Este documento establece las normas y obligaciones para el manejo y transporte de muestras biológicas. Se requiere que el personal tenga capacitación, que los vehículos cumplan con características de seguridad y que se sigan procedimientos para embalar, etiquetar y transportar las muestras de manera adecuada para proteger la salud y el medio ambiente. Tanto los laboratorios como los transportadores deben cumplir con estas regulaciones para garantizar la seguridad durante el proceso de transporte de muestras biol

1. Capacitación
Manejo y Transporte de
muestras biológicas
Clínica Colsanitas,
Julio /2013

2. NORMATIVIDAD
 Decreto 1609 del 31 de Julio de 2002 expedido por el Ministerio
de Transporte “Por el cual se reglamenta el manejo y transporte
terrestre automotor de mercancías peligrosas por carretera”
OBJETIVO:
Establecer los requisitos técnicos y de seguridad
para el manejo yy ttrraannssppoorrttee ddee mmeerrccaannccííaass
ppeelliiggrroossaass ppoorr ccaarrrreetteerraa en vehículos automotores
en todo el territorio nacional, con el fin de minimizar
los riesgos, garantizar la seguridad y proteger la
vida y el medio ambiente

3. NORMATIVIDAD
NORMAS TECNICAS COLOMBIANAS PARA SUSTANCIAS
TOXICAS E INFECCIOSAS
Norma Técnica Colombiana NTC 4702-6: Embalajes y Envases para
transporte-Sustancias Toxicas e Infecciosas
 Norma Técnica Colombiana NTC 1692: Definiciones, clasificación,
marcado, etiquetado y rotulado -Sustancias Tóxicas e infecciosas.
Norma Técnica Colombiana NTC 3969: Transporte terrestre por carretera
-Sustancias Tóxicas e Infecciosas
Norma Técnica Colombiana NTC 4532: Transporte de mercancías peligrosas,
tarjetas de emergencia para transporte de materiales

4. TRANSPORTE DE MUESTRAS

5. OBLIGACIONES DEL LABORATORIO
1. Brindar capacitación sobre los procedimientos
operativos y prácticas seguras para el personal que
interviene en embalaje y transporte de muestras
biológicas.
1. Brindar capacitación sobre los procedimientos
operativos y prácticas seguras para el personal que
interviene en embalaje y transporte de muestras
biológicas.
2. Entregar las muestras debidamente embaladas y
las neveras correctamente etiquetadas.
2. Entregar las muestras debidamente embaladas y
las neveras correctamente etiquetadas.
3. Retirar las etiquetas de los envíos anteriores para
evitar malas interpretaciones
3. Retirar las etiquetas de los envíos anteriores para
evitar malas interpretaciones

6. OBLIGACIONES DEL LABORATORIO
4. Prestar ayuda técnica en caso de accidente
donde estén involucradas muestras de origen
biológico y dar la información que soliciten las
autoridades y organismos de control sobre el
producto o elementos transportados.
4. Prestar ayuda técnica en caso de accidente
donde estén involucradas muestras de origen
biológico y dar la información que soliciten las
autoridades y organismos de control sobre el
producto o elementos transportados.
5. Proveer los elementos necesarios para la
identificación de las unidades de transporte y el
vehículo (aplica para OSI)
5. Proveer los elementos necesarios para la
identificación de las unidades de transporte y el
vehículo (aplica para OSI)
6. Entregar las muestras directamente al conductor
o responsable del transporte
6. Entregar las muestras directamente al conductor
o responsable del transporte

7. OOBBLLIIGGAACCIIOONNEESS DDEE LLOOSS
TTRRAANNSSPPOORRTTAADDOORREESS
1. El personal debe tener Certificado de vacunación contra
Hepatitis B, Afiliación vigente a EPS, Carné de Afiliación
a la ARP.
1. El personal debe tener Certificado de vacunación contra
Hepatitis B, Afiliación vigente a EPS, Carné de Afiliación
a la ARP.
2- El personal que está a cargo de las unidades de
transporte debe contar con los documentos, permisos y
licencias necesarias vigentes.
2- El personal que está a cargo de las unidades de
transporte debe contar con los documentos, permisos y
licencias necesarias vigentes.
3- Portar carné de identificación y mantener una adecuada
presentación personal.
3- Portar carné de identificación y mantener una adecuada
presentación personal.
Asimismo, garantizar que las personas responsables de las
unidades de transporte reciban la capacitación sobre MANEJO Y
TRANSPORTE DE MUESTRAS BIOLOGICAS
Asimismo, garantizar que las personas responsables de las
unidades de transporte reciban la capacitación sobre MANEJO Y
TRANSPORTE DE MUESTRAS BIOLOGICAS

8. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
4- Contar con un Plan de Contingencia para la atención de
accidentes durante la prestación del servicio. Se incluye
respuesta ante las emergencias y continuidad en la prestación
del servicio en caso de fallas o daños de los vehículos
(estrelladas, varadas y demás).
4- Contar con un Plan de Contingencia para la atención de
accidentes durante la prestación del servicio. Se incluye
respuesta ante las emergencias y continuidad en la prestación
del servicio en caso de fallas o daños de los vehículos
(estrelladas, varadas y demás).
En caso de daño del vehículo, se informará al coordinador operativo
y la empresa de transporte deberá sustituir dicho vehículo, a la mayor
brevedad, por otro que cumpla con los requisitos físicos y mecánicos
para la operación.
5. Notificar cualquier incidente, accidente o avería que se
presente durante el transporte, a la empresa transportadora y
a los teléfonos que aparecen en la Tarjeta de Emergencia del
remitente.
5. Notificar cualquier incidente, accidente o avería que se
presente durante el transporte, a la empresa transportadora y
a los teléfonos que aparecen en la Tarjeta de Emergencia del
remitente.

9. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
6. No despachar el vehículo llevando simultáneamente
muestras, con animales, medicamentos, o alimentos. Se
podrán transportar muestras únicamente con la
persona del Laboratorio que las lleve, de ser
necesario.

10. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
7. Los carros o motos que se utilicen para el transporte deben
cumplir con las siguientes CARACTERÍSTICAS:
 La estructura tiene que ser sólida, sin daños o defectos tales
como neumáticos o luces defectuosas, que puedan afectar la
seguridad
 Las cubiertas exteriores y suelos deben carecer de agujeros
o grietas. Debe contar con una estructura que separe: el
suelo del vehículo del sitio donde se colocaran los recipientes
con las muestras
 Para las motos: el transporte de las muestras se hará en la
nevera térmica o de icopor identificada con el símbolo de
especimenes para diagnóstico o riesgo biológico

11. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
Características de los vehículos de transporte:
 Las puertas deben funcionar normalmente y los
dispositivos de cierre en condiciones satisfactorias
 El espacio donde se llevan las muestras debe estar limpio,
seco y sin objetos agudos que puedan perforar los envases
 La carga total se debe sujetar firmemente para evitar el
movimiento durante el tránsito
 Se debe garantizar la limpieza y el adecuado
funcionamiento general de los vehículos mediante la
verificación de las condiciones de operación del mismo.

12. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
8. Las Unidades de Transporte (Vehículos o Motos) deben tener
en un lugar visible este símbolo
6
RIESGO BIOLÓGICO
9. Los automóviles destinados al transporte, deben estar dotados
9. Los automóviles destinados al transporte, deben estar dotados
de: equipos y elementos de protección para atención de
emergencias, tales como: extintor de incendios, ropa
protectora, linterna, botiquín de primeros auxilios, equipo para
recolección y limpieza (Guantes, Hipoclorito comercial, toallas
absorbentes y gafas de seguridad), una nevera de icopor y
los demás equipos y dotaciones especiales exigidos por el
Min. de Transporte.
de: equipos y elementos de protección para atención de
emergencias, tales como: extintor de incendios, ropa
protectora, linterna, botiquín de primeros auxilios, equipo para
recolección y limpieza (Guantes, Hipoclorito comercial, toallas
absorbentes y gafas de seguridad), una nevera de icopor y
los demás equipos y dotaciones especiales exigidos por el
Min. de Transporte.

13. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
10. Cumplir con el plan de recorridos y horarios de acuerdo con
las necesidades informadas por el Laboratorio, comunicando
los cambios que se presenten a través del tiempo.
10. Cumplir con el plan de recorridos y horarios de acuerdo con
las necesidades informadas por el Laboratorio, comunicando
los cambios que se presenten a través del tiempo.
11. Cada vez que realice un recorrido deberá diligenciar el formato
TRANSPORTE DE MUESTRAS, COMPONENTES SSAANNGGUUIINNEEOOSS YY . Este formato será suministrado por el laboratorio.
11. Cada vez que realice un recorrido deberá diligenciar el formato
TTRRAANNSSPPOORRTTEE DDEE MMUUEESSTTRRAASS,, CCOOMMPPOONNEENNTTEESS SSAANNGGUUIINNEEOOSS YY DDOOCCUUMMEENNTTOOSS
. Este formato será suministrado por el laboratorio.
Al día siguiente del recorrido o en el mismo día, se debe entregar el
ORIGINAL del formato completamente diligenciado en la oficina de
administración del laboratorio al Coordinador operativo de
transporte o persona encargada de coordinar las rutas y recorridos
de los vehículos.
Al día siguiente del recorrido o en el mismo día, se debe entregar el
ORIGINAL del formato completamente diligenciado en la oficina de
administración del laboratorio al Coordinador operativo de
transporte o persona encargada de coordinar las rutas y recorridos
de los vehículos.

14. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
12. Responder por la conservación y cuidado de los elementos
entregados para el transporte. Será responsable de los daños o
perjuicios que se llegaren a causar como consecuencia de
pérdidas, daños, hurtos o extravíos sufridos durante el recorrido.
12. Responder por la conservación y cuidado de los elementos
entregados para el transporte. Será responsable de los daños o
perjuicios que se llegaren a causar como consecuencia de
pérdidas, daños, hurtos o extravíos sufridos durante el recorrido.
13. Contar con un sistema de comunicación como teléfono
13. Contar con un sistema de comunicación como teléfono
celular, radioteléfono, avantel o radio entre otros
celular, radioteléfono, avantel o radio entre otros
14. Por ningún motivo la persona responsable de la unidad de
transporte debe abrir un embalaje, envase, o recipiente que
contenga las sustancias o muestras transportadas, entre los
puntos de origen y destino, salvo por emergencia o inspección
ordenada por una autoridad competente
14. Por ningún motivo la persona responsable de la unidad de
transporte debe abrir un embalaje, envase, o recipiente que
contenga las sustancias o muestras transportadas, entre los
puntos de origen y destino, salvo por emergencia o inspección
ordenada por una autoridad competente

15. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
15. Cuando por motivo de emergencia, falla mecánica o accidente
15. Cuando por motivo de emergencia, falla mecánica o accidente
el vehículo se detenga en un lugar diferente a su destino, debe
permanecer señalizado y vigilado por su conductor y/o
autoridad local
el vehículo se detenga en un lugar diferente a su destino, debe
permanecer señalizado y vigilado por su conductor y/o
autoridad local
16. Mantener al día los formatos de recorrido, registrar la hora
militar y verificar el completo diligenciamiento de todas las casillas
de transporte.
16. Mantener al día los formatos de recorrido, registrar la hora
militar y verificar el completo diligenciamiento de todas las casillas
de transporte.
17. Colocar en un lugar visible de la cabina del vehículo las
respectivas Tarjetas de Emergencia antes de comenzar el viaje
17. Colocar en un lugar visible de la cabina del vehículo las
respectivas Tarjetas de Emergencia antes de comenzar el viaje

16. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
18. Mantener el vehículo y la unidad de transporte en óptimas
condiciones de operación tanto físicas, mecánicas y eléctricas.
18. Mantener el vehículo y la unidad de transporte en óptimas
condiciones de operación tanto físicas, mecánicas y eléctricas.
La persona encargada de las unidades de transporte , es
responsable de la conservación y buen uso de los equipamentos,
accesorios del vehículo y que este permanezca limpio y en buen
estado.
19. A las personas que están a cargo de las unidades de
transporte les está prohibido fumar en la cabina y no debe operar
el vehículo cuando tome medicamentos que produzcan sueño.
19. A las personas que están a cargo de las unidades de
transporte les está prohibido fumar en la cabina y no debe operar
el vehículo cuando tome medicamentos que produzcan sueño.

17. OBLIGACIONES DE LOS TRANSPORTADORES
20. Deben entregar al Destinatario los elementos y/o documentos
transportados en el mismo estado en que fueron entregados por el
remitente.
20. Deben entregar al Destinatario los elementos y/o documentos
transportados en el mismo estado en que fueron entregados por el
remitente.
21. Las personas responsables de las unidades de transporte
deben conocer y dar cumplimiento al procedimiento “Transporte de
muestras de laboratorio y Componentes sanguíneos”
21. Las personas responsables de las unidades de transporte
deben conocer y dar cumplimiento al procedimiento “Transporte de
muestras de laboratorio y Componentes sanguíneos”
Si ocurre una pérdida de muestras por robo bien sea del medio
de transporte o de las muestras como tal, comuníquese a los
teléfonos que aparecen en la tarjeta de emergencia y realice la
denuncia ante la autoridad competente.

18. IDENTIFICACIÓN DE LOS
VEHÍCULOS
6
AUTOMÓVILES

19. CONTENIDO DE LA NEVERA
• Muestras a temperatura ambiente:
orinas, coprológicos, láminas (en
recipientes de vidrio o plástico)
Muestras a temperatura de
refrigeración: Tubos con sangre,
Biopsias (Pilas de refrigeración).
Muestras a temperatura de congelación:
Pruebas de coagulación (termo con hielo
seco).

20. TRANSPORTE DE COMPONENTES
SANGUINEOS
• Glóbulos rojos: refrigerados (2-10°C)
• Plaquetas: Temperatura ambiente (20 °C
+- 2)
• Plasma fresco: congelado
• Envíos de componentes desde el BANCO
DE SANGRE TOBERÍN a los servicios de
transfusión CUC y CRS (generalmente tres
veces a la semana), cada uno con neveras
marcadas y carpeta diferente
•Envíos Urgencias

21. TRANSPORTE DE COMPONENTES
SANGUINEOS
• Prioritario, para conservar la cadena de
temperatura y la calidad del componente que va a
ser transfundido al paciente.
• Neveras para banco de sangre: diferentes (no
mezclar con muestras de laboratorio)
• Apoyo en jornadas de donación de sangre

22. TARJETA DE EMERGENCIA
Suministra información sobre la identificación del material
transportado y la empresa a la cual pertenece, identificación
de los peligros e información sobre el transporte.
Contiene:
• Pasos a seguir en caso de ruptura de recipientes,
derrame de las muestras, etc.
• Nombre del laboratorio donde se debe notificar el
incidente y teléfonos.
• Tipo de sustancia que se transporta

23. 23
SSUUSSTTAANNCCIIAASS DDEE OORRIIGGEENN BBIIOOLLÓÓGGIICCOO
PPOOTTEENNCCIIAALLMMEENNTTEE IINNFFEECCCCIIOOSSAASS AALL EENNTTRRAARR EENN
CCOONNTTAACCTTOO CCOONN PPIIEELL OO MMUUCCOOSSAASS..
EENN CCAASSOO DDEE CCOONNTTAACCTTOO EENN PPIIEELL OO MMUUCCOOSSAASS LLAAVVAARR CCOONN
AAGGUUAA YY JJAABBOONN.. SSOOLLIICCIITTAARR VVAALLOORRAACCIIÓÓNN MMEEDDIICCAA PPAARRAA
EEVVAALLUUAARR EELL TTIIPPOO DDEE CCOONNTTAACCTTOO..
EENN CCAASSOO DDEE DDEERRRRAAMMEESS AACCCCIIDDEENNTTAALL::
 Comuníquese con los teléfonos que aparecen al reverso de
ésta tarjeta e informe la situación presentada para que le indiquen
las instrucciones a seguir según el caso.
 Si debe manipular los contenidos colóquese los elementos de
protección (gafas de protección y guantes sea de látex o de
caucho).

24. 24
TTAARRJJEETTAA DDEE EEMMEERRGGEENNCCIIAA BBOOGGOOTTÁÁ
LLAABBOORRAATTOORRIIOO CCLLIINNIICCOO SSAANNIITTAASS
EENN CCAASSOO DDEE DDEERRRRAAMMEESS,, AACCCCIIDDEENNTTEESS OO RRUUPPTTUURRAA::
 Si la muestra corresponde a la nevera de Laboratorio
Clínico:
* Comuníquese con el Laboratorio Clínico Sanitas al teléfono:
XXXX. Celular: XXXX
Si la muestra corresponde a la nevera de Patología:
* Comuníquese con Patología al teléfono: xxxxxxxx
 Si las muestras o componentes corresponden al Banco
de Sangre:*Comuníquese al teléfono xxxxxx

25. PASOS A SEGUIR EN CASO DE
EMERGENCIA
 En caso de presentarse una situación de emergencia al
momento de transportar muestras biológicas debe
comunicarse con el respectivo laboratorio a los teléfonos que
aparecen en la TARJETA DE EMERGENCIA y con la persona
encargada de coordinar el transporte para determinar las
acciones a seguir.
 Si se requiere cambio de unidad de transporte, una vez
llegue el vehículo se procede a realizar traslado de los
embalajes para continuar con el recorrido
Si ocurre pérdida de muestras por robo comuníquese con el
laboratorio y coloque la denuncia ante la autoridad
competente.

26. ROTULACIÓN DEL EMBALAJE EXTERNO
La carga deberá ir debidamente etiquetada con el autoadhesivo de
Riesgo Biológico cuando se transporten muestras; este se ubicará en
una de las paredes externas del recipiente para embalaje.
El sticker debe tener la siguiente información:
6
Símbolo de riesgo biológico :3 medias
lunas sobre un círculo y leyenda negra
fondo blanco. “Riesgo biológico”
En caso de daño, derrame o fuga
avísese al Laboratorio Clínico Sanitas.
Teléfono: xxxxxxxx - NO MANIPULE
EL CONTENIDO.
Riesgo Biológico

27. ROTULACION DEL EMBALAJE EXTERNO
Al lado del símbolo se escribirá:
 Nombre del laboratorio al cual se
va a remitir
 Dirección completa,
Número telefónico,
Ciudad y departamento,
 Remitente: dirección completa,
teléfono, ciudad y departamento y
 El logo de la OSI en un extremo

28. CONTROL Y SEGUIMIENTO
Se realizará seguimiento a la empresa Transportadora
diariamente, donde se medirán los siguientes puntos:
• Oportunidad en la entrega de las muestras de laboratorio de
acuerdo con los tiempos definidos por el Laboratorio
• Incidentes o siniestros ocurridos durante el transporte de las
muestras
• Quejas recibidas durante la prestación del servicio.
• Semestralmente: a todos los vehículos (lista de
chequeo)
• Mensualmente: a vehículos escogidos al azar.

29. CERTIFICACIONES DE CALIDAD
HABILITACIÓN ANTE LA SDS: TODOS LOS LABORATORIOS
CERTIFICACIÓN ISO 9001 -2008 (SGS): TODOS LOS
LABORATORIOS
ACREDITACIÓN (ICONTEC): CLINICA REINA SOFÍA
PROCESO DE AREDITACIÓN: CLÍNICA UNIVERSITARIA
COLOMBIA
BUENAS PRÁCTICA CLINICA (INVIMA): CUC

30. Logística
Solicitud de
móviles a
proveedores
externos
•Rutas fijas
•Domicilios
•Empresas
•Jornadas de
Donación
Coordinador operativo
Clínica Colsanitas
Coordinador
proveedores externos
Asignación de
móviles para
servicios en
distintos puntos

31. Logística
Móviles
Reportar el inicio del turno
con el coordinador de
transporte de Colsanitas
Coordinador
operativo Clínica
Colsanitas
Asigna rutas o
servicios a los
móviles
Móviles
Alistan neveras de
rutas (temperatura
ambiente, refrigerados
y congelados).

32. Deberes de los transportadores
Móviles
• Reportar retrasos superiores a 15 minutos en la
entrega de recorridos fijos y/o urgencias
• Reportar retrasos superiores a 15 minutos en la
entrega de recorridos fijos y/o urgencias
• Reportar solicitudes de traslados de sobres,
documentos, o elementos ajenos a neveras con
muestras ya que estos deben realizarse con previa
autorización.
• Reportar solicitudes de traslados de sobres,
documentos, o elementos ajenos a neveras con
muestras ya que estos deben realizarse con previa
autorización.
• Al terminar el turno: deben bajar las neveras,
revisarlas, sacar las pilas y descargar el hielo seco
• Al terminar el turno: deben bajar las neveras,
revisarlas, sacar las pilas y descargar el hielo seco
Finalmente deben revisar que la Planilla de transporte
de muestras, componentes sanguíneos y
documentos esté totalmente diligenciada y entregarla
al coordinador de transporte de Clínica Colsanitas o del
proveedor externo.
Finalmente deben revisar que la Planilla de transporte
de muestras, componentes sanguíneos y
documentos esté totalmente diligenciada y entregarla
al coordinador de transporte de Clínica Colsanitas o del
proveedor externo.

33. Reporte de incidentes
En estos formato se registran inconvenientes que se presentan
durante la prestación de servicio y se sugieren acciones
correctivas.

34. BIOSEGURIDAD EN EL
TRANSPORTE DE MUESTRAS
Bioseguridad:
Es un conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger
la salud del personal de salud cuando hay exposición a
agentes infecciosos y cuyo objetivo es disminuir el riesgo de
infectarse y/o enfermar:
Lavado de manos Uso de guantes GGaaffaass ddee bbiioosseegguurriiddaadd

35. BIOSEGURIDAD EN EL
TRANSPORTE DE MUESTRAS
Factores de riesgo
Son todos los elementos, sustancias, procedimientos y
acciones humanas presentes en el ambiente laboral que
de una u otra forma ponen en riesgo al trabajador y que
pueden producirle lesión.
Se agrupan de la siguiente forma:
• Agentes potenciales de lesión y de accidentes:
• Actos inseguros
• Condiciones ambientales y personales inseguras

36. BIOSEGURIDAD EN EL
TRANSPORTE DE MUESTRAS
Factores de riesgo
• Agentes potenciales de lesión y de accidentes:
Elementos cortopunzantes como agujas y láminas de vidrio
• Actos inseguros: No uso de elementos de protección personal
(EPP). Por ej. contacto directo con fluidos biológicos por no
colocarse guantes.
• Condiciones ambientales inseguras: pisos resbalosos

37. BIOSEGURIDAD EN EL
TRANSPORTE DE MUESTRAS
• El principal factor de riesgo biológico durante el
transporte de muestras es:
 La manipulación de material biológico de
origen humano o animal como: sangre, orina,
materia fecal, láminas, biopsias y otros fluidos
corporales.

38. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
En caso de accidente
donde sea necesario
manipular muestras
Al momento de realizar a
entrega de las muestras y
cuando se manipulen
pilas de refrigeración
Todas las veces
que sea necesario