Este documento describe el caso de un paciente de 39 años que fue referido para una evaluación endodóntica del incisivo superior derecho. El paciente sufrió un traumatismo dental a los 10 años que causó una necrosis pulpar, lo que oscureció el diente lentamente. Ahora el diente es muy sensible, especialmente a la masticación. El examen clínico y radiográfico muestran necrosis pulpar. Se realizó una necropulpectomía y obtura endodóntica para tratar la necrosis pulpar.

1. Mtz torres Juan Antonio
*

2. *Paciente, de 39 años de edad, es referido para
evaluar endodónticamente la zona antero
superior

3. *Nos informa el paciente que sufrió un traumatismo dental a la
edad de 10 años, sin daño aparente en el momento. Nos refiere
que con el tiempo el diente se fue oscureciendo lentamente,
hasta hacerse completamente evidente quizás a los tres años
del accidente. No presentando ningún otro signo y/o síntoma
asociado más que el diente oscuro, y no importándole la
apariencia estética de este diente, el caso no recibió ningún
tipo de evaluación y/o tratamiento odontológico posterior

4. *MOTIVO DE CONSULTA
*El paciente refiere haber comenzado a sentir
incomodidades en ese diente, particularmente a la
masticación y cuando desgarra alimentos. El caso se ha
hecho cada vez más sensible, alcanzando la mayor
incomodidad al momento de nuestra evaluación.

5. *EXAMEN CLÍNICO
*A la inspección presenta la pieza 21 con cambio
de coloración . A la palpación , la pieza se
presenta estable, sin signos de movilidad. A la
percusión vertical es positivo; percusion
horizontal negativa

6. *Que diagnostico es

7. *DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO “Necrosis pulpar”
posiblemente por el traumatismo recibido

8. *EXAMENES COMPLEMENTARIOS Pruebas De Vitalidad
pulpar: Negativas
*Examen radiográfico En la radiografía se aprecia una
zona radiolucida entre los apices de los dos incisivos que
puede corresponder a una reabsorción del tercio apical
del incisivo superior derecho, también afectado por el
mismo traumatismo u otro posterior a juzgar por la
fractura del borde incisal, siendo este diente la causa
de toda la patología de la zona anterior y por
compresión afectar al incisivo izquierdoSlide

10. *DIAGNÓSTICO DEFINITIVO Necrosis pulpar

11. *TRATAMIENTO Necropulpectomía
*Secuencia del tratamiento 1.- Aislamiento
*2.-Apertura cameral
*3.- Conductometría

12. *MOLESTIAS DURANTE EL TRATAMIENTO En este
momento los síntomas más frecuentes son :
molestia en el diente Dolor A la Presión

13. *OBTURACION El caso se obtura
endodónticamente con el uso de sellador y
gutapercha termo moldeable

14. Gracias por su
atención