El documento describe la anatomía y fisiología del aparato digestivo. Explica la embriología del tubo digestivo y sus porciones, así como la anatomía de la boca, esófago y sus funciones como la deglución. También cubre aspectos patológicos como la esofagitis y estenosis esofágica.

1. APARATO
DIGESTIVO
Nancy Lescano
Segura
FISIOLOGIS 2
CICLO

2. CONTENIDO
 EMBRIOLOGÍ
A
 ANATOMÍA
 FISIOLOGÍA
 PATOLOGÍA

3. EMBRIOLOGIA

4.  PORCION CEFALICA:
BOCA, DERIVA DEL
ESTOMODEO
(ECTODERMO).
 PORCIÓN CAUDAL:
PARTE DEL ANO,
DERIVA DEL
PROCTODEO
(ECTODERMO).
 RESTO DEL TUBO
DIGESTIVO: DEL
ENDODERMO Y
MESODERMO.

5.  ECTODERMO Y
ENDODERMO:
ORIGINA EL
EPITELIO DEL
TUBO Y EL
PARENQUIMA DE
LAS GLÁNDULAS.
 MESODERMO:
ORIGINA LOS
TEJIDOS
CONECTIVOS,
MÚSCULOS Y
ESTROMA DE LAS
GLÁNDULAS.

6.  ESTOMODEO: BOCA,
LENGUA, GLANDULAS
SALIVALES, DIENTES
 INTESTINO ANTERIOR:
FARINGE PRIMITIVA,
ESÓFAGO, ESTÓMAGO,
DUODENO HASTA LA
AMPOLLA DE VATER,
PANCREAS E HIGADO.
 INTESTINO MEDIO: RESTO
DEL DUODENO, YEYUNO-
ILEON, CIEGO, APENDICE,
COLON ASCENDENTE,
MITAD DERECHA DEL
COLON TRANSVERSO.
 INTESTINO POSTERIOR:
MITAD IZQUIERDA DEL
COLON TRANSVERSO,
COLON DESCENDENTE,
COLON SIGMOIDES,
RECTO, PARTE DEL ANO
 PROCTODEO: RESTO DEL
ANO

7. ARTERIAS
 INTESTINO ANTERIOR:
– TRONCO CELIACO
 INTESTINO MEDIO:
– ARTERIA MESENTERICA
SUPERIOR
 INTESTINO POSTERIOR:
– ARTERIA MESENTERICA
INFERIOR
 PROCTODEO:
– ARTERIA PUDENDA INTERNA

10. ANATOMIA

11. DEFINICIÓN.
TUBO DIGESTIVO
CONJUNTO DE ORGANOS ENCARGADOS
DE LA DIGESTION Y ABSORCION DE
SUSTANCIAS NUTRITIVAS PARA PERMITIR SU
PASO A LA SANGRE Y SER DISTRIBUIDAS
POR TODO EL ORGANISMO
GLANDULAS ANEXAS

12. CONSTITUCION
 TUBO DIGESTIVO:
– BOCA • GLANDULAS ANEXAS:
• GLANDULAS
– FARINGE
SALIVALES
– ESOFAGO • HIGADO
– ESTÓMAGO • VESICULA BILIAR
• PANCREAS
– INTESTINO
DELGADO
– INTESTINO GRUESO
– ANO

13. TUBO DIGESTIVO -
HISTOLOGÍA
 MUCOSA:
-EPITELIO:
BOCA-CARDIAS:
POLIESTRATIFICADO
PLANO NO QUERATINIZADO
CARDIAS-ANO: SIMPLE
CILÍNDRICO NO CILIADO.
-CORION: O LAMINA PROPIA,
TEJIDO CONECTIVO LAXO
-MUSCULARIS MUCOSAE: T.M.
LISO
 SUBMUCOSA: TEJIDO
CONECTIVO
PLEXO SUBMUCOSO O DE
MEISSNER
 MUSCULAR: CILE
CAPA CIRCULAR (INTERNA)
PLEXO MIOENTERICO O DE
AUERBACH
CAPA LONGITUDINAL
(EXTERNA)

14. BOC
CARACTERISTICAS A
 ORGANO SUPRAHIODEO.
 INICIA LA DIGESTION (CARBOHIDRATOS Y
GRASAS)
 REALIZA INGESTION, MASTICACION,
INSALIVACION Y DEGLUCION BUCAL
 VIA RESPIRATORIA ACCESORIA
 MODIFICA EL SONIDO LARINGEO
 PTA RECEPTORES DEL GUSTO
 DEFENSA ANTIMICROBIANA (LISOZIMA,

15. BOC
A
PORCIONES
 VESTIBULO:
POR DELANTE DE ARCADA DENTARIA.
 CAVIDAD ORAL PROPIAMENTE DICHA: fauces
POR DETRÁS DE LA ARCADA DENTARIA Y
DELANTE DEL ISTMO DE LAS FAUCES .

16. PAREDES (6) BOC
A
 ANTERIOR: LABIOS (MUSCULO ORBICULAR DE LOS LABIOS).
 POSTERIOR: VELO DEL PALADAR E ISTMO DE LAS FAUCES.
 LATERALES (2): MEJILLA (CARRILLO), MUSCULO
BUCCINADOR (ATRAVEZADO POR EL CONDUCTO DE STENON)
Y BOLA ADIPOSA DE BICHAT.
 SUPERIOR: PALADAR OSEO (MAXILARES SUPERIORES Y
PALATINOS)
 INFERIOR: MUSCULO MILOHIODEO, REFORZADO POR LOS
MÚSCULOS GENIHIODEOS E HIOGLOSOS.

18. BOC
DIENTES A
 ORGANOS BLANQUEZINOS, DUROS, LISOS,
INPLANTADOS EN LOS ALVEOLOS DENTARIOS
MEDIANTE UNA ARTICULACIÓN LLAMADA GONFOSIS
O “EN CLAVIJA”.
 PORCIONES:
– CORONA: EXTRAALVEOLAR
– CUELLO: O ISTMO
– RAIZ: INTRAALVEOLAR, UNICA O MÚLTIPLE.

19. DIENTES - HISTOLOGIA BOC
 ESMALTE: ELABORADO
LOS AMELOBLASTOS, CUBRE
POR
A
LA DENTINA DE LA CORONA,
FORMADO POR MATRIZ
ORGÁNICA E INORGANICA
(HIDROXIAPATITA)
 CEMENTO: ELABORADO POR
LOS CEMENTOBLASTOS,
CUBRE LA DENTINA DE LA
RAIZ, COMPOSICIÓN SIMILAR
AL HUESO.
 DENTINA: ELABORADO POR
LOS ODONTOBLASTOS, ES LA
SUSTANCIA INTERCELULAR
CONSTITUIDA POR OSEÍNA Y
SALES DE CALCIO.
 PULPA DENTARIA: CONTIENE
A LOS VASOS Y NERVIOS.
ZONA DOLOROSA.
 MEMBRANA PERIODÓNTICA:
LLENA EL ESPACIO ENTRE EL
DIENTE Y EL HUESO Y
CONTIENE A LAS FIBRAS DE

20. BOC
DIENTES A
 CLASES: HETERODONTO
– INCISIVOS: 8, CORTAR, 1
RAIZ
– CANINOS: 4, DESGARRAR, 1
RAIZ
– PREMOLARES: 8, TRITURAR, 1
RAIZ
– MOLARES: 12, TRITURAR, 2-3
RAICES.
 DENTICIONES: DIFIODONTO
– 1a DENTICION: TEMPORAL,
DECIDUAL
– O DE LECHE. SON 20
– 2a DENTICION: PERMANENTE
O
– DEFINITIVA. SON 32.

21. DIENTES - FORMULAS DENTARIAS BOC
A
1a DENTICION:
1º: INCISIVOS
MEDIOS
INFERIORES
I2 , C1 , M2
2 1 2
I2 , C1 , PM2 , M3
2 1 2 3
2a DENTICION:
1º: PRIMEROS
MOLARES
INFERIORES

22. BOC
PATOLOGIA
A
 ESTOMATITIS: INFLAMACION DE LA CAVIDAD ORAL
 GLOSITIS: INFLAMACIÓN DE LA LENGUA
 MACROSTOMÍA: APERTURA BUCAL GRANDE
 MICROSTOMÍA: APERTURA BUCAL PEQUEÑA
 GINGIVITIS: INFLAMACION DE LAS ENCÍAS
 GINGIVORRAGIA: HEMORRAGIA DE LAS ENCIAS
 CARIES: DISOLUCIÓN DEL ESMALTE Y DENTINA.
 SARRO O TARTARO : ACUMULACIÓN DE MATERIAL
CALCIFICADO EN EL SURCO GINGIVAL
 HALITOSIS: MAL ALIENTO
 DIENTES DE HUTCHINSON: EN SIFILIS CONGENITA
 MANCHAS DE KOPLIK: SARAMPION
 XEROSTOMÍA: SEQUEDAD DE LA BOCA
 EPULIS: TUMOR DE ENCIAS
 ODONTOMA: TUMOR DE LOS DIENTES

31. ESOFAG
O
GENERALIDADES
TUBO MUSCULOMEMBRANOSO
QUE CONDUCE EL BOLO
ALIMENTICIO DESDE LA FARINGE
HASTA EL ESTÓMAGO.
LIMITES:
CRANEAL: FARINGE, CRICOIDES (C6)
CAUDAL: CARDIAS (T11)
LONGITUD APROX DE 25 CM.

32. ESOFAG
O
SITUACION
•MEDIASTINO
POSTERIOR.
•DELANTE DE LA
COLUMNA VERTEBRAL
•DELANTE DE LA AORTA
TORAXICA
•DETRÁS DE LA
TRAQUEA
•DETRÁS DEL CORAZÓN
•DESVIADO A LA
IZQUIERDA.
•ATRAVIESA EL
DIAFRAGMA Y LLEGA A

33. ESOFAG
O
PORCIONES: 4
• ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR.
• CERVIVAL: DEL CRICOIDES A LA
HORQUILLA ESTERNAL.
• TORAXICA: DE LA HORQUILLA
ESTERNAL AL DIAFRAGMA.
• DIAFRAGMATICA: AL ATRAVEZAR
EL HIATO ESOFAGICO.
• ABDOMINAL: DEL DIAFRAGMA AL
CARDIAS
• ESFINTER ESOFÁGICO INFERIOR

34. ESOFAG
O
ESTRECHAMIENTOS: 3
• CRICOIDEO: POR EL CRICOIDES.
• AORTOBRONQUIAL: POR EL CAYADO AÓRTICO Y EL BRONQUIO PRIMARIO
IZQ.
• DIAFRAGMATICO: POR EL DIAFRAGMA.

35. HISTOLOGIA
ESOFAG
O
 MUCOSA:
– EPITELIO:
ESTRATIFICADO PLANO
NQ
– CORION: GLANDULAS
CARDIACAS
– MUSCULARIS MUCOSAE:
M. LISO
 SUBMUCOSA: GLANDULAS
ESOFAGICAS
 MUSCULAR: CILE
– 1/3 SUPERIOR: SOLO
FIBRAS ESTRIADAS
– 1/3 MEDIO: ESTRIADAS
(EXT) Y LISAS (INT)
– 1/3 INFERIOR: SOLO
FIBRAS LISAS
 ADVENTICIA: CARECE DE
PERITONEO

36. ESOFAG
O
FUNCIONES
 TRANSPORTAR EL
BOLO
ALIMENTICIO
DESDE LA
FARINGE HASTA
EL ESTÓMAGO.
 REALIZA LA
ULTIMA FASE DE
LA DEGLUCIÓN.
 EVITA LA
REGURGITACION
GASTROESOFÁGI
CA

37. DEGLUCIO
N
DURACION
FASES
1-2 SEG.
 BUCAL: VOLUNTARIA
 FARINGEA: INVOLUNTARIA
 ESOFAGICA: INVOLUNTARIA
ACTO REFLEJO
 VIAS AFERENTES : V Y IX
 CENTRO DE LA DEGLUCION: BULBO (PISO DEL
IV VENTRICULO)
 VIA EFERENTE: V, IX, X, XII

38. PASOS
DEGLUCIO
N
 CIERRE DE BOCA Y PRESION
DE LA LENGUA CONTRA LAS
ENCIAS
 PALADAR BLANDO SE ELEVA Y
OCLUYE LAS COANAS
 CIERRE DE LA NASOFARINGE
 SE DETIENE LA RESPIRACION
 LARINGE HACIA DELANTE Y
ARRIBA
 CIERRE DE GLOTIS
 PRESION DE LENGUA EMPUJA
EL BOLO A LA FARINGE
 RELAJACION DEL ESFINTER
INFERIOR DE LA FARINGE
 PASO DEL BOLO ALIMENTICIO
AL ESOFAGO.
 DESCENSO DE LA LARINGE Y
REINICIO DE RESP.
 INICIO DE LA ONDA
PERISTALTICA PRIMARIA QUE
LLEVA EL BOLO ALIMENTICIO
HACIA EL ESTÓMAGO.

39. ESOFAG
O
PERISTALTISMO
 PRIMARIO:
DESENCADENADA
POR LA DEGLUCION
 SECUNDARIO: POR
DISTENCION
ESOFAGICA, CUANDO
EL BOLO QUEDA
ATASCADO EN EL
ESOFAGO
 TERCIARIO O
SEGMENTARIO:
ONDAS
APERISTALTICAS,
SECUNDARIAS A
IRRITACION DE LA
MUCOSA ESOFAGICA
INFERIOR (SON
PATOLOGICAS)

40. ESOFAG
PATOLOGIA
O
 ESOFAGITIS: INFLAMACION DEL ESOFAGO
 AGENESIA ESOFAGICA: AUSENCIA DE ESOFAGO
 ESTENOSIS ESOFAGICA: ESTRECHAMIENTO DE
LA LUZ ESOFAGICA.
 DISFAGIA: DIFICULTAD PARA DEGLUTIR
 ODINOFAGIA: DOLOR AL DEGLUTIR
 PIROSIS: SENSACION DE QUEMAZON DETRÁS
DEL ESTERNON.
 ACALASIA: APERISTALTISMO Y RELAJACION
INCOMPLETA DEL ESFINTER ESOFAGICO
INFERIOR.
 DIVERTICULOS ESOFAGICOS: EVAGINACION DE
UNA PARTE DE LA PARED DEL ESOFAGO.
 ESOFAGO DE BARRET: SUSTITUCION POR
EPITELIO CILINDRICO METAPLASICO

42. ESOFAG
O
PATOLOGIA
 ATRESIA ESOFAGICA: AUSENCIA DE UN
TRAYECTO DE ESOFAGO.
 FISTULAS ESOFAGICAS: COMUNICACIÓN DEL
ESÓFAGO CON OTRAS VISCERAS (TRAQUEA).
 SINDROME DE PATERSON-BROWN-KELLY O DE
PLUMMER-VINSON: MEMBRANA ESOFAGICA
SUPERIOR ASOCIADA A ANEMIA FERROPENICA,
GLOSITIS Y QUEILOSIS.
 ANILLOS DE SCHATZKI: TABIQUES EN ESOFAGO
INFERIOR.
 SINDROME DE MALLORY-WEISS: LACERACIONES
DE LA UNION GASTROESOFAGICA.
 SINDROME DE BOERHAAVE: ROTURA
ESOFAGICA.

43. ESTOMAG
O
DEFINICION
PORCION DILATADA DEL
TUBO DIGESTIVO DONDE
SE ACUMULAN LOS
ALIMENTOS PARA
CONVERTIRSE EN
QUIMO

44. ESTOMAG
GENERALIDADES
O
 SITUACION: EPIGASTRIO E
HIPOCONDRIO IZQ.
 MAYOR EN HERVIBOROS QUE
CARNIVOROS.
 CAPACIDAD PROMEDIO: 1200
- 1500 cc.
 SUPERFICIE DE MUCOSA
GASTRICA: 750 cm 2
 MEDIOS DE FIJACION:
– CONTINUIDAD CON EL
ESOFAGO.
– ADHERENCIA AL
DIAFRAGMA.
– POR LOS EPIPLONES.

45. ESTOMAG
RELACIONES
O
CARA CARA POSTERIOR
ANTERIOR
 DIAFRAGMA
 HIGADO  BAZO
 PANCREAS
 DIAFRAGMA
 GLAND.
 PARED SUPRARRENAL IZQ.
ABDOMINAL  RIÑON IZQ.
ANT.  2a PORCION
DUODENO
 COLON Y MESO.

47. ESTOMAG
MORFOLOGIA EXTERNA O
 PAREDES: 2, ANTERIOR Y
POSTERIOR
 BORDES: 2, CURVATURAS;
– DERECHA: MENOR,
CONCAVA, 15cm. EPIPLON
MENOR O GASTROHEPATICO
– IZQUIERDA: MAYOR,
CONVEXA, 40cm. EPIPLON
MAYOR O GASTROCOLICO
 ORIFICIOS: 2;
– CRANEAL: CARDIAS, NO ES
UN ESFINTER.
– CAUDAL: PILORO, EL
ESFINTER PILORICO.
 PORCIONES: 2:
– VERTICAL: FONDO (GAS) Y
CUERPO
– HORIZONTAL: ANTROPILORO

48. ESTOMAG
O
MORFOLOGIA INTERNA
 TOTALMENTE
IRREGULAR, CON
INVAGINACIONES,
FORMANDO DEPRESIONES
MICROSCOPICAS.
FOVEOLAS O
CRIPTAS GASTRICAS

49. ESTOMAG
O
HISTOLOGIA
 MUCOSA:
– EPITELIO: SIMPLE
CILINDRICO SIN CHAPA.
– CORION: CELULAS
LINFOIDES Y GLAND.
– MUSCULARIS MUCOSAE:
CILE
 SUBMUCOSA: VASOS SANG.
Y LINFAT.
 MUSCULAR:
– CAPA INTERNA:
OBLICUA
– CAPA MEDIA: CIRCULAR
– CAPA EXTERNA:
LONGITUDINAL
 SEROSA: PERITONEO
VISCERAL.

51. ESTOMAG
O
GLANDULAS
 GLANDULAS CARDIALES: CELULAS
MUCOSAS
 GLANDULAS FUNDICAS U OXINTICAS:
– CELULAS MUCOSAS: CUELLO
– CELULAS PARIETALES U OXINTICAS: CUERPO
– CELULAS PRINCIPALES O ZIMOGENAS:
PROFUNDAS
– CELULAS ENDOCRINAS: SISTEMA APUD
 GLANDULAS ANTRALES O PILORICAS:
– CELULAS MUCOSAS:
– CELULAS ENDOCRINAS:
 CELULAS G: GASTRINA
 CELULAS D: SOMATOSTATINA.

52. ESTOMAG
O
GLANDULAS
 CELULAS MUCOSAS O CALICIFORMES:
MOCO, BICARBONATO Y AGUA.
 CELULAS PARIETALES U OXINTICAS: HCl
Y FACTOR INTRINSECO DE CASTLE
(FIJADOR DE LA VITAMINA B 12 )
 CELULAS PRINCIPALES O ZIMOGENAS:
PEPSINOGENO (FORMA INACTIVA DE LA
PEPSINA), RENINA, CATEPSINAS.
 CELULAS ENDOCRINAS O APUD:
SEROTONINA Y ENDORFINAS.

54. ESTOMAG
O
PERITONEO GASTRICO
 REPLIEGES PERITONEALES QUE SE UNEN
Y RODEAN AL ESTOMAGO: LLAMADO
EPIPLON U OMENTO.
 EPIPLON GASTROHEPATICO : EPIPLON
MENOR
 EPIPLON GASTROSPLENICO: UNE AL
BAZO.
 EPIPLON GASTROCOLICO: EPIPLON
MAYOR

56. ESTOMAG
O
EL ESPACIO ENTRE EL ESTOMAGO
Y LA PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN
SE DENOMINA TRANSCAVIDAD DE LOS
EPIPLONES , Y SE COMUNICA CON
LA CAVIDAD PERITONEAL A
TRAVES DEL HIATO DE WINSLOW
OJO

57. ESTOMAG
FUNCIONES O
 ALMACENAMIENTO DE
ALIMENTOS
 SECRECION DEL JUGO
GASTRICO
 FORMACION DEL QUIMO
 VACIAMIENTO
GASTRODUODENAL
PROGRES.
 INICIO DE LA DIGESTION
DE PROTEINAS POR LA
PEPSINA.
 CONTINUACION DE LA
DIGESTION DE LOS
LIPIDOS POR LA LIPASA
GASTRICA.
 ABSORCION DE AGUA,
IONES, ACIDOS GRASOS Y
ALCOHOLES
 ASEPTICA: POR EL HCl.

58. ESTOMAG
SISTEMA ARTERIAL O
TRONCO CELIACO
 CORONARIA ESTOMAQUICA:
– ARTERIA GASTRICA IZQUIERDA.
 HEPATICA:
– ARTERIA GASTRICA DERECHA
– GASTRODUODENAL:GASTROEPIPLOICA
DER.
– PILORICA
 ESPLENICA:
– ARTERIAS GASTRICAS CORTAS

60. ESTOMAG
O
SISTEMA VENOSO
VENA PORTA
 VENA CORONARIA O GASTRICA
IZQ.
 VENA PILORICA
 VENA GASTROEPIPLOICA
DERECHA
 VENA GASTROEPIPLOICA

63. ESTOMAG
O
INERVACION
SNA
PARASIMPATICO
SIMPATICO
GANGLIO CELIACO
T6-T8
X DER X IZQ
CARA CARA
ANT POST
EN EL PILORO
NERVIO DE LATARJET

64. ESTOMAG
SECRECION GASTRICA
O
 VOLUMEN EN 24H: 2000 - 3000 ml:
 pH: 1-3
 SECRECION DEL HCl:
– FASE CEFALICA NEUROGENA O VAGAL
(10%)
– FASE GASTRICA (60%): POR LA
GASTRINA
– FASE INTESTINAL (10%)
 DISMINUYEN LA SECRECION DE
GASTRINA:
– pH: MENOR DE 1.0

65. ESTOMAG
O
SECRECION GASTRICA
 PEPSINA: ES EL PEPSINOGENO
ACTIVADO POR EL HCl, QUE ACTÚA
SOBRE LAS PROTEINAS.
 LIPASA GASTRICA O TRIBUTARASA:
ACTUA SOBRE ACIDOS GRASOS DE
CADENA CORTA (MANTEQUILLA)
 RENINA O CUAJO: ACTÚA SOBRE
LA CASEÍNA DE LA LECHE.
 MOCO: GASTROPROTECTOR Y
LUBRICANTE.

66. INTESTIN
O
DELGADO
ORGANO ENCARGADO
FUNDAMENTALMENTE
DE LA ABSORCION (YEYUNO)
DEL QUILO

67. INTESTIN
O
DELGADO
GENERALIDADES
 PORCION DEL TUBO
DIGESTIVO, EXTENDIDO
DESDE EL ESTOMAGO
(PILORO) HASTA EL CIEGO
(VALVULA ILEOCECAL).
 LONG. APROX. DE 6-8m.
 SU CALIBRE SE ESTRECHA
DE FORMA PROGRESIVA:
DE 40mm a 20mm.
 PORCIONES:
– DUODENO: 25 - 30cm.
– YEYUNO-ILEON: 5.5-
8.0m.

68. INTESTIN
O
DELGADO
DUODENO
 ANILLO ABIERTO
CUYA CONCAVIDAD
RODEA LA CABEZA
DEL PANCREAS.
 UNICA PORCION
FIJA
 LIMITE PROXIMAL:
PILORO
 LIMITE DISTAL:
ANGULO DE TREITZ
(ANGULO
DUODENOYEYUNAL)
 ORGANO
RETROPERITONEAL,
EXCEPTO LA
PRIMERA PORCION.

69. INTESTIN
O
DELGADO
DUODENO - PORCIONES
 1a PORCION: BULBO;
5cm.
 2a PORCION:
DESCENDENTE; 8cm. EN
ELLA DESEMBOCAN:
– CONDUCTO
COLEDOCO: BILIS
– CONDUCTO DE
WIRSUNG Y
SANTORINI: JUGO
PANCREATICO
 3a PORCION:
HORIZONTAL; 6cm.
 4a PORCION:
ASCENDENTE; 6cm.

70. DUODENO - MORFOLOGIA INTERNA INTESTIN
O
DELGADO
 1a PORCION: SUPERFICIE
LISA.
 A 5cm DEL PILORO
APARECEN LAS VALVULAS
CONNIVENTES O DE
KERCKRING Y LAS
VELLOSIDADES
INTESTINALES.
 PARED POSTEROINTERNA
DE LA 2aPORCION:
– CARUNCULA MAYOR O
DE SANTORINI: DONDE
DESEMBOCAN LOS
CONDUCTOS
COLEDOCO Y WIRSUNG
(AMPOLLA DE VATER)
– CARUNCULA MENOR:
DONDE DESEMBOCA EL
CONDUCTO
ACCESORIO DE
SANTORINI.

71. YEYUNO-ILEON
 PORCION FLOTANTE,
DISPUESTA EN ASAS
INTESTINALES (15 -
17) COMPRENDIDA
ENTRE EL ANG. DE
TREITZ Y LA VALVULA
ILEOCECAL.
 SOSTENIDO POR UN
REPLIEGE DE
PERITONEO QUE LO
UNE A LA PARED
POSTERIOR DEL
ABDOMEN:
MESENTERIO
 UBICADO EN SU
MAYORIA AL LADO
IZQUIERDO DEL
ABDOMEN.

72. INTESTIN
SUPERFICIE INTERNA O
DELGADO
 VALVULAS CONNIVENTES O
DE KERCKRING: PLIEGUES
CIRCULARES QUE
COMPROMETEN A LA
MUCOSA Y SUBMUCOSA,
DESAPARECEN EL EL ILEON
DISTAL
 VELLOSIDAD INTESTINAL:
PROYECCIONES DE MUCOSA
(EPITELIO Y CORION), EN SU
BASE ESTA LA
DESEMBOCADURA DE LAS
GLANDULAS DE
LIEBERKUHN.
 MICROVELLOSIDADES
INTESTINALES: SON
MODIFICACIONES DE LA
MEMBRANA
CITOPLASMATICA DE LOS
ENTEROCITOS.
CONSTITUYEN EL RIBETE

73. HISTOLOGIA
 MUCOSA:
EPITELIO: SIMPLE
CILINDRICO CON CHAPA
ESTRIADA
CORION: PRESENTA
CAPILARES SANGUINEOS Y
LINFATICOS (VASOS
QUILIFEROS), NERVIOS,
MUSCULO LISO (MUSCULO
DE BRUCKE) Y TEJIDO
LINFOIDE,
MUSCULARIS MUCOSAE:
CILE
 SUBMUCOSA:
DUODENO: GLANDULAS DE
BRUNNER
ILEON: PLACAS DE PEYER
(TEJIDO LINFOIDE)
 MUSCULAR: CILE
 SEROSA: PERITONEO

74. INTESTIN
O
EPITELIO INTESTINAL DELGADO
RENOVACION
EPITELIAL:
C/ 2 - 4 DIAS
 ENTEROCITOS: SON
CELULAS DE
ABSORCION
 CELL
CALICIFORMES:
PRODUCEN MOCO
 CELULAS DE
PANETH: EN EL
FONDO DE LAS G.
DE LIEBERKUHN,
CONTIENEN CINC,
SEROMUCOSIDAD Y
LISOZIMA.
 CELULAS APUD:
SEROTONINA,
ENDORFINA,
SECRETINA,
GLUCAGON,
SOMATOSTATINA Y
COLECISTOKININA.

75. INTESTIN
O
GLANDULAS DELGADO
 GLANDULAS DE LIEBERKUHN: ENZIMAS
– EREPSINA: ULTIMA FASE DIGESTION
PROTEICA
– DISACARIDASAS: DESDOBLAN
DISACARIDOS
– RIBONUCLEASAS: DESDOBLAN
ACIDOS NUCLEICOS
 GLANDULAS DE BRUNNER Y CELL
CALICIFORMES: MOCO Y BICARBONATO
PARA ALCALINIZAR LA ACIDEZ DEL
QUIMO.

76. INTESTIN
O
SECRECION INTESTINAL DELGADO
 SECRECION DE MOCO POR LAS
GLANDULAS DE BRUNNER Y CELL
CALICIFORMES.
– PARASIMPATICO: ESTIMULA LA SECRECION.
– SIMPATICO: INHIBE LA SECRECION.
 SECRECION DE JUGO INTESTINAL POR
LAS G. DE LIEBERKUHN.
– VOLUMEN AL DÍA DE 2500 - 3500cc., pH DE 7.5
- 8.5
– ENTEROQUINASA: ACTIVA EL TRIPSINOGENO
– PEPTIDASAS: POLIPEPTIDOS A AMINOACIDOS
– DISACARIDASAS: LACTASA, MALTASA,
ISOMALTASA, SACARASA.
– LIPASA INTESTINAL: DESDOBLA GRASAS

77. INTESTIN
O
FUNCIONES DELGADO
 TRANSPORTE HACIA EL CIEGO
 SECRECION DEL JUGO INTESTINAL
 FORMACION DEL QUILO
 DIGESTION DE PROTEINAS, CHO Y
LIPIDOS
 ABSORCION DE SUSTANCIAS.
 SECRECION DE HORMONAS (SISTEMA
APUD)
 DESARROLLO DE RPTA INMUNE.
(LINFOIDE)
 FUNCION MOTORA: CONTRACCIONES;
– DE MEZCLADO O MOV. DE

78. INTESTIN
GENERALIDADES O
GRUESO
 ORGANO TERMINAL
COMPRENDIDO ENTRE
EL INTESTINO DELGADO
Y EL ANO.
 PORCIONES: CIEGO,
COLON ASC., COLON
TRNSV., COLON DESC.,
COLO SIGMOIDEO Y
RECTO.
 LONGITUD: DE 1.6 -
1.8m.
 CALIBRE:
– CIEGO: 28cm.
– COLON ASCENDENTE:
20cm.
– COLON
TRANSVERSO: 16-
20cm.
– COLON
DESCENDENTE:

79. INTESTIN
MORFOLOGIA EXTERNA O
GRUESO
 CINTILLAS LONGITUDINALES O
TENIAS COLI:
SON 3: ANTERIOR,
POSTEROEXTERNA Y
POSTEROINTERNA. NACEN EN LA
BASE DEL APENDICE Y TERMINAN
COMO 2 TENIAS EN EL TERCIO
DISTAL DEL SIGMOIDES.
REPRESENTAN LA CAPA
MUSCULAR LONGITUDINAL
EXTERNA.
 ABOLLADURAS O HAUSTROS:
DILATACIONES QUE
CORRESPONDEN INTERNAMENTE
A LOS PLIEGUES SEMILUNARES, Y
SON CONSECUENCIA DE
CONTRACCIONES DE LA
MUSCULATURA CIRCULAR
INTERNA.
 APENDICES EPIPLOICOS O
ADIPOSOS: PROLONGACIONES
PERITONEALES LLENAS DE
GRASA PRESENTES EN TODO EL
INTESTINO GRUESO.

80. INTESTIN
O
CIEGO GRUESO
 PORCION INICIAL
Y MAS DILATADA
DEL INTESTINO
GRUESO
 LOCALIZADA EN
LA FOSA ILIACA
DERECHA.
 CAPACIDAD DE
110cc.
 SEPARADO DEL
ILEON POR LA
VALVULA
ILEOCECAL.
 DE SU BASE SE
ORIGINA UNA
PROLONGACIÓN:
EL APENDICE
CECAL.
 EN EL SE
ORIGINAN LAS
TENIAS COLI.

81. INTESTIN
O
CIEGO GRUESO
 APENDICE CECAL O
APENDICE VERMIFORME:
– PROLONGACION DEL
CIEGO DE 9-10cm X 4-
5mm.
– HISTOLOGICAMENTE
TIENE 4 CAPAS,
RESALTANDO SU
MUCOSA LLENA DE
TEJIDO LINFOIDE
 VALVULA ILEOCAL O
VALVULA DE BAHUIN,
BARRERA DE LOS
BOTICARIOS:
– DIVIDE AL CIEGO DEL
ILEON
– PRESENTA TODAS LAS
CAPAS DE I.D. EXCEPTO:
SEROSA Y MUSCULAR

82. INTESTIN
RECTO O
GRUESO
 PORCION TERMINAL DEL
I. GRUESO.
 LIMITES:
– SUP: DONDE EL I.G.
DEJA DE TENER
MESO.
– INF: LINEA
ANORRECTAL
(ANOCUTANEA DE
HERRMANN)
 CON 15 - 17cm DE
LONGITUD SE UBICA
POSTERIORMENTE,
DIVIDIDO EN 2
SEGMENTOS:
– RECTO
PELVICO(AMPOLLA
RECTAL): 13-15cm
– RECTO PERINEAL:
CONDUCTO ANAL:
3cm.

83. INTESTIN
RECTO - CONFIGURACION INTERNA O
 VALVULAS RECTALES: GRUESO
PSEUDOVALVULAS DE
HOUSTON, FORMADAS DE
MUCOSA, SUBMUCOSA,
MUSCULAR CIRCULAR
INTERNA.
– VALVULA RECTAL
SUPERIOR:
– VALVULA RECTAL
MEDIA: DE KOHLRAUSCH
– VALVULA RECTAL
INFERIOR:
 VALVULAS SEMILUNARES:
5-8 REPLIEGES CURVOS EN
LA ZONA MÁS INFERIOR DEL
RECTO
 COLUMNAS DE MORGAGNI:
PEQUEÑOS RELIEVES LONG.
DE MUCOSA, UBICADOS
ENTRE LAS VALVULAS
SEMILUNARES.
 ARTERIAS:
HEMORROIDALES SUP, MED
E INF.
 VENAS: HEMORROIDALES
INF, MED Y SUP.

85. INTESTIN
FUNCIONES O
GRUESO
 ABSORCION DE AGUA Y
ELECTROLITOS (80%)
 ABSORCION DE Na (ACTIVO) Y Cl
(PASIVA) Y SEXCRECION DE K
 EXCRECION DE MOCO Y HCO3 COMO
LUBRICANTE
 SINTESIS DE VITAMINAS: B9, B12, H,
K, ACIDO NICOTINICO.
 FORMACION, ALMACEN Y
ELIMINACION DEL BOLO FECAL:
HECES.
 DIGESTION DE CELULOSA Y
RESIDUOS
 CICLO UREA-AMONIACO
 DESHIDROXILACION DE LOS ACIDOS
BILIARES

86. INTESTIN
O
GRUESO
HECES
 VOLUMEN DE 150 - 200g/DIA
 COLOR PARDUSCO, OSCURO: POR
PRESENCIA DE ESTERCOBILINA
(PRODUCTO DE DEGRADACION DE LA
HEMOGLOBINA)
 OLOR SUI GENERIS: INDOL,
MERCAPTANOS, SULFUROS
 COMPOSICION: 75%AGUA, 25%
BACTERIAS, LIPIDOS, S. INORGANICAS,
PROTEINAS, RESTOS NO DIGERIDOS,
DETRITUS CELULARES
 SUELEN SER HIPEROSMOLARES.

87. AN
O
GENERALIDADES
 ORIFICIO TERMINAL DEL TUBO
DIGESTIVO DE 15 - 20mm DE LONGITUD.
 SE ABRE EL PERINE POSTERIOR.
 RELACIONES:
– LATERAL: ESFINTER EXTERNO Y ELEVADOR
DEL ANO
– POSTERIOR: COCCIX
– ANTERIOR: URETRA (HOMBRE), VAGINA
(MUJER)
 LIMITES:
– SUPERIOR: LINEA ANORECTAL
– INFERIOR: LINEA ANOPERINEAL
 ARTERIAR: HEMORROIDAL INFERIOR.

89. ANEXOS

90. GLANDULA
S
GENERALIDADES SALIVALES
 GLANDULAS SALIVALES MAYORES:
– PAROTIDAS
– SUBMAXILARES Y
– SUBLINGUALES.
 GLANDULAS SALIVALES MENORES:
(MUCOSAS Y MEROCRINAS)
– LABIALES
– PALATINAS
– MOLARES.

91. GLANDULA
S
ORGANIZACION SALIVALES
 ESTROMA: CAPSULA,
TABIQUES, HILIO
 CONDUCTOS:
 PARENQUIMA:
– LOBULOS
– LOBULILLOS
– ADENOMERO: UNIDAD
ANATOFUNCIONAL
 PORCION
SECRETORA:
MUCOSA O SEROSA
 PORCION
EXCRETORA:
CONDUCTOS

92. GLANDULA
S
SALIVALES
CELULAS
 MUCOSAS: POCAS
MITOCONDRIAS Y APARATO DE
GOLGI
 SEROSAS: ABUNDANTE GOLGI
Y MICROVELLOSIDADES
 EN CESTA: SEMEJAN CELULAS
MIOEPITELIALES.

93. GLANDULA
S
SALIVALES
CONDUCTOS
 INTERCALAR O CONDUCTO DE
BOLL : SIMPLE CUBICO, SIN
CELULAS EN CESTA
 ESTRIADO: SIMPLE CILINDRICO,
REABSORVEN H 2 O Y Na, EXCRETAN
K
 INTERLOBULILLAR: ESTRATIFICADO
CUBICO.
 CONDUCTO EXTRALOBULILLAR.

94. GLANDULA
PAROTIDA S
SALIVALES
 LAS MAS
VOLUMINOSAS, 25-
30g
 ACINOSA
COMPUESTA,
MEROCRINA
 SECRECION SEROSA.
 CONDUCTO
EXTRALOBULILAR:
STENON. RODEA LA
BOLA DE BICHAT,
ATRAVIESA EL
BUCCINADOR Y
DESEMBOCA EN EL
VESTIBULO A NIVEL
DEL 2º MOLAR
SUPERIOR.

96. GLANDULA
SUBMAXILARES S
SALIVALES
 PRISMA TRIANGULAR, 7-8g
 TUBULOALVEOLAR
COMPUESTA, MEROCRINA
 SEROMUCOSA.
 ACINOS SEROSOS (80%),
MIXTOS (5%, LAS CELULAS
SEROSAS BASALES
FORMAN LAS SEMILUNAS
DE GIANUZZI)
 CONDUCTO
EXTRALOBULILLAR: DE
WARTHON, DESEMBOCA
LATERAL AL FRENILLO
LINGUAL (OSTIUM
UMBILICALE)

97. GLANDULA
SUBLINGUALES S
SALIVALES
 UBICADAS EN EL SUELO
BUCAL, 3g
 TUBULOALVEOOLAR
COMPUESTA, MEROCRINO
 ACINOS MIXTOS,
PRESENTA SEMILUNAS
GIANUZZI, SECRECION
MUCOSEROSA
 MUCOSO (60%), SEROSO
(30%).
 CONDUCTO
EXTRALOBULILLAR: DE
BARTHOLIN O RIVINUS,
DESEMBOCA LATERAL AL
OSTIUM UMBILICALE.
 SUBLINGUALES
ACCESORIAS: C/U SU
CONDUCTO DE WALTER.

98. SALIVA
GENERALIDADES
 PRODUCCION: 1.0 - 1.5L/24H, pH 6-
7.
– SUBMAXILARES: 70%
– PAROTIDAS: 25%
– SUBLINGUAL: 4%
– MENORES: 1%
 TIPOS DE SECRECION:
– SEROSA: PTIALINA, AMILASA
SALIVAL, ALFA AMILASA.
– MUCOSA, GLUCOPROTEINAS, H2O,

99. SALIVA
FUNCIONES
 HUMEDECER Y LUBRICAR LA BOCA
Y ALIMENTOS
 INICIA LA DIGESTION DE GLUCIDOS
(PTIALINA) Y LIPIDOS (LIPASA
LINGUAL)
 SECRECION DE IONES: K Y HCO3
 HIGIENE BUCAL: ANTIMICROBIANA;
LISOZIMA, TIOCIANATO E IgA
SECRETORA.

101. SALIVA
CONTROL DE SECRECION
 HUMORAL: ALDOSTERONA
 NERVIOSA:
– SIMPATICO: SECRECION SEROSA Y
AMILOSA
– PARASIMPATICO: SECRECION MUCOSA
Y PROFUSA.
 CENTRO NERVIOSO:
– ENTRE BULBO Y PROTUBERANCIA:
– NUCLEO SALIVAL SUPERIOR:
SUBMAXILAR Y SUBLINGUAL
– NUCLEO SALIVAL INFERIOR:

102. HIGAD
GENERALIDADES
O
 GLANDULA MAS
VOLUMINOSA DEL
CUERPO.
 LOCALIZADA EN 1/3
SUPERIOR
ABDOMEN.
 PESO: 2200-2400g
(1300-1500)
 MUY DENSO, MUY
CONSISTENTE,
FRIABLE,
MALEABLE.

103. CONFIGURACION EXTERNA
HIGAD
 CARAS : O
– ANTEROSUPERIOR Y
– POSTEROINFERIOR
 SURCOS:
– LONGITUDINAL
DERECHO
– LONGITUDINAL
IZQUIERDO
– TRANSVERSO
 ZONAS O CAMPOS:
DERECHO, MEDIO E
IZQUIERDO
 BORDES: ANTERIOR,
SUPERIOR E INFERIOR.
 EXTREMOS:
– IZQUIERDO: LIG.
TRIANGULAR
IZQUIERDO.
– DERECHO: LIG.
TRIANGULAR
DERECHO.

104. HIGAD
CARAS
O
 ANTEROSUPERIOR:
– CUBIERTO POR
PERITONEO
– DOS LOBULOS; DER E
IZQ DIVIDIDOS POR
EL LIGAMENTO
FALCIFORME
 POSTEROINFERIOR:
– HILIO HEPATICO
(VENA PORTA,
ARTERIA HEPATICA,
VASOS LINFATICOS,
PLEXO NERVIOSO Y
CONDUCTO
HEPATICO) Y
SURCOS

105. HIGAD
SURCOS
O
 SURCO LONGITUDINAL
DERECHO:
– PARTE ANTERIOR:
VESICULA BILIAR
– TUBERCULO CAUDADO
– PARTE POSTERIOR: VENA
CAVA INFERIOR
 SURCO LONGITUDINAL
IZQUIERDO:
– DIVIDE EN LOBULOS DER E
IZQ
– PARTE ANT: LIGAMENTO
REDONDO (VENA
UMBILICAL)
– PARTE POST: LIGAMENTO
DE ARANCIO (CONDUCTO
VENOSO)
 SURCO TRANSVERSO: HILIO
HEPATICO.

106. HIGAD
ZONAS O CAMPOS O
 CAMPO DERECHO:
– 3 IMPRECIONES:
COLICA, RENAL Y
SUPRARRENAL
 CAMPO MEDIO:
– LOBULO CUADRADO
(ANT),
– LOBULO CAUDADO O
DE SPIEGEL (POST)
 CAMPO IZQUIERDO:
– IMPRESIÓN GASTRICA.