El bruxismo es un apretamiento y rozamiento inadecuado de los dientes que puede ocurrir durante el día o la noche. Tiene causas estructurales, funcionales y psicológicas como el estrés. Se clasifica según su dinámica, momento y edad del paciente. Causa desgaste dental, dolor muscular y problemas en la articulación temporomandibular. Su diagnóstico incluye exámenes dentales, orofaciales y pruebas como radiografías. Su tratamiento es multidisciplinario e involucra métodos conductual

1. BRUXISMO
Aída Ligia Villagrán Rojas
Odontóloga Especialista en Prótesis Bucal

2. BRUXISMO
 El término Bruxismo, se introdujo por Frohman en 1931:
• Conductas orales motoras de carácter disfuncional
• Manifestadas a través de un apretamiento y/o rozamiento
inadecuado de los dietes, acompañado en ocasiones por
sonidos de rechinamiento de los mismos.

3. Bruxismo
ETIOLOGÍA
 PUNTO DE VISTA ESTRUCTURAL:
• Interferencias Oclusales que provocan movimientos
disfuncionales de la mandíbula. (Dawson 1989)
 MODELO FUNCIONAL:
• Factores psicológicos
• Estrés (Hicks y Conti 1991)
 INTERACCIÓN MULTIFACTORIAL DE VARIALBLES:
• Anatómicas, Funcionales y Psicológicas (Ramfjord y Ash)

4. Bruxismo
CLASIFICACIÓN
 Según LA DINÁMICA:
• CENTRICO
• EXCÉNTRICO
 Según EL MOMENTO EN QUE OCURRE:
• DIURNO
• NOCUTURNO
 Según LA EDAD DEL PACIENTE:
• EN PACIENTE INFANTIL
• EN PACIENTE ADULTO

5.  Desgaste de las superficies oclusales e incisales
 Contracción muscular
 Movilidad de órganos dentarios
 En casos severos cambios en el contorno de la cara
 Facturas Dentales
 Alteraciones e la Articulación Temporomandibular
BRUXISMO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Ruidos articulares:
Chasquido y
crepitación

6. Articulación Temporomandibular normal
CAVIDAD GLENOIDEA
CÓNDILO DE LA MANDÍBULA
DISCO ARTICULAR

7. Perforación de disco articular por bruxismo

8. Bruxismo
DIAGNÓSTICO
 ENTREVISTA
 Ocupación, Relaciones Familiares y Sociales
 Características del dolor: inicio, duración, severidad, localización,
factores desencadenantes tec.
 Historia Médica
 Autoinformes
 EXAMEN DENTAL
 EXAMEN OROFACIAL
 RADIOGRFÍAS
 REGISTRO ELECTROMIOGRÁFICOS

9. Diagnóstico
EXAMEN DENTAL
ATRICIÓN
ABFRACCION

10. Diagnóstico
EXAMEN OROFACIAL

11. Diagnóstico
RADIOGRAFÍAS Y ELECTROMIOGRAFIA

12.  TRATAMIENTO CONDUCTUAL
 Educación.
 Proporcionar Dx. Definitivo.
 Proporcionar Seguridad.
 Explicar en términos apropiados.
 Cambio de hábitos.
 Reducción del estrés
Bruxismo
TRATAMIENTO

13.  FARMACOLOGICOS
 Analgésicos
 Relajantes musculares (Schulte 1982)
 FISICOS.
 Fisioterapia.
 Masaje
 Biofeedback
Bruxismo
TRATAMIENTO

14.  APARATOS MIORELAJANTES
 Férula permisiva
 APLICACIÓN DE TOXINA
BOTULÍNICA
 FEEDBACK-EMG con alarma
Bruxismo
TRATAMIENTO

15.  DENTAL
 Ajustes Oclusales
Desgaste selectivo en Relación
Céntrica y Posiciones Excéntricas
 Ortodoncia
 Rehabilitación protésica en Relación
Céntrica
 Férula directriz
Bruxismo
TRATAMIENTO

16. Roce no funcional de los dientes
Etio-patogenia compleja y
multifactorial
Tratamiento empático y
multidisciplinario
BRUXISMO
CONCLUSIONES

17. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Dawson, P.E. (1989). Evaluation, diagnosis and treatment of occlusal
problems. En P.E. Dawson (comp.), Bruxism (pp. 457-463). St. Louis Mosby.
 Frohman, B.S. The application of psychontherapy to dental problems. Dental
Cosmos, 73, 1117-1122.
 Ramfjord, S.P. y Ash. M.M (1983). Occlusion. Filadelfia. Saunders.
 Schulte, J.K. (1982). Bruxism. Areview and clinical approach to treatmet.
Northwest Dental, 61, 13-18.

18. PRÁCTICA

19. GRACIAS!!