Conferencia dictada a la comunidad en la sede de la Alcaldía de Bucaramanga (19 de mayo de 2015), sobre complicaciones frecuentes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Explicación de las metas de glucemia, cuidados a seguir en su enfermedad y sobretodo métodos de prevención

1. ¿Que debo saber de la diabetes?
Dra. Lina P Pradilla S
Médica Internista – Endocrinóloga
Universidad Industrial de Santander

2. Diabetes Mellitus
• gr. Diabainein
llave abierta
• lat. Mellitus:
Dulce como la miel

5. Diabetes mellitus 1
• Diabetes 1:
– No se produce la
insulina
– Se destruyen las
células que la
producen

8. Diabetes mellitus 2
• Diabetes 2:
– Se produce insulina
pero no actúa.
– Al final hay
destrucción de las
células beta

9. Tipos de diabetes
INSULINA TABLETAS
INSULINA

11. CEREBRO:
TROMBOSIS, HEMORRAGIA
RIÑÓN:
FALLA RENAL
VASCULAR:
ATEROSCLEROSIS, ANEURISMAS
CORAZÓN:
INFARTO, ANGINA, CORAZÓN
GRANDE

12. Pie diabético
TODO PIE ESTÁ A RIESGO:
LA META ES EVITAR EL DAÑO

14. Baño diario – secado entre dedos

15. Pedicure
• Corte cuadrado de las
uñas
• Evitar el uso de
elementos cortantes
como tijeras, cortauñas
(solo lima)
• Cuidado semanal
• Atención con los
“callos”

16. Calzado para pacientes diabéticos
• Uso de cordones
• No sandalias ni
zapatos que
expongan
demasiado los dedos
• Nada ajustado
• CÓMODOS!!!

18. Pie diabético
• No caminar descalzo
• Evitar pantuflas y sandalias
• No usar zapatos ajustados o incómodos
• Revisión del calzado antes de usarlo
• Evitar baños calientes
• Buscar cambios en la sensibilidad, tratar uñas
encarnadas y callos (piedra pómez cuando sea
posible)
• Usar lociones humectantes si la piel es seca

19. • Ante úlceras CONSULTE
AL MÉDICO
• No aplique cremas ni
remedios indicados por
personas distintas a su
médico!!

21. Retinopatía diabética
OJO A LOS OJOS

23. Cambios en la retina
• La diabetes puede
manifestarse con
disminución de la
visión:
• ES LA PRIMERA CAUSA
DE CEGUERA EN EL
MUNDO

25. • Evitar el daño se da
por:
– Consulta anual con
oftalmólogo
– BUEN CONTROL
GLUCÉMICO
• Es señal de alarma
para daño renal

26. • Retinopatía no proliferativa
• Retinopatía proliferativa

27. Neuropatía Diabética
Los nervios son ESTRUCTURAS
distribuidas por todo el cuerpo y
afectados por la diabetes

29. Tipos de neuropatía
• Sensitiva
• Motora
• Mixta
• Afecta principalmente
pies/piernas, manos
• En ocasiones afecta el
SN Autonómico
encargado de regular
digestión, erección

30. Síntomas
• Sensación de ardor, quemazón, hormigueo
• Dolor con estímulos usualmente no dolorosos
• Calambres, disminución de fuerza
• Disfunción eréctil (impotencia)
• Llenura fácil
• Diarrea alterna con estreñimiento

31. Prueba Monofilamento

32. Nefropatía Diabética
Vigilar características y cantidad
de orina

34. Síntomas
• Disminución de la cantidad de orina
• Orina con mucha espuma
• Edemas: cara, pies, abdomen
• Anuria: Edema pulmonar, desorientación,
líquido en el pericardio
• URGENCIA

35. Cómo evitar el daño renal?
• Control glucémico
• Control de otros factores de riesgo CV
• Visita al Nefrólogo regularmente
• Cuidado con medicamentos utilizados,
especialmente para el DOLOR
• Tratamiento adecuado de Infecciones
urinarias

38. Aterosclerosis
Cuando el cerebro y el
corazón se afectan igual…

39. Factores de Riesgo Cardiovascular
• Edad
• Diabetes mellitus
• Aumento del Colesterol - Triglicéridos
• Fumador
• Sedentarismo
• PCR, homocisteína, PAI-I, favoreciendo
trombosis

42. Aterosclerosis Coronaria
• Infarto agudo del
miocardio
• Angina pectoris
• Miocardiopatía
diabética

45. Metas Control Glicémico
• Ayunas:
–80-130 mg/dl
• Dos horas después de comidas:
–Pico < 180 mg/dl….MEJOR <140mg/dl
• HbA1c:
–Menor de 7%
• No tener síntomas. Tampoco
HIPOGLICEMIAS

46. Otras metas
• Presión arterial < 130 / 80 mmHg
• LDL < 70 mg/dl
• Triglicéridos < 150 mg/dl
• HDL > 40 mg/dl
• Colesterol NO-HDL < 100 mg/dl
• Mujeres: HDL > 50
• Aumentar el ejercicio
• Dejar de fumar