Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 21 años que acudió a urgencias quejándose de dolor torácico. Tras realizar exámenes físicos y paraclínicos como electrocardiogramas, radiografías y análisis de sangre, el diagnóstico fue dolor torácico atípico de angina. Se descartaron diagnósticos diferenciales como infarto agudo al miocardio. El paciente fue tratado con medicamentos y cuidados de enfermería para monitorear su condición cardiovascular
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Clase 23 Miologia de miembro superior Parte 2 (antebrazo y mano) 2024.pdf
caso clinico angina.pptx
1. Revisión de caso clinico
R1 Dr. Bejamin Galvan
R2 Dr. Raymond Delgado
2. Info. general
• Nombre: F.P.H.
• Genero: Masculino
• Edad: 21 años
• Motivo de consulta: Dolor toracico
• Interrogatorio: Directo
3. ANTECEDENTES PERSONALES NO
PATOLOGICOS
• Lugar de Nacimiento: Ciudad de Mexico
• Lugar de residencia: Ciudad de México,
• Escolaridad: licenciatura ingeniería,
• Inmunizaciones covid19: 3 dosis, desconoce laboratorio
• Hemotipo: desconocido
• Estado civil: soltero
• Religion: católico.
4. ANTECEDENTES PERSONALES
PATOLOGICOS
• Crónico Degenerativos: negados
• Quirúrgicos: negados
• Traumáticos: negados.
• Transfusiones: negados
• Alérgicos: negados.
• Toxicomanías: tabaquismo desde los 18 años a razón de 1 a la semana.
Etilismo desde los 18 años a razón de cada fin de semana, hasta llegar a la
embriaguez.
• Actividad fisica: Ejercicio INTENSO Futbol cada 8 dias
• Antecedentes Hospitalarios: hace 6 meses, valorado por cardiología en esta
unidad con manejo a base de AAS 150 mg cada 24 horas, sin mención de
diagnostico.
5. PADECIMIENO AL INGRESO
• Inicia el dia 13.10.22 con dolor torácico referido de intensidad 4/10 en
escala de EVA de tipo opresivo con irradiación abrazo izquierdo, con
presencia de palpitaciones, así mismo refiere de inicio súbito,
continuo, sin atenuantes, ni exacervantes sin mencionar detonador,
irradiaba a brazo izquierdo, niega sintomatología agregada como
equivalentes anginosos niega descarga adrenérgica, afebril, hace 1
dia con exacerbación de misma sintomatología por lo que acude a
urgencias
6. EXPLORACION FISICA
• Paciente masculino despierto orientado en 4 esferas neurológicas
(tiempo, persona,lugar y circunstancia) Escala de FOUR 16 Funciones
cognositivas conservados(memoria, Juicio, Calculo, Pragsis)
• Mucosa oral semi hidratada cuello cilindrico, sin injurjitación yugular
• Ruidos cardiacos de adecuado tono, ritmo y frecuencia, no soplos
audibles
Signos vitales
TA 110/070 FC 84 FR 22 TEMP 37 °C
7. EXPLORACION FISICA
• Campos pulmonares ventilados no estertor no sibilancias con SaO2
95%
• Abdomen blando depresible, no doloroso a la palpación rebote
negativo, ureterales y Giordano negativos
• Extremidades integras, llenado capilar inmediato, no edemas, pulsos
conservados
11. TRATAMIENTO
1. A.H.N.O.
2. SOL SALINA 0.9% 1000 CC PARA 24 HRS
3. MEDICAMENTOS
• ACIDO ACETIL SALICILICO 150 MG VO CADA 24 HRS
• ATORVASTATINA 40 MG VO CADA 24 HRS
• BUPRENORFINA 75 MG DU
• 4.- Cuidados generales de enfermeria, signos vitales por turno.
• monitorización cardiaca continua con oximetria de pulso
• vigilancia del estado cardiovascular, reportar dolor toracico y equivalentes.
• Tomar marcadores cardiacos y ECG cada 6 horas…
• Etcetera…
13. Ecocardiograma trastoracico
• DS 57 DS 28 FEVI 78% Con contractilidad segmentarianormal en todos sus
segmentosincluyecdo en región anteroseptal, sin valvulopaias estenoticas.
Presencia de insuficiencia tricúspidea leve mínima, PSAP 24mmHg sin HAP/
pericardio normal/ No derrame
• TIMI SCORE 1
• Diagnostico:
Dolor toracico atipico de angina