Cancer de Mama

1.- De acuerdo a la epidemiologia del CA de mama, cual de las siguientes es correcto. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

1.- De acuerdo a la epidemiologia del CA de mama, cual de las siguientes es correcto. ,[object Object],[object Object]

2.- De acuerdo a la clasificación histológica del CA de mama de la OMS, cuales de los siguientes se consideran carcinomas no invasivos. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

2.- De acuerdo a la clasificación histológica del CA de mama de la OMS, cuales de los siguientes se consideran carcinomas no invasivos. ,[object Object],[object Object]

3.- Forma mas común de cáncer no invasivo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

3.- Forma mas común de cáncer no invasivo. ,[object Object],[object Object]

4.- Que porcentaje representa el carcinoma ductal infiltrarte dentro de las anomalías invasivas? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

4.- Que porcentaje representa el carcinoma ductal infiltrarte dentro de las anomalías invasivas? ,[object Object],[object Object]

5.- Marcador tumoral elevado en estadios avanzados del CA de mama. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

5.- Marcador tumoral elevado en estadios avanzados del CA de mama. ,[object Object],[object Object],[object Object]

6.- De las siguientes aseveraciones señale la correcta acerca del BRCA-1. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],6.- De las siguientes aseveraciones señale la correcta acerca del BRCA-1.

7.- La mutación del gen BRCA-1 se relaciona también con: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

7.- La mutación del gen BRCA-1 se relaciona también con: ,[object Object],[object Object]

8.- Cual es el mecanismo por el cual el p53 funciona como supresor tumoral? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

9.- De los siguientes síndromes y enfermedades cual esta relacionado con un trastorno del p53? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

9.- De los siguientes síndromes y enfermedades cual esta relacionado con un trastorno del p53? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

10.- Que es el HER2/neu? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

10.- Que es el HER2/neu? ,[object Object],[object Object],[object Object]

11.- Cual es la fisiopatología de la terapia estrogeno-progesterona en el desarrollo de CA de mama? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

11.- Cual es la fisiopatología de la terapia estrogeno-progesterona en el desarrollo de CA de mama? ,[object Object],[object Object]

12.- Que método diagnostico con gran sensibilidad es el mayormente utilizado para la detección temprana? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

12.- Que método diagnostico con gran sensibilidad es el mayormente utilizado para la detección temprana? ,[object Object],[object Object]

13.- Que método Dx se relaciona con una reducción de la mortalidad del 25 al 35%? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

13.- Que método Dx se relaciona con una reducción de la mortalidad del 25 al 35%? ,[object Object],[object Object]

14.- Mecanismo por el cual la nuliparidad se considera riesgo para CA de mama? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],14.- Mecanismo por el cual la nuliparidad se considera riesgo para CA de mama?

15.- Entre las principales manifestaciones clínicas tempranas encontramos. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

15.- Entre las principales manifestaciones clínicas tempranas encontramos. ,[object Object],[object Object]

16.- De los siguientes cuales son considerados como factores de riesgo de menor grado? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

16.- De los siguientes cuales son considerados como factores de riesgo de menor grado? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

17.- Indique cual de las siguientes es un factor de riesgo para desarrollar CA de mama. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

17.- Indique cual de las siguientes es un factor de riesgo para desarrollar CA de mama. Alteraciones en p53 BRCA1/BRCA2 , marca una alteración en el equilibrio entre oncogenes y genes supresores tumorales. Respuesta: B

18.- Que es el Trastuzumab ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

18.- Que es el Trastuzumab ? Es un anticuerpo monoclonal utilizado en la terapia contra el CA de mama. Respuesta: A

19.- Mecanismo de acción del Trastuzumab ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

19.- Mecanismo de acción del Trastuzumab ? Se une al receptor extracelular para el HER2/neu, deteniendo así el ciclo celular en la fase G1 reduciendo así la proliferación. Inhibe la angiogenesis induciendo factores anti-angiogenicos y suprimiendo los factores pro-angiogenicos. Respuesta: C

20.- Cual es el método mayormente utilizado para la detección de la expresión del HER2/neu? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

20.- Cual es el método mayormente utilizado para la detección de la expresión del HER2/neu? ,[object Object],[object Object]

21.- Señale cual de los siguientes factores es indicativo de CA de mama altamente agresivo? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

21.- Señale cual de los siguientes factores es indicativo de CA de mama altamente agresivo? ,[object Object],[object Object]

22.- De acuerdo a la estatificación TNM del CA de mama cual de los siguientes se encuentra en estadio IIIa? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

22.- De acuerdo a la estatificación TNM del CA de mama cual de los siguientes se encuentra en estadio IIIa? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],T2: Tumor > 2cm N2: Metástasis a ganglios axilares ipsolaterales fijas. N2: Metástasis en cadena mamaria interna sin metástasis a ganglios axilares ipsolaterales.

23.- Que grupo de edad tiene el peor pronostico en CA de mama? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

23.- Que grupo de edad tiene el peor pronostico en CA de mama? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

24.- En que consiste el Pagel del pezón? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

24.- En que consiste el Paget del pezón? ,[object Object],[object Object],[object Object]

25.- Que alteraciones mamográficas son típicas de CA de mama? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

26.- Factor pronostico mas importante para predecir la supervivencia global? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

26.- Factor pronostico mas importante para predecir la supervivencia global? ,[object Object],[object Object]

27.- Que factores incluye el índice pronostico de Notingham? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

27.- Que factores incluye el índice pronostico de Notingham? ,[object Object],[object Object]

28.- Un BIRADS III que es lo que nos indica? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

28.- Un BIRADS III que es lo que nos indica? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

29.- De las siguientes indicaciones para la realización de biopsia cual es la opción correcta? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

29.- De las siguientes indicaciones para la realización de biopsia cual es la opción correcta? ,[object Object],[object Object]

30.- Hallazgos radiograficos que hacen inminente una biopsia? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

30.- Hallazgos radiográficos que hacen inminente una biopsia? ,[object Object],[object Object]

31.- De acuerdo al carcinoma ductal infiltrante cual de las siguientes descripciones es correcta? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

32.- Tipo de biopsia en la que se extirpa una parte de la lesión y se envía a patología? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

33.- En que consiste la biopsia de ganglio centinela? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

33.- En que consiste la biopsia de ganglio centinela? ,[object Object],[object Object],[object Object]

34.- Mastectomía que consiste en la extirpacion total de la mama, extirpacion de ambos musculos pectorales y el vaciamiento ganglionar? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

34.- Mastectomía que consiste en la extirpación total de la mama, extirpación de ambos músculos pectorales y el vaciamiento ganglionar? ,[object Object],[object Object]

35.- Mastectomía que exige una disección en bloque de la mama, los ganglios linfáticos axilares y la piel suprayacente al tumor con un borde de 3 a 5 cm para asegurar la limpieza marginal del tumor? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

35.- Mastectomía que exige una disección en bloque de la mama, los ganglios linfáticos axilares y la piel suprayacente al tumor con un borde de 3 a 5 cm para asegurar la limpieza marginal del tumor? ,[object Object],[object Object],[object Object]

36.- Cual es el Objetivo de la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con tumores inicialmente resecables? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

36.- Cual es el Objetivo de la quimioterapia neoadyuvante en pacientes con tumores inicialmente resecables? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

37.- Hormonoterapia paliativa indicada en pacientes posmenopáusicas? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

37.- Hormonoterapia paliativa indicada en pacientes posmenopáusicas? ,[object Object],[object Object]

38.- Principal y mas grave desventaja del tamoxifeno? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

39.- Que alternativa esta indicada en pacientes que presentan contraindicaciones para el tamoxifeno? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

39.- Que alternativa esta indicada en pacientes que presentan contraindicaciones para el tamoxifeno? ,[object Object],[object Object]

40.- De las siguientes cual es correcta como indicación para radioterapia en pacientes postmastectomia? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

41.- Hormonoterapia de primera línea en pacientes premenopausicas? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

41.- Hormonoterapia de primera línea en pacientes premenopausicas? ,[object Object]

42.- En que pacientes se puede considerar Contraindicacion altas dosis de estrogenos como hormonoterapia? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

42.- En que pacientes se puede considerar contraindicacion altas dosis de estrogenos como hormonoterapia? ,[object Object],[object Object]

Se trata de femenino de 33 años con antecedentes de menarca a los 11 años, G2C2, portadora familiar del síndrome Li Fraumeni. Hace 6 meses detecta en autoexploración crecimiento progresivo de mama izquierda. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],43.- Mencione lo incorrecto con respecto al sindrome de Li Fraumeni.

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],44.- La autoexploración mamaria debe realizarse en que días del ciclo menstrual? De acuerdo al caso…

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],45.- En que cuadrante se localizaría la masa de la paciente con mayor frecuencia? De acuerdo al caso…

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],46.- Clínicamente que TNM tiene la paciente? De acuerdo al caso… Se explora a la paciente, encontrando clínicamente los siguientes datos. Mama izquierda con tumor de 3x2cm, móvil, no fijo a la piel ni planos profundos, axila ipsilateral con adenopatía de 0.5 cm móvil de características inflamatorias. Mama derecha sin lesiones.

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],47.- En que estadio se coloca con dicho TNM? De acuerdo al caso…

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],48.- Que estudio es necesaria realiza en este punto a la paciente? De acuerdo al caso…

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],49.- Que grado radiológico de sospecha de cáncer tiene la paciente? De acuerdo al caso… Los resultados de los estudios realizados revelan en mama derecha imagen pseudonodular radioopaca retroareolar que puede corresponder a tejido glandular. Mama izquierda con imagen hipoecoica lobulada, con bordes mal definidos, en uno de los rastros muestra en su margen presencia de especula que puede estar en relación con proceso infiltrativo.

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],50.- Que tipo histológico esperaría encontrar en este tumor? De acuerdo al caso… Se realiza biopsia con aguja esterotáctica

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