as

1. Grupo VA
TOXICOCINÉTICA DEL
ARSÉNICO
Édison Vásquez Corales

2. Propiedades
El arsénico se presenta raramente sólido,
principalmente en forma de sulfuros. Pertenece
a los metaloides, ya que muestra propiedades
metaloides
intermedias entre los metales y los no metales.
No tiene olor ni sabor, por lo tanto no se puede
detectar si esta presente en el agua, comida o
aire.

3. Existen tres grandes grupos de compuestos
de arsénico (As):
1. Compuestos de arsénico inorgánico
2. Compuestos de arsénico orgánico
Dimethylarsinous acid
3. Gas arsina y arsinas sustituidas.
AsH3

4. Distribución y usos
El arsénico se encuentra ampliamente
distribuido en la naturaleza y principalmente en
los minerales sulfurosos.
La arsenopirita (FeAsS) es la forma más
abundante
Contiene el 46% de arsénico,
nico
34,3% de hierro y un 19,7% de
azufre, junto a otros minerales.

5. Distribución y usos
Arsénico elemental
El arsénico elemental se utiliza en
aleaciones con el fin de aumentar su
dureza y resistencia al calor.
s
e ré o
int gic
n ó
ne icol
tie ox
No t
Aleaciones con plomo

6. Distribución y usos
Compuestos inorgánicos trivalentes
Compuesto Uso
Industria cerámica y en la fabricación
El tricloruro de arsénico (AsCl3)
de arsenicales con contenido de cloro
Purificación de gases sintéticos,
El trióxido de arsénico (As2O3) Conservante de cuero y madera,
o arsénico blanco Decoloración y refinamiento en la
fabricación del vidrio.
El arsenito cálcico Insecticidas
[Ca(As2H2O4)] y el
acetoarsenito cúprico
3Cu(AsO2)2)
El arsenito sódico (NaAsO2) Herbicida
Componente del cristal de transmisión
El trisulfuro de arsénico de infrarrojos y un agente para eliminar
el pelo en el curtido

7. Distribución y usos
Compuestos inorgánicos pentavalentes
Compuesto Uso
El ácido arsénico Fabricación de arsenatos, de vidrio y
(H3AsO4·½H2O) en los procesos de tratamiento de la
madera
El pentóxido de arsénico Herbicida y conservante de la madera,
(As2O5) así como en la fabricación de vidrio
coloreado.
El arseniato cálcico Insecticida.
(Ca3(AsO4)2)

8. Distribución y usos
Compuestos de arsénico orgánico
Compuesto Uso
El ácido cacodílico Herbicida y defoliante
((CH3)2AsOOH)
El ácido arsanílico Cebo para saltamontes
(NH2C6H4AsO(OH)2)
En los organismos marinos como los camarones y
los peces se encuentran compuestos de arsénico
orgánico en concentraciones correspondientes a una
concentración de arsénico de 1 a 100 mg/kg.

9. Distribución y usos
Gas arsina y arsinas sustituidas AsH3
• El gas arsina se utiliza en la síntesis
orgánica y en el proceso de componentes
electrónicos en estado sólido.
• El gas arsina también se puede generar
inadvertidamente en procesos industriales en
los que se forma hidrógeno naciente cuando
existe arsénico presente

10. Distribución y usos
Gas arsina y arsinas sustituidas AsH3
• Las arsinas sustituidas son compuestos
arsenicales orgánicos trivalentes que,
dependiendo del número de grupos alquilos o
fenilos que tengan unidos al núcleo de arsénico,
se conocen como arsinas mono, bi o trisustituidas.
Compuesto Uso
La dicloroetilarsina (C2H5AsCl2) o Se desarrolló como posible arma
etildicloroarsina es un líquido química.
incoloro de olor irritante.
La dicloro(2-clorovinil-)arsina Se desarrolló como posible arma
(ClCH:CHAsCl2) o química, aunque nunca llegó a
clorovinildicloroarsina (lewisita) - utilizarse.
líquido de color verde oliva con un
olor similar al germanio.

11. Distribución y usos
Gas arsina y arsinas sustituidas
La dimetilarsina (CH3)2AsH o
cacodilhidruro y la trimetilarsina (CH3)3As)
o trimetilarsénico son líquidos incoloros.
Estos dos agentes se producen tras la
transformación metabólica de los
compuestos de arsénico en bacterias y
hongos.

12. ACTIVIDADES DE EXPOSICION AL
ARSENICO
Fabricación y utilización de insecticidas,
herbicidas y fungicidas: anhídrido arsénico,
anhídrido arsenioso, arseniato acido de plomo,
arseniato de cal y arsenito de sodio. (ej: los
ácidos cacodílicos o dimetilarsenico y
monometilarsonico).
En cierto países el anhídrido arsénico aun se
utiliza mucho para el tratamiento de la madera.

13. ACTIVIDADES DE EXPOSICION AL
ARSENICO
La industria de los colorantes acernicales, como
el verde de Paris o aceto arseniato de cobre, Cu
(CH3COO)23 Cu (AsO2)2, y el verde scheele o
arcenito de cobre.
Aliación con otros metales, por ejemplo con el
plomo para la fabricación de perdigones.

14. ACTIVIDADES DE EXPOSICION AL
ARSENICO
Refinado del cobre, plomo, cinc y cobalto: el
arsénico que existe como impureza en los
minerales se desprende en forma de anhídrido
arsenioso.
Disecado de animales y conservación de sus
pieles (anhídrido arsenioso).
En curtidos y peletería se utiliza el oropimente
para la depilación de las pieles.
Extracción del arsénico a partir de minerales
arseníferos.

15. ACTIVIDADES DE EXPOSICION AL
ARSENICO
Ciertos trabajos en la industria del vidrio
exigen el uso de compuestos arsenicales
El arsénico esta presente en el humo de
los cigarrillos, especialmente cuando el
tabaco ha sido cultivado en un terreno
tratado con herbicidas arsenicales.
Los organismos marinos pueden contener
grandes cantidades de arsénico en forma
orgánica poco toxicas.

16. ACTIVIDADES DE EXPOSICION AL
ARSENICO
La dieta misma puede ser también una
fuente de exposición individual a
considerablemente incrementados de
ingesta diaria y acumulación de arsénico,
en las personas que consumen pescado
contaminado con arsénico

17. ABSORCIÓN
La abosorción G.I es buena (60 – 90%)
forma trivalente es bien absorbido por el
intestino.
La dosis tóxica de arsénico inorgánico en el
adulto es de 0,5 mg/kg y la potencialmente
mortal de 2 mg/kg

18. DISTRIBUCIÓN
Difunde a órganos y tejidos vascularizados,
como es el caso del hígado y el riñón.
Posteriormente, se produce una redistribución
hacia el pulmón, pared intestinal y bazo

19. DISTRIBUCIÓN
Circula unido a la globina del hematíe y a las
proteínas, y en unas 24 h se distribuye por todo
el organismo, fijándose a los grupos sulfhidrilo
de las proteínas tisulares e inhibiendo con ello
diversos mecanismos enzimáticos, en particular
la fosforilación oxidativa. Es capaz de atravesar
la barrera placentaria.
El T1/2 de arsénico inorgánico en la sangre es
de 10 horas y de arsénico orgánicos es de
alrededor de 30 horas

20. DISTRIBUCIÓN
Arsénico (As)
Afecta a la distribución de Cu (incremento
en riñón y descenso en hígado, suero y
orina). Deteriora el metabolismo de Fe
(incremento en hígado con descenso
concomitante del hematocrito).
El Zn reduce la velocidad de absorción de
As inorgánico y reduce la toxicidad de As.

21. BIOTRANSFORMACIÓN
As-Reductasa
Inhalación y/o Ingestión de As (III 0 V)
GSH -
Membrana celular
Reducción de
AS(V)
Bilis As(III) As(III), As(V)
metilación
metiltransferasas
MMA MMA ORINA
metilación
DMA DMA
Esto puede representar un proceso de desintoxicación

22. ACUMULACIÓN
Se almacena temporalmente en tejido
adiposo
Después de 2-4 semanas del cese de la
exposición, la mayor parte de arsénico en
el cuerpo se encuentra en la queratina
(uñas, pelo, piel)

23. ELIMINACIÓN
Se excreta por vía renal (30-50% de arsénico
inorgánico en unos 3 días).
Ambas formas son excretados y dependerá de
la gravedad de la exposición y la dosis.
La distribución de metabolitos de arsénico en orina
humana es la siguiente: 10-30 % iAs, 10-20% ácido
monometilarsénico (MMAs) y un 60-70% de ácido
dimetilarsénico (DMAs).
Dependen de la dosis ingerida, la excreción urinaria
pueden permanecer elevados durante 1-2 meses.

24. ELIMINACIÓN
El arsénico también se excreta durante los
períodos de sudoración profusa
El arsénico puede excretarse en la saliva
a través de la mucosa de la boca

25. En una exposición aguda
Orina
Niveles de As
Sangre
tiempo
exposición

26. MECANISMO DE ACCIÓN
Las formas trivalentes
Se unen principalmente a los grupos -SH inhibiendo
diversos mecanismos enzimáticos como la
fosforilación oxidativa.
Las formas pentavalentes
Puede reemplazar la estabilidad de ésteres fosfato en
el ATP de enzimas mitocondriales
La arsina afecta particularmente los hematíes al
inhibir el glutatión (conllevando a su
hemólisis), que es necesario para mantener su
integridad

27. GRADO DE TOXICIDAD
RAs- X < As +5 < As +3 < Arsina (AsH3)
Dosis letal
As +5 5 a 50 mg / kg
As +3 < 5 mg / kg
Arsina 250 ppm (instantánea) o 50 ppm en
30 min

28. MANIFESTACIONES CLÍNICAS - AGUDAS
Generales: Hipotensión, shock.
Gastrointestinal: Gastroenteritis
hemorrágica: náusea, vómitos, diarrea
“riciforme”, cólicos.
Cardiovascular: Cardiomiopatía
congestiva, edema pulmonar,
trastornos de la conducción.

29. MANIFESTACIONES CLÍNICAS - AGUDAS
SNC: Lucidez total, hasta encefalopatía y coma
SNP: Neuropatía sensitivo-motriz retardada
Renal: Insuficiencia
Respiratorio: traqueobronquitis, perforaciòn,
tabique nasal
Dérmico: hiperqueratosis, hipopigmentación

30. MANIFESTACIONES CLÍNICAS - CRÓNICAS
Generales: Hipotensión, malestar, anemia, shock
Gastrointestinal: Gastroenteritis: nausea, vómitos,
diarrea, cólicos
SNP: Polineuropatia sensitivo-motora
Hematológicos: Anemia
Cutáneos: Hipo-hiperpigmentación,
hiperqueratosis, líneas de Mee
Hepáticos: Elevación de transaminasas
Cáncer : Pulmón, piel, hígado, riñón, vejiga

31. Efecto carcinogénico del As

32. DIAGNÓSTICO
Clínico
Dolor abdominal, vómitos, diarrea,
hipotensión
Aliento aliáceo característico
Laboratorio
Valor Normal
Sangre total = 3 ug/dL
As urinario = 0.005 – 0.050 mg/L
As en Faneras = 1 ppm

33. TRATAMIENTO
1. Evaluar el estado de conciencia
Mantener la vía aérea permeable
Asegurar una buena ventilación
Estabilizar hemodinámicamente
2. Evitar la absorción: sacar del sitio de
exposición
Lavado gástrico

34. TRATAMIENTO
3. Administración de antídoto
BAL (British-Anti-Lewisite), Dimercaprol
(
Criterios de exposición grave:
Arsénico en plasma > 70 µg/L
Arsénico en orina > 200 µg/L
Ingesta de cantidad desconocida
Ingesta >120 mg de trióxido de arsénico
Dosis: 3 - 5 mg / kg c/4 h durante 48 h x vía IM profunda
Más útil para prevenir la unión a enzimas que para revertir
ADMINISTRACIÓN PRECOZ
DMSA (Succimero) : 1 a 2 g/day (i.v.) (intoxicación
aguda) 10 mg/kg (v.o. c/8 h X 5 d, c/12 h x 14 d )

35. TRATAMIENTO
4. Prevenir el Shock
Administrar suero glucosado salino.
5. Control de los efectos sobre el sistema
nervioso.
6. Favorecer la eliminación
Hemodiálisis y exanguinotransfusión.
7. Administrar antibióticos de amplio espectro
8. Evitar edemas, inflamación (Antiinflamatorios)
9. Vitaminas A y C.

36. Arsina
(Hidrógeno Arseniado)
Gas incoloro, olor aliáceo
Resulta de impurezas de As en metales + H (o H2O)
Fundición, refinación y aleación de metales con As
Toxicidad:
* Letal a 250 ppm (instantánea) o 50 ppm en 30
minutos

37. Acción

38. Efectos
Malestar, debilidad, disnea
Náusea, vómitos, dolor abdominal y lumbar
Hemólisis intravascular diseminada (As + sulfidrilos de
hematíes)
Hemoglobinuria, ictericia
Insuficiencia circulatoria aguda
Falla renal aguda (en 1 a 2 días)
Hemólisis (Depósitos intratubulares)

39. Tratamiento
Exsanguineo-transfusión, alcalinización orina
NO hay antídoto! (no se pueden usar quelantes,
por alto riesgo de Nefrotoxicidad )