El cáncer de cuello uterino es un tipo de cáncer que se produce en las células del cuello uterino, la parte inferior del útero que se conecta a la vagina.
Este documento resume la epidemiología, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y patología de los tumores germinales de ovario. En términos de epidemiología, estos tumores representan alrededor del 20-25% de las neoplasias ováricas y el 3% son malignas. Los disgerminomas son el tipo más común de tumor germinal maligno de ovario y se presentan típicamente en mujeres jóvenes. El diagnóstico incluye el uso de marcadores tumorales como DHL y la ultrasonografía. La pat
El documento proporciona información sobre el cáncer cervico uterino, incluyendo su prevención, detección, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Explica que es la segunda causa más común de cáncer y tercera causa de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial. En México, el cáncer cervico uterino es la principal causa de muerte por cáncer en mujeres mexicanas. La detección oportuna a través de la citología cervical es clave para un tratamiento efectivo.
CES2019-02: Cáncer de ovario (por René Pareja)Mauricio Lema
El cáncer de ovario es una de las neoplasias malignas ginecológicas más frecuentes. Afecta principalmente a mujeres posmenopáusicas y se diagnostica en estado avanzado en la mayoría de los casos. El tratamiento depende del estadio y suele consistir en cirugía citoreductora seguida de quimioterapia. Una citorreducción óptima mejora la sobrevida de las pacientes.
Este documento describe las lesiones preinvasoras del cuello uterino, incluyendo factores de riesgo, procedimientos diagnósticos y tratamientos. Las lesiones preinvasoras son precursoras del cáncer cervical y la infección por VPH es el factor de riesgo más importante. Los procedimientos diagnósticos principales son la citología, la colposcopia y la biopsia. Los tratamientos incluyen métodos químicos, físicos, inmunoterapia y quirúrgicos como la conización.
Este documento describe las características histológicas de las capas del epitelio cervical y proporciona información sobre el cáncer cervical, incluyendo factores de riesgo, prevención, mecanismos de carcinogénesis relacionados con el VPH, manifestaciones clínicas, diagnóstico, estadificación y tratamiento.
Este documento describe el cáncer de mama in situ. Define el carcinoma ductal in situ como una proliferación clonal de células malignas confinadas al lumen de los conductos mamarios sin invasión del estroma. Representa entre el 20-30% de los casos de cáncer de mama y afecta principalmente a mujeres de alrededor de 54 años. Los factores de riesgo incluyen historia familiar, hiperplasia mamaria y uso de terapia hormonal. Los principales tipos histológicos son el comedo, papilar y cribiforme.
1) El documento presenta información sobre lesiones displásicas y malignas en el cuello uterino, factores de riesgo, signos y síntomas, exámenes de diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer de cuello uterino. 2) La infección por el Virus del Papiloma Humano es el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer de cuello uterino. 3) Los posibles signos incluyen hemorragia vaginal, flujo vaginal anormal y dolor pélvico, y los exámen
Descripción de las lesiones premalignas del cuello uterino, empezando por la aparición del VPH, los NIC (neoplasia intraepitelial cervical) hasta el carcinoma in situ, la toma de muestra de citología, y la actuación como médico general.
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El cáncer cervicouterino es un tumor maligno caracterizado por la pérdida del control del crecimiento y división celular que puede invadir otras estructuras. Es el segundo cáncer más común en mujeres y se presenta generalmente entre los 35-65 años. Su etiología es desconocida pero se relaciona con factores de riesgo como infecciones, tabaquismo, número de parejas sexuales y otros. Su diagnóstico se realiza mediante citología cervical y biopsia, y su tratamiento depende del estadio e incluye cirugía, radi
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Este documento resume información sobre el cáncer de cuello uterino, incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, anatomía, lesiones premalignas, diagnóstico, estadificación y manejo. El VPH es un factor de riesgo clave, y las lesiones premalignas incluyen displasia leve, moderada y severa. El diagnóstico incluye citología, colposcopia y biopsia. El tratamiento depende del estadio y puede incluir crioterapia, cono LEEP, histerectomía y radi
Este documento define el cáncer de cuello uterino, clasifica sus tipos histopatológicos y describe factores de riesgo como la infección por HPV. Explica que afecta a 450,000 mujeres cada año y que la mayoría de los casos se diagnostican en etapas avanzadas. Detalla métodos de diagnóstico como el Papanicolaou y colposcopia, así como tratamientos que incluyen conización, histerectomía y radioterapia dependiendo del estadio.
El documento presenta información sobre la interpretación de citologías vaginales. Explica los diferentes sistemas de clasificación de resultados anormales como el sistema de Bethesda y las recomendaciones para el manejo de cada hallazgo. También describe la técnica de toma de muestras, los tipos de células normales y anormales que pueden observarse, e incluye guías actualizadas para el seguimiento de mujeres con citologías anormales.
El documento proporciona información sobre el cáncer de cuello uterino. El cáncer de cuello uterino es el cuarto cáncer más común en mujeres a nivel mundial. Se describen los síntomas, el diagnóstico, la estadificación y el tratamiento del cáncer de cuello uterino. El diagnóstico incluye pruebas como la citología cervical, la colposcopia y la biopsia, mientras que la estadificación se realiza según el sistema FIGO. El tratamiento depende del estadio y puede incluir
El documento resume información sobre el cáncer de cérvix, incluyendo su epidemiología, anatomía patológica, síntomas, diagnóstico, estadificación y tratamiento. El cáncer de cérvix es el cuarto cáncer más común en mujeres y afecta principalmente entre las edades de 30 y 50 años. Su diagnóstico involucra pruebas como la citología cervical, colposcopia, biopsia y pruebas de imagen; y su tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, radioterapia y quim
La citología cervicovaginal, también conocida como prueba de Papanicolaou, es un examen que consiste en tomar una muestra de tejido del cuello del útero para detectar células anormales o cancerosas. Fue desarrollada en la década de 1940 por George Papanicolaou y es una prueba de tamizaje recomendada para mujeres sexualmente activas para la detección temprana del cáncer de cuello uterino. El examen es sencillo, económico y sin riesgos, aunque depende de la habil
La citología cervicovaginal, también conocida como prueba de Papanicolaou, es un examen que consiste en tomar una muestra de tejido del cuello del útero para detectar células anormales o cancerosas. Fue desarrollada por George Papanicolaou en la década de 1940 y es un examen de tamizaje efectivo para la detección temprana del cáncer de cuello uterino. El procedimiento involucra la toma de muestras del cérvix y vagina usando una espátula y un cepillo, que luego son anal
Este documento presenta información sobre el cáncer cervicouterino. Explica que es la segunda causa de mortalidad por cáncer en mujeres y proporciona datos epidemiológicos. Define términos importantes y factores de riesgo como la infección por VPH. Describe signos y síntomas, pruebas de detección, diagnóstico y estadificación. Finalmente, detalla opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico según el estadio clínico.
Este documento proporciona información sobre el cáncer cervicouterino (CaCu). Explica que el CaCu se origina en el epitelio del cuello uterino a través de lesiones precursoras causadas principalmente por el virus del papiloma humano. Es un problema de salud pública mundial, especialmente en países en desarrollo. Se describen los factores de riesgo, clasificaciones, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del CaCu.
Este documento proporciona información sobre el cáncer de cuello uterino, incluyendo su incidencia mundial, factores de riesgo, clasificación, síntomas, evaluación, tratamiento y prevención. Menciona que afecta a aproximadamente 500,000 mujeres por año y causa 270,000 muertes, siendo la principal causa de muerte por cáncer en mujeres en países en desarrollo. También describe los tipos histológicos, las etapas clínicas según la clasificación FIGO y las opciones de tratamiento dispon
Este documento discute el cáncer cérvico uterino como un problema mundial importante de salud. Representa el tercer cáncer más frecuente en mujeres y el 75% de los diagnósticos ocurren en países en desarrollo. Las tasas de incidencia más altas se encuentran en algunos países de África, Asia, Centro y Sudamérica. El documento también proporciona información sobre la anatomía del útero y el cuello uterino.
El cáncer cervicouterino es una alteración celular que se origina en el cuello del útero y que inicialmente se manifiesta como lesiones precursoras. Es la segunda causa principal de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial. Los factores de riesgo incluyen múltiples parejas sexuales, virus del papiloma humano, tabaquismo y bajo estrato socioeconómico. Su detección se realiza principalmente a través de pruebas de Papanicolaou y su tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía,
Este documento describe la neoplasia intraepitelial cervical (NIC), incluyendo su epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. La NIC es una anomalía de diferenciación celular en el epitelio cervical causada frecuentemente por infecciones de VPH. Su diagnóstico incluye citología, colposcopia e histología. Los tratamientos son criocirugía, láser y electrocirugía para remover el tejido anormal. La prevención involucra vigilancia y vacunación contra
AQUÍ LES PRESENTO UNA CÁTEDRA DE LESIONES PRE-MALIGNAS DE CERVIX O CUELLO UTERINO
ESPERO LAS DESCARGUEN SON DE MUCHA AYUDA(REALIZADO POR LINDER CARRANZA SILVA-LILIAN ZULEMA MADRID MENDOZA).
Este documento describe los métodos de diagnóstico y tratamiento del cáncer cervical. Explica las diferentes clases del Papanicolaou y quiénes son candidatas a colposcopía. Luego detalla diversas modalidades quirúrgicas como conización, histerectomía y radioterapia para tratar el cáncer cervical según el estadio. Finalmente, cubre el control y seguimiento de pacientes después del tratamiento.
Este documento describe lesiones premalignas del cuello uterino, incluyendo su definición, etiología, factores de riesgo, detección, diagnóstico, clasificación, tratamiento y prevención. El VPH es la causa principal, y puede causar cambios desde leves displasias hasta carcinoma in situ. La citología, colposcopia, pruebas de VPH y biopsia se usan para diagnosticar y clasificar las lesiones. El tratamiento depende del grado y puede incluir observación, conización, láser o crioterapia
Este documento resume información sobre el cáncer de mama, incluyendo su anatomía, factores de riesgo, exámenes de detección, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Describe la incidencia y mortalidad del cáncer de mama, así como los diferentes estadios de la enfermedad y los tipos generales de tratamiento, que incluyen cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapia hormonal.
Son psicosis debidas a causas cerebrales orgánicas. Una lesión en la cabeza, una enfermedad como un tumor o una infección que afecta al cerebro, pueden causar síntomas psicóticos
Un espacio que se encuentra entre la fosa infratemporal y la nasofaringe, y que alberga varias estructuras vasculares y nerviosas. La fosa infratemporal es la región en posición profunda al ramo de la mandíbula
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Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
5. Nomenclatura:
1: Epitelio plano nativo
2: Epitelio cilíndrico del endocervix
3: Unión escamocolumnar (SCJ)
4: Eversión del epitelio endocervical
5: Cambio metaplástico en la zona de
transformación
6. «Displasia es todo epitelio escamoso situado sobre la superficie o en las
glándulas, que muestran alteraciones en la diferenciación sin alcanzar el
grado de perturbación que caracteriza al carcinoma in situ»
Congreso Internacional de Citología
Viena 1961
«Aquellos casos en los que no hay invasión y que muestran un epitelio en la
superficie en el que no existen signos de diferenciación. El epitelio señalado
puede extenderse a glándulas subyacentes».
Espectro de epitelios escamosos anormales, que comprenden desde
epitelios con alteraciones en la estructura y maduración, pero que están
bien diferenciados, hasta epitelios con ausencia total de diferenciación,
situados en la superficie o rellenando glándulas pero sin invasión»
13. Debido a estos diferentes comportamientos
evolutivos, se considera la NIC I como de bajo
grado y a las NIC II y III como de alto grado.
Epidemiología
19. El colposcopio nos permite apreciar:
a. El color del cuello uterino.
b. El aspecto de la superficie.
c. La morfología de los vasos.
d. Las imágenes vasculares de la superficie.
e. La relación entre los distintos epitelios que lo
componen.
Dx de formas iniciales de Ca de cuello uterino tanto
en lesiones preneoplásicas como en neoplasias
subclínicas.
27. Es un procedimiento tanto Dx como
terapéutico y tiene la ventaja sobre los
otros métodos de resección de ofrecer
tejido para valoración ulterior a fin de
descartar la presencia de Ca invasivo.
31. Destruye el epitelio superficial del cuello
uterino al cristalizar el agua intracelular.
32. Complicaciones:
• Estenosis cervical.
• Hemorragias.
• Infecciones.
Criterios:
NIC I a II.
Lesión pequeña.
Localización solo ectocervical.
Legrado endocervical negativo.
No hay afeccion de las glándulas endocervicales en la Bx.
Tratamiento
33. Laser
Criterios:
• Px en las cuales se ha descartado Ca invasivo.
• Puede verse toda la lesión.
• Son negativos los resultados del legrado
endocervical.
37. l Formado por:
» Capsula proteica: Cápside icosaédrica de
72 capsómeros con 2 proteínas
capsulares.
» Doble cadena de DNA circular de 8000
pares de bases
– Síntesis inicial o temprana: Early proteins ej E6
y E7
– Síntesis tardía: Late proteins ej proteínas de la
cápsula
46. Se extiende fuera del cuello pero no alcanza pared pelviana ni 1/3 inf. vulva
l II A: extensión a vagina hasta 2/3 sup.
» II A 1 lesión ≤ 4 cm.
» II A 2 lesión > 4 cm.
l II B: extensión a parametrio hasta 2/3 internos
Ginecología. Novak. 2000.
47. Se extiende fuera del cuello hasta pared pelviana o 1/3 inf.
Vulva
l III a: extensión a vagina hasta 1/3 inf.
l III b: extensión a parametrio hasta 1/3 externo.
Ginecología. Novak. 2000.
48. Especuloscopía
T.V. y T.R.
Se extiende a órganos vecinos o fuera de la pelvis.
l IV a: extensión a vejiga o recto.
l IV b: extensión por fuera de la pelvis o metástasis a
distancia.
Ginecología. Novak. 2000.
53. UNIDAD ONCOLOGÍA – HCR / 2003
EVALUACION PRE TRATAMIENTO
1. EVALUACIÓN GENERAL
2. DE EXTENSIÓN DE LA ENFERMEDAD
Rx tórax – TAC abd-pelvico – PEV - Cistoscopía – Rectoscopía
3. ESTUDIO ADICIONAL
Cintigrafía ósea – Linfografía – RNM
4. EXAMEN GINECOLÓGICO EN COMITÉ
Bajo anestesia TV y TR
5. DECISIÓN DE COMITÉ ONCOGINECOLÓGICO
54. Principios de cirugía oncológica
• Conservar:
– la función
– Imagen corporal
– calidad de vida
= importancia que sobrevida
≠ en los cuidados standard
-tto del tumor primario
-tto de los ganglios
57. HISTERECTOMIA SIMPLE
• paridad cumplida
• enf. benigna agregada
• imposibilidad seguimiento
CONIZACIÓN
• jóvenes deseo embarazo
• seguimiento posible
N: B
Requisitos:
- invasión < 3 mm.
- sin compromiso linfohemático
- cono suficiente histológico
Diagnóstico por cono, histerectomía,
traquelectomía con márgenes libres
58. HISTERECTOMIA RADICAL (Piver II III)
+
LINFADENECTOMÍA PELVICA
BILATERAL
Conservación y trasposición de ovarios
en mujeres < 50 años
CONO AMPLIO O
TRAQUELECTOMÍA RADICAL
(CON PARAMETRECTOMÍA)
+
LINFADENECTOMIA
(EXTRAPERITONEAL O LAPAROSCÓPICA)
Discusión en ateneo
• mujeres jóvenes
• deseo de embarazo
• tumores peq, delimitados
ESTADÍO I A2
3 a 5 mm
59. HISTERECTOMIA RADICAL (Piver II - III)
+
LINFADENECTOMÍA PELVICA
BILATERAL
Conservación y trasposición de ovarios
en mujeres < 50 años
RADIOTERAPIA COMPLETA
(Externa e Interna)
Dosis Total:
80-85 Gy punto A
50-55 Gy punto B
Externa 45-50 Gy (f de 180 a 200cGy)
Conservación y trasposición de ovarios
en mujeres < 50 años
Elección entre ambos:
- disponibilidad de recursos - factibilidad de la cirugía
- edad - deseos de la paciente
- estado general
ESTADÍO I B1 - II A
< 4 cm
60. QUIMIOTERAPIA
NEOADYUVANTE
(3 ciclos basados en platino)
+
HISTERECTOMÍA RADICAL
PIVER II-III
+
LINFADENECTOMÍA PELVIANA
+/-
RADIACIÓN O
QUIMIORADIACIÓN
POSTOPERATORIA
Con cualquier esquema agregar linfadenectomía o irradiación para-aórtica
HISTERECTOMÍA RADICAL-
PIVER II-III
+
LINFADENECTOMÍA PÉLVICA
BILATERAL
Elección en B2 < 5 cm.
Conserv ovarios en < 50 a
Habitualmente requiere
radiot.posterior
Si luego de 2 ciclos no hay
repuesta pasa a quimioradiación
Ventajas:
Estadificación correcta
Remoción tumor primario
(no braquiterapia)
Remoción ganglios bulky
Ateneo:
histerectomía?
si
Cirugía
no
Remisión completa?
62. METÁSTASIS A DISTANCIA
Tratamiento local con
radioterapia
CANCER
AVANZADO
E IV B O ENF. RECURRENTE
Tratamiento basado en:
-Estado de la paciente
-Lugar / ext de recurrencia
-Tratamiento previo
Recidiva luego de
cirugía:
-Radioterapia
-Exenteración
Recidiva luego de
irradiación:
-Exenteración
-Histerectomía
radical (R<2cm)
Metástasis o NO candidata para
cirugía
Quimioterapia basada
en platino 100 mg/m2
64. l Primaria:
» Impedir la infección por HPV:
– Educación
– Vacunas
» Diagnóstico (y tratamiento) de la enfermedad pre-
invasora:
– Screening: Citología
Otros: Colposcopía
Pruebas de detección de DNA
– Diagnóstico: Biopsia (en lo posible dirigida por
colposcopía)