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2. Dilatación patológica y permanente de los
bronquios , que pueden ser de origen congénito
o adquirido

3.  Alteración anatómica que se acompaña de unos
cambios histológicos.
 Macroscópicamente se caracterizan por
dilataciones anormales e irreversibles de los
bronquios.

4.  Lynne Reid
3 Tipos
Cilíndricas Quísticas o
Varicosas
o tubulares saculares

5. Infecciones broncopulmonares Aspergilosis broncopulmonar alérgica
Bacterianas: Klebsiella Pneumoniae, Staphilococcus
aureus, Pseudomonas aeuruginosa, Bordetella
pertussis .
Víricas: adenovirus, sarampión
Tuberculosis (predominio en lóbulos superiores)
Obstrucción bronquial Inhalación de cuerpo extraño.
Tumores endobronquiales.
Compresión extrínseca: adenopatías, aneurismas.
Bronquitis crónica.
Lesiones por inhalación o aspiración Aspiración de contenido gástrico.
Inhalación de tóxicos.
Enfermedades hereditarias o Fibrosis quística
congenitas Trastornos de la motilidad ciliar.
Déficit de alfa 1 – antitripsina
Inmunodeficiencias humorales
Enfermedades autoinmunes Colitis ulcerosa
Artritis reumatoide

8. Las BQ no son una enfermedad en sí mismas, sino que son el
resultado final de enfermedades o agresiones diferentes.
Fisiopatología en común
Alteración mucociliar
Procesos patológicos
predisponentes
Contacto prolongado de bacterias
con epitelio bronquial
Respuesta inflamatoria local

9. Migración de neutrófilos, liberación de enzimas
proteolíticas y oxidantes.
Lesión del epitelio bronquial
Alteración de mecanismos locales de defensa
Infección sobrepasa la capacidad
protectora de antiproteasas pulmonares
Bacterias suman efectos patógenos
Liberación de sustancias que dañan el tejido
conectivo y la estructura ciliar

11.  Infecciones
 Obstrucciones bronquiales
 Neumonitis inflamatorias
 Respuestas hiperinmunes
 Inmunodeficiencias
 Alteraciones del sistema mucociliar
 Malformaciones congénitas
 Idiopáticas

12.  Las bronquiectasias afectan a los bronquios cartilaginosos segmentarios y
subsegmentarios.
 Mayoritariamente se localizan en el lóbulo inferior, en la língula y en el lóbulo
medio.
MACROSCOPIA
•Los bronquios
aparecen dilatados
con secreciones
mucopurulentas y
tapones de moco en
su interior.

13. MICROSCOPIA
•La pared bronquial esta infiltrada con células inflamatorias, los
elementos que la componen están destruidos y reemplazados
por tejido fibroso y la superficie epitelial se encuentra
ulcerada, con pérdida de las células ciliadas.
• Las áreas adyacentes se encuentran inflamadas y fibrosadas
lo que puede llegar a destruir los tabiques alveolares y formar
zonas enfisematosas.
•Las arterias bronquiales están dilatadas y se anastomosan con
las arterias pulmonares, lo que predispone al sangrado

14.  Tos crónica
 Expectoración purulenta en grandes cantidades.
Puede ser fétida.
 Hemoptisis
 La disnea y la agitación (75 )
 El dolor de pecho (Pleural) ocurre en el 50 por ciento
de los pacientes.
 Neumonitis recurrente

15. Radiografía de tórax
 TC
 Examen en esputo
 Hemograma

16.  Eliminar, si existe, la obstrucción
bronquial.
 Mejorar la eliminación de las
secreciones, que se consigue con una
adecuada hidratación, con fisioterapia
respiratoria y drenaje postural
mantenidos

17.  Controlar las infecciones con el uso de
antibióticos en las agudizaciones
durante 10 a 15 días.
 Espectro amplio:
› ampicilina, amoxicilina, clavulánico, cefuroxima
o cefaclor).
 Anaerobios:
› Amoxicilina clavulánico o clindamicina.

18.  BRONCOFIBROSCOPIA que descarte
enfermedad endobronquial causante o
concomitante, y pruebas de función
respiratoria que valoren si el paciente
tolerará la resección.