1) La tomografía computarizada es la primera exploración recomendada en casos de traumatismo craneoencefálico moderado y severo debido a su capacidad de detección de hemorragias. 2) La TC ha revolucionado la radiología al proveer imágenes tridimensionales de los órganos. Se basa en el uso de rayos X y ha incrementado su uso para diagnósticos en niños y adultos. 3) La TC de cráneo se utiliza para diagnosticar condiciones como tumores, hemorragias, traumatism

1. Traumatismo craneoencefálico:
tomografía computarizada

2. Tomografia Computarizada
 Primera exploracion en T.E.C. moderado y
severo
 Multidetector, menos sedaciones, se reforma en
cortes finos u otros planos
 Mejor deteccion de hemorragia precoz
 Accesible
 Estudio cervical adicional
 Radiografia de craneo digital en plano lateral

4. El advenimiento de la
Tomografía Computarizada (TC)
ha revolucionado la radiología
diagnóstica.
Desde el inicio de la TC en 1970,
su uso se ha incrementado
rápidamente.
Se estima que más de 62 millones
de TC por año, son obtenidas
actualmente en los Estados
Unidos ( aprox. 4 millones para
niños).

6. LA TOMOGRAFIA
COMPUTARIZADA Y SU USO
La Tomografía ha transformado mucho
la imagenología médica al proveer
vistas tridimensionales de los órganos
o región corporal de interés.

8. Principios físicos
 Una tabla motorizada mueve al paciente a través
del sistema tomográfico. Al mismo tiempo, una
fuente de rayos X , rota dentro de la abertura
circular.
 Un sistema de detectores de rayos X rotan en
sincronía sobre él lado más alejado del paciente.
 La fuente de rayos X produce un rayo de luz en
forma de abanico con un ancho variable de 1 a 20
mm.

9.  En la TAC Axial, la es comúnmente usada para
examinar la cabeza, la mesa está estacionaria
durante una rotación, después de la cual se mueve a
lo largo para el próximo corte.
 En la TAC Helicoidal, la cual se usa frecuentemente
para examinar el cuerpo, la mesa se mueve
continuamente ya que la fuente de rayos X y los
detectores rotan, produciendo un examen en espiral
o helicoidal.
 Todos los datos son procesados por la computadora
para producir una serie de imágenes representando
vistas tridimensionales de un órgano blanco o región
corporal.

10. Tipos comunes de TAC
 El uso de la TC puede ser categorizada de acuerdo
a la población de pacientes (adultos o niños) y al
propósito de la imagen (como diagnóstico en
pacientes sintomáticos o investigación de
pacientes asintomáticos).
 El diagnóstico basado en la TC es la principal de
esas categorías.

11.  El crecimiento del uso de la TC en niños se ha
conducido sobre todo por la disminución del
tiempo necesario para realizar la tomografía –
ahora menos de 1 segundo – eliminando en gran
parte la necesidad de la anestesia para prevenir
que el niño se mueva durante la adquisición de la
imagen.
 El área de mayor crecimiento en el uso de la TC
en niños ha sido el diagnóstico prequirúrgico de
apendicitis, para lo cual la TC parece ser tanto
exacto y rentable.

12. Interpretación de TAC de cráneo

13. SENO SAGITAL
LÓBULO SUPERIOR
FRONTAL
HOZ DEL
CEREBRO
CALOTA
LÓBULO
PARIETAL
SUST. BLANCA
LÓBULO
PARIETAL
SUST. GRIS SENO SAGITAL
SUPERIOR

14. SENO
SAGITAL
SUPERIOR
CRÁNE
O
HOZ DEL
CEREBRO
ESPACIO
SUBARACNOID
EO?
DENSIDAD
SUST.
BLANCA
DENSIDA
D
SUST.
GRIS SENO
SAGITAL
SUPERIOR

15. SENO
LONGITUDINAL
SUPERIOR
CRÁNE
O
HOZ DEL
CEREBRO
ESPACIO
SUBARACNOID
EO? PRINCIPIOS
Ventrículos
laterales
DENSIDA
D
SUST.
GRIS
DENSIDAD
SUST.
BLANCA
SENO
SAGITAL
SUPERIOR

16. LOBULO
FRONTAL
CUERPO
CALLOSO
PARIETAL
LOBULO VENTRÍCUL
OS
LATERALES
DENSIDA Plexos coroideos
D
SUST.
GRIS
DENSIDAD
SUST.
BLANCA
LOBULO
OCCIPITAL

17. LOBULO
FRONTAL
DENSIDAD
SUST.
BLANCA
VENTRÍCUL
NÚCLEO CAUDADO OS
LATERALES
DENSIDA
D
SUST.
GRIS
LOBULO
OCCIPITAL

18. LOBULO
FRONTAL
HOZ DEL
CEREBRO
Septum
CUERPO
pellucidum
DEL PUTAME
CAUDADO N
CISURA
SILVIANA PALIDO
CAPSULA
COLUMNA
INTERNA
ANT. FÓRNIX
PLEXO
TÁLAM
COROIDE
O
O
VERMIX GLÁNDULA
CEREBELOSO PINEAL
SENO
RECTO
LOBULO
OCCIPITAL

19. LOBULO
FRONTAL
CUERPO
DEL PUTAME
CAUDADO N
CISURA
SILVIANA PALIDO
3ª VENTRÍCULO
4º
VENTRICULO
SENO
RECTO
LOBULO
OCCIPITAL

20. SENO
FRONTAL
CRISTA GALLI
QUIASMA
ÓPTICO
A. CEREBRAL
MEDIA
MUSC.
TEMPORAL
SENO
CAVERNOSO
HIPÓFISIS
A. BASILAR
PEÑASCO A. CEREBRAL
DEL POSTERIOR
TEMPORAL
4º VENTRÍCULO
VERMIS
CEREBELOSO

21. CRESTA
FRONTAL
LÓBULO
FRONTAL
CISTERNA
HUESO
SUPRASILLAR
ESFENOIDES MUSC.
LÓBULO
TEMPORA TEMPORAL
A. CEREBRAL
L MEDIA
PEÑASCO SILLA
TEMPORA TURCA
L
CELDILLAS
SENO MASTOIDEA
SIGMOIDEO- S
YUGULAR
A. BASILAR
INTERNA
4º
PROTUBERAN
VENTRICULO
CIA
VERMIS
CEREBELOSO
CISTERNA
MAGNA

22. CELDILLAS
MUSCULOS ETMOIDALES
OJO GLOBO
OCULAR
A. CARÓTIDA
INT
MUSCUL N. OPTICO
O
TEMPOR SENO
AL ESFENOIDAL
LOBULO ARTERIA
TEMPOR BASILAR
AL BULBO
CONDUCTO RAQUÍDEO
AUDITIVO ARTERIA
EXT. VERTEBRAL
CELDILLAS
MASTOIDEAS
SENO
SIGMOIDEO
4º
VENTRICULO
CISTERNA MAGNA

23. TC Cráneo
Una Tomografía Computarizada de cráneo se solicita para
diagnosticar o vigilar las siguientes afecciones:
• Defecto de nacimiento (congénito) de la cabeza
• Infección del cerebro
• Tumor cerebral
• Traumatismos
• Hemorragias intracraneales o subaracnoideas
• Verificar las causas de cefalea acompañado de otros signos
y síntomas
• Verificar las causas de la pérdida de la función sensorial o
motora
• Determinar la causa de problemas de visión, debilidad
muscular y dificultades para hablar.

24. Los tipos de corte que se emplean para realizar una TAC
de cráneo son:
• Axiales
• Sagitales
• Coronales
La realización de cada tipo de corte se empleara de
acuerdo a la patología que se vaya a explorar.

25. 1, globo ocular. 2, seno esfenoidal. 3, lóbulo
temporal derecho. 4, células
mastoides. 5, Puente de varolio. 6, cuarto
ventriculo. 7,hemisferio cerebeloso

26. 1, Globo ocular. 2, Circunvoluciones frontales. 3, cisura de
Silvio.4, Circunvoluciones occipitales. 5, Tentorio 6, hemisferio
cerebeloso. 7, giro parahipocampal

27. 1, Circunvoluciones frontales. 2, Arco
cigomático. 3, Mandíbula. 4, cornete nasal. 5, Arcada
alveolar. 6,Seno maxilar derecho.

28. TC axial Cefalohemato
ma de partes
blandas
frontoparietale
s. Obsrvese la
fractura ósea y
cómo, por su
situaión
subperióstica,
no traspasa
las suturas.

29. Paciente de 83 años
que presenta cuadro
de "mareo", caída al
suelo, TCE y
pérdida de
conciencia de
duración
indeterminada. En
urgencias se detecta
una fibrilación
auricular en un
paciente consciente
y orientado, con
negligencias
hemiespacial
izquierda y
asomatognosia. El
TAC realizado entre
las 5 y 7 horas del
inicio de la clínica

30. TC sin contraste
con hemorragia
intraparenquimato
sa demuestra la
participación de la
matriz germinal izq
uierda con
extensión intravent
ricular. Caput
succedaneum
temporo-parieto-
occipital

31. Las vellosidades
aracnoidales donde se TAC
reabsorbe el LCR son
extensiones focales
laterales de los senos
venosos. Crecen con la
edad y producen
indentaciones
redondeadas o
enscalloping en la tabla
interna del cráneo. Son
muy frecuentes en la
escama occipital donde
producen defectos óseos
que no deben confundirse
con metástasis. Pueden ser
únicos o confluentes,
generalmente respetan la
tabla externa del cráneo y
se rodean de contornos
finamente escleróticos