Este documento describe las características físicas y necesidades de los niños prematuros, así como los cuidados que requieren en la unidad de neonatología. Los niños prematuros tienen bajo peso, tamaño y desarrollo muscular, y sus órganos aún no están completamente maduros. Requieren ayuda para mantener una temperatura estable, respirar, alimentarse y monitorear su ritmo cardíaco y sistema nervioso. La unidad de neonatología brinda estos cuidados especializados con personal capacitado y equipos como

1. ATENCION A NIÑOS
PREMATUROS

2. CARACTERISTICAS FISICAS Y
FISIOLOGICAS
Un niño prematuro es un bebé nacido antes de 37 semanas
completas de gestación
1- Peso: Menos de 2,5kg.
2- Talla: Menos de 47cm.
3- Perímetro torácico: Menos de 29cm.
4- Perímetro craneal: Menos de 34cm.
5- Actividad postural extremidades: Hipotonía y extremidades en
extensión.
6- Cabeza:
• Grande
• Craneotabes (huesos craneales blandos).
• Ojos prominentes
• Pabellón auricular blando y mal desarrollado.

3. 7- Tórax:
• Estrecho
• Nódulos mamarios poco desarrollados.
8- Abdomen: Prominente
9- Piel: puede ser
• Delgada
• Resalte de relieves óseos.
• Color rosada
• Ictericia precoz y persistente.
• Cianosis distal.
• Edemas
• Lanugo

4. 10- Genitales:
• Testículos no descendidos (niños)
• Escroto con pocas arrugas.
• Labios mayores poco desarrollados (niñas)
11- Extremidades:
• Cortas
• Delgadas (poco desarrollo muscular).
• Uñas blandas y cortas.
• Pliegue único transversal en plantas de los pies.

5. NECESIDADES ESPECIALES DEL NIÑO
INMADURO
Los cuidados en la Unidad de Neonatología están destinados
principalmente a proporcionarles ayuda en estas funciones
esenciales:
• La temperatura: todos los RN prematuros corren el riesgo de
contraer un resfriado, porque poseen menos grasa corporal
que les sirve de protección, por eso entran en una incubadora,
que mantiene la temperatura y les suministra aire cálido y
humidificado.
• La respiración: los pulmones del bebé prematuro no han
madurado lo suficiente para permitir la entrada de oxígeno en
el riego sanguíneo. Por esto se les conecta a un respirador o
ventilador para ayudarles a respirar

6. • El entorno del bebé: Los órganos internos del bebé pueden
no estar completamente desarrollados y dentro de la
incubadora se le proporcionara las mejores condiciones
para que pueda desarrollarse y crecer.
• Control del ritmo cardíaco: se utiliza un estetoscopio para
monitorizar y registrar el ritmo cardiaco de un bebé
prematuro.
• El sistema nervioso central: es necesario monitorearlo de
cerca con electrodos que transmiten información gráfica a
una pantalla de monitor.
• La alimentación: La mayoría de los bebés prematuros tienen
que ser alimentados por medio de una sonda nasogastrica
• La detección del ritmo cardiaco: electrodos aplicados al tórax
del niño controlan los latidos del corazón

7. ATENCION DE ENFERMERIA
ESPECIFICA
• Control de signos vitales
• Tener a disposición equipo de oxígeno, aspiración y
reanimación.
• Aspirar el moco de la boca y faringe, si existe, para impedir su
aspiración
• Administrar la cantidad de oxígeno justa para aliviar la cianosis.
• No bañarlo hasta que se estabilice la temperatura.
• El lactante debe estar sin ropa para que su cuerpo esté en
contacto directo con el aire caliente.
• Usar bata y cubre bocas según esté prescrito.
• Disminuir lo más que sea posible el contacto del niño con
equipo no estéril.

8. • Excluir de cuneros a cualquier persona con fiebre, lesiones o
infecciones de las vías respiratorias o gastrointestinales.
• Vigilar el ingreso y egreso de liquidos
• Vigilar signos de deshidratación.
• Mantener la temperatura de la incubadora en 32 grados.
• Mantener lubricada la piel del prematuro para evitar pérdidas
insensibles
• Realizar cambios de posición cada dos horas.
• Alentar a los padres a que visiten con frecuencia la sala de
recién nacidos
• Ayudarlos a sentirse cómodos, tranquilos y seguros para
atender a su niño.

9. SERVICIO O UNIDAD DE
NEONATOLOGIA
• Se define como Servicio o Unidad de
Neonatología, la sección intrahospitalaria
que garantiza la cobertura asistencial de
los pacientes neonatos, la asistencia y
reanimación en la sala de partos o
pabellón e incluye la atención del neonato
que se encuentra en puerperio con su
madre.

10. CARACTERISTICAS DE UN SERVICIO DE
NEONATOLOGIA
Los servicios de neonatología están integrados por
personal cualificado y con experiencia en el
tratamiento con los neonatos; fundamentalmente
deberían de estar compuestos de:
• Personal médico
• Personal de Enfermería
• Personal de apoyo
• Personal subalterno
• Estar integrado en el servicio de Pediatría
• Estar lo más próximo al área obstetricia

11. • Sala Neonatal
• Sala de Intensivos
• Sala de visitas
• Cunas, incubadoras y cunas térmicas
• Monitores
• Respiradores
• Salida de emergencia
• Equipo antiincendios
• Temperatura e iluminación adecuada
• Equipo de resucitación

12. • Equipos de luminoterapia
• Estación de enfermería
• Habitaciones o sectores de aislamiento.
• Señalización adecuada
• Vestuario para personal propio
• Dormitorio de médicos de guardia
• Cocina
• Área de farmacia
• Baños para personal, y visitantes
• Laboratorio