a
  una infección bacteriana en casi 5
  a 10% de los casos. Esto es
  diferente en niños, en donde las
  faringitis de origen bacteriano se
  presentan entre el 30 y 40% de
  los pacientes.
• Infección por estreptococos
• El estreptococo beta hemolítico del grupo A (EBHGA) es
  el microorganismo patógeno causante de la mayoría de
  las infecciones bacterianas de la faringe en adultos.

• Se presentan con más frecuencia en invierno y otoño.

• Es más frecuente en la enfermedad aguda.
• De instalación rápida e incluye
  ardor faríngeo, odinofagia,
  linfadenopatía cervical, fiebre,
  escalofríos, malestar general,
  cefalea y anorexia.

• La bucofaringe por lo general
  se encuentra con eritema,
  edema y exudado amigdalino
  simétrico blancogrisáceo.

• Usualmente desaparece entre
  tres y siete días.
• El tratamiento de la faringitis estreptocócica es a base de
  penicilinas por vía oral o intravenosa. El tratamiento oral
  debe ser por 10 días.

• Eritromicina y clindamicina.

• Las complicaciones de las infecciones por estreptococos
  incluyen fiebre reumática, cardiopatía reumática y
  glomerulonefritis posestreptocócica aguda.
• La faringitis debida a estafilococo dorado se puede
  presentar con drenado mucopurulento, eritema y edema
  de la mucosa, microabscesos localizados, sobre todo en
  las amígdalas.

• Deben ser tratados con penicilinas, eritromicina o
  cefalosporinas con base en cultivos y antibiograma.
• Es una enfermedad que se presenta
  con más frecuencia en niños menores
  de 10 años de edad.

• La transmisión ocurre a través de
  secreciones infectadas de nariz,
  faringe y ojos o lesiones dérmicas.

• El Corynebacterium diphtheriae
  provoca la formación de membranas
  negrogrisáceas de localización más
  frecuente en bucofaringe.
• Es una infección causada por Bordetella pertussis con un
  cuadro agudo fácilmente transmisible en niños.

• Se caracteriza por accesos de tos violentos que se
  acompañan de un sonido inspiratorio ruidoso.

• Presencia de membranas negrogrisáceas que se
  adhieren con firmeza al tejido subyacente y pueden
  extenderse en todas las vías respiratorias superiores.
• La antitoxina es el único tratamiento y los
  antimicrobianos son útiles como coadyuvantes
• Es un proceso inflamatorio crónico.

• Si se sospecha un proceso infeccioso que no responde a
   la antibioticoterapia habitual, deben hacerse cultivos
   específicos y biopsias del tejido afectado para
   confirmación diagnóstica de este tipo de padecimientos.
• Tuberculosis.                       • Lepra.
• Granulomatosis de Wegener.           • Parasitosis.

Entre los posibles gérmenes causales se incluyen
Leishmania braziliensis, Toxoplasma gondii,
• Infecciones: por virus y bact descendientes de
  senos paranasales.
• Alérgicas: por contaminación ATM y tabaquismo.
• GI: ERGE acompañado de espasmos
  musculares.
• Patología de enf. De columna vertebral:
  espondiloartrosis, osteoartritis, apofisis estiloide
  larga, compresión por osteofitos.
• Endocrinas: patología tiroidea, DM.
• Psicógena.
• Es una banda de tejido
  conectivo que se extiende sobre
  la glotis.

• Completa o incompleta.

• Una pequeña membrana puede
  provocar disnea, llanto débil o
  disfonico.
• Se encuentra en la supraglotis y en las porciones
  laterales de la laringe.

• El Px presenta llanto débil y disfonico, el tratamiento es
  resección.

• Se puede encontrar:
  •   Estenosis subglotica
  •   Parálisis de las cuerdas vocales
  •   Hemangiomas subgloticos
  •   Quistes subgloticos
• Deplejacion del cromosoma 5 del grupo B.

• Acompañado de condromalacia tanto de laringe como de
  tráquea.

• Llanto parecido al maullido de gato, estridor a la
  inspiración profunda.

• Intervención de traqueostomia en caso de insuficiencia
  respiratoria.
• Mas frecuente, por flacidez de los tejidos, principalmente
  del cartílago.

• Estridor a la inspiración, respiración ruda o dificultosa
  cuando el Px esta en decúbito dorsal y/o ventral.

• Laringoscopia directa a través del endoscopio o del
  microscopio.
Adenoiditis aguda

Adenoiditis aguda

  • 2.
    • Inflamación agudadel tejido adenoideo, el cual forma parte del anillo linfático de Waldeyer y está ubicado en la pared posterior de la rinofáringe. • Es más frecuente en la edad preescolar y escolar. • Casi siempre se acompaña de amigdalitis aguda.
  • 3.
    • Streptococcus pneumoniae. •Menos frecuente: Haemophilus sp,Moraxella catarrhalis, Streptococcus betahemolítico
  • 4.
    • Obstrucción nasal,fiebre, voz nasal, tos húmeda, disfagia, fiebre, cefalea • el niño mayor relata deglución de secreciones. • Es secundaria a sobreinfección bacteriana de una rinofaringitis • Examen Físico: • Respiración bucal, descarga posterior o purulenta
  • 5.
    • Otitis • Sinusitis •Apnea del sueño DIAGNOSTICO • Es clinico y con Rx lateral de cuello.
  • 6.
    • Medicamentos: • Paracetamol10-15 mg/kg/dosis, máximo c/6 horas, en caso de fiebre sobre 38,5ºC rectal o 38ºC axilar. • Amoxicilina: 75-100 mg/kg/día, dividida cada 8 o 12 horas, por 7 días. • Mucolítico • Vasoconstrictor • Diagnostico diferencial con sinusitis
  • 7.
    • Se refiereal paciente que ha presentado al menos cuatro episodios de adenoiditis al año, descartando una sinusitis.
  • 8.
    • Se caracterizapor presentar obstrucción nasal crónica, respiración bucal, babeo de la almohada, tos crónica intermitente por la rinorrea posterior que presenta (generalmente nocturna). • En los Rx lateral se observa con técnica para partes blandas, con hipertrofia de la misma y disminución de la columna aérea.
  • 9.
    • Síndrome delapnea obstructiva del sueño (S.A.O.S.) que puede ocasionar cor pulmonar y a veces la muerte en pocos casos. • Alteración en el desarrollo maxilofacial ocasionando mal oclusión.
  • 10.
    • Labio superiorcorto, labio inferior evertido, pómulos aplanados, lo que se conoce como fascie adenoidea. • El desarrollo exagerado de la adenoides puede ocasionar también Otitis Media y Sinusitis a repetición o llevar a la cronicidad
  • 14.
    • Manejo quirúrgico(adeno / amigdalectomia) • Manejo de Otitis media, otitis media crónica. • Mucolítico • Vasoconstrictor
  • 16.
    • Los tejidosafectados incluyen bucofaringe, nasofaringe, hipofaringe, amígdalas y adenoides. • El síntoma predominante de esta enfermedad es el dolor faríngeo. • La faringitis en adultos se debe a una infección bacteriana en casi 5 a 10% de los casos. Esto es diferente en niños, en donde las faringitis de origen bacteriano se presentan entre el 30 y 40% de los pacientes.
  • 17.
    • Infección porestreptococos • El estreptococo beta hemolítico del grupo A (EBHGA) es el microorganismo patógeno causante de la mayoría de las infecciones bacterianas de la faringe en adultos. • Se presentan con más frecuencia en invierno y otoño. • Es más frecuente en la enfermedad aguda.
  • 18.
    • De instalaciónrápida e incluye ardor faríngeo, odinofagia, linfadenopatía cervical, fiebre, escalofríos, malestar general, cefalea y anorexia. • La bucofaringe por lo general se encuentra con eritema, edema y exudado amigdalino simétrico blancogrisáceo. • Usualmente desaparece entre tres y siete días.
  • 19.
    • El tratamientode la faringitis estreptocócica es a base de penicilinas por vía oral o intravenosa. El tratamiento oral debe ser por 10 días. • Eritromicina y clindamicina. • Las complicaciones de las infecciones por estreptococos incluyen fiebre reumática, cardiopatía reumática y glomerulonefritis posestreptocócica aguda.
  • 20.
    • La faringitisdebida a estafilococo dorado se puede presentar con drenado mucopurulento, eritema y edema de la mucosa, microabscesos localizados, sobre todo en las amígdalas. • Deben ser tratados con penicilinas, eritromicina o cefalosporinas con base en cultivos y antibiograma.
  • 21.
    • Es unaenfermedad que se presenta con más frecuencia en niños menores de 10 años de edad. • La transmisión ocurre a través de secreciones infectadas de nariz, faringe y ojos o lesiones dérmicas. • El Corynebacterium diphtheriae provoca la formación de membranas negrogrisáceas de localización más frecuente en bucofaringe.
  • 22.
    • Es unainfección causada por Bordetella pertussis con un cuadro agudo fácilmente transmisible en niños. • Se caracteriza por accesos de tos violentos que se acompañan de un sonido inspiratorio ruidoso. • Presencia de membranas negrogrisáceas que se adhieren con firmeza al tejido subyacente y pueden extenderse en todas las vías respiratorias superiores. • La antitoxina es el único tratamiento y los antimicrobianos son útiles como coadyuvantes
  • 23.
    • Es unproceso inflamatorio crónico. • Si se sospecha un proceso infeccioso que no responde a la antibioticoterapia habitual, deben hacerse cultivos específicos y biopsias del tejido afectado para confirmación diagnóstica de este tipo de padecimientos. • Tuberculosis. • Lepra. • Granulomatosis de Wegener. • Parasitosis. Entre los posibles gérmenes causales se incluyen Leishmania braziliensis, Toxoplasma gondii,
  • 24.
    • Infecciones: porvirus y bact descendientes de senos paranasales. • Alérgicas: por contaminación ATM y tabaquismo. • GI: ERGE acompañado de espasmos musculares. • Patología de enf. De columna vertebral: espondiloartrosis, osteoartritis, apofisis estiloide larga, compresión por osteofitos. • Endocrinas: patología tiroidea, DM. • Psicógena.
  • 26.
    • Es unabanda de tejido conectivo que se extiende sobre la glotis. • Completa o incompleta. • Una pequeña membrana puede provocar disnea, llanto débil o disfonico.
  • 27.
    • Se encuentraen la supraglotis y en las porciones laterales de la laringe. • El Px presenta llanto débil y disfonico, el tratamiento es resección. • Se puede encontrar: • Estenosis subglotica • Parálisis de las cuerdas vocales • Hemangiomas subgloticos • Quistes subgloticos
  • 28.
    • Deplejacion delcromosoma 5 del grupo B. • Acompañado de condromalacia tanto de laringe como de tráquea. • Llanto parecido al maullido de gato, estridor a la inspiración profunda. • Intervención de traqueostomia en caso de insuficiencia respiratoria.
  • 29.
    • Mas frecuente,por flacidez de los tejidos, principalmente del cartílago. • Estridor a la inspiración, respiración ruda o dificultosa cuando el Px esta en decúbito dorsal y/o ventral. • Laringoscopia directa a través del endoscopio o del microscopio.