Este caso corresponde a un hombre de 45 años con antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura y factores de riesgo como obesidad, tabaquismo y consumo de alcohol. Presenta dislipidemia mixta, con cifras elevadas de colesterol total, LDL y triglicéridos. El diagnóstico diferencial incluye coronariopatía, arteriosclerosis y hipercolesterolemia. La dislipidemia es un importante problema de salud pública debido a su asociación con enfermedades cardiovasculares.

2. CASO INTEGRADOR #3
Natalia Peláez Y Karen Posso
Universidad de Santander
Curso.
Correlación clínica
Bacteriología y Lab Clínico
Valledupar-Cesar
2023

3. Descripción del caso
EDAD: 45 años
SEXO: masculino
RESIDE Y PROCEDE: Urumita (Guajira)
MC: remitido por médico general para cita con medicina interna. EEA: refiere paciente, cuadro de varios meses de evolución,
caracterizado por disnea de grandes esfuerzos, taquicardias. aparición de xantomas eruptivos en párpados inferiores. Refiere en los 2
últimos años, elevación del colesterol, aunque no recuerda la cifra
EXAMEN FÍSICO: TA: 130/90, FC: 80X´, FR: 20X´, T: 37°C, PESO: 98 Kg, TALLA: 1,75 Cm. CCC: normocéfalo, mucosa oral
húmeda, xantomas en párpados inferiores. TORAX: RsCsRs, PULMONES: claros. ABDOMEN: gran panículo adiposo, no
doloroso, peristalsis (+) EXTREMIDADES: normoconfiguradas, sin edemas.
ANTECEDENTES PERSONALES
• Labora en cargo administrativo, Tabaquismo de 10
cigarrillos/día., Consume alcohol:, regularmente los fines de
semana.
QUIRÚRGICOS:
Apendicetomía a los 17 años.
ANTECEDENTES FAMILIARES:
• Padre IAM fatal a los 51 años, Madre de 78 años, afecta de DM e HTA, 2 hermanos varones de 40 y 47 años, uno con
hipercolesterolemia en tratamiento hipolipemiante. TSH normal, proteinuria negativa. ECG y Rx tórax: normales.

4. Variables relevantes
Variables
sociodemográficas
Antecedentes de
importancia
Signos y síntomas Paraclínicos
• Hombre
• 45 años
• Urumita (Guajira)
• Padre IAM fatal a los
51 años
• Madre de 78 años,
afecta de DM e HTA.
• 2 hermanos varones de
40 y 47 años, uno con
hipercolesterolemia en
tratamiento
hipolipemiante.
• Consumo de alcohol
• Tabaquismo pesado
• Obesidad mórbida
• prehipertenso
• Xantomas eruptivos en
párpados inferiores
• TA: 130/90, FC: 80X´,
FR: 20X´, T: 37°C,
PESO: 98 Kg, TALLA:
1,75 Cm.
• Disnea de grandes
esfuerzos
• Taquicardia
• TSH
• Proteinuria
• ECG
• Rx tórax
• Perfil lipídico
• Glicemia
• Hemoglobina
glicosilada

5. Paraclínicos realizados
Triglicéridos
Resultados:
338 mg/dl
IBR:
Hasta 150 mg/dl
Colesterol total
Resultados:
274 mg/dl
IBR:
Hasta 200 mg/dl
C- HDL C- LDL
Resultados:
33 mg/dl
IBR:
40-60 mg/dl
IBR:
Hasta 130 mg/dl
Resultados:
173 mg/dl
Glicemia
Resultados:
89 mg/dl
IBR:
60-110 mg/dl
C-LDL/C-HDL: 5,2 Riesgo
cv aumentado
HbA1c
Resultados:
5,5%
IBR:
<6,5%

6. Posible diagnóstico y diferencial del caso
● Coronariopatia
● Dislipidemia mixta / riesgo cardiovascular
● Arteriosclerosis
● Hipercolesterolemia
● hipertrigliceridemia
• Xantomas eruptivos en
párpados inferiores
• Disnea de grandes esfuerzos
• Taquicardia
Disponible en: https://proquimed.com.mx/wp-content/uploads/2022/04/dislipidemia-blog-proquimed.jpg

7. https://www.elfarmaceutico.es/tendencias/te-interesa/dislipemias-en-ancianos_109358_102.html

8. Mecanismo fisiopatológico
https://revistas.unicolmayor.edu.co/index.php/nova/article/view/1961/3100

9. Pruebas sugeridas
Este análisis es con la
finalidad de poder
identificar o analizar
algunas anormalidades
en el sistema urinario y
las causas de las mismas
Uroanálisis Cuadro hemático
Examinar el estado
general de salud y
detectar una amplia
variedad de afecciones
Función renal
Eco doppler
Es un análisis clínico que
permite diagnosticar y
realizar el seguimiento
de trastornos que afecten
al funcionamiento del
riñón.
Permite evaluar el flujo
sanguíneo de las venas

10. Importancia en
salud pública
Sistema de
salud
Ruta integral de salud
➔ Ciclo de vida: Adultez, Tamizaje para grupo de
riesgo cerebrovascular metabólico.
Población
afectada
los adultos con edad mayor a 44 años y las
mujeres son quienes presentan mayor riesgo de
dislipidemia
Biopsicosocial
❖ Tabaquismo
❖ sedentarismo
❖ IAM
❖ HTA
❖ DM

11. Importancia en salud
pública
La Organización Mundial de Salud (OMS) estima que: La dislipidemia se asocia a
mas de la mitad de los casos a nivel mundial de enfermedades cardiacas y mas de
4 millones de casos de muertes por años.

12. Importancia en salud pública
intervenciones de promocion y prevencion
Adultez
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf

13. Importancia en salud pública
Metas en salud
Para el 2030
2022 - 2031
A 2031, reducir la mortalidad prematura por ENT
en un 25% en la población de 30 a 70 años.
Busca garantizar una vida sana y promover el
bienestar para todos en todas las edades, y
asegurar así el desarrollo sostenible.
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%201035%20de%202
022.pdf

14. Bibliografía
● Ruiz López JC, Letamendi Velasco JA, Calderón León RA. Prevalencia de dislipidemias en pacientes obesos.
Medisan [Internet]. 2020 [citado el 9 de septiembre de 2023];24(2):211–22. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1029-30192020000200211&script=sci_arttext&tlng=en
● Escuela P, De M, Diaz BG, Geraldine S, Sempertegui BL, Abelito J, et al. ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA [Internet]. Edu.pe. [citado el 9 de septiembre de 2023]. Disponible en:
https://repositorio.uss.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12802/10862/Garcia%20Diaz%20Saby%20%26%20Llatas
%20Sempertegui%20Jesus.pdf?sequence=11&isAllowed=y
● Ruiz ÁJ, Vargas-Uricoechea H, Urina-Triana M, Román-González A, Isaza D, Etayo E, et al. Las dislipidemias y su
tratamiento en centros de alta complejidad en Colombia. Clin Investig Arterioscler [Internet]. 2020;32(3):101–10.
Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0214916820300036
● MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCIÓN NÚMERO 1035 DE 2022 [Internet].
Gov.co. [citado el 10 de septiembre de 2023]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%201035%20de%202022.pdf
● Número R. MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL [Internet]. Gov.co. [citado el 10 de septiembre de
2023].Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-
2018.pdf