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María Guadalupe García Báez
Bióloga – Microbióloga
C.B.P.3505
Cel.# 956953104
PARASITOLOGIA CLINICA
LABORATORIO CLINICO
IV CICLO
° Es una rama de la Parasitología General.
e
u
k
a
r
i
a
El término Protozoa proviene del griego: Proto ( primero) y Zoon (animal)
• Los protozoos son seres eucariotas, unicelulares, autótrofos o heterótrofos,
• Suelen ser de vida libre, aunque existen grupos de vida parásita
• Son cosmopolitas
• Son microscópicos y viven en ambientes acuáticos o húmedos
• Reproducción sexual o asexual
• Pueden ser aerobios o anaerobios
Sarcomastigophora
Ciliophora
Apicomplexa
• En 1967 se clasifica como protozoo en el Phylum Sarcomastigophora.
TAXONOMIA: • Dominio : Eukaria
• Clase : Rhyzopodea
Blastocystis hominis es el protozoario parásito habitante del colon que con mayor
Frecuencia se encuentra en heces de las personas sintomáticas, inmunocompetentes
e inmunodeprimidos (inmunocomprometidos), es frecuente en niños de edad escolar y
en adultos de la tercera edad, menos frecuente en adultos jóvenes.
Es anaerobio estricto, es el agente causal de la blastocistosis, una parasitosis intestinal
No invade mucosa intestinal, pero si causa inflamación con edema y focos hemorrágicos le-
ves.
Grupo de alto riesgo: Homosexuales y SIDA.
Es cosmopolita, parásito endémico en países tropicales y subtropicales de clima húmedo.
Parasita cerdos, gatos, perros, aves de y silvestres, serpientes, cocodrilos, iguanas y monos.
.
Posiblemente en pacientes inmunocomprometidos actúa como agente oportunista y con
Patogenicidad selectiva , pero en la mayoría de los casos no es patógeno, es decir actúa
Como comensal.
Las personas susceptibles adquieren la infección por ingesta de alimentos o aguas contami
nadas, se transmite por fecalismo (ruta fecl- oral), potencial Zoonótico (contacto con animales
Infectados)
MORFOLOGIA :
• Son organismos de forma esférica- ovalados,incoloros, hialinos y refringentes ( 5 – 30 um)
• Multinucleada ( núcleos perifericos)
• Gran vacuola central
• Las 4 formas principales son:
Vacuolar (estructura central)
Granular ( con gran cantidad de mitocondrias)
Ameboide ( irregular)
Quística(paredquística de 1 ó 2 núcleos)
La persona infectada con Blastocystis excreta en sus heces la forma infectante de este
Protozoo ( el quiste), esto posibilita que lleguen por vía oral. Al ser ingerido el quiste,
Desciende al I. delgado, ocurre la mitosis y se desarrolla la forma vacuolar o multivacuolar.
Posteriormente ocurre la fase granular o ameboide (desarrollo de sintomatología ). Al final
Pasa nuevamente a la fase quística, que es eliminada por las heces fecales al exterior y se
Repite el ciclo.
DIAGNÓSTICO DELABORATORIO :
• Examen seriado de deposiciones
• Tinción con yodo ( lugol)
• Frotis local con tinción trincrómica
• Microscopía electrónica
_ El examen directo de heces con SSF y lugol, es considerada la técnica estándar para la
Detección de Blastocystis spp, ya que es el método rápido, sencillo, económico y dispo-
nible en laboratorios de análisis clínicos, sin embargo , se requiere la pericia del analista
Para no confundir al parásito con leucocitos, gotas de grasa, células degeneradas, por ello
Se debe complementar con concentración y coloraciones permanentes.
Muestra: heces
Preparación: en fresco
Objetivo: 40 x
Aumento: 400
Observación: fase vacuolar
de Blastocystis hominis
Fisión binaria
TRATAMIENTO:
Metronidazol, Cotrimoxazol, Emetina, etc.
B. Hominis generalidades, ciclo de vida, etc.
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Video 2
https://www.youtube.com/watch?v=xyHOnSDbcE0
Video
Trofozoitos de B. hominis coloración lugol
• Es un protozoario de la clase Rhizopoda y del género Entamoeba
• Parásito mononuclear exclusivo del hombre y de ciertos primates
• Se divide por fisión binaria
• El protozoario se denomina Ameba
• En la actualidad se ha propuesto el concepto de: entamoebosis, amebosis, amebiasis
/
:
I.- Amebiasis intestinal : Se presentan fase águda y crónica.
II.- Amebiasis Extraintestinal ( según localización)
• Hepática
• Pulmonar
• Cerebral
• Mucocutánea
• Otras
Se inicia con úlceras, brotes irregulares, lesiones muy dolorosas.
III.- Amebiasis Hepática :
• Los parásitos se pueden desplazar hacía diferentes órganos, más a menudo al hígado,
Piel y mucosas, pulmón, riñón y cerebro.
Hallazgos clínicos
Métodos Diagnósticos:
• Con las heces recién emitidas se hace una suspensión con SSF o agua
• Se observa la fase móvil del parásito, o sea los trofozoitos, los cuáles permanecen
Vivos al estar en la solución y con esto podemos observar su movilidad.
• En un portaobjeto limpio, se coloca una gota de solución de lugol. Con la punta de
Un aplicador se toma una muestra pequeña, haciendo una suspensión en el lugol muy
Homogénea mezclando cuidadosamente. Se coloca al portaobjetos y se observa al
Microscopio, utilizando primero el objetivo de 10 X y después de 40 X.
• Se puede utilizar colorantes como: azul de metileno, verde de malaquita, eosina,etc.
lugol
SSF
cubreobjetos
Quistes de Entamoeba hystolitica
Son más grandes que los de E. hystolítica y tienen más de 4
núcleos
Hasta 8.
TROFOZOITO
Quistes de
Endolimax nana
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https://www.youtube.com/watch?v=VRMv_lzhMZc
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https://www.youtube.com/watch?v=TA_RrHPNQuk
Video
Video de trofozoitos de E. hystolítica
https://www.youtube.com/watch?v=gb9Cf3h4LsI
Video
Video E. hystolítica, A. Ibarra
• CARACTERIATICAS GENERALES:
- Son amibas de vida libre ( protozoarios anfizoicos)
- Abundan libremente en el agua dulce o salada, contaminadas y estancadas en el
suelo y en materia orgánica en descomposición.
- Ocasionalmente pueden llegar a los animales o al hombre, en los cuales actúan como
parásitos oportunistas que producen enfermedades y a veces la muerte.
I.- MORFOLOGIA:
• El trofozoito tiene forma irregular, emite lobopodos para su movilidad
• Presenta citoplasma con gránulos y vacuolas
• Es ligeramente alargada con dos o más flagelos
• El quiste es redondeado o estrellado y con pared quística
II.- EPIDEMOLOGIA:
• Se hallan en charcas, lagunas, depósitos de agua, piscinas, acuarios, aguas de
deshecho, piscinas de hidroterapia, preferiblemente si el agua es tibia,también en
el suelo, botellones de agua mineral, hortalizas.
• Tiene distribución universal
• Se ha identificado un mayor número de casos durante elverano en personas sanas,
en niños y adultos jóvenes con antecedentes de haber nadado en aguas tibias y haber
inhalado el agua contaminada con estos parásitos a través de las fosas nasales
III.- PATOGENIA :
- Produce la “ MENINGOENCEFALITIS AMEBIANA PRIMARIA”
- Debido a que los trofozoitos de este parásito entran por aspiración de aire o agua a
través de epitelios olfatorio, invaden la mucosa olfatoria penetrando en el plexo ner-
vioso submucoso atravesando la lámina cribosa del etmoides y ascendiendo al espacio
subaracnoideo.
- La penetración, destrucción y lisis del tejido nervioso se le atribuye a una sustancia cito-
lítica que produce la ameba ( la fosfolipasa A2)
- La presencia de proteínas, glucosa en el LCR y la alta concentración de oxígeno en el
cerebro, permite el crecimiento de la ameba.
• N. floweri , degrada anticuerpos, evade las defensas inmunes del huésped, pero
se destruye rápidamente después de la muerte del huésped.
• Produce inflamación transitoria de las fosas nasales, el cerebro se presenta blando,
edematoso y con necrosis hemorrágica, con exudado purulento compuesto por PMN
y mononucleares, hay vasculitis necrotizante en algunas zonas.
• La infección es rápida y letal, puede causar la muerte entre las 24 y 96 horas sgtes. a
su iniciación.
IV.- MANIFESTACIONES CLINICAS:
-Los pacientes son generalmente jóvenes sanos que súbitamente padecen de:
• Cefaleas
• Fiebres
• Rinitis
• Síntomas respiratorios
• Vómitos
• Rigidez de nuca
• Somnolencia
• Letargia
• Confusión
• Irritabilidad
• Sopor
• Alucinaciones
• Tendencias progresivas al coma
• Finalmente la muerte
• El LCR presenta aumento de la presión, glucosa reducida, leucocitos y eritro-
citos elevados
• En algunos pctes. Se presenta parálisis de los nervios craneales, alteraciones
visuales y complicaciones cardiácas.
V.- DIAGNOSTICO:
• Se realiza la observación del parásito con preparación de LCR en fresco o téñidos
• Se confirma con el aislamiento del trofozoito en cultivos en agar de Escherichia coli
y por biopsia cerebral.
• La tomografía axial computarizada mostrará edema cerebral
VI.- PREVENCIÓN :
• Se recomienda cloración del agua de albercas, limpieza adecuada de abasteci-
mientos públicos de agua.
• No bañarse en lagunas o sitios en los que el agua permanece estancada
• Tratar en lo más posible evitar la aspiración del agua donde se va a nadar como
ríos, mareso piscinas, incluso en la toma de duchas en baños de donde no se sabe
de donde procede el agua.
https://www.youtube.com/watch?v=tHwlGKAlnew
Video
https://www.youtube.com/watch?v=c660R-J5VBw
Video
VIDEOS DE Naegleria floweri
I.- MORFOLOGIA :
-Los trofozoitos son grandes, tienen seudópodos en forma de espinas llamadas
acantopodios, posee vacuolas y núcleo con nucléolo esférico.
-El quiste se presenta en ambientes hostiles para resistir que posee doble pared fibrosa:
• La externa ectoquiste es ondulada
• La interna endoquiste es estrellada poliédrica, oval o esférica con poros
• El citoplasma presenta orgánelos.
II.-EPIDEMIOLOGIA:
- Tiene una distribución mundial: se encuentra en el agua ( dulce o salobre), piscinas,
lagunas, vegetales, suelos, polvo, en materia en descomposición, unidades de aire
acondicionado, unidades de diálisis, unidades dentales, etc.
- El uso de lentes de contacto que han sumergido en agua contaminada es una de las
principales causas de infección.
- De infección menos frecuente, la vía de entrada no siempre es evidente, la enfermedad
Puede ser subclínica y crónica, ya que las etapas del padecimiento son difíciles de
Detectar, también pueden infectar a otros órganos diferentes al SNC.
III.- PATOGENIA:
IV.- MANIFESTACUONES CLÍNICAS:
• ENCEFALITIS GRANULOMATOSA AMEBIANA :
- La infección del SNC causa alteraciones en el estado mental y varias sintomatologías
neurológicas, convulsiones, cefaleas, fiebre, hemiparesia, parálisis de nervios craneales,
transtornos visuales, ataxia, afasia, anorexia, nauseas y vómitos, el coma y finalmente la
muerte.
- En la piel aparecen úlceras crónicas, pústulas y nódulos, pueden atacar a la garganta e
intestino, por lo cual se cree que pueden vivir como comensales y actuar como invasores
oportunistas.
• QUERATITIS POR ACANTHAMOEBA:
- Después de la abrasión de la córnea, se instala una úlcera con infiltración, opacidad y a
menudo escleritis.
- Hay dolor intenso, disminución de la visión, la infección avanza lentamente hasta causar
el daño corneal, parecido al herpes.
CICLO BIOLOGICO
V.- DIAGNOSTICO:
VI.-PREVENCIÓN:
• Cloración del agua de albercas, limpieza adecuada de abastecimientos públicos
de agua
• No bañarse en lagunas o sitios en los que el agua permanece estancada
• Tratar en lo más posible evitar la aspiración del agua donde se va a nadar como:
ríos, mares, o piscinas, incluso en la toma de duchas en baños en donde no se sabe
de donde procede el agua
• Limpieza y mantenimiento adecuado de lentes de contacto y no usarlo durante
actividades acuáticas
• No exponerse al polvo.
VII.-
https://www.youtube.com/watch?v=EeStmPtFT68
Video
I.- MORFOLOGIA:
-El trofozoito tiene forma irregular y posee muchos pseudópodos para su movilidad
-El quiste posee tres paredes:
• Externa.- exoquiste e irregular
• Interna.- endoquiste es gruesa
• Intermedia.- mesoquiste es fibrilar y amorfa
-Ambas formas son los suficientemente infecciosas.
II.- EPIDEMIOLOGIA:
• Recientemente descrita en 1993 al aislarla de un mandril de allí su nombre, habita
en el suelo, polvo y agua, es capaz de desarrollar un cuadro semejante a la encefalitis
granulomatosa amebiana de la Acanthamoeba
• Se cree que se distribuye por todas las regiones del mundo. Esto está ápoyado en
parte por la presencia de anticuerpos anti Balamuthia presentes en individuos sanos.
III.-PATOGENIA:
• Causapatologías en el SNC
• convulsiones
• Hemiparesias
• Afasia
• Diplopia
• Cefaleas intensas
• El LCR presenta pleocitos mononuleares aumentados
• Aumento de proteínas
• Algunos casos de hidrocefalia
• Coma y posteriormente la muerte por meningoencefalitis necrosante e
arteritis carotidea.
IV.-
• El ciclo de la Balamuthia, consiste en una etapa de trofozoito a quiste, de los cuales
ambos son infecciosos y ambos se pueden identificar en el tejido cerebral de los indi-
viduos infectados, la identificación es a lmicroscópio.
• Igual que Acanthamoeba en ambientes hostiles se enquista.
“ Para tener en cuenta”
https://www.youtube.com/watch?v=B-GfKM759p0
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  • 1. María Guadalupe García Báez Bióloga – Microbióloga C.B.P.3505 Cel.# 956953104 PARASITOLOGIA CLINICA LABORATORIO CLINICO IV CICLO
  • 2. ° Es una rama de la Parasitología General.
  • 4.
  • 5.
  • 6. El término Protozoa proviene del griego: Proto ( primero) y Zoon (animal) • Los protozoos son seres eucariotas, unicelulares, autótrofos o heterótrofos, • Suelen ser de vida libre, aunque existen grupos de vida parásita • Son cosmopolitas • Son microscópicos y viven en ambientes acuáticos o húmedos • Reproducción sexual o asexual • Pueden ser aerobios o anaerobios
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 11. • En 1967 se clasifica como protozoo en el Phylum Sarcomastigophora. TAXONOMIA: • Dominio : Eukaria • Clase : Rhyzopodea
  • 12. Blastocystis hominis es el protozoario parásito habitante del colon que con mayor Frecuencia se encuentra en heces de las personas sintomáticas, inmunocompetentes e inmunodeprimidos (inmunocomprometidos), es frecuente en niños de edad escolar y en adultos de la tercera edad, menos frecuente en adultos jóvenes. Es anaerobio estricto, es el agente causal de la blastocistosis, una parasitosis intestinal No invade mucosa intestinal, pero si causa inflamación con edema y focos hemorrágicos le- ves. Grupo de alto riesgo: Homosexuales y SIDA. Es cosmopolita, parásito endémico en países tropicales y subtropicales de clima húmedo. Parasita cerdos, gatos, perros, aves de y silvestres, serpientes, cocodrilos, iguanas y monos. . Posiblemente en pacientes inmunocomprometidos actúa como agente oportunista y con Patogenicidad selectiva , pero en la mayoría de los casos no es patógeno, es decir actúa Como comensal. Las personas susceptibles adquieren la infección por ingesta de alimentos o aguas contami nadas, se transmite por fecalismo (ruta fecl- oral), potencial Zoonótico (contacto con animales Infectados)
  • 13. MORFOLOGIA : • Son organismos de forma esférica- ovalados,incoloros, hialinos y refringentes ( 5 – 30 um) • Multinucleada ( núcleos perifericos) • Gran vacuola central • Las 4 formas principales son: Vacuolar (estructura central) Granular ( con gran cantidad de mitocondrias) Ameboide ( irregular) Quística(paredquística de 1 ó 2 núcleos)
  • 14. La persona infectada con Blastocystis excreta en sus heces la forma infectante de este Protozoo ( el quiste), esto posibilita que lleguen por vía oral. Al ser ingerido el quiste, Desciende al I. delgado, ocurre la mitosis y se desarrolla la forma vacuolar o multivacuolar. Posteriormente ocurre la fase granular o ameboide (desarrollo de sintomatología ). Al final Pasa nuevamente a la fase quística, que es eliminada por las heces fecales al exterior y se Repite el ciclo.
  • 15.
  • 16.
  • 17. DIAGNÓSTICO DELABORATORIO : • Examen seriado de deposiciones • Tinción con yodo ( lugol) • Frotis local con tinción trincrómica • Microscopía electrónica _ El examen directo de heces con SSF y lugol, es considerada la técnica estándar para la Detección de Blastocystis spp, ya que es el método rápido, sencillo, económico y dispo- nible en laboratorios de análisis clínicos, sin embargo , se requiere la pericia del analista Para no confundir al parásito con leucocitos, gotas de grasa, células degeneradas, por ello Se debe complementar con concentración y coloraciones permanentes.
  • 18. Muestra: heces Preparación: en fresco Objetivo: 40 x Aumento: 400 Observación: fase vacuolar de Blastocystis hominis
  • 20. TRATAMIENTO: Metronidazol, Cotrimoxazol, Emetina, etc. B. Hominis generalidades, ciclo de vida, etc. https://www.youtube.com/watch?v=mFDh5dZol98 Video 1 https://www.youtube.com/watch?v=9yA9Jft4ZEk Video 2
  • 22. • Es un protozoario de la clase Rhizopoda y del género Entamoeba • Parásito mononuclear exclusivo del hombre y de ciertos primates • Se divide por fisión binaria • El protozoario se denomina Ameba • En la actualidad se ha propuesto el concepto de: entamoebosis, amebosis, amebiasis
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  • 27. : I.- Amebiasis intestinal : Se presentan fase águda y crónica.
  • 28. II.- Amebiasis Extraintestinal ( según localización) • Hepática • Pulmonar • Cerebral • Mucocutánea • Otras Se inicia con úlceras, brotes irregulares, lesiones muy dolorosas.
  • 29. III.- Amebiasis Hepática : • Los parásitos se pueden desplazar hacía diferentes órganos, más a menudo al hígado, Piel y mucosas, pulmón, riñón y cerebro.
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  • 33. Métodos Diagnósticos: • Con las heces recién emitidas se hace una suspensión con SSF o agua • Se observa la fase móvil del parásito, o sea los trofozoitos, los cuáles permanecen Vivos al estar en la solución y con esto podemos observar su movilidad. • En un portaobjeto limpio, se coloca una gota de solución de lugol. Con la punta de Un aplicador se toma una muestra pequeña, haciendo una suspensión en el lugol muy Homogénea mezclando cuidadosamente. Se coloca al portaobjetos y se observa al Microscopio, utilizando primero el objetivo de 10 X y después de 40 X. • Se puede utilizar colorantes como: azul de metileno, verde de malaquita, eosina,etc. lugol SSF cubreobjetos
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  • 36. Quistes de Entamoeba hystolitica
  • 37. Son más grandes que los de E. hystolítica y tienen más de 4 núcleos Hasta 8. TROFOZOITO
  • 40. https://www.youtube.com/watch?v=TA_RrHPNQuk Video Video de trofozoitos de E. hystolítica https://www.youtube.com/watch?v=gb9Cf3h4LsI Video Video E. hystolítica, A. Ibarra
  • 41. • CARACTERIATICAS GENERALES: - Son amibas de vida libre ( protozoarios anfizoicos) - Abundan libremente en el agua dulce o salada, contaminadas y estancadas en el suelo y en materia orgánica en descomposición. - Ocasionalmente pueden llegar a los animales o al hombre, en los cuales actúan como parásitos oportunistas que producen enfermedades y a veces la muerte.
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  • 43. I.- MORFOLOGIA: • El trofozoito tiene forma irregular, emite lobopodos para su movilidad • Presenta citoplasma con gránulos y vacuolas • Es ligeramente alargada con dos o más flagelos • El quiste es redondeado o estrellado y con pared quística II.- EPIDEMOLOGIA: • Se hallan en charcas, lagunas, depósitos de agua, piscinas, acuarios, aguas de deshecho, piscinas de hidroterapia, preferiblemente si el agua es tibia,también en el suelo, botellones de agua mineral, hortalizas. • Tiene distribución universal • Se ha identificado un mayor número de casos durante elverano en personas sanas, en niños y adultos jóvenes con antecedentes de haber nadado en aguas tibias y haber inhalado el agua contaminada con estos parásitos a través de las fosas nasales
  • 44. III.- PATOGENIA : - Produce la “ MENINGOENCEFALITIS AMEBIANA PRIMARIA” - Debido a que los trofozoitos de este parásito entran por aspiración de aire o agua a través de epitelios olfatorio, invaden la mucosa olfatoria penetrando en el plexo ner- vioso submucoso atravesando la lámina cribosa del etmoides y ascendiendo al espacio subaracnoideo. - La penetración, destrucción y lisis del tejido nervioso se le atribuye a una sustancia cito- lítica que produce la ameba ( la fosfolipasa A2) - La presencia de proteínas, glucosa en el LCR y la alta concentración de oxígeno en el cerebro, permite el crecimiento de la ameba.
  • 45. • N. floweri , degrada anticuerpos, evade las defensas inmunes del huésped, pero se destruye rápidamente después de la muerte del huésped. • Produce inflamación transitoria de las fosas nasales, el cerebro se presenta blando, edematoso y con necrosis hemorrágica, con exudado purulento compuesto por PMN y mononucleares, hay vasculitis necrotizante en algunas zonas. • La infección es rápida y letal, puede causar la muerte entre las 24 y 96 horas sgtes. a su iniciación.
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  • 47. IV.- MANIFESTACIONES CLINICAS: -Los pacientes son generalmente jóvenes sanos que súbitamente padecen de: • Cefaleas • Fiebres • Rinitis • Síntomas respiratorios • Vómitos • Rigidez de nuca • Somnolencia • Letargia • Confusión • Irritabilidad • Sopor • Alucinaciones • Tendencias progresivas al coma • Finalmente la muerte • El LCR presenta aumento de la presión, glucosa reducida, leucocitos y eritro- citos elevados • En algunos pctes. Se presenta parálisis de los nervios craneales, alteraciones visuales y complicaciones cardiácas.
  • 48. V.- DIAGNOSTICO: • Se realiza la observación del parásito con preparación de LCR en fresco o téñidos • Se confirma con el aislamiento del trofozoito en cultivos en agar de Escherichia coli y por biopsia cerebral. • La tomografía axial computarizada mostrará edema cerebral
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  • 50. VI.- PREVENCIÓN : • Se recomienda cloración del agua de albercas, limpieza adecuada de abasteci- mientos públicos de agua. • No bañarse en lagunas o sitios en los que el agua permanece estancada • Tratar en lo más posible evitar la aspiración del agua donde se va a nadar como ríos, mareso piscinas, incluso en la toma de duchas en baños de donde no se sabe de donde procede el agua.
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  • 53. I.- MORFOLOGIA : -Los trofozoitos son grandes, tienen seudópodos en forma de espinas llamadas acantopodios, posee vacuolas y núcleo con nucléolo esférico. -El quiste se presenta en ambientes hostiles para resistir que posee doble pared fibrosa: • La externa ectoquiste es ondulada • La interna endoquiste es estrellada poliédrica, oval o esférica con poros • El citoplasma presenta orgánelos. II.-EPIDEMIOLOGIA: - Tiene una distribución mundial: se encuentra en el agua ( dulce o salobre), piscinas, lagunas, vegetales, suelos, polvo, en materia en descomposición, unidades de aire acondicionado, unidades de diálisis, unidades dentales, etc. - El uso de lentes de contacto que han sumergido en agua contaminada es una de las principales causas de infección. - De infección menos frecuente, la vía de entrada no siempre es evidente, la enfermedad
  • 54. Puede ser subclínica y crónica, ya que las etapas del padecimiento son difíciles de Detectar, también pueden infectar a otros órganos diferentes al SNC. III.- PATOGENIA:
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  • 56. IV.- MANIFESTACUONES CLÍNICAS: • ENCEFALITIS GRANULOMATOSA AMEBIANA : - La infección del SNC causa alteraciones en el estado mental y varias sintomatologías neurológicas, convulsiones, cefaleas, fiebre, hemiparesia, parálisis de nervios craneales, transtornos visuales, ataxia, afasia, anorexia, nauseas y vómitos, el coma y finalmente la muerte. - En la piel aparecen úlceras crónicas, pústulas y nódulos, pueden atacar a la garganta e intestino, por lo cual se cree que pueden vivir como comensales y actuar como invasores oportunistas. • QUERATITIS POR ACANTHAMOEBA: - Después de la abrasión de la córnea, se instala una úlcera con infiltración, opacidad y a menudo escleritis. - Hay dolor intenso, disminución de la visión, la infección avanza lentamente hasta causar el daño corneal, parecido al herpes.
  • 59. VI.-PREVENCIÓN: • Cloración del agua de albercas, limpieza adecuada de abastecimientos públicos de agua • No bañarse en lagunas o sitios en los que el agua permanece estancada • Tratar en lo más posible evitar la aspiración del agua donde se va a nadar como: ríos, mares, o piscinas, incluso en la toma de duchas en baños en donde no se sabe de donde procede el agua • Limpieza y mantenimiento adecuado de lentes de contacto y no usarlo durante actividades acuáticas • No exponerse al polvo.
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  • 62. VII.-
  • 64. I.- MORFOLOGIA: -El trofozoito tiene forma irregular y posee muchos pseudópodos para su movilidad -El quiste posee tres paredes: • Externa.- exoquiste e irregular • Interna.- endoquiste es gruesa • Intermedia.- mesoquiste es fibrilar y amorfa -Ambas formas son los suficientemente infecciosas.
  • 65. II.- EPIDEMIOLOGIA: • Recientemente descrita en 1993 al aislarla de un mandril de allí su nombre, habita en el suelo, polvo y agua, es capaz de desarrollar un cuadro semejante a la encefalitis granulomatosa amebiana de la Acanthamoeba • Se cree que se distribuye por todas las regiones del mundo. Esto está ápoyado en parte por la presencia de anticuerpos anti Balamuthia presentes en individuos sanos.
  • 66. III.-PATOGENIA: • Causapatologías en el SNC • convulsiones • Hemiparesias • Afasia • Diplopia • Cefaleas intensas • El LCR presenta pleocitos mononuleares aumentados • Aumento de proteínas • Algunos casos de hidrocefalia • Coma y posteriormente la muerte por meningoencefalitis necrosante e arteritis carotidea.
  • 67. IV.- • El ciclo de la Balamuthia, consiste en una etapa de trofozoito a quiste, de los cuales ambos son infecciosos y ambos se pueden identificar en el tejido cerebral de los indi- viduos infectados, la identificación es a lmicroscópio. • Igual que Acanthamoeba en ambientes hostiles se enquista. “ Para tener en cuenta”
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  • 72. https://www.youtube.com/watch?v=lhTUgSxVTuY Video Práctica : Metodología para el dx. Directo De toma de muestras parasitarias