Heridas penetrantes de craneo
PROYECTIL:
   Cualquier cuerpo
 proyectado a través del
        espacio.
PROYECTILES PRIMARIOS
 Municiones de armamento personal.
 Granadas en general: de mano, de fusil, de
  mortero, artillería pesada y ligera.
 Bombas.
 Minas antipersonal y antitanque.
 Armas autopropulsadas: torpedos, cohetes.
PROYECTILES SECUNDRIOS.
 Externos: Son todo objeto que se convierte en
  proyectil por efecto de los proyectiles primarios:
  rocas, fragmentos , esquirlas de bombas o
  granadas.
 Internos: después de que un proyectil ha
  penetrado en el cuerpo, fractura y fragmenta
  estructuras óseas, la cuales a su vez se
  convierten en proyectiles.
Fundamentos de Balística.
   Rama de la física que
 estudia el comportamiento y
    los efectos mecánicos
      producidos por los
          proyectiles.
Balísitica.
• Interior: los fenómenos ocurridos dentro del arma
  de fuego, hasta que el proyectil sale por el cañón.
• Exterior: los fenómenos desde la punta del cañón
  hasta el objetivo.
• De efectos o terminal: efectos del proyectil sobre
  el objetivo.
  – Balística de las lesiones: heridas producidas por
   proyectil de arma de fuego.
Balística de lesiones
 Coeficiente balístico o potencial de
 penetración.
 Capacidad que tiene un proyectil para vencer la
 resistencia del medio a través del que se
 desplaza.
Balística de lesiones
Potencial de penetración.
 Dependiente de los siguientes factores:


                   Del proyectil.
                  De los tejidos.
                Factores externos.
Factores del proyectil
a) Calibre
b) Masa
c)   Construcción
d)   Perfil
e)   Centro del gravedad
f)   Velocidad restante
g)   Dirección
h)   Distancia
calibre
Masa, construcción, perfil
Masa, construcción, perfil
Factores de los tejidos.
 Elasticidad
 Densidad
 Gravedad específica
 Cohesividad tisular interna
Modelo de gelatina balística.
Modelo de gelatina balística.
Factores externos
 Medidas de protección empleadas , tales como el
 uso de casco, chaleco antibalas o parapetos
 protectores.
Factores externos
Potencial de lesión:
 Es la medida de la eficiencia con que la energía
 cinética es transferida al blanco.

            Energía cinética:
 Es la fuerza que lleva el proyectil y que al
 contacto con el objetivo se transforma en energía
 mecánica y térmica.
                   EC=1/2 mv2
Mecanismos de lesión
• Directos: desplazamiento del proyectil durante su
  trayecto sobre el cuerpo humano.
• provoca daño a los tejidos.
• crea una cavidad permanente.
1. Contusión
2. Disrupción
3. quemadura
disrupción

  quemadura


 contusión
contusión
disrupción
quemadura
Mecanismos de lesión
• Durante el desplazamiento inestabilidad del
  proyectil:
1. Precesión: movimiento en el que el proyectil
    traza una circunferencia en el aire,
    perpendicular a su trayectoria y sobre su centro
    de gravedad.
2. Zigzagueo.
3. Nutación: giro sobre el eje vertical
zigzag



 precesión




 nutación
Al impacto sobre los tejidos
 Deformación del proyectil
 Rodamiento
 fragmentación
velocidad
 Proyectiles de baja velocidad: ≤ 330 m/s    (≤
  1000 fps)
 Proyectiles de velocidad media: 330-600 m/s
  (1000-2000 fps)
 Proyectiles de alta velocidad: ≥ 600 m/s    (≥
  2000 fps)
tratamiento
 Trate la herida no el arma
  (calibre y características del proyectil )
 Individualizado
 Desbridación
 Uso antibióticos
 herida abierta y nueva desbridación en 48 horas.
entrada
salida
.223” M-16
Indicaciones para el retiro del
proyectil
• Localización subcutanea y dolor
• Bulto visible bajo la piel y deformidad evidente
• Intra articular
• Intra ocular
• En la luz de un vaso y que cause isquemia o
  riesgo de embolia
• Formación localizada de un absceso
• Investigación forense (riesgo-beneficio)
• Saturnismo documentado (generalmente en
  niños)

Heridas penetrantes de cráneo

  • 1.
  • 2.
    PROYECTIL: Cualquier cuerpo proyectado a través del espacio.
  • 3.
    PROYECTILES PRIMARIOS  Municionesde armamento personal.  Granadas en general: de mano, de fusil, de mortero, artillería pesada y ligera.  Bombas.  Minas antipersonal y antitanque.  Armas autopropulsadas: torpedos, cohetes.
  • 7.
    PROYECTILES SECUNDRIOS.  Externos:Son todo objeto que se convierte en proyectil por efecto de los proyectiles primarios: rocas, fragmentos , esquirlas de bombas o granadas.  Internos: después de que un proyectil ha penetrado en el cuerpo, fractura y fragmenta estructuras óseas, la cuales a su vez se convierten en proyectiles.
  • 9.
    Fundamentos de Balística. Rama de la física que estudia el comportamiento y los efectos mecánicos producidos por los proyectiles.
  • 10.
    Balísitica. • Interior: losfenómenos ocurridos dentro del arma de fuego, hasta que el proyectil sale por el cañón. • Exterior: los fenómenos desde la punta del cañón hasta el objetivo. • De efectos o terminal: efectos del proyectil sobre el objetivo. – Balística de las lesiones: heridas producidas por proyectil de arma de fuego.
  • 13.
    Balística de lesiones Coeficiente balístico o potencial de penetración. Capacidad que tiene un proyectil para vencer la resistencia del medio a través del que se desplaza.
  • 14.
  • 15.
    Potencial de penetración. Dependiente de los siguientes factores:  Del proyectil.  De los tejidos.  Factores externos.
  • 16.
    Factores del proyectil a)Calibre b) Masa c) Construcción d) Perfil e) Centro del gravedad f) Velocidad restante g) Dirección h) Distancia
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 22.
    Factores de lostejidos.  Elasticidad  Densidad  Gravedad específica  Cohesividad tisular interna
  • 23.
    Modelo de gelatinabalística.
  • 24.
    Modelo de gelatinabalística.
  • 25.
    Factores externos  Medidasde protección empleadas , tales como el uso de casco, chaleco antibalas o parapetos protectores.
  • 26.
  • 27.
    Potencial de lesión: Es la medida de la eficiencia con que la energía cinética es transferida al blanco. Energía cinética:  Es la fuerza que lleva el proyectil y que al contacto con el objetivo se transforma en energía mecánica y térmica. EC=1/2 mv2
  • 28.
    Mecanismos de lesión •Directos: desplazamiento del proyectil durante su trayecto sobre el cuerpo humano. • provoca daño a los tejidos. • crea una cavidad permanente. 1. Contusión 2. Disrupción 3. quemadura
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
    Mecanismos de lesión •Durante el desplazamiento inestabilidad del proyectil: 1. Precesión: movimiento en el que el proyectil traza una circunferencia en el aire, perpendicular a su trayectoria y sobre su centro de gravedad. 2. Zigzagueo. 3. Nutación: giro sobre el eje vertical
  • 34.
  • 35.
    Al impacto sobrelos tejidos  Deformación del proyectil  Rodamiento  fragmentación
  • 39.
    velocidad  Proyectiles debaja velocidad: ≤ 330 m/s (≤ 1000 fps)  Proyectiles de velocidad media: 330-600 m/s (1000-2000 fps)  Proyectiles de alta velocidad: ≥ 600 m/s (≥ 2000 fps)
  • 40.
    tratamiento  Trate laherida no el arma (calibre y características del proyectil )  Individualizado  Desbridación  Uso antibióticos  herida abierta y nueva desbridación en 48 horas.
  • 44.
  • 45.
  • 47.
  • 53.
    Indicaciones para elretiro del proyectil • Localización subcutanea y dolor • Bulto visible bajo la piel y deformidad evidente • Intra articular • Intra ocular • En la luz de un vaso y que cause isquemia o riesgo de embolia • Formación localizada de un absceso • Investigación forense (riesgo-beneficio) • Saturnismo documentado (generalmente en niños)