Este documento describe la anemia en el embarazo. Define la anemia y clasifica la severidad. Explica que la anemia en el embarazo se debe al agotamiento de las reservas de hierro y al aumento de los requerimientos. Recomienda la suplementación diaria con hierro y ácido fólico durante todo el embarazo para prevenir la anemia. Describe los síntomas y el tratamiento con hierro oral o parenteral según la severidad de la anemia.
Definición, Etiologias y cada una con su definición, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento Basado en la Ginecologia de Wiilliams 2da edición
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En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Jesús Stanley Velásquez sobre Aborto séptico.
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descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. 1. Disminución de la
masa de glóbulos
rojos o de la
concentración de
hemoglobina por
debajo del segundo
desvío estándar
respecto de la media
para edad y sexo.
DEFINICION
Hemoglobina
entre 12-16
Hemoglobina
entre 13-18
4. Clasificacion
Según la causa
Absoluta
• Verdadera disminución en
el contaje de eritrocitos
• Aumento de la destrucción
del eritrocito, disminución
del volumen corpuscular o
disminución de la
producción de eritrocitos
Relativa
• Evento fisiológico que
ocurre durante el
embarazo normal
5. Clasificacion
Según la severidad clínica
Clasificación por severidad Parámetros de reducción de
hemoglobina
Severa -70g/dl
Moderada 7.1-10 g/dl
Leve 10.1-10.9 g/dl
6. Clasificación
Según la morfología celular
Clasificación de morfología celular
Anemia microcítica
VCM (80FL)
Anemia por hierro
Hemoglobinopatías: talasemias
Anemia secundaria a enfermedad crónica
Anemia sideroblástica
Anemia normocítica
(VCM 80-100 FL)
Anemias hemolíticas
Aplasia medular
Invasión medular
Anemia secundaria a enfermedad crónica
Sangrado agudo
Anemia macrocítica
(VCM +100 FL)
Hematologías:
Anemia megaloblásticas
Anemia aplásicas
Anemias hemolíticas
Síndromes mielodisplásicos
No hematológicas:
Abuso de alcohol
Hepatopatías crónicas
Hipotiroidismo
Hipoxia crónica
7. Anemia en el embarazo
Anemia en el
embarazo
• Primer y tercer
trimestre o
hemoglobina con
valores menores
a 11 g/dl (Hcto -33
%)
• Segundo trimestre
menor a 10.5 g/dl
(-32%)
Anemia postparto
• Hemoglobina con
valor menor a 10
g/dl
Anemia en mujeres
No embarazadas
• Hemoglobina con
valor menor a 12
g/dl o Hematocrito
menor a 36 %
8. Patogenia
Reservas de hierro se
agotan
Embarazadas tiene
mayor aumento de los
requerimientos
Rápido crecimiento de
tejidos y aumento de las
necesidades fetales
Aumenta las
necesidad de hierro
en el embarazo
Anemia antes del
embarazo (causas no
gestacionales : sangrados
abundantes entre otro)
9. Diagnostico
Toda paciente
que acude a
control prenatal
precoz
Al comienzo de
la gestación y a
la semana 28
El nivel de ferritina
sérica es el parámetro
mas útil para evaluar
déficit de hierro, -
30% tto. NO se
recomienda
1 2 3
12. Prevencion
Asesoría sobre la dieta
en el embarazo
Suplementación de
hierro a las no
anémicas
La dosis oral para la anemia
por déficit de hierro debe
ser 100-200 mg diario
No hierro si Hb.
+13g/dl
13. Composicion de la
suplementacion
Frecuencia Duracion
Hierro: 30 a 60 mg de
hierro elemental
Acido folico:400 ug
Diario
Todo el embarazo y
todas las embarazadas
Suplementacion de hierro
14. Tratamiento
Toda embarazada con Dx
de anemia en cualquier
momento del embarazo
Importante: estomago vacío, una
hora antes de las comidas y
con fuente de vitamina C (
zumo de naranja )
No debe tomar otros
medicamentos a esa
hora
16. Hierro sacarosa
parenteral
Velocidad de infusion
Tratamiento (Segundo trimestre o
postparto )
Dosis maxima en un
dia: 300 mg
Dosis maxima en una
semana: 500 mg
100 mg -100 cc de SS 0.9% EN UNA HORA
200 mg- 200 cc de SS 0.9% EN DOS HORAS
300 MG – 300 cc de SS 0.9% EN TRES HORAS
17. • Hemoglobina en rango normal,
continuar la suplementación
durante tres meses o seis
semanas después del parto
• Realizar una prueba en dos
semanas
Seguimiento