El cáncer de piel es más común de lo que pareciera, es importante conocerlo, saberlo diferenciar y dar un buen tratamiento. En esta presentación se exponen puntos importantes sobre la clasificación y diagnóstico. ¡Trabajemos en prevención!
El documento proporciona información sobre el cáncer de piel, incluyendo los tipos de cáncer no melanoma y melanoma. Describe la anatomía de la piel y sus funciones. Explica que el carcinoma basocelular y el carcinoma epidermoide son los tipos más comunes de cáncer no melanoma, y proporciona detalles sobre su epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Resalta la importancia de la prevención y detección temprana a través de la protección solar y el examen regular
El carcinoma basocelular es un cáncer de piel no melanoma de crecimiento lento que se origina en las células basales de la epidermis. Generalmente no es mortal pero puede ser destructivo localmente si no se trata. Los tratamientos incluyen cirugía, crioterapia, radioterapia, láser de dióxido de carbono o cremas tópicas dependiendo del tamaño, ubicación y tipo de lesión.
Tumores Malignos y Lesiones Precancerosas de Piel | UASDRoberto Coste
1. El documento describe diferentes lesiones precancerosas y tumores malignos de la piel, incluyendo queratosis actínica, enfermedad de Bowen, carcinoma basocelular y carcinoma epidermoide.
2. También describe el melanoma maligno, su presentación clínica, factores de riesgo, y métodos de diagnóstico y clasificación como el índice de Breslow y la clasificación AJCC.
3. Explica factores pronósticos del melanoma como el espesor del tumor, presencia de ulceración, metástasis y estadio
El documento resume la anatomía, histología, epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y estadificación del cáncer de piel. El cáncer de piel se origina en las células de la piel y puede ser carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular o melanoma maligno. Los factores de riesgo incluyen la exposición a la luz ultravioleta y la edad avanzada. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e histopatología. La estadificación TNM clas
El documento proporciona información sobre la piel. En 3 oraciones o menos:
La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano, pesa aproximadamente 4 kg y está compuesta de 3 capas principales: la epidermis, la dermis y la hipodermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel. La dermis se divide en dos capas y contiene vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo. La hipodermis está formada
Este documento resume las características clínicas, clasificación, patogénesis y tratamiento de los hemangiomas infantiles y otras malformaciones vasculares. Describe dos categorías principales: tumores (endotelio proliferativo) y malformaciones (endotelio estable). Explica las fases de crecimiento, involución y tratamiento de los hemangiomas infantiles, así como otras condiciones como el linfangioma, malformaciones venosas y arteriovenosas.
El documento resume el melanoma, definiendo sus objetivos como definir el melanoma, clasificarlo, describir sus presentaciones clínicas, métodos diagnósticos y tratamiento. Describe cuatro patrones de crecimiento del melanoma y factores de riesgo. Explica que el pronóstico depende del espesor del tumor y si hay metástasis, y que el tratamiento principal es quirúrgico para eliminar el tumor y ganglios linfáticos afectados.
El cáncer de piel es más común de lo que pareciera, es importante conocerlo, saberlo diferenciar y dar un buen tratamiento. En esta presentación se exponen puntos importantes sobre la clasificación y diagnóstico. ¡Trabajemos en prevención!
El documento proporciona información sobre el cáncer de piel, incluyendo los tipos de cáncer no melanoma y melanoma. Describe la anatomía de la piel y sus funciones. Explica que el carcinoma basocelular y el carcinoma epidermoide son los tipos más comunes de cáncer no melanoma, y proporciona detalles sobre su epidemiología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. Resalta la importancia de la prevención y detección temprana a través de la protección solar y el examen regular
El carcinoma basocelular es un cáncer de piel no melanoma de crecimiento lento que se origina en las células basales de la epidermis. Generalmente no es mortal pero puede ser destructivo localmente si no se trata. Los tratamientos incluyen cirugía, crioterapia, radioterapia, láser de dióxido de carbono o cremas tópicas dependiendo del tamaño, ubicación y tipo de lesión.
Tumores Malignos y Lesiones Precancerosas de Piel | UASDRoberto Coste
1. El documento describe diferentes lesiones precancerosas y tumores malignos de la piel, incluyendo queratosis actínica, enfermedad de Bowen, carcinoma basocelular y carcinoma epidermoide.
2. También describe el melanoma maligno, su presentación clínica, factores de riesgo, y métodos de diagnóstico y clasificación como el índice de Breslow y la clasificación AJCC.
3. Explica factores pronósticos del melanoma como el espesor del tumor, presencia de ulceración, metástasis y estadio
El documento resume la anatomía, histología, epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y estadificación del cáncer de piel. El cáncer de piel se origina en las células de la piel y puede ser carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular o melanoma maligno. Los factores de riesgo incluyen la exposición a la luz ultravioleta y la edad avanzada. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e histopatología. La estadificación TNM clas
El documento proporciona información sobre la piel. En 3 oraciones o menos:
La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano, pesa aproximadamente 4 kg y está compuesta de 3 capas principales: la epidermis, la dermis y la hipodermis. La epidermis contiene queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel. La dermis se divide en dos capas y contiene vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo. La hipodermis está formada
Este documento resume las características clínicas, clasificación, patogénesis y tratamiento de los hemangiomas infantiles y otras malformaciones vasculares. Describe dos categorías principales: tumores (endotelio proliferativo) y malformaciones (endotelio estable). Explica las fases de crecimiento, involución y tratamiento de los hemangiomas infantiles, así como otras condiciones como el linfangioma, malformaciones venosas y arteriovenosas.
El documento resume el melanoma, definiendo sus objetivos como definir el melanoma, clasificarlo, describir sus presentaciones clínicas, métodos diagnósticos y tratamiento. Describe cuatro patrones de crecimiento del melanoma y factores de riesgo. Explica que el pronóstico depende del espesor del tumor y si hay metástasis, y que el tratamiento principal es quirúrgico para eliminar el tumor y ganglios linfáticos afectados.
Este documento describe diferentes tipos de tumores benignos de la piel, incluyendo quistes epiteliales, queratosis seborreica, papilomas fibroepiteliales, cicatrices hipertróficas, dermatofibromas, xantogranuloma juvenil, neurofibromas, lipomas, hemangiomas y malformaciones vasculares. Explica las características clínicas de cada uno y cómo se diferencian entre sí.
El documento describe diferentes tipos de lesiones cutáneas incluyendo quistes, fibromas y queratoacantoma. Se describen los quistes epidermoides y pilar más comunes, sus características morfológicas e histológicas. También se describen los fibromas cutáneos duros y blandos, incluyendo su morfología y tratamiento. Por último, se proporciona información sobre el queratoacantoma, incluyendo su clasificación, características clínicas e histopatológicas.
Este documento describe diferentes tipos de neoplasias de la piel, incluyendo neoplasias benignas, premalignas y malignas. Detalla las características clínicas de varios tipos de nevos, quistes, hemangiomas y otras lesiones benignas. Luego describe las características de las lesiones premalignas como la queratosis actínica y el carcinoma basocelular y espinocelular como ejemplos de neoplasias malignas de la piel. Proporciona detalles sobre la epidemiología, morfología, localización y tratamiento de estas
Plaquitas Laboratorio de Ant Patologica I.pdfnicolealc10
El documento proporciona información sobre varios tipos de tumores y lesiones benignas y malignas. Describe las características macroscópicas y microscópicas de cada una, así como su localización anatómica más común y síntomas clínicos asociados. Los tumores discutidos incluyen tumor mixto de glándula parótida, hemangioma cavernoso, neurofibroma plexiforme, nevó de Spitz, linfangioma cavernoso, quiste branquial y fibroma de ovario, entre otros.
El cáncer de la piel es una enfermedad en la que se encuentran células cancerosas (malignas) en las capas exteriores de la piel. La piel protege al cuerpo contra el calor, la luz, infecciones y heridas. También almacena agua, grasa y vitamina D.
La piel está compuesta por dos capas principales y varias clases de células. La capa externa de la piel se llama la epidermis. Esta contiene tres clases de células: células planas en forma de escamas en la superficie llamadas células escamosas; células redondas llamadas células basales y unas células llamadas melanocitos las cuales le dan el color a la piel.
La capa interna de la piel se llama la dermis. Esta capa es más gruesa y contiene vasos sanguíneos, nervios y glándulas sudoríparas. El pelo (vello) de la piel también crece en unas bolsas diminutas de la dermis llamadas folículos. La dermis produce el sudor, el cual ayuda a enfriar el cuerpo, y aceites que impiden la resequedad de la piel.
Hay varios tipos de cáncer que se originan en la piel. Los más comunes son el cáncer de las células basales y el cáncer de las células escamosas. Estos tipos de cáncer de la piel se denominan cánceres de la piel no-melanoma. El melanoma es un tipo de cáncer de la piel que se origina en los melanocitos. No es tan común como el cáncer de las células basales o el cáncer de la piel de células escamosas, pero es mucho más grave.
El cáncer de la piel es más común entre las personas cuya piel es más blanca y han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares. El cáncer de la piel puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en las áreas con mayor exposición a los rayos solares como la cara, el cuello, las manos y los brazos.
El documento proporciona información sobre el carcinoma epidermoide, también conocido como carcinoma de células escamosas. Se origina en las células escamosas de la epidermis y tiene una tendencia variable a hacer metástasis. Afecta principalmente a hombres entre 50-70 años de piel blanca expuesta al sol. Su tratamiento incluye extirpación quirúrgica con margen amplio, cremas tópicas y en algunos casos radioterapia o quimioterapia.
El documento resume diferentes patologías del endometrio y el ovario, incluyendo endometritis aguda y crónica, endometriosis, adenomiosis, hiperplasia endometrial, adenocarcinoma de endometrio, lesiones quísticas y tumores del ovario como cistoadenoma, tumores de baja malignidad, adenocarcinoma seroso y mucinoso, tumor de Brenner y adenocarcinoma endometrioide. Describe las características morfológicas, factores de riesgo y manifestaciones clínicas de estas afe
1. El documento describe diferentes tipos de tumores y lesiones de la piel, incluyendo queratosis seborreica, dermatofibromas, angiomas, queratosis actínicas, nevus sebáceo, xeroderma pigmentoso y síndrome de Gorlin.
2. Los cánceres de piel más comunes son el carcinoma basocelular y el carcinoma epidermoide. El carcinoma basocelular se origina en la capa basal de la epidermis y rara vez se metastatiza, mientras que el carcinoma epidermoide puede metastatiz
Este documento describe el cáncer de piel, en particular el carcinoma basocelular y espinocelular. El carcinoma basocelular es el más común y se origina en las células basales epidérmicas, mientras que el espinocelular puede dar metástasis y afecta con más frecuencia la cara y labios. El tratamiento principal para ambos tipos es la exéresis quirúrgica.
Este documento describe el cáncer cutáneo, incluyendo sus tipos más comunes como el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas. La exposición a la luz solar es la principal causa, y los síntomas y tratamientos varían dependiendo del tipo y grado. La enfermería se enfoca en la educación sobre prevención, cuidados postoperatorios y vigilancia de complicaciones.
Este documento resume información sobre varios tipos de cáncer que afectan la cavidad oral, incluyendo el carcinoma epidermoide, carcinoma basocelular, melanoma y linfoma. Describe las características clínicas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de cada tipo de cáncer. También cubre conceptos como la metástasis y el estadiamiento clínico de los carcinomas de cabeza y cuello.
1) El documento describe diferentes tipos de tumores malignos de las glándulas salivares como el adenoma pleomórfico maligno, carcinoma ex-adenoma pleomórfico, carcinosarcoma, tumor mixto metastatizante, carcinoma adenoide quístico, carcinoma mucoepidermoide y adenocarcinoma.
2) Estos tumores se presentan clínicamente como masas en la boca y pueden causar dolor, parálisis facial u otras complicaciones.
3) El diagnóstico y pronóstico dependen del tipo histológ
Este documento presenta información sobre neoplasias y patologías de la vulva, vagina y cuello uterino. Describe tumores benignos y malignos como el hidradenoma papilífero, carcinoma epidermoide, enfermedad de Paget y melanoma de la vulva. También cubre temas como la cervicitis, pólipos endocervicales, neoplasia intraepitelial cervical y los diferentes tipos de carcinoma del cuello uterino como el epidermoide y adenocarcinoma. Proporciona detalles histológicos y factores asoci
Este documento proporciona información sobre varios tipos de tumores malignos de la piel, incluyendo el epitelioma basocelular, el epitelioma espinocelular, el melanoma maligno, el dermatofibrosarcoma protuberans y los linfomas cutáneos. Describe las características, datos epidemiológicos, cuadros clínicos, diagnósticos y tratamientos de cada uno.
El documento describe las características del cáncer de piel no melanico y melanico. Resume que el cáncer no melanico incluye el carcinoma basocelular y espinocelular, afecta más a hombres mayores de 50 años. El cáncer melanico afecta igual a ambos sexos a partir de los 50 años y tiene mayor mortalidad. Ambos tipos se asocian principalmente a exposición solar excesiva.
El documento describe las características y funciones de la piel, los tipos principales de cáncer de piel incluyendo el carcinoma basocelular y espinocelular, y el melanoma. Explica que el melanoma es el tipo más grave de cáncer de piel y puede propagarse rápidamente a otras partes del cuerpo.
Carcinoma basocelular, espinocelular y su tratamientoLuisTamez7
Cancer basocelular
cancer espinocelular
lesiones benignas de piel
lesiones malignas de piel
carcinoma nodular
tipos de carcinoma basocular, manejo y tratamiento
diagnostico de los carcinomas espinocelular y basocelulares
como se diagnostica
y como se trata el carcinoma basoceluar
tipo mas frecuente de carcinoma basocelular
que hacer con las lesiones de piel
cancer de bajo riesgo
cancer de alto riesgo
Este documento describe diferentes tipos de tumores benignos de la piel, incluyendo quistes epidérmicos, triquilémicos, dermoides y de milium. Explica sus características clínicas y tratamientos. También menciona otros tumores como queratosis seborreica, hiperplasia sebácea senil, queratoacantoma, queloides, dermatofibromas y acrocordones. Finalmente, proporciona detalles sobre lipomas, granuloma piógeno y carcinomas de piel, en particular el bas
Este documento resume las características clínicas, histológicas y genéticas de varios tipos de tumores y enfermedades, incluyendo cistoadenocarcinoma mucinoso, enfermedad de Meckel, seminoma testicular, leiomioma uterino, carcinoma ductal mamario, teratoma ovárico, disgerminoma, carcinoma de células claras renal, adenocarcinoma endometrial, lipoma, adenocarcinoma de yeyuno y enfermedad de Crohn.
ENFERMEDADES AGRAVADAS POR LUZ UV Y PRURIGO ACTINICOErikaW009
Este documento habla sobre el prurigo actínico y el carcinoma basocelular. En 3 oraciones:
El prurigo actínico es una fotodermatosis crónica que causa picazón en áreas expuestas al sol y afecta más a mujeres jóvenes. El carcinoma basocelular es el cáncer de piel más común, se caracteriza por ser localmente invasivo pero rara vez metastatiza, y factores como la exposición solar prolongada y la piel clara aumentan el riesgo. El tratamiento incluye medidas preventivas como protección
Este documento describe diferentes tipos de tumores benignos de la piel, incluyendo quistes epiteliales, queratosis seborreica, papilomas fibroepiteliales, cicatrices hipertróficas, dermatofibromas, xantogranuloma juvenil, neurofibromas, lipomas, hemangiomas y malformaciones vasculares. Explica las características clínicas de cada uno y cómo se diferencian entre sí.
El documento describe diferentes tipos de lesiones cutáneas incluyendo quistes, fibromas y queratoacantoma. Se describen los quistes epidermoides y pilar más comunes, sus características morfológicas e histológicas. También se describen los fibromas cutáneos duros y blandos, incluyendo su morfología y tratamiento. Por último, se proporciona información sobre el queratoacantoma, incluyendo su clasificación, características clínicas e histopatológicas.
Este documento describe diferentes tipos de neoplasias de la piel, incluyendo neoplasias benignas, premalignas y malignas. Detalla las características clínicas de varios tipos de nevos, quistes, hemangiomas y otras lesiones benignas. Luego describe las características de las lesiones premalignas como la queratosis actínica y el carcinoma basocelular y espinocelular como ejemplos de neoplasias malignas de la piel. Proporciona detalles sobre la epidemiología, morfología, localización y tratamiento de estas
Plaquitas Laboratorio de Ant Patologica I.pdfnicolealc10
El documento proporciona información sobre varios tipos de tumores y lesiones benignas y malignas. Describe las características macroscópicas y microscópicas de cada una, así como su localización anatómica más común y síntomas clínicos asociados. Los tumores discutidos incluyen tumor mixto de glándula parótida, hemangioma cavernoso, neurofibroma plexiforme, nevó de Spitz, linfangioma cavernoso, quiste branquial y fibroma de ovario, entre otros.
El cáncer de la piel es una enfermedad en la que se encuentran células cancerosas (malignas) en las capas exteriores de la piel. La piel protege al cuerpo contra el calor, la luz, infecciones y heridas. También almacena agua, grasa y vitamina D.
La piel está compuesta por dos capas principales y varias clases de células. La capa externa de la piel se llama la epidermis. Esta contiene tres clases de células: células planas en forma de escamas en la superficie llamadas células escamosas; células redondas llamadas células basales y unas células llamadas melanocitos las cuales le dan el color a la piel.
La capa interna de la piel se llama la dermis. Esta capa es más gruesa y contiene vasos sanguíneos, nervios y glándulas sudoríparas. El pelo (vello) de la piel también crece en unas bolsas diminutas de la dermis llamadas folículos. La dermis produce el sudor, el cual ayuda a enfriar el cuerpo, y aceites que impiden la resequedad de la piel.
Hay varios tipos de cáncer que se originan en la piel. Los más comunes son el cáncer de las células basales y el cáncer de las células escamosas. Estos tipos de cáncer de la piel se denominan cánceres de la piel no-melanoma. El melanoma es un tipo de cáncer de la piel que se origina en los melanocitos. No es tan común como el cáncer de las células basales o el cáncer de la piel de células escamosas, pero es mucho más grave.
El cáncer de la piel es más común entre las personas cuya piel es más blanca y han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares. El cáncer de la piel puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en las áreas con mayor exposición a los rayos solares como la cara, el cuello, las manos y los brazos.
El documento proporciona información sobre el carcinoma epidermoide, también conocido como carcinoma de células escamosas. Se origina en las células escamosas de la epidermis y tiene una tendencia variable a hacer metástasis. Afecta principalmente a hombres entre 50-70 años de piel blanca expuesta al sol. Su tratamiento incluye extirpación quirúrgica con margen amplio, cremas tópicas y en algunos casos radioterapia o quimioterapia.
El documento resume diferentes patologías del endometrio y el ovario, incluyendo endometritis aguda y crónica, endometriosis, adenomiosis, hiperplasia endometrial, adenocarcinoma de endometrio, lesiones quísticas y tumores del ovario como cistoadenoma, tumores de baja malignidad, adenocarcinoma seroso y mucinoso, tumor de Brenner y adenocarcinoma endometrioide. Describe las características morfológicas, factores de riesgo y manifestaciones clínicas de estas afe
1. El documento describe diferentes tipos de tumores y lesiones de la piel, incluyendo queratosis seborreica, dermatofibromas, angiomas, queratosis actínicas, nevus sebáceo, xeroderma pigmentoso y síndrome de Gorlin.
2. Los cánceres de piel más comunes son el carcinoma basocelular y el carcinoma epidermoide. El carcinoma basocelular se origina en la capa basal de la epidermis y rara vez se metastatiza, mientras que el carcinoma epidermoide puede metastatiz
Este documento describe el cáncer de piel, en particular el carcinoma basocelular y espinocelular. El carcinoma basocelular es el más común y se origina en las células basales epidérmicas, mientras que el espinocelular puede dar metástasis y afecta con más frecuencia la cara y labios. El tratamiento principal para ambos tipos es la exéresis quirúrgica.
Este documento describe el cáncer cutáneo, incluyendo sus tipos más comunes como el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas. La exposición a la luz solar es la principal causa, y los síntomas y tratamientos varían dependiendo del tipo y grado. La enfermería se enfoca en la educación sobre prevención, cuidados postoperatorios y vigilancia de complicaciones.
Este documento resume información sobre varios tipos de cáncer que afectan la cavidad oral, incluyendo el carcinoma epidermoide, carcinoma basocelular, melanoma y linfoma. Describe las características clínicas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de cada tipo de cáncer. También cubre conceptos como la metástasis y el estadiamiento clínico de los carcinomas de cabeza y cuello.
1) El documento describe diferentes tipos de tumores malignos de las glándulas salivares como el adenoma pleomórfico maligno, carcinoma ex-adenoma pleomórfico, carcinosarcoma, tumor mixto metastatizante, carcinoma adenoide quístico, carcinoma mucoepidermoide y adenocarcinoma.
2) Estos tumores se presentan clínicamente como masas en la boca y pueden causar dolor, parálisis facial u otras complicaciones.
3) El diagnóstico y pronóstico dependen del tipo histológ
Este documento presenta información sobre neoplasias y patologías de la vulva, vagina y cuello uterino. Describe tumores benignos y malignos como el hidradenoma papilífero, carcinoma epidermoide, enfermedad de Paget y melanoma de la vulva. También cubre temas como la cervicitis, pólipos endocervicales, neoplasia intraepitelial cervical y los diferentes tipos de carcinoma del cuello uterino como el epidermoide y adenocarcinoma. Proporciona detalles histológicos y factores asoci
Este documento proporciona información sobre varios tipos de tumores malignos de la piel, incluyendo el epitelioma basocelular, el epitelioma espinocelular, el melanoma maligno, el dermatofibrosarcoma protuberans y los linfomas cutáneos. Describe las características, datos epidemiológicos, cuadros clínicos, diagnósticos y tratamientos de cada uno.
El documento describe las características del cáncer de piel no melanico y melanico. Resume que el cáncer no melanico incluye el carcinoma basocelular y espinocelular, afecta más a hombres mayores de 50 años. El cáncer melanico afecta igual a ambos sexos a partir de los 50 años y tiene mayor mortalidad. Ambos tipos se asocian principalmente a exposición solar excesiva.
El documento describe las características y funciones de la piel, los tipos principales de cáncer de piel incluyendo el carcinoma basocelular y espinocelular, y el melanoma. Explica que el melanoma es el tipo más grave de cáncer de piel y puede propagarse rápidamente a otras partes del cuerpo.
Carcinoma basocelular, espinocelular y su tratamientoLuisTamez7
Cancer basocelular
cancer espinocelular
lesiones benignas de piel
lesiones malignas de piel
carcinoma nodular
tipos de carcinoma basocular, manejo y tratamiento
diagnostico de los carcinomas espinocelular y basocelulares
como se diagnostica
y como se trata el carcinoma basoceluar
tipo mas frecuente de carcinoma basocelular
que hacer con las lesiones de piel
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cancer de alto riesgo
Este documento describe diferentes tipos de tumores benignos de la piel, incluyendo quistes epidérmicos, triquilémicos, dermoides y de milium. Explica sus características clínicas y tratamientos. También menciona otros tumores como queratosis seborreica, hiperplasia sebácea senil, queratoacantoma, queloides, dermatofibromas y acrocordones. Finalmente, proporciona detalles sobre lipomas, granuloma piógeno y carcinomas de piel, en particular el bas
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CÁNCER DE PIEL: NO MELANOMA Y MELANOMA
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2. LA PIEL
• La piel es la cubierta externa del
cuerpo humano y uno de los
órganos más grandes e
importantes del cuerpo humano.
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2kg lo cual equivale al 6% del peso
corporal
3. LA PIEL
• Funciones de la piel:
Recubre y protege órganos internos
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Control de fluidos corporales
Regula la temperatura corporal
Protege ante la radiación ultravioleta
Producción de vitamina D
Comunicación de los sentidos del tacto, presión, temperatura y dolor
4. LA PIEL
• La piel está compuesta por
tres capas, que de afuera
hacia dentro son:
• Epidermis
• Dermis
• Hipodermis
5. CÁNCER
• El cáncer es un grupo de enfermedades en las cuales las
células tienen un crecimiento incontrolado y que tienen la
capacidad de invadir y metastatizar a otros tejidos y
órganos del cuerpo humano.
6. TUMORES BENIGNOS DE LA PIEL
• Los tumores benignos más frecuentes se originan en los
melanocitos y se conocen como “nevos” (lunares).
• Algunos de éstos pueden anteceder a un melanoma pero en un
porcentaje mínimo.
• Nevo de Spitz: común en niños y adolescentes. Tumor
benigno, muy parecido al melanoma por lo cual suele ser
extirpado para evitar confusiones y posibles complicaciones.
• Otros tipos de cánceres benignos:
Verrugas
Lipomas
Hemangiomas
Queratosis
seborréica
8. CARCINOMA BASOCELULAR
• El carcinoma basocelular (CBC) es el más común de
todos los cánceres que afectan a la piel.
• Este tumor representa un importante problema de salud no solo
desde el punto de vista del bienestar de los pacientes, sino
también desde el gasto sanitario.
• Sus células muestran una morfología similar a las del
estrato basal de la epidermis, de ahí su nombre.
• Se caracteriza por ser localmente invasivo, de
crecimiento lento y escaso riesgo de metástasis
(entre 0.0028 y 0.1%).
10. ETIOPATOGENIA
• Se deriva de células germinativas embrionarias y de
células pluripotenciales que se forma durante toda la
vida en la capa de células basales, y con menor
frecuencia en las vainas de pelo o en otros anexos
cutáneos.
• Hay relación con la expresión de queratinas K4,
K8/K18 Y K19.
• Intervienen la predisposición genética, carcinógenos y
factores ambientales, siendo la radiació́n ultravioleta
la causa principal del CBC
11. ETIOPATOGENIA
• Longitud de onda es de 320 a 400nm
• Produce cambios irreversibles en la piel y daña directamente
al ADN
• Genera carcinomas basocelulares, epidermoides o
melanomas
Radiación
UVA
• Longitud de onda entre 290 y 320nm
• Liberan grandes cantidades de energía en la piel que dañan el
ADN
• Ocasiona quemaduras solares, bronceado y cáncer de piel
Radiación
UVB
• Longitud de onda entre 100 y 280nm
• No alcanza la superficie terrestre
Radiación
UVC
12. ETIOPATOGENIA
Exposición a rayos X o
rayos gamma
Exposición a cobalto,
arsénico, gas mostaza
e hidrocarburos
Predisposición
genética (xeroderma
pigmentoso, albinismo)
Mutaciones de p%3 y
n-Ras
Cicatrices por
vacunación (BCG)
13. CLASIFICACIÓN
• El CBC puede manifestarse bajo aspectos muy
diferentes, constituyendo diversas formas clínicas,
generalmente típicas, que permiten la identificación del
tumor. En general se observan cuatro tipos
fundamentales de lesiones: exofíticas, planas,
ulceradas y pigmentadas.
14. CLASIFICACIÓN
• EXOFÍTICAS
• Variedad clínica más
frecuente
• Lesión hemisférica,
eritematosa o violácea
• A veces aspecto lobulado y
telangiectasias
• Se subdivide en:
• Vegetante: pigmentada y
ulcerada
• Seudoquística: hemisférica
con telangiectasias rosa-
amarillentas
15. CLASIFICACIÓN
• PLANAS
• Placas eritematosas o
eritematoescamosas superficiales,
con escasa infiltración
• Puede ser múltiple y en esos
casos predomina en el tórax
• Se subdivide en:
• Plano-cicatrizal o escleroatrófico:
son placas de aspecto cicatrizal,
esclerosas y atróficas limitadas por
el borde brillante
• Superficial: lesiones infiltrantes que
pueden invadir el cartílago y hueso
y tienden a la recidiva.
• Si están ulceradas, constituyen la
variedad denominada ulcero-
cicatrizal.
• Morfeiforme: lesiones planas,
esclerosas de color blanco –
amarillento.
16. CLASIFICACIÓN
• ULCERADAS
• Se subdivide en:
• Terebrante, también llamada
ulcus rodens, está caracterizada
por lesiones ulceradas desde su
inicio con diversos grados de
infiltración y destrucción de
tejidos vecinos.
• Nódulo-ulcerosa se inicia con
una lesión de aspecto nodular
que se deprime y ulcera en la
parte central conforme aumenta
de tamaño. Los bordes de las
lesiones son duros, elevados,
acordonados, de superficie
brillante y con telangiectasias.
17. CLASIFICACIÓN
• PIGMENTADO
• Cuando la pigmentación es
suficiente para constituir una
característica importante del
tumor, según algunos autores
esto sucede del 6 al 10% de
los casos.
• En nuestro medio es más
frecuente y constituyen
alrededor del 20% de los
casos
18. CUADRO CLÍNICO
• Predomina en zonas expuestas con folículos pilosebáceos
• Cara (94%)
• Región centrofacial (82%), es decir, el dorso de la nariz, las mejillas, los
párpados, región nasogeniana e infraorbitaria, frente y región nasolabial.
• En un 5% se observa en el tronco, donde predominan las
formas múltiples (multicéntrica)
• Solo en 1% en las extremidades.
• Es menos frecuente en el cuello y en los genitales
• Excepcionalmente afecta las palmas, las plantas o la
mucosa oral (ésta última sólo en casos metastásicos).
20. DIAGNÓSTICO
• Bordes elevados en la periferia
• Evolución 0,5cm al año
• Se presenta en la cara (82%)
• Células semejantes a la capa basal
• Núcleos grandes y dispuestos en palizada
• Forman cordones que se extienden hasta la dermis
• Tinción hematoxicilina y eosina
• Se tiñe de violeta
• Se observa mitosis y anaplasia leves
22. TRATAMIENTO
• El tratamiento se dirige a respetar la piel sana, la
estética y la funcionalidad; debe ser individualizado de
acuerdo a lo requerido por el paciente:
• Factores derivados del tipo del tumor
• Factores derivados del enfermo
• Factores derivados del tratamiento
• Así mismo, el tratamiento se divide en:
• Quirúrgico
• No quirúrgico
23. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Cirugía escisional
Extirpación con márgenes del tumor:
• 4mm en CBC bajo riesgo
• 10mm en CBC alto riesgo
Tratamiento de elección para CBC por:
• Mayores porcentajes de curaciones
• Facilita el control histológico de los márgenes del tumor
24. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
• Cirugía de Mohs
• Control de los bordes
de la lesión
• Se utiliza en CBC de
alto riesgo
• Respeta el tejido sano
• Hasta el 99% de
curación
Indicaciones
• Localización del tumor
• Subtipo del tumor
• Recurrencias
• Tamaño >2cm
• Márgenes mal
definidos
• Afectación perineural
25. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
Crioterapia
• Se recomienda en: CBC nodular, ulcerado, palpable,
,con bordes claramente visibles, menores de 2cm
Curetaje y electrocoagulación
• CBC de bajo riesgo: superficial, nodular, bien
delimitado, menor a 1cm
Terapia fotodinámica
• Metilaminolevulinato
• CBC nodulares de hasta 2mm; contraindicado en: CBC
inflitrativo, pigmentados y recidivantes
26. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
Radioterapia
• Tumores en zona de riesgo, mayores de 15mm; en zonas de
alto riesgo, mayores a 20mm
• No se utiliza en tumores en: tronco, extremidades y genitales
Imiquimod
• Agonista del toll-like receptor 7
• Se usa en CBC superficiales, cinco veces por semana por seis
semanas
Láser
• Indicadas en tumores de bajo riesgo
• Resultados cosméticos buenos
27. TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO
5-fluoracilo
• CBC superficial
• Dos veces al día por un mínino de seis semanas
Interferón
• Pacientes no candidatos a cirugía por enfermedad
debilitante
• Tres inyecciones por semana
Inhibición de la vía de Hedgehog
• Vismodegib
• CBC localmente avanzado y metastásico
28. CÁNCER DE PIEL TIPO NO
MELANOMA
FIBROEPITELIOMA DE PINKUS
29. FIBROEPITELIOMA DE PINKUS
• Descrito por Hermann Pinkus (1953)
• “Tumor fibroepitelial premaligno”
• Da lugar a múltiples carcinomas basocelulares
pequeños
• Afecta a individuos entre 40 y 60 años
• Se ubica en: zona de espalda, cabeza,
abdomen, extremidades, pene, escroto,
mamas…
30. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Nódulo eritematoso, de color piel o ligeramente
pigmentado, de consistencia firme, pediculado o
sésil.
• Puede presentar placas de crecimiento lento y
escasa agresividad local
31. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
VASOS ARBORIFORMES FINOS
• Telangiectasias finas y elongadas
• Calibre pequeño y con pocas ramificaciones
ESTRÍAS BLANQUECINAS
• Líneas septales blancas que adoptan forma de “panal de abeja”
• Asemejan estriaciones, ramificaciones y retículo
PIGMENTACIÓN MARRÓN-GRISÁCEA
• Estructura mal definida
• Pocos o numerosos puntos grisáceos en el interior
32. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
VASOS PUNTIFORMES
• Se encuentran en la periferia de las
lesionesm asociados a vasos
arboriformes finos
PSEUDOQUISTES DE MILIO
• Estructuras pseudoquísticas poco
frecuentes
33. FISIOPATOLOGÍA
• Existe una alteración en el gen p53 y en el
“gen parcheado”.
• Elimina una señal inhibitoria crucial para la
regulación celular: vía de Hedgehog
• La activación de ésta vía produce una
neoplasia idéntica al carcinoma de células
basales.
34. DIAGNÓSTICO
• Criterios dermatoscópicos:
• Estructuras dermatoscópicas
• Telangiectasias finas arboriformes
• Vasos arboriformes de pequeño calibre y menos ramificados que
en CBC clásico
• Se pueden presentar en forma aislada o asociados con vasos
puntiformes en la periferia
• Líneas blancas
• Tabiques fibrosos (panal de abeja)
• Áreas marrón-gris sin estructura y cantidad
variable de puntos azul-gris
• Quistes de milio
• Aislados o únicos
38. CARCINOMA EPIDERMOIDE
• Segunda neoplasia cutánea más frecuente
(después del carcinoma basocelular)
• Su incidencia aumenta día con día desde los
últimos 10 años
• El tratamiento de elección es la cirugía y tiene
alto índice de erradicación
39. FACTORES DE MAL PRONÓSTICO
Tamaño >2cm
Produndidad de invasión >2mm
Nivel de Clark IV o superior
Invasión perineural o linfovascular
Grado de diferenciación y tipo histológico
Inmunosupresión
40. EPIDEMIOLOGÍA
• En México, 1 caso por cada 1000 pacientes
dermatológicos Incidencia anual 4%
• Incidencia aumenta con la edad (pico máximo 66 años)
• Hombres 2:1 mujeres
• Es más propenso a aparecer por radiación UV y
exposición arsénico, principalmente
42. FACTORES DE RIESGO
Exposición solar
crónica
Condiciones
premalignas
Adelgazamiento
de capa de
ozono
Piel clara
Enfermedades
cutáneas
previas
43. TRASTORNOS ASOCIADOS
• La malignidad surge de cicatrices previas,
quemaduras graves o exposición a radiación ionizante
• Puede surgir de úlceras venosas de larga duración, fístulas o
hidrosadenitis supurativa
• Inmunosupresión
• VIH
• Trasplante renal
45. POBLACIÓN EN RIESGO
Enfermedades de
premalignas de la
piel
Ocupaciones al
aire libre
Piel clara con
radiación solar
crónica
Consumidores de
tabaco
Inmunodeprimidos
48. EXAMEN FÍSICO
• Inspeccionar la lesión
• Evidencia de sangrado (labios)
• Localización de la lesión (palmas, cuero cabelludo,
labios)
• Examinar toda la piel del paciente, principalmente la que
se expone al Sol
• Determinar la presentación de la lesión: cicatriz o
quemaduras previas
49. DERMATOSCOPÍA
Rápida y no invasiva
Normal: no hay vasos
glomerulares
Maligno: vasos
glomerulares y superficie
escamosa
Derivación a un
dermatólogo
Dermatoscopía
50. BIOPSIA DE PIEL
NORMAL
Epitelio escamoso queratinizado (epidermis)
Capa de tejido conjuntivo fibroelástico (dermis)
ANORMAL
Epidermis gravemente desorganizada con pleomórfico
Atipia de espesor total
Hiperqueratosis
Paraqueratosis
Mitosis frecuente
Invasión de la dermis por queratinocitos atípicos
Muestra de lesión
por biopsia de
raspado
Análisis
histopatológico
51. TRATAMIENTO
Enfermedad metastásica: extirpación local del tumor,
radiación y/o quimioterapia
Referencia a Oncología
Cambios en estilo de vida: evitar
exposición al Sol y uso de ropa protectora
Tratamiento de acuerdo al tamaño tumoral
Pequeños [<1cm]
• Cuello, tronco, brazos o piernas
• Electrodesecación, curetaje o crioterapia, esciisión
quirúrgica
Grandes [>1cm]
• No implican grasa subcutánea
• Escisión elíptica o cirugía de Mohs
53. CÁNCER DE PIEL TIPO
MELANOMA
CÁNCER DE PIEL: NO MELANOMA Y MELANOMA
54. CÁNCER DE PIEL TIPO MELANOMA
• También conocido como
“melanoma maligno” o “melanoma
cutáneo”.
• Se origina a partir de los
melanocitos de la piel y
dependiendo de la producción de
melanina pueden ser de color
negro, café, rosado o blanco.
• Puede originarse en la piel,
mucosas y en la retina.
55. EPIDEMIOLOGÍA
• El melanoma ha aumentado su incidencia en los últimos
años y representa alrededor del 2% de los cánceres de piel
pero es altamente mortal.
• El riesgo de presentar cáncer de piel tipo melanoma aumenta con la edad (la edad promedio ronda
los 65 años) pero también puede presentarse en adultos jóvenes.
Sociedad Americana
Contra el Cáncer
• Estados Unidos - 2014
• 76,100 casos nuevos
• Mortalidad de 9,710
individuos
Registro Histopatológico
de Neoplasias
• México - 2003
• 14,317 casos de
cánceres
• Representa el 9.34%
• Mortalidad de 218
casos al año.
57. FACTORES DE RIESGO
Exposición a
luz
ultravioleta
• Causa principal
de daño dérmico
• Rayos UVB
Fototipo
• De acuerdo a la
clasificación de
Fitzpatrick
Lunares
• Aparecen entre la
infancia y la
juventud
• Pueden ser
atípicos y/o
congénitos
58. FACTORES DE RIESGO
Raza
• Mayor en raza
blanca
• Características de
piel, cabello y
ojos
Antecedente
familiar
• Se presenta en
un 10%
• La parte genética
predispone un
40%
Antecedente
personal
• Alrededor de un
5% de los
pacientes tendrá
recidiva
59. FACTORES DE RIESGO
Edad
• Principalmente en
adultos
• También se
presenta en
jóvenes e infantes
Género
• <40 años: mujeres
• >40 años: hombres
Xeroderma
pigmentoso
• Por defecto de una
enzima que daña
directamente el
ADN de la piel
61. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA DE
EXTENSIÓN SUPERFICIAL
• Más común en anglosajones
(70%)
• En México ocupa el tercer
lugar (20%)
• Entre los 40 y 50 años
• Localización:
• Hombres: espalda
• Mujeres: piernas
• Histopatología:
• Color marrón oscuro o negro
• Asimétrico
62. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA NODULAR
• En raza blanca representa del
10-15%
• En México el más común
(50%)
• Edad pico: 60 años
• Localización:
• Tronco, cabeza y cuello
• Evoluciona en semanas o
meses
• Histología:
• Pápula, nódulo o lesión
pediculada
• Color oscuro o rojizo
EFG: elevado, firme, crecimiento progresivo
63. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA SOBRE
LÉNTIGO MALIGNO
• En raza blanca equivale al 5-
10%
• Entre los 70 y 80 años
• Localización
• Cara
• Presentación
• Comienza como mácula
hiperpigmentada de bordes
irregulares
• Los melanocitos atípicos
invaden capas profundas
64. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA
LENTIGINOSO ACRAL
• En raza blanca se presenta en
el 5-10% de la población
• En México es el más común
con el 50%
• Pico a los 70 años de edad
• Localización
• Palmas, plantas y subungueal
• Presentación
• Mácula mal delimitada
• Si es melanoma subungueal
se presenta el signo de
Hutchinson:
• Banda pigmentada mayor a
3mm
• Afección del pliegue ungueal
65. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA
DESMOPLÁSICO
• Menos del 1%
• Se presenta principalmente
entre la sexta y séptima
década
• Localización (75%)
• Cabeza y cuello
• Presentación
• Placa no pigmentada
• Alta probabilidad de
metástasis hematógena
principalmente a pulmón
• El tratamiento quirúrgico debe
ser amplio: cirugía de Mohs
66. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA MALIGNO
DE LAS MUCOSAS
• Difíciles de diagnosticar por
la ubicación: nariz, boca,
ojos, genitales y perianales.
• Presentación
• Hiperpigmentación macular
extensa e irregular que al
evolucionar se levanta sobre
sí
• Más del 80% de los
pacientes muere
67. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA DE LA
INFANCIA
• El mayor riesgo e
incidencia es antes de
los 10 años de edad
• Aparece sobre nevos
melanocíticos
congénitos gigantes
• Más del 20% desarrollan
melanoma
68. TIPOS CLÍNICOS - PATOLÓGICOS
• MELANOMA DEL EMBARAZO
• Lo presentan alrededor del 10% de las embarazadas a nivel
mundial
• Causado por el aumento de las hormonas estimulantes que
causan una hiperpigmentación de nevos novos o previos
• No se conoce el riesgo ni el pronóstico por los cambios
hormonales
• Hay transmisión /metástasis transplacentaria
69. PREVENCIÓN PRIMARIA
Ropa que cubra lo más
posible la piel
Uso de sombreros, gorras y
gafas
Maquillaje y/o protectores
solares
Evitar o disminuir el uso de
cámaras de bronceado
70. PREVENCIÓN SECUNDARIA Y
CRITERIOS DE ALARMA
• AUTOEXPLORACIÒN
• Consta de la revisión personal en espejo de cuerpo completo y
con espejo de mano en zonas precisas. Se complementa con
una exploración periódica por parte del personal de salud.
71. PREVENCIÓN SECUNDARIA Y
CRITERIOS DE ALARMA
• CRITERIOS ABCDE
• El conocimiento del propio cuerpo nos
ayudará a ubicar lunares «patito feo» que
son los que van adoptando aspecto,
forma y color diferente al resto de los
lunares.
• En el momento en que se aprecie un lunar
o nevo diferente, se debe acudir a consulta
con un médico y éste deberá evaluar los
siguientes criterios.
• F: historia familiar
• G : gran número de nevos
72. PREVENCIÓN SECUNDARIA Y
CRITERIOS DE ALARMA
• Algunos lunares o nevos no siguen el patrón
establecido por los criterios ABCDE, por lo cual es
importante que el especialista esté pendiente de los
siguientes aspectos:
Llaga que no cicatriza
Enrojecimiento o inflamación más allá del
borde
Cambio en la sensación (dolor o
comezón)
Cambio en la superficie de uno o más
73. PREVENCIÓN SECUNDARIA Y
CRITERIOS DE ALARMA
• CRITERIOS DE GLASGOW
CRITERIOS
MAYORES
• 1) Cambio de tamaño o lunar nuevo
• 2) Cambio de forma
• 3) Cambio de color
CRITERIOS
MENORES
• 4) Diámetro superior o igual a 4mm
• 5) Inflamación
• 6) Sangrado
• 7) Cambios en la sensibilidad (dolor, comezón)
74. GRUPO DE RIESGO
BAJO
RIESGO
Paciente con antecedente personal o de primer grado de
melanoma
Sin alguna de las siguientes características:
- Más de 50 nevos
- Presencia de nevos atípicos
- Presencia de daño solar
- Presencia de fototipo claro o pelirrojo
Visitas clínicas anuales
75. GRUPO DE RIESGO
MEDIO
RIESGO
Paciente con antecedente personal o de primer grado de
melanoma
Con alguna de las siguientes características:
- Presencia de 50 – 100 nevos
- Presencia de nevos atípicos
- Presencia de daño solar
- Presencia de fototipo claro o pelirrojo
Visitas clínicas cada seis meses
76. GRUPO DE RIESGO
ALTO
RIESGO
Paciente con alguna de las
siguientes carácterísticas:
- Más de 100 nevos
- Múltiples nevos atípicos
Visitas clínicas cada tres a cuatro
meses
77. DIAGNÓSTICO
• HISTORIA CLÍNICA Y EXAMEN FÍSICO
• Realizar semiología completa sobre el lunar
• Antecedentes familiares de melanoma
• Antecedentes personales de melanoma
• Exposición a rayos solares
• Corroborar con la exploración física
• Criterios ABCDE-FG
78. DIAGNÓSTICO
• DERMATOSCOPÍA
• Existen patrones que se relacionan íntimamente
con el cáncer de piel tipo melanoma:
• Retículo pigmentado prominente o atípico.
• Puntos y glóbulos irregulares.
• Proyecciones irregulares.
• Velo azul-gris o azul-blanquecino.
• Áreas desestructuradas.
• Estructuras de regresión.
• Estructuras vasculares asociadas a malignidad.
79. DIAGNÓSTICO
CRITERIOS ABCD DE STOLZ REFERENCIA VALORES
ASIMETRÍA (A) SE VALORA ASIMETRÍA EN COLOR, FORMA Y
ESTRUCTURAS
0 – 2
BORDES (B) SE DIVIDE EN 8 PIGMENTOS, CADA PORCIÓN
IRREGULAR EQUIVALE A “1”
0 – 8
COLOR (C) 6 COLORES: BLANCO, MARRÓN, MARRÓN
OSCURO, AZUL-GRIS, ROJO Y NEGRO
1-6
ESTRUCTURAS DERMATOSCÓPICAS (D) 5 ESTRUCTURAS, CADA UNA CON VALOR A “1” 1-5
RETÍCULO PIGMENTADO ATÍPICO O TÍPICO
ÁREAS DESESTRUCTURADAS <10% DE LA LESIÓN
PUNTOS MÁS DE 2
GLÓBULOS MENOS DE 2
RAMIFICACIONES LINEALES MÁS DE 2
(A) SE MULTIPLICA POR 1.3, (B) SE MULTIPLICA POR 0.1, (C) Y (D) SE
MULTIPLICAN POR 0.5 INTERPRETACIÓN
80. DIAGNÓSTICO
ÍNDICE DERMATOSCÓPICO TOTAL
< 4.75 LESIÓN BENIGNA
4.8 – 5.45 SOSPECHOSA
- SE CONSIDERA EXTIRPACIÓN O SEGUIMIENTO
ESTRECHO
> 5.45 ALTAMENTE SUGESTIVO DE MELANOMA
81. DIAGNÓSTICO
• Se evalúan los 7 criterios y se hace la suma. Si el resultado
es igual o mayor a 3 se diagnostica como lesión tipo
melanoma
SIETE PUNTOS DE ARGENZIANO
CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES
Retículo pigmentado atípico Proyecciones irregulares
Velo azul-blanquecino Puntos y glóbulos irregulares
Patrón vascular atípico Manchas de pigmento
irregulares
Áreas de regresión
82. DIAGNÓSTICO
• CRITERIOS DE MENZIES
CRITERIOS NEGATIVOS CRITERIOS POSITIVOS
Simetría Velo azul-blanquecino
Monocromía Despigmentación pseudocicatrizal
Múltiples colores
Retículo pigmentado prominente
Pseudópodos
Proyecciones radiales
Múltiples puntos marrones
Puntos/glóbulos negros periféricos
Múltiples puntos azul-gris
NO DEBEN PRESENTARSE
PARA DIAGNOSTICAR
MELANOMA
DEBEN CUMPLIRSE 9 PARA
DIAGNOSTICAR MELANOMA
83. DIAGNÓSTICO
• BIOPSIA DE PIEL
EXCISIONAL
• Método más seguro
• Abarca toda la lesión
• Márgenes con bordes libres hasta 3mm
INCISIONAL
• Solo cuando hay lesión cruenta que impida excisión
completa
• La incisión es en la zona más pigmentada o con
deformidad estructural
84. DIAGNÓSTICO
• La biopsia debe enviarse a histopatología
• El reporte histopatológico debe reportar:
• Clasificación de Breslow
• Ulceración
• Índice mitótico
• Márgenes de excisión
• Nivel de invasión de Clark
• Microsatelitosis
• Se complementa con: inmunohistoquímica, hibridación
fluorescente in situ, hibridación genómica comparada
85. DIAGNÓSTICO
• ESTUDIOS EN GANGLIO CENTINELA
• Se realiza cuando no hay evidencia de metástasis,
mejora la sobrevida de los pacientes con melanoma al
detectar micrometástasis tempranas.
• Indicado en:
• Melanoma cutáneo primario con estadios IIA y IIB
• Estadio IA si existe regresión extensa, invasión vascular y
satelitosis microscópica
• Estadio IIC en pacientes con buen estado general
86. DIAGNÓSTICO
• ESTUDIOS POR IMÁGENES
• Se utilizan para conocer ubicación,
profundidad y metástasis.
• RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: conocer si hay o no
metástasis
• TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA: conocer si hay
o no metástasis