Este documento resume el cáncer de mama, incluyendo su definición, factores de riesgo principales como la edad y la historia familiar, mecanismos patogénicos como oncogenes y genes supresores de tumores, manifestaciones clínicas iniciales como masas palpables, complicaciones como metástasis, estrategias de diagnóstico como mamografía y biopsia, estadificación, y clasificación.

1. Cancer de mama I
Beatrice Pepe
NP: 555189
Grupo : 05

2. Indice:
● Concepto
● Principales factores de
riesgo
● Mecanismos patogenicos
● Manifestaciones clinicas
iniciales
● Complicaciones
● Estrategias diagnosticas
● Estadificacion
● Clasificacion

3. Concepto de cancer de mama:
Es el resultado de la transformacion
maligna de las celulas epiteliales que
forman el sistema ducto-lobulillar de la
glandula mamaria.
Es la primera causa de cancer en la mujer y
rapresenta el 30% de todos los tumores
malignos que afectan este sexo.

4. Principales factores etiologicos:
 Edad
 Sex
 Actividad fisica
 Estilo de vida
 Historia familiar y predisposicion genetica:
o Gen BRCA-1 : gen supresor , confiere una
probabilidad de desarrollar cancer de mama de
un 85%. Induce un aumento del riesgo de
padecer otras neoplasias.El 2% de todas la
neoplasias de mama estan relacionadas con el
y alcanza el 16% si hay agregacion familiar
o Gen BRCA-2 : cumple funcion supresora.

5. ● Factores hormonales :
o Actividad hormonal endogena : la mas
importante desde el punto de vista patogenico. La
duracion del periodo fertil està directamente
relacionado con el riesgo de cancer de mama. La
edad de la menarquia influye en los niveles de
estrogenos y se relaciona con el riesgo de padecer
la enfermedad.
o Terapia hormonal sostitutiva : el uso de
estrogenos exogenos tambien costituye un riesgo.
La magnitud del riesgo depende del tipo de
terapia,de la duracion y la dosis.
o Anticonceptivos orales : el consumo reciente o
actual de contraceptivos induce un aumento del
riesgo de desarrollar cancer de mama.

6. Mecanismos patogenicos :
 Factores de crecimiento ,el producto final de
los oncogenes, son fundamentales para el
normal desarollo de la glandula.
o Ras , myc , int-2
o EGF , el mas rapresentativo ,actua atraves del
EGFR , que es el punto inicial del que se induce la
regulacion del crecimiento y diferenciacion de la
celula.
 Genes supresores o “antioncogenes”, tienen
la funcion supresora del crecimiento celular.
La perdida de esta funcion desempeña un
papel central en el desarrollo de la neoplasia.
o p53,p21 y RB1 : controlan la proliferacion celular
o BRCA 1 y 2 : hacen misiones de reparacione del
DNA

7.  Receptores estrogenicos :
o RE-alfa
o RE-beta
● Receptor de progesterona :
o PRA
o PRB , altas concentraciones en el tejido mamario
maligno
● Receptor del acido retinoico (RAR) , el acido
retinoico modula la maturacion y el
crecimiento de la celula tumoral. Las
alteraciones afectan la actividad de hormonas
esteroideas y factores de crecimiento .
Induce , tambien , la diseminacion
metastasica.

8. Manifestaciones clinicas
iniciales:
La primera manifestacion y la
mas frecuente de un cancer de
mama es la anomalia radiologica
en una mujer asintomatica.

9.  Nodulo indoloro o masa palpable en
general , es el signo mas frecuente en el
cuadrante supero-externo.
 Cambios recientes en la piel o en la
morfologia de la mama , la presencia
de asimetrias
mamarias,edema,eritema,ulceras hacen
sospechar enfermedad.
 Cambios recientes en el pezon ,
retraccion , distorsion , eccema . El
eritema,eccema o descamacion de la piel
del pezon sugieren la presencia de
enfermedad de Paget.

10.  Nodulo en la axila , la presencia de
nodulos regionales pueden hacer
sospechar la existencia de metastasis
ganglionares.

11. Complicaciones:
El tumor primario se extiende localmente
mediante ramificaciones a traves del
ducto-lobulillar.
La complicacion mas grave de un cancer de
mama es la diseminacion metastatica.

12. Estrategias diagnosticas
Mamografia: tecnica radiologica de
eleccion en una paciente con signos o
sintomas de sospecha de patologia
mamaria maligna neoplasica. Clasifica
las lesiones :
 Lesiones redondas o ovaladas
 Lesiones estrelladas
 Calcificaciones

13. Biopsia : tecnica inicial de diagnostico
 Puncion aspiracion con aguja fina , tiene una
alta sensibilidad pero no distingue formas
invasivas da no invasivas.
 Biopsia incisional , mejora los falsos negativos
de la primera .

14. Estadificacion:
Es el proceso por el cual se clasifica la
enfermedad en diferentes grupos y
permite de establecer la indicacion
terapeutica.
Prevee el estudio de la estencion que se
realiza antes de la cirugia.
o Rx pa y lateral de torax
o Hemograma y prueba bioquimica
o Gammagrafia ossea
o TAC

15. Clasificacion:
 Clinica examen fisico radiologico .
Clasificacion del primario (T)
 Anatomo-patologica tras del
especimen quirurgico de la mama y de la
region axilar . Ganglios axilares (N)

16. Bibliografia :
 Articulo de medicina
 Google imagenes