Este documento describe el cáncer cutáneo, incluyendo sus tipos más comunes como el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas. La exposición a la luz solar es la principal causa, y los síntomas y tratamientos varían dependiendo del tipo y grado. La enfermería se enfoca en la educación sobre prevención, cuidados postoperatorios y vigilancia de complicaciones.
Descripción detallada de los tumores cutáneos benignos mas prevalentes en la población general. Escrito en lenguaje Médico. Sólo se explica su descripción y forma de presentación, no se hace énfasis en su tratamiento y etiología.
Descripción detallada de los tumores cutáneos benignos mas prevalentes en la población general. Escrito en lenguaje Médico. Sólo se explica su descripción y forma de presentación, no se hace énfasis en su tratamiento y etiología.
El cáncer de piel es más común de lo que pareciera, es importante conocerlo, saberlo diferenciar y dar un buen tratamiento. En esta presentación se exponen puntos importantes sobre la clasificación y diagnóstico. ¡Trabajemos en prevención!
Las funciones básicas que debe manejar un gerente de salud son: organizar, ordenar, atraer de recursos, planificar, controlar y monitorear, tomar decisiones y dirigir.
Para una gerencia exitosa es necesario tener habilidades analíticas que posibiliten la toma de decisiones estratégicas tomando en consideración tanto los factores externos como internos que intervienen.
También son necesarias las habilidades técnicas e interpersonales para lograr un mejor desempeño, calidad, eficacia y eficiencia.El campo de la salud es importante porque se trata de aquello que vela por el bienestar humano. Razón de eso es que sus profesionales que se encuentran en la gerencia de servicios de salud, emergencias, entre otros, deben estar 100% capacitados para atender y/o resolver problemas que sucedan en el sector mencionado.
La mayoría sabe la definición y funciones de un médico, enfermero o paramédico, pero, lo que pocos saben es sobre el significado y propósito de un gerente de servicios salubres. Su labor es más que importante y a continuación lo sabrás.gerente en servicios de salud debes haber estudiado previamente una carrera relacionada a la salud, así como una maestría. Si quieres ser el mejor, deberás hacer lo siguiente:
Adaptarte a los distintos desafíos y retos que te imponga el sector.
Trabajar bajo presión diariamente, puesto que, estar dentro del campo de la salud es una tarea enorme pero reconfortante.
Establecer buenas relaciones con una amplia gama de profesionales de tu área, así como de otros que no tengan relación con la salud.
Saber sobre la problemática del sector. De ese modo, podrás planificar, establecer prioridades, definir objetivos e identificar las vías de solución.
Ser organizado para poder distribuir el personal y la responsabilidad de los mismos.
Estar dispuesto a cambiar el panorama que se vive en la salud. Para ello se requerirá mucho compromiso.
l Gerente en servicios de salud podrá desempeñarse con ventaja en los ámbitos público y privado, sea en forma dependiente o como consultor. Además, puede cumplir trabajar en:
Investigación: estará capacitado para formular, ejecutar, monitorear y evaluar procesos de investigación científica en general, y en el campo de la gerencia de salud en particular.
Asesoría y consultoría especializada: porque el maestro desarrolla habilidades para conducir y desempeñarse como asesor y/o consultor en aspectos referidos a la gerencia de servicios de salud.
Docencia universitaria: debido a que los conocimientos del maestro, construidos durante su formación y sumados a su experiencia profesional, lo habilitan para realizar la actividad docente a nivel superior, en instituciones de formación profesional universitaria y no universitari Nosotros contamos con una amplia variedad de especialidades y una de ellas es la Gerencia en servicios de salud. A continuación podrás saber más al respecto:
En este programa de maestría, tenemos la misión de desarrollar competencias estratégicas para la Gestión de lo
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. • El cáncer cutáneo es la forma mas común de
neoplasia. Una de cada ocho personas de
piel blanca podrían desarrollar cáncer
cutáneo
3. • Dado que la piel se observa directamente, este cáncer se
diagnostica con facilidad, y es el tumor maligno de
tratamiento mas exitoso.
• La exposición a la luz solar es la causa principal de cáncer
de piel, cuya presencia se relaciona con el tiempo total de
dicha exposición. El efecto acumulativo y los cambios
nocivos suelen ser mas intensos hacia los 20 años de edad
4. Los tipos de cáncer mas comunes son:
• Carcinoma de células basales
• Carcinoma de células escamosas
• Melanoma maligno
5. Carcinoma de células basales:
• Aparece ulceración central, y a veces, formación de costra.
Los tumores aparecen mas a menudo en la cara
• Se caracteriza por la invasión y erosión de los tejidos
contiguos
• Rara ves produce metástasis, pero las recurrencias son
comunes. Sin embargo una lesión mal atendida puede
ocasionar la perdida de la nariz, oreja o un labio
6. Carcinoma de células escamosas:
• Las lesiones suelen ser primarias y aparecen en la piel y
mucosa
• Lesiones ulceradas o con formación de cicatrices
• Tiene el aspecto engrosado y rugoso que suele ser
asintomático o causar hemorragia
• Los sitios mas comunes de este cáncer son las áreas
expuestas a la luz solar
7. • El pronostico para carcinoma de
células basales por lo general es
bueno, el riesgo de muerte es
bajo.
• El pronostico de carcinoma de
células escamosas depende de
la incidencia de metástasis, los
tumores que surgen en áreas
dañadas por la luz solar son
menos invasoras y pocas veces
causan la muerte
8. • El objetivo es erradicar o destruir el tumor. El
método terapéutico depende de la
localización, su tipo celular , el hecho de que
el tumor sea invasor o no y la presencia o
ausencia de metástasis en nódulos linfáticos.
9. • La finalidad es eliminar todo el tumor. La mejor
forma para evitar problemas estéticos es
efectuar la incisión a lo largo de las líneas de
tensión y anatómicas naturales de la piel de
esta forma las cicatrices son menos notorias. El
tamaño de la incisión depende del tamaño y
localización del tumor.
10. • La precisión de la remoción quirúrgica se
verifica mediante la valoración microscópica
de cortes de la muestra.
• Cuando el tumor es grande, se efectúa un
cirugía reconstructiva con colágenos o injerto
de piel.
• La incisión se cierra por capas para lograr
efectos estéticos
11. • Es el método quirúrgico mas preciso y que
mejor conserva el tejido normal al extirpa
tumores cutáneos canceroso.
• El procedimiento consiste en la extirpación
del tumor capa por capa
12. • Esta técnica consiste en la destrucción o
eliminación de tejido mediante energía
eléctrica. La corriente se convierte en calor,
que entonces pasa al tejido a través de un
electrodo frio .
• Se utiliza en lesiones pequeñas menores de
1 a 2 cm de diámetro
13. • En esta técnica se emplea la congelación
para destruir el tejido tumoral. Se introduce
la punta del equipo de aguja termoeléctrica
en la piel y se dirige el nitrógeno liquido al
centro del tumor hasta que se logra una
temperatura de -40° a -60°C en la base del
tumor
14. • El aspecto de la lesión es variable y su
curación es normal suele requerir cuatro a
seis semanas, aunque es mas rápida en
áreas con riego sanguíneo abundante
15. • Se reserva para ancianos, ya que los
cambios inducidos por los rayos X se hacen
evidentes después de cinco a diez años y
suelen aparecer cambios malignos en las
cicatrices causadas por los rayos X unos 15
a 30 años después
17. …
• En muchos casos el cáncer de la piel se
elimina por remoción, por lo que se trata al
paciente en unidades quirúrgicas
ambulatorias.
• Enfermería enseñara cuidados
postoperatorios, incluyendo higiene, cambio
de apósitos, etc.
18.
19. PROMOCION DE LA
SALUD: PREVENCION
• No broncearse si la piel se quema con
facilidad.
• Evitar exposición innecesaria a la luz solar.
• Utilizar protector solar si por necesidad ha
de permanecer bajo el sol(˂a 15 SPF).
20. …
• Aplicar SPF contra el agua después de
nadar y/o cada 3 o 4 horas.
• Evitar aceites
• Utilizar bálsamo labial con protector solar
• No utilizar lámparas solares para el
bronceado porque hacen el mismo daño que
exposición directa a los rayos del sol.
21. ENCEÑANZA DE
CUIDADOS PERSONALES
• Cuando cambiar apósitos.
• Este pendiente de hemorragias excesivas
y tensión de los apósitos que dificulten la
circulación.
22. • Si es peri-bucal: beber con popote y limite
movimientos faciales.
• Después de retirar suturas aplicar crema
emoliente para disminuir la resequedad.
• Los exámenes de seguimiento cada 3
meces por 1 año, incluyendo palpación de
nódulos linfáticos adyacentes.
23. EDUCACION CON RESPECTO A
LA PREVENCION
• Los estudios muestran que el uso
diario y regular de bloqueador
solar con un factor de protector
solar.
• El protector solar debe aplicarse
en cabeza, cuello, brazos y manos
todas las mañanas al menos 30
min. Antes de salir del hogar.
24. • Tumor maligno en el que hay melanocitos
atípicos en epidermis y dermis e incluso en
el tejido subcutáneo.
• Es el mas letal de todos los cáncer cutáneos
y causante de cerca del 2% de las muertes
por cáncer.
25. • La etiología del melanoma
maligno se desconoce, pero
se sospecha que los rayos
ultravioleta son los causantes
• Los países mas cercanos al
ecuador son los que tienen
mas incidencia a melanoma,
especialmente las personas
menores de 30 años que han
utilizado camas de bronceado
mas de 10 veces al año
26. Las personas con melanoma presentan:
• Lesiones con
bordes irregulares
27. • El melanoma aparece en cualquier parte del
cuerpo y es la variante mas común. Por lo
general afecta a personas en la fase media
de la vida adulta, a menudo en tronco y
extremidades inferiores
28. • Los melanomas tienden a ser lesiones circulares
con porciones externas irregulares y bordes planos
o protuberantes y palpables.
• Presentan una combinación de colores con tonos
bronceados, pardusco y negros mezclados con
grisáceos, negro azuloso o blanco. En ocasiones
se observa un área pequeña de color rosa mate en
la lesión
29. • Es un lesión pigmentada de
evolución lenta que surge en áreas
expuestas de la piel, en especial el
dorso de la mano, cabeza y cuello
de ancianos.
• Pasan muchos años para que el
medico examine estas lesiones.
Primero aparecen como lesiones
planas de color pardo, que con el
tiempo van cambiando de color y
forma.
30. • Presenta una forma esférica, con superficie
relativamente suave y uniforme de color
negro azuloso o diversos tonos de rojo, gris
o purpura el paciente suele describirlo como
una “vesícula de sangre” que no se resuelve.
31. • Es una variante del melanoma que surge en áreas
no expuestas excesivamente a la luz solar y en que
no hay folículos pilosos. Se observa en las palmas
de las manos, plantas de los pies, mucosa de
personas de raza negra y otros individuos de piel
oscura.
• Tiene el aspecto de una macula irregular
pigmentada que se transforma en un nódulo con
carácter invasor en etapas iniciales
32. • El pronostico para la supervivencia a largo
plazo (5 años) se considera malo cuando la
lesión tiene un grosor mayor de 1.5 mm o
hay afección de ganglios linfáticos regionales
33. • Una persona con lesión de poco espesor y
sin afección ganglionar tiene una posibilidad
de 3% de desarrollar metástasis y posibilidad
de supervivencia a cinco años de 93%
• Si existe una afección ganglionar regional,
hay una posibilidad de 20 a 50% de
supervivencia a cinco años
34. • El tratamiento depende del nivel de invasión
y la profundidad de la lesión.
• El tratamiento preferido para las lesiones
pequeñas y superficiales es la extirpación
quirúrgica. Para lesiones mas profundas es
necesaria extirpación local amplia de la cual
después podría ser necesario el injerto
cutáneo
35. • Los tratamientos actuales para melanoma
metastasico por lo general son poco exitosos
y la curación suele ser imposible. En
ocasiones se vuelve a intervenir
quirúrgicamente al paciente para reducir la
masa del tumor o retirar parte del órgano
implicado
36. • En ocasiones se instituye quimioterapia para
el melanoma metastasico; sin embargo
pocos agentes han tenido exitoso para
controlar la enfermedad
38. VALORACION
Se basa en los antecedentes y los síntomas.
• Se pregunta a la persona sobre:
Prurito, sensibilidad anormal y dolor, cambios de
molas preexistentes o la aparición de nuevas
lesiones pigmentadas.
•También sobre cambios de molas preexistentes
o la aparición de nuevas lesiones pigmentadas.
39. • Al examinar la piel se requiere lente de aumento y
buena luz para detectar irregularidades.
• Los sitios mas habituales son:
Piel de la espalda, piernas (mujeres), pies, pliegues
interdigitales, cara, cuero cabelludo, uñas y dorso de
la mano.
• Los melanomas tienden a surgir en sitios menos
pigmentados: palmas de la manos, plantas de los
pies y mucosas.
40. …
Los signos indicativos de transformación
maligna se conocen como:
• A: de asimetría: superficie irregular
• B: de borde irregular: borde borroso o
indistinto
• C: de color variegado: los lunares
normales tienen color pardo uniforme
pero los de coloración oscura indica que
los melanositos han penetrado la dermis
• D: de diámetro: mayor a 6 cm es
sospechoso.
41.
42. DIAGNOSTICO
• Con base en los datos de la valoración:
Dolor agudo por remoción quirúrgica y el
injerto.
Ansiedad y depresión por la posibilidad de
que el melanoma ponga en riesgo la vida y
cause desfiguración.
Déficit de conocimiento sobre los signos
tempranos del melanoma.
43. INTERVENCION DE ENFERMERIA
Alivio del dolor y molestias:
• Postoperatorio: mejorar la comodidad
• Administración correcta
Disminución de la ansiedad y depresión:
• Apoyo psicologico
• Exprese sentimientos y opiniones el paciente
44. Vigilancia y tratamiento de complicaciones:
• Metástasis: en sentido horizontal e invasión
dérmica mínima o nula es benigna; en sentido
vertical con invasión dérmica es maligna.
Enseñanza sobre cuidados personales:
• Educar sobre signos tempranos de melanoma.
• Evitar exposición al sol