2. Impulso auricular se conduce retrasado o no se
conduce al ventriculo
Nodo av
suprahisiano
Haz de his
infrahisiano
3. Bloqueo AV de primer grado
Bloqueo AV de segundo grado:
• Mobitz tipo I o Wenckenbach Y tipo Mobitz II „
Bloqueo AV de tercer grado o completo
4.
5. Retraso de la conducción AV
EKG:
Ondas P sinusales
Complejos QRS en todos los casos
PR prolongado (> 200mSeg)
QRS: duración normal suprahisiano
QRS: duración prolongado Infrahisiano
10. Bloqueo av de 2do grado
Algunos impulsos se bloquean
EKG:
Ondas p, que algunas veces no van seguidas de QRS
Se cuantifican el grado de bloqueo, ondas P que conducen:
Tasa de conducción: ( 3:2)
• Mobitz tipo I o de wenckebach
• Mobitz tipo II
11. Retraso progresivo tras cada onda p (nodo AV)
hasta que queda bloqueada
Prolongación paulatina del intervalo PR
Secuencia repetitiva
Mayor frecuencia alteración en el nodo AV (QRS
normal)
QRS prolongado (bloque de rama)
Relación conducción AV es 4:3 o 3:2.
Transitorio y reversible
Pocos síntomas o ninguno
Observación y monitoreo
12. • PR prolongado progresivamente
• Intervalo RR se acorta progresivamente
• Intervalo RR que comprende la onda p no conducida, es menor del doble de
intervalo RR anterior
13.
14. Bloqueo completo de la conducción de la
conducción en una rama del haz de his y
bloqueo intermitente en la otra.
PR constante
Algunas ondas P no conducen
Intervalos RR iguales
QRS ancho
Relación de conducción: 4:3 o 3:2
Infranodal
Mal pronostico
15.
16. Relación de conducción 2:1
Puede ser Mobitz I o II
QRS normal y PR prolongado ( nodo AV) Mobitz I
QRS prolongado y PR normal ( infranodal) Mobitz II
Estimulación Vagal (inhibición parasimpática)