Este documento describe los cuidados de enfermería para un niño con hiperinsulinismo congénito que se somete a un estudio PET-SCAN. Explica que el hiperinsulinismo congénito es una causa frecuente de hipoglucemia en neonatos y que el PET-SCAN ayuda al diagnóstico. Detalla los objetivos de mantener la normoglucemia y dieta del niño, así como el trabajo en equipo requerido. Finalmente, resume los cuidados antes, durante y después del estudio, concluyendo que un tratamiento precoz y asist
Las escalas clínicas son herramientas que nos permiten evaluar el estado del paciente de forma objetiva y nos ayudan a tomar decisiones tanto en el diagnóstico como en el tratamiento. Son precisas, sencillas de aplicar y suponen un recurso necesario para los profesionales de la salud. En el proceso de construcción clinimétrica, las propiedades fundamentales que se le exigen a una escala de medida son la validez y la fiabilidad. Es preciso recordar que el uso indiscriminado de instrumentos clinimétricos nunca podrá suplir las imprescindibles habilidades en entrevista clínica y el conocimiento cualitativo de las respuestas humanas a la hora de emitir juicios. Es en sinergia con estas habilidades y conocimientos, como aumenta y se enriquece la deliberación clínica.
Las escalas clínicas son herramientas que nos permiten evaluar el estado del paciente de forma objetiva y nos ayudan a tomar decisiones tanto en el diagnóstico como en el tratamiento. Son precisas, sencillas de aplicar y suponen un recurso necesario para los profesionales de la salud. En el proceso de construcción clinimétrica, las propiedades fundamentales que se le exigen a una escala de medida son la validez y la fiabilidad. Es preciso recordar que el uso indiscriminado de instrumentos clinimétricos nunca podrá suplir las imprescindibles habilidades en entrevista clínica y el conocimiento cualitativo de las respuestas humanas a la hora de emitir juicios. Es en sinergia con estas habilidades y conocimientos, como aumenta y se enriquece la deliberación clínica.
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Atención de enfermeria a un niño con hiperinsulinismo
1. CLINICA UNIVERSIDAD
DE NAVARRA
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL NIÑO CON
HIPERINSULINISMO CONGÉNITO
DURANTE SU INGRESO EN LA UCIP PARA
LA REALIZACIÓN DE PET-SCAN
ARANTXA PARDO
ANA IMIZCOZ
OLGA LOPEZ DE DICASTILLO
2. HIPERINSULINISMO CONGÉNITO
• La causa más frecuente de hipoglucemia
refractaria en neonatos y lactantes
• Patología de baja incidencia
• Trastorno que afecta al mecanismo que regula la
secreción de insulina
• El diagnóstico diferencial es esencial para el
tratamiento adecuado y prevención de daño
cerebral irreversible.
3. ESTUDIO PET-SCAN
• Permite hacer el
diagnóstico diferencial
HIC
• Se realiza en el
departamento de
Medicina Nuclear
• Emisión de positrones
con F-fluoro-L-dopa
4. OBJETIVOS
• Dar a conocer un protocolo de actuación para el
cuidado del niño y su familia antes y después del
PET-SCAN
• Mantener niveles de normoglucemia
• Mantenimiento de la dieta adecuada
• Mantener integridad familiar
5. TRABAJO EN EQUIPO
• Personal de enfermería de Ucip
• Endocrinólogo infantil
• Anestesista
• Equipo de medicina nuclear
6. MATERIAL Y MÉTODOS
• Revisión bibliográfica
• La experiencia, nuestro centro
es hospital de referencia junto
con Finlandia, Alemania,
Arabia Saudí, Holanda y París
entre otros en la realización de
este estudio.
• Atención de enfermería en 10
casos entre junio 2007-marzo
2009.
7. CUIDADOS DE ENFERMERÍA ANTES
DE PET-SCAN
• Atención a la familia
• Canulación de via venosa
periférica
• Supresión de la medicación 48
h antes de la prueba
• Ayunas 6-8 h antes de la prueba
• Controles más frecuentes de
glucemias
• Sondaje vesical
• Sondaje rectal si precisa
• Administración de isótopo
media hora antes de bajar al
servicio de medicina nuclear
• Administración de furosemida
8. CUIDADOS DE ENFERMERIA
DESPUÉS DE PET-SCAN
• Realización de dextrostis para control de
normoglucemias
• Vigilar la diuresis,manipulación con guantes.Poca
reactividad.
• Contacto con el centro emisor del paciente para
traslado
9. CONCLUSIONES
• Tratamiento precoz
• Disminución de la ansiedad de los progenitores
• Asistencia de calidad
• Sistemizar el trabajo de enfermería