Alternatives a l’hospitalització convencional (AHC) Hospital de Viladecans. Javier Tapia.
Exposició dels diferents dispositius articulats des del HV, considerats AHC.
Unidad de Gestión de Camas _ presentación CHMDRAAM 31-5-11 v2RU LO
Una estrategia para mejorar la eficiencia hospitalaria en el CHM, aplicando la Gestión de Camas en forma eficiente. Propósito reducir los días de estancia hospitalaria, con mayor rotación de camas,
Unidad De Trauma. Presentacion A Estudiantes De Enfermerialilliamrivera
Presentacion a Estudiantes de Enfermeria que realizan practica en nuestra Unidad de Trauma. Introduccion a la Unidad de Trauma y parte de la estrategia de reclutamiento de nuevo personal a nuestra unidad.
La mejor evidencia junto a la mejor organización: el reto de la coordinación profesional en atención oncológica. Medina JA. Jornada Técnica: Atención Multidisciplinar en Cáncer como modelo de calidad asistencial (Madrid: Ministerio de Sanidad y Política Social, 2010)
Un avance de la categorización de pacientes de un hospital de Baja Complejidad, en concomitancia con la Hospitalización Progresiva Talagante Region Metropolitana Chile
Unidad de Gestión de Camas _ presentación CHMDRAAM 31-5-11 v2RU LO
Una estrategia para mejorar la eficiencia hospitalaria en el CHM, aplicando la Gestión de Camas en forma eficiente. Propósito reducir los días de estancia hospitalaria, con mayor rotación de camas,
Unidad De Trauma. Presentacion A Estudiantes De Enfermerialilliamrivera
Presentacion a Estudiantes de Enfermeria que realizan practica en nuestra Unidad de Trauma. Introduccion a la Unidad de Trauma y parte de la estrategia de reclutamiento de nuevo personal a nuestra unidad.
La mejor evidencia junto a la mejor organización: el reto de la coordinación profesional en atención oncológica. Medina JA. Jornada Técnica: Atención Multidisciplinar en Cáncer como modelo de calidad asistencial (Madrid: Ministerio de Sanidad y Política Social, 2010)
Un avance de la categorización de pacientes de un hospital de Baja Complejidad, en concomitancia con la Hospitalización Progresiva Talagante Region Metropolitana Chile
Guies i itineraris formatius tipus i Cronogrames
Unitat Docent de Formació Sanitària Especialitzada: Medicina Interna
Hospital Universitari Sagrat Cor. Barcelona
Experiencias y percepción de la atención integral de los pacientes con cáncer. Fisas Armengol A. Jornada Técnica: Atención Multidisciplinar en Cáncer como modelo de calidad asistencial (Madrid: Ministerio de Sanidad y Política Social, 2010)
Major Ambulatory Surgery, Day Hospital, Emergency Support Unit; Fast Diagnosis Unit, Home Care, Management Beds; Inpatient Hospitalization; Outpatient Hospitalization
Guies i itineraris formatius tipus i Cronogrames
Unitat Docent de Formació Sanitària Especialitzada: Medicina Interna
Hospital Universitari Sagrat Cor. Barcelona
Experiencias y percepción de la atención integral de los pacientes con cáncer. Fisas Armengol A. Jornada Técnica: Atención Multidisciplinar en Cáncer como modelo de calidad asistencial (Madrid: Ministerio de Sanidad y Política Social, 2010)
Major Ambulatory Surgery, Day Hospital, Emergency Support Unit; Fast Diagnosis Unit, Home Care, Management Beds; Inpatient Hospitalization; Outpatient Hospitalization
Más información en:
https://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/412
Ponente: Andrés Souto, Ingeniero
Tema: los cuidados a pacientes en su casa mediante telemedicina
Fecha: 2 de marzo 2010
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos, España
Descripción:
Presentación realizada por José Velilla Marco y Jesús Díez Manglano en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" celebrada en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Intelligent healthcare building projects. How to design an intelligent hospital and which kind of characteristics must be incorporated on its IT systems.
Presentación realizada por el Dr. José Velilla Marco en el marco de la Jornada sobre Atención a la Cronicidad y nuevo Espacio Socio-Sanitario que se celebró en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA) el 15 de abril de 2015.
Las perspectivas de los cuidados paliativos desde la unidad de un hospital de media y larga estancia. Jordi Roca Casas. Jornada sobre Cuidados Paliativos en el SNS (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2005)
L'empresa Karinter presenta solucions integrals per a la mobilització de pacients.
9 de desembre de 2015
Sala d'actes del Centre Corporatiu
Institut Català de la Salut
L'empresa Safe Patient Handling and Movement (SPHaM) presenta solucions integrals per a la mobilització de pacients.
9 de desembre de 2015
Sala d'actes del Centre Corporatiu
Institut Català de la Salut
L'empresa Arjohuntleigh presenta solucions per a la mobilització de pacients.
9 de desembre de 2015
Sala d'actes del Centre Corporatiu
Institut Català de la Salut
L'empresa Quvitec presenta solucions integrals per a la mobilització de pacients.
9 de desembre de 2015
Sala d'actes del Centre Corporatiu
Institut Català de la Salut
Presentació d'introducció de la Jornada d'Ajuts a Menors per a la mobilització de pacients.
9 de desembre de 2015
Sala d'actes del Centre Corporatiu
Institut Català de la Salut
Programa de la Jornada que pretén generar un espai de coneixement compartit sobre equips de treball que disminueixen el nombre de transferències manuals i/o l’esforç necessari per a la mobilització del pacient com a element clau per a la prevenció de lesions osteomusculars del personal sanitari.
9 de desembre de 2015
Sala d'actes del Centre Corporatiu
Institut Català de la Salut
Jornada Formalcat
Mesures preventives per controlar
l’exposició a formaldehid en els
laboratoris d’anatomia patològica:
experiències del projecte d’investigació FormalCat
MC Mutual
Departament d'Empresa i Ocupació
Institut Català de la Salut
Jornada Formalcat
Mesures preventives per controlar
l’exposició a formaldehid en els
laboratoris d’anatomia patològica:
experiències del projecte d’investigació FormalCat
MC Mutual
Departament d'Empresa i Ocupació
Institut Català de la Salut
Jornada Formalcat
Mesures preventives per controlar
l’exposició a formaldehid en els
laboratoris d’anatomia patològica:
experiències del projecte d’investigació FormalCat
MC Mutual
Departament d'Empresa i Ocupació
Institut Català de la Salut
Jornada Formalcat
Mesures preventives per controlar
l’exposició a formaldehid en els
laboratoris d’anatomia patològica:
experiències del projecte d’investigació FormalCat
MC Mutual
Dpt. d'Empresa i Ocupació
Institut Català de la Salut
Jornada Formalcat
Mesures preventives per controlar
l’exposició a formaldehid en els
laboratoris d’anatomia patològica:
experiències del projecte d’investigació FormalCat
MC Mutual
Departament d'Empresa i Ocupació
Institut Català de la Salut
Jornada Formalcat
Mesures preventives per controlar
l’exposició a formaldehid en els
laboratoris d’anatomia patològica:
experiències del projecte d’investigació FormalCat
MC Mutual
Departament d'Empresa i Ocupació
Institut Català de la Salut
El Programa Pacient Expert Catalunya® (PPE-CAT®) té com a objectiu promoure canvis d’hàbits que millorin la qualitat de vida i la convivència amb la malaltia mitjançant l’intercanvi de coneixements i experiències entre un igual (el pacient expert) i la resta de pacients d’un grup amb la mateixa malaltia.
C
El personal del Centro de Atención Primaria Dr. Guillermo Masriera, de Vilassar de
Mar; estudio en la primera semana de noviembre del 2011; estudio descriptivo
transversal sobre prevalencias y actitudes del personal del CAP en relación al
tabaquismo. Se realiza encuesta según Danilo (2003)/Masfer(2004). Análisis
estadístico por el test χ².
Les TIC estan transformant profundament la societat i la nova relació “professional de la salut-pacient”, més d’igual a igual, n’és una prova més. Internet és un recurs a l’abast de tothom que cal aprofitar tot potenciant l’educació de la ciutadania en l’ús d’informació de qualitat en temes de salut. A l’octubre de 2013, dins el programa d’activitats formatives dels EAP, una infermera d’un EAP i una professora de la UB, van realitzar una sessió clínica adreçada als professionals sanitaris dels EAP Mataró-6 i Mataró-7 de Mataró (Barcelona) sobre informació se salut de qualitat a Internet.
L’activitat física està considerada com un dels determinants de la salut amb major influència sobre
la morbimortalitat de la població. Per aquest motiu, i aprofitant que l’Ajuntament de Mataró ofereix
els itineraris de l’”A peu, fem salut!”, els professionals de l’EAP Mataró-6 van organitzar unes rutes
saludables per promoure l’activitat física com a element fonamental de salut i benestar.
Dins del programa d’atenció a la cronicitat s’implanta en el territori el programa de gestió de casos. Durant la
implementació sorgeix la necessitat d'elaborar un procés estandarditzat d'actuació.
L’octubre de 2013, dins el programa d’activitats formatives dels EAP, una infermera d’un EAP i una professora de la UB, van realitzar una sessió clínica adreçada als professionals sanitaris dels EAP Mataró-6 i Mataró-7 de Mataró (Barcelona) sobre qualitat de la informació relacionada amb temes de salut a Internet. Per conèixer quin ús d’Internet fan els professionals de la salut es passà una enquesta.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
7. OBJETIVOS: Plan de Salud 2011-2015
Identificar a los pacientes crónicos para hacerlos visibles dentro del
sistema.
Adaptar la intensidad de la atención al estado y situación de los
pacientes, en un contexto eficiente de utilización y prestación de servicios
sanitarios y sociales.
Potenciar alternativas a la hospitalización, el control del estado y
necesidades de los pacientes para evitar descompensaciones y
reingresos.
Potenciar la integración y mejorar la coordinación y comunicación entre
niveles asistenciales, para evitar duplicidades y asegurar la continuidad de
la atención.
8. ESTRATEGIA
Trabajo en equipo.
Definir y estructurar recursos actuales
y futuros.
Reorganizar circuitos.
Participar en programas innovadores.
Ir haciendo: Incluir y Integrar.
9. Gestión de
Camas
Acceso a la
Hospitalización
“Bed Management”
“Inpatient Access”
Atención
Ambulatoria
“Outpatient Care”
Crowding and inpatient access block.
Institute of Medicine (IOM, Washington, D.C.; 2007)
U.S. Government Accountability Office (GAO-09-347, Washington, D.C.; 2009)
10. Gestión de
Camas
“Bed Management”
Visión global del hospital, que pone en valor
de forma simétrica los pacientes que
RECIBIMOS desde :
Consultas Externas con destino
y/o pruebas complementarias
quirúrgico
La demanda asistencial al Servicio de
Urgencias con los consiguientes ingresos
hospitalarios
Morning:
Direcció Médica;
Adjunta Infermeria ;
Responsable Unitat de Gestión de Pacientes;
Responsables Médicos / Enfermería
Urgencias Responsable e Anestesia ;
Responsable CIR ;
Responsable COT ;
Responsable Medicina Interna
11. Con todos estos valores y alguno más, intentamos hacer una previsión de camas
necesarias par el día en curso, teniendo en cuenta:
* Número de camas libres
* % Urgencias ingresadas
* Altas preavisadas
* Actividad quirúrgica programada y urgente
El funcionamiento rutinario del hospital se puede ver sorprendidio por
determinadas contingencias que a veces son previsibles y otras no.
Estos indicadores objetivos nos ayudan a tomar decisiones que pueden implicar
cambios en circuitos de trabajo preestablecidos con el objeto de preservar en todo
momento una asistencia eficiente y de gran calidad.
12. Gestión de
Camas
Acceso a la
Hospitalización
“Bed Management”
“Inpatient Access”
Atención
Ambulatoria
“Outpatient Care”
Crowding and inpatient access block.
Institute of Medicine (IOM, Washington, D.C.; 2007)
U.S. Government Accountability Office (GAO-09-347, Washington, D.C.; 2009)
13. Acceso a la
Hospitalización
“Inpatient Access”
CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
UNIDAD DE ESTANCIA CORTA QUIRÚRGICA
UNIDAD DE SOPORTE URGENCIAS
HOSPITAL DE DÍA
UNIDAD DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO
16. ESTANCIA CORTA QUIRÚRGICA
El 85% de las altas
quirúrgicas
del
Hospital
de
Viladecans tienen
una estancia media
de 3 días.
17.
18.
19.
20.
21. UNIDAD DE SOPORTE URGENCIAS
OCTUBRE 2011- MARZO 2012
DICIEMBRE 2012- MARZO 2013
8 CAMAS
10 CAMAS
352 ALTAS
348 ALTAS
2,71 DÍAS ESTANCIA MEDIA
2,4 DÍAS ESTANCIA MEDIA
ÍNDICE DE ROTACIÓN: 44 PACIENTES
POR CAMA
ÍNDICE DE ROTACIÓN: 39 PACIENTES
POR CAMA
22. HOSPITAL DE DIA
Cardiologia
Reuma
Abatacept
Aclasta
Biopsia excisional
Curas de Port-A-Cath
Infliximab
Rituximab con premedicación
Tocilizumab
Transfusión
Tratamiento antibiótico
Tratamiento subcutáneo
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Digestiu Infliximab con premedicación
Adalimumab
Hierro EV ( Venofer ó Ferinject)
Transfusión
Sangría
Curas de Port-A-Cath
Tratamiento antibiótico EV
Paracentesis evacuadora
PAAF Hepática (Reposo tras PAAF)
Ligadura de varices (Reposo tras FGS)
Visitas Digestivo
Profilaxis endocarditis
Urologia
Zometa
Aclasta
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Transfusión
Curas de Port-A-Cath
Tratamiento antibiótico
Tratamiento endovesical BCG
Tratamiento endovesical Mitomicina
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Transfusión
Dobutamina
Dopamina
Solinitrina
Curas de Port-A-Cath
Tratamiento antibiótico EV
Levosimendan
Tratamiento EV (Seguril)
Visitas IC
Medicina Interna
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Transfusión
Dobutamina
Solinitrina
Dopamina
Curas de Port-A-Cath
Tratamiento antibiótico EV
Pneumologia Xolair
Xolair con premedicación
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Transfusión
Pentamidina EV
Pentamidina Inhalada
Curas de Port-A-Cath
Tratamiento antibiótico
PAAF Pulmonar (Reposo tras PAAF en Rx)
Visitas Nml
Colistina inhalada
Nebulizaciones
Biopsia excisional
Visitas MI
Visitas IC
Paracentesis evacuadora
Sangría
Tratamiento EV de Flebogamma
Nefrologia
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Transfusión
Curas de Port-A-Cath
Tratamiento antibiótico
Mircera
Visitas Nefrología
Ginecologia
Tratamiento antibiótico EV
Hierro (Venofer ó Ferinject)
Cir general
Profilaxis endocarditis
Tratamiento antibiótico
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Otorrino
Radiofrecuencia
Vértigos
Vacunas
Immunoterapia
Cortis intratimpánico
Anestesia
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Transfusión
Neurologia
Punción lumbar
Biopsia excisional
103 PRESTACIONES DE 13 DIFERENTES
ESPECIALIDADES (15% más que en 2011)
Infiltración
Test de Tensilón
Endocrinologia
Hierro EV (Venofer ó Ferinject)
Extracciones
23. Gestión de
Camas
Acceso a la
Hospitalización
“Bed Management”
“Inpatient Access”
Atención
Ambulatoria
“Outpatient Care”
Crowding and inpatient access block.
Institute of Medicine (IOM, Washington, D.C.; 2007)
U.S. Government Accountability Office (GAO-09-347, Washington, D.C.; 2009)
25. ANALISIS DE LA SITUACIÓN
Debilidades:
•
Sistemas de información poco facilitadores.
•
Dificultad para identificar a los pacientes diana.
•
Muchos pacientes institucionalizados.
•
Escasas posibilidades de crecimiento.
Amenazas:
•
Situación de incerteza que no facilita la implicación
de los profesionales.
•
Recursos limitados.
Fortalezas:
•
Cultura de colaboración con AP.
•
Flexibilidad de gestión y atención.
•
Dimensiones del hospital y área de influencia.
•
Atención centrada en el paciente.
•
Habilidades y actitudes de los profesionales
para atender a los pacientes crónicos y
ancianos.
•
Existencia de programas de coordinación:
Rutas, Programa de continuidad asistencial.
•
Alternativas a la hospitalización: UAD y HAD
•
Integración AP-HV: CEX y URG
Oportunidades:
•
Tener a los pacientes crónicos identificados.
•
Favorecer el abordaje integral del PCC.
•
Potenciar la integración y mejorar la coordinación y
comunicación entre niveles asistenciales
•
Reorganizar circuitos para ser mas eficientes
•
Mejorar la gestión de los pacientes
institucionalizados
•
Trabajar en clave territorial.
•
Generar ilusión y visión de futuro en los
profesionales.
26. HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO
Plantilla: 2 equipos médico enfermera
Capacidad: 8 enfermos por equipo
Consolidación Prótesis express
AÑO
Ingresos
valoraciones
Estancia
Media
2010
392
536
7,5
2011
482
668
7,2
2012
509
770
7,1
27. RECURSOS ACTUALES Y FUTUROS
MECAS
BBAO
Hospitalització
Domicili
ATENCIÓN PRIMARIA
•
ATDOM
•
Gestoras de casos
•
PADES
•
ACUT
•
Rehabilitación
•
Trabajo Social
•
Rutas asistenciales
•
Call center
Gestor
de
casos
HOSPITAL VILADECANS
ECA: UFISS+TS+Prelt/enlace
•
•
•
•
•
PADES
Hospital Día
HAD
Enfermeras referentes
Rehabilitación
Rutas asistenciales
28. RUTA ASISTENCIAL EJE DEL PROGRAMA
RUTAS ASISTENCIALES
Desarrollo de las rutas en clave territorial: IC,
MPOC, Cronicidad
Integración de las rutas en todos los circuitos de
atención al PC.
Correos genéricos y teléfonos para facilitar la
comunicación
Ruta del Paciente Frágil se convierte en
Ruta de Atención a la Cronicidad.
MACA
PCC y Necpal+ = MACA
Formación e implicación de todos los
profesionales
Instrumento Necpal: 1059 pacientes en
ATDOM – 328 Necpal+
Modelo de Atención Paliativa, dentro del
programa de Atención a la cronicidad
29. IDENTIFICAR A LOS PACIENTES
POBLACION DIANA:
2 o mas patologías crónicas de las consideradas prioritarias que afecten a dos órganos diferentes.
2 o mas ingresos no programados en los últimos 12 meses. Estancias superiores a 7 días.
Polimedicación (10 o mas fármacos)
Situaciones clínicas
PC Frágil:
-
CRG 6
1 o mes patologías crónicas
Dependencia moderada para ABVD
Dependencia moderada para AIVD
Leve deterioro cognitivo
PC Complejo:
- Pluripatologico
-
CRG 7
Dependencia severa para ABVD
Dependencia severa para AIVD
Mayor deterioro cognitivo
Riesgo social i ATDOM
MACA
(PCC Necpal+):
-Tributario de atención paliativa
- ECAP Z51.5 CIE 10
- SAP Z66.7 CIE 9
Acciones:
• Colaboración con AP para depurar listados (GRGs/Riesgo ingreso) i detectar pacientes.
• Control de los pacientes reingresadores ya conocidos.
• Implementación programa NECPAL: 1059 pacientes ATDOM, 328 Necpal+
31. ESTABLECER CIRCUITOS
Se establecen circuitos y criterios de
derivación de HV a AP y de AP a HV
Se facilita el acceso directo desde AP a:
UDD, UAD y HAD
Se establecen nuevos circuitos de
continuidad asistencial para facilitar el alta
o evitar el ingreso
Se establecen circuitos de derivación
directa desde urgencias al CSS: camas
de post agudos y paliativos
32. ACTUACIONS DES D'URGÈNCIES
Infermeria Triatge:
A - Detecta alarma i
anota al curs clínic, PCC
B - Sospita possible PCC
i anota al curs
clínic, possible PCC.
Equip d’atenció:
1 - Valora estat i
necessitats del pacient.
2 - Valora si es possible
donar d’alta i amb quin
recurs.
3 - Valora si precisa
ingrés i amb quin recurs.