Este estudio evalúa los efectos de un programa de aprendizaje perceptivo para mejorar la estereopsis en 5 pacientes con historia de ambliopía y estereopsis reducida. Los resultados mostraron una mejora de la estereopsis en todos los pacientes, siendo del 88% en uno, 75% en otro y 50% en los tres restantes. Las conclusiones indican que el aprendizaje perceptivo puede ser una herramienta útil en la clínica para mejorar la visión binocular en pacientes con ambliopía.
Este documento presenta las técnicas de examen oftalmológico básicas, incluyendo la toma de agudeza visual, biomicroscopía, tonometría, gonioscopía, oftalmoscopía y campo visual. También describe exámenes complementarios como OCT, topografía corneal, paquimetría y ecografía. Finalmente, explica conceptos de refracción como miopía, hipermetropía, y sus correcciones con lentes.
Este documento describe el caso de un paciente de 15 años con glaucoma congénito, megalocornea y exotropía constante alternante de 25 dioptrías. Se sometió a una terapia ortóptica con ejercicios de fusión y convergencia que logró corregir la desviación a una exoforia de 12 dioptrías. La terapia ortóptica fue altamente efectiva para mejorar la visión binocular y alinear los ojos del paciente.
La Optometría estudia, trata y previene problemas relacionados con la visión. La Terapia Visual es una técnica utilizada por optometristas para entrenar y mejorar habilidades visuales como la agudeza, motilidad ocular, binocularidad, acomodación y coordinación ojo-mano. Con un buen diagnóstico y tratamiento, la Terapia Visual ayuda a procesar la información visual de forma más exacta, rápida y eficaz, mejorando resultados académicos y recuperando problemas como estrabismo o ambliopía
Este documento describe la rehabilitación visual y las terapias visuales. Explica que la rehabilitación visual es un proceso de reeducación de la visión a través del aprendizaje para mejorar la función visual. Detalla los tipos de disfunciones visuales que pueden tratarse con terapias visuales, como problemas de movimientos oculares, visión binocular, acomodación, ambliopía y problemas de percepción relacionados con el aprendizaje. También explica cómo se evalúa la función visual a través de exámenes psicométricos
Problemas de visión como la insuficiencia de acomodación y alteraciones de convergencia están
relacionados con déficits de atención en niños. Tratamientos de terapia visual como ejercicios de
convergencia y acomodación mejoran los síntomas visuales y de atención. Estudios también muestran
que la terapia visual y conductual mejora la actitud, concentración y rendimiento académico en niños
con síndrome de Asperger. Es importante vigilar la salud visual y auditiva de los niños, especial
Este documento proporciona una introducción a la terapia visual, describiendo diferentes técnicas como lentes, prismas, oclusión y penalización. Explica que la terapia visual activa incluye ejercicios visuales para mejorar habilidades como la agudeza visual, motilidad ocular, acomodación y visión binocular. Finalmente, discute cómo estas técnicas, especialmente la terapia visual activa, pueden ser efectivas para tratar diversas alteraciones visuales y mejorar las habilidades del sistema visual.
Este documento describe el desarrollo de la visión binocular y la maduración del sistema visual desde el nacimiento hasta la edad escolar. Explica que la visión depende inicialmente del área extrafoveal y que la fóvea se desarrolla en los primeros años de vida. También habla sobre el periodo crítico de plasticidad visual entre los 4 meses y 7-10 años, y cómo las privaciones durante este periodo pueden causar lesiones irreparables. Finalmente, detalla el desarrollo de funciones visuales como la agudeza visual, sensibilidad
Este documento presenta las técnicas de examen oftalmológico básicas, incluyendo la toma de agudeza visual, biomicroscopía, tonometría, gonioscopía, oftalmoscopía y campo visual. También describe exámenes complementarios como OCT, topografía corneal, paquimetría y ecografía. Finalmente, explica conceptos de refracción como miopía, hipermetropía, y sus correcciones con lentes.
Este documento describe el caso de un paciente de 15 años con glaucoma congénito, megalocornea y exotropía constante alternante de 25 dioptrías. Se sometió a una terapia ortóptica con ejercicios de fusión y convergencia que logró corregir la desviación a una exoforia de 12 dioptrías. La terapia ortóptica fue altamente efectiva para mejorar la visión binocular y alinear los ojos del paciente.
La Optometría estudia, trata y previene problemas relacionados con la visión. La Terapia Visual es una técnica utilizada por optometristas para entrenar y mejorar habilidades visuales como la agudeza, motilidad ocular, binocularidad, acomodación y coordinación ojo-mano. Con un buen diagnóstico y tratamiento, la Terapia Visual ayuda a procesar la información visual de forma más exacta, rápida y eficaz, mejorando resultados académicos y recuperando problemas como estrabismo o ambliopía
Este documento describe la rehabilitación visual y las terapias visuales. Explica que la rehabilitación visual es un proceso de reeducación de la visión a través del aprendizaje para mejorar la función visual. Detalla los tipos de disfunciones visuales que pueden tratarse con terapias visuales, como problemas de movimientos oculares, visión binocular, acomodación, ambliopía y problemas de percepción relacionados con el aprendizaje. También explica cómo se evalúa la función visual a través de exámenes psicométricos
Problemas de visión como la insuficiencia de acomodación y alteraciones de convergencia están
relacionados con déficits de atención en niños. Tratamientos de terapia visual como ejercicios de
convergencia y acomodación mejoran los síntomas visuales y de atención. Estudios también muestran
que la terapia visual y conductual mejora la actitud, concentración y rendimiento académico en niños
con síndrome de Asperger. Es importante vigilar la salud visual y auditiva de los niños, especial
Este documento proporciona una introducción a la terapia visual, describiendo diferentes técnicas como lentes, prismas, oclusión y penalización. Explica que la terapia visual activa incluye ejercicios visuales para mejorar habilidades como la agudeza visual, motilidad ocular, acomodación y visión binocular. Finalmente, discute cómo estas técnicas, especialmente la terapia visual activa, pueden ser efectivas para tratar diversas alteraciones visuales y mejorar las habilidades del sistema visual.
Este documento describe el desarrollo de la visión binocular y la maduración del sistema visual desde el nacimiento hasta la edad escolar. Explica que la visión depende inicialmente del área extrafoveal y que la fóvea se desarrolla en los primeros años de vida. También habla sobre el periodo crítico de plasticidad visual entre los 4 meses y 7-10 años, y cómo las privaciones durante este periodo pueden causar lesiones irreparables. Finalmente, detalla el desarrollo de funciones visuales como la agudeza visual, sensibilidad
Este estudio evaluó las diferencias en la sensibilidad de la retina entre los ojos derecho e izquierdo de 36 pacientes con miopía patológica utilizando microperimetría. Los resultados mostraron que el límite de tolerancia para la diferencia de sensibilidad central de la mácula entre los ojos fue de 7,28 dB. También se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres, así como asimetría en la sensibilidad retiniana en el anillo central y segundo anillo. Además, cuanto mayor fue el equivalente esféric
Trabajo de investigacion 7 sem con cuadrolorenijiju
Este documento presenta un estudio que busca determinar si la técnica de la mínima diferencia apreciable (MDA) puede ser una alternativa efectiva a la retinoscopia estática para medir la refracción en adultos jóvenes. El estudio comparará los resultados de la refracción obtenidos por ambos métodos y evaluará si mejoran la agudeza visual de forma equivalente. El estudio incluirá a 50 pacientes de 18 a 35 años con diferentes condiciones refractivas y excluirá a aquellos con patologías oculares.
Este documento describe los procedimientos para evaluar la agudeza visual y realizar la refracción. Explica cómo medir la agudeza visual de cerca y de lejos, y los diferentes métodos para determinar la refracción, incluyendo la retinoscopia y la refracción subjetiva. También define términos como miopía, hipermetropía y astigmatismo, y cómo se corrigen con lentes.
Dialnet insuficiencia deconvergenciaenadultoprepresbita-5599237Alex C
Este manual permite realizar de una manera básica las pruebas, sin profundizar en la
teoría, permitiendo al consultor concentrarse en el mecanismo de los procedimientos, de una
manera clara y concisa.
Este documento trata sobre la ambliopía. Define la ambliopía como la pérdida de visión sin causa orgánica, clasificándola por gravedad y etiología. Explica que existe un periodo crítico entre los 2 meses y 8 años donde la ambliopía es potencialmente tratables. El tratamiento incluye la corrección óptica exacta, oclusión del ojo dominante, y en algunos casos penalizaciones u otros tratamientos. La detección temprana y tratamiento adecuado son fundamentales para la recuperación de la vis
Este estudio evaluó la eficacia de un esquema de fotocoagulación panretiniana con 3,000 marcas de láser en comparación con 1,500 marcas para el tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa de alto riesgo. Cuarenta ojos de 20 pacientes con 3-4 características de alto riesgo recibieron aleatoriamente uno de los dos esquemas. Los resultados mostraron una regresión estadísticamente significativa de las características de alto riesgo en los ojos tratados con 3,000 mar
Protocolo de evaluación vergencial en un examen optometricoAlex C
Este documento presenta un protocolo para la evaluación de la función vergencial en un examen optométrico. Realiza una revisión bibliográfica amplia para determinar las pruebas diagnósticas más repetibles para medir los parámetros vergenciales. Describe los procedimientos de las pruebas seleccionadas y valores normativos. Expone la alta prevalencia de disfunciones binoculares no estrábicas y la importancia de su detección mediante un examen vergencial completo.
La ortoptica y terapia visual se enfocan en la rehabilitación visual y el tratamiento de alteraciones de la visión binocular debido a problemas musculares de los ojos, enfoque o ambliopía. Estas técnicas utilizan ejercicios visuales para mejorar habilidades como la convergencia, divergencia y acomodación. La terapia visual se recomienda para personas con disfunciones visuales que no han sido completamente corregidas con anteojos u otras medidas, o que tienen bajo rendimiento escolar/laboral debido a problemas visuales
Este documento presenta la Norma Técnica para la Detección Temprana de las Alteraciones de la Agudeza Visual. El objetivo es detectar oportunamente alteraciones visuales y patologías oculares a través de exámenes de tamizaje en diferentes etapas de vida para promover la salud visual. Se especifican los procedimientos de evaluación optométrica y oftalmológica requeridos para cada grupo poblacional. Finalmente, se definen las responsabilidades de los actores involucrados y los indicadores para medir el cumplimiento de esta
Este documento describe el entrenamiento en visión lejana mediante el uso de telescopios para personas con baja visión. Explica los desafíos que presentan los telescopios como el movimiento exagerado, la distorsión espacial y la dificultad para enfocar objetos a diferentes distancias. También detalla cómo los telescopios pueden usarse para tareas como desplazarse al aire libre, ver la televisión y tareas escolares desde lejos. Finalmente, proporciona pautas para el entrenamiento específico con telescop
Este documento resume el concepto de ortoptica, que se encarga de la rehabilitación visual y el tratamiento de alteraciones de la visión binocular. Explica algunas causas comunes como estrabismo y disminución de la fuerza muscular para visión cercana. También describe los tratamientos ortópticos disponibles para mejorar las habilidades visuales como la convergencia y rehabilitar problemas como insuficiencia de convergencia.
La rejilla de Amsler fue creada en 1945 por Marc Amsler para detectar problemas en la mácula de forma rápida y temprana. Se utiliza para evaluar la función de la mácula y diagnosticar patologías como degeneración macular que causan visión distorsionada. El paciente observa la rejilla de líneas negras y un punto central para verificar si las líneas se ven onduladas u otras alteraciones, lo que podría indicar una enfermedad de la mácula.
La distancia interpupilar es la medida en milímetros entre los centros de las pupilas de cada ojo. Esta distancia es diferente para visión de cerca y de lejos, ya que los ojos convergen más de cerca. La precisión de esta medición es importante para la prescripción de anteojos. El documento recomienda usar un pupilómetro en lugar de una regla para obtener una medición más precisa de la distancia interpupilar.
Uno de los métodos más usuales y particular utilizados por los especialista está la Rejilla de Amsler, inicialmente creada por el médico Suizo Marc Amsler.
Este documento describe los métodos subjetivos de refracción. En menos de 3 oraciones:
1) Explica los diferentes métodos subjetivos para determinar la refracción de un paciente como el subjetivo monocular, subjetivo binocular y el equilibrio biocular. 2) Señala que la prueba del agujero estenopeico puede usarse para identificar si una pérdida de agudeza visual se debe a un error de refracción. 3) Proporciona detalles sobre cómo realizar la refracción subjetiva paso a paso para diferentes defectos de refracción
Este documento presenta un caso clínico de exceso de divergencia en una paciente femenina de 19 años. Describe los signos y síntomas del caso, así como las opciones de tratamiento consideradas que incluyen terapia visual y corrección óptica pero no prismas ni cirugía. Propone un programa de entrenamiento de 12-15 sesiones enfocadas en mejorar la acomodación, motilidad ocular y supresión de la paciente.
Este documento resume conceptos clave sobre la supresión, fusión y estereopsis. La supresión es la inhibición cortical de la información de un ojo bajo condiciones binoculares. Se clasifica según tamaño, intensidad, frecuencia y ojo que suprime. Las pruebas de Worth evalúan la fusión y supresión. La fusión es el proceso por el cual se percibe una imagen simple a partir de dos imágenes oculares. La estereopsis es la apreciación de la profundidad debido a la disparidad retinal.
Este documento presenta la información de contacto de los editores y revisores de una edición en español de un libro de texto sobre fisiología ocular. Incluye los nombres, credenciales y afiliaciones de los editores, revisores y colaboradores. Además, proporciona detalles legales como derechos de autor y distribución.
Este documento resume los conceptos y tratamiento de la ambliopía anisometrópica. Explica que se produce por una diferencia refractiva entre ojos y puede causar desenfoque e aniseiconia. Revisa estudios sobre cirugía refractiva en niños con anisometrópica, mostrando mejoría de agudeza visual pero riesgos como haze postoperatorio. Concluye que la cirugía sólo estaría indicada en casos excepcionales y la corrección óptica es el primer tratamiento.
Este estudio evaluó las diferencias en la sensibilidad de la retina entre los ojos derecho e izquierdo de 36 pacientes con miopía patológica utilizando microperimetría. Los resultados mostraron que el límite de tolerancia para la diferencia de sensibilidad central de la mácula entre los ojos fue de 7,28 dB. También se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres, así como asimetría en la sensibilidad retiniana en el anillo central y segundo anillo. Además, cuanto mayor fue el equivalente esféric
Trabajo de investigacion 7 sem con cuadrolorenijiju
Este documento presenta un estudio que busca determinar si la técnica de la mínima diferencia apreciable (MDA) puede ser una alternativa efectiva a la retinoscopia estática para medir la refracción en adultos jóvenes. El estudio comparará los resultados de la refracción obtenidos por ambos métodos y evaluará si mejoran la agudeza visual de forma equivalente. El estudio incluirá a 50 pacientes de 18 a 35 años con diferentes condiciones refractivas y excluirá a aquellos con patologías oculares.
Este documento describe los procedimientos para evaluar la agudeza visual y realizar la refracción. Explica cómo medir la agudeza visual de cerca y de lejos, y los diferentes métodos para determinar la refracción, incluyendo la retinoscopia y la refracción subjetiva. También define términos como miopía, hipermetropía y astigmatismo, y cómo se corrigen con lentes.
Dialnet insuficiencia deconvergenciaenadultoprepresbita-5599237Alex C
Este manual permite realizar de una manera básica las pruebas, sin profundizar en la
teoría, permitiendo al consultor concentrarse en el mecanismo de los procedimientos, de una
manera clara y concisa.
Este documento trata sobre la ambliopía. Define la ambliopía como la pérdida de visión sin causa orgánica, clasificándola por gravedad y etiología. Explica que existe un periodo crítico entre los 2 meses y 8 años donde la ambliopía es potencialmente tratables. El tratamiento incluye la corrección óptica exacta, oclusión del ojo dominante, y en algunos casos penalizaciones u otros tratamientos. La detección temprana y tratamiento adecuado son fundamentales para la recuperación de la vis
Este estudio evaluó la eficacia de un esquema de fotocoagulación panretiniana con 3,000 marcas de láser en comparación con 1,500 marcas para el tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa de alto riesgo. Cuarenta ojos de 20 pacientes con 3-4 características de alto riesgo recibieron aleatoriamente uno de los dos esquemas. Los resultados mostraron una regresión estadísticamente significativa de las características de alto riesgo en los ojos tratados con 3,000 mar
Protocolo de evaluación vergencial en un examen optometricoAlex C
Este documento presenta un protocolo para la evaluación de la función vergencial en un examen optométrico. Realiza una revisión bibliográfica amplia para determinar las pruebas diagnósticas más repetibles para medir los parámetros vergenciales. Describe los procedimientos de las pruebas seleccionadas y valores normativos. Expone la alta prevalencia de disfunciones binoculares no estrábicas y la importancia de su detección mediante un examen vergencial completo.
La ortoptica y terapia visual se enfocan en la rehabilitación visual y el tratamiento de alteraciones de la visión binocular debido a problemas musculares de los ojos, enfoque o ambliopía. Estas técnicas utilizan ejercicios visuales para mejorar habilidades como la convergencia, divergencia y acomodación. La terapia visual se recomienda para personas con disfunciones visuales que no han sido completamente corregidas con anteojos u otras medidas, o que tienen bajo rendimiento escolar/laboral debido a problemas visuales
Este documento presenta la Norma Técnica para la Detección Temprana de las Alteraciones de la Agudeza Visual. El objetivo es detectar oportunamente alteraciones visuales y patologías oculares a través de exámenes de tamizaje en diferentes etapas de vida para promover la salud visual. Se especifican los procedimientos de evaluación optométrica y oftalmológica requeridos para cada grupo poblacional. Finalmente, se definen las responsabilidades de los actores involucrados y los indicadores para medir el cumplimiento de esta
Este documento describe el entrenamiento en visión lejana mediante el uso de telescopios para personas con baja visión. Explica los desafíos que presentan los telescopios como el movimiento exagerado, la distorsión espacial y la dificultad para enfocar objetos a diferentes distancias. También detalla cómo los telescopios pueden usarse para tareas como desplazarse al aire libre, ver la televisión y tareas escolares desde lejos. Finalmente, proporciona pautas para el entrenamiento específico con telescop
Este documento resume el concepto de ortoptica, que se encarga de la rehabilitación visual y el tratamiento de alteraciones de la visión binocular. Explica algunas causas comunes como estrabismo y disminución de la fuerza muscular para visión cercana. También describe los tratamientos ortópticos disponibles para mejorar las habilidades visuales como la convergencia y rehabilitar problemas como insuficiencia de convergencia.
La rejilla de Amsler fue creada en 1945 por Marc Amsler para detectar problemas en la mácula de forma rápida y temprana. Se utiliza para evaluar la función de la mácula y diagnosticar patologías como degeneración macular que causan visión distorsionada. El paciente observa la rejilla de líneas negras y un punto central para verificar si las líneas se ven onduladas u otras alteraciones, lo que podría indicar una enfermedad de la mácula.
La distancia interpupilar es la medida en milímetros entre los centros de las pupilas de cada ojo. Esta distancia es diferente para visión de cerca y de lejos, ya que los ojos convergen más de cerca. La precisión de esta medición es importante para la prescripción de anteojos. El documento recomienda usar un pupilómetro en lugar de una regla para obtener una medición más precisa de la distancia interpupilar.
Uno de los métodos más usuales y particular utilizados por los especialista está la Rejilla de Amsler, inicialmente creada por el médico Suizo Marc Amsler.
Este documento describe los métodos subjetivos de refracción. En menos de 3 oraciones:
1) Explica los diferentes métodos subjetivos para determinar la refracción de un paciente como el subjetivo monocular, subjetivo binocular y el equilibrio biocular. 2) Señala que la prueba del agujero estenopeico puede usarse para identificar si una pérdida de agudeza visual se debe a un error de refracción. 3) Proporciona detalles sobre cómo realizar la refracción subjetiva paso a paso para diferentes defectos de refracción
Este documento presenta un caso clínico de exceso de divergencia en una paciente femenina de 19 años. Describe los signos y síntomas del caso, así como las opciones de tratamiento consideradas que incluyen terapia visual y corrección óptica pero no prismas ni cirugía. Propone un programa de entrenamiento de 12-15 sesiones enfocadas en mejorar la acomodación, motilidad ocular y supresión de la paciente.
Este documento resume conceptos clave sobre la supresión, fusión y estereopsis. La supresión es la inhibición cortical de la información de un ojo bajo condiciones binoculares. Se clasifica según tamaño, intensidad, frecuencia y ojo que suprime. Las pruebas de Worth evalúan la fusión y supresión. La fusión es el proceso por el cual se percibe una imagen simple a partir de dos imágenes oculares. La estereopsis es la apreciación de la profundidad debido a la disparidad retinal.
Este documento presenta la información de contacto de los editores y revisores de una edición en español de un libro de texto sobre fisiología ocular. Incluye los nombres, credenciales y afiliaciones de los editores, revisores y colaboradores. Además, proporciona detalles legales como derechos de autor y distribución.
Este documento resume los conceptos y tratamiento de la ambliopía anisometrópica. Explica que se produce por una diferencia refractiva entre ojos y puede causar desenfoque e aniseiconia. Revisa estudios sobre cirugía refractiva en niños con anisometrópica, mostrando mejoría de agudeza visual pero riesgos como haze postoperatorio. Concluye que la cirugía sólo estaría indicada en casos excepcionales y la corrección óptica es el primer tratamiento.
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre la eficacia de la estimulación neurosensorial mediante el Trans-lid Binocular Interactor (TBI) en el tratamiento de la ambliopía. La ambliopía es un trastorno de origen cortical que afecta la función visual y tiene una prevalencia del 1-4% de la población. El estudio evaluó la agudeza visual, sensibilidad al contraste y visión periférica antes y después de 3 y 6 meses de terapia con TBI en 8 sujetos con ambliopía refractiva en comparación con un
El oftalmoscopio es un equipo o instrumento óptico en la rama de la oftalmología, que dirige la luz sobre la retina a través de un espejo que refleja rayos con fuentes luminosas y para hacer exámenes a la parte posterior del globo ocular, es decir, el fondo del ojo. El oftalmoscopio posee tres tipos de técnicas para su uso. No obstante, con este instrumento se puede tratar múltiples patologías como; rinitis por CMV, diabetes, glaucoma, melanoma del ojo, etc.
Este documento compara los resultados obtenidos mediante la técnica de retinoscopía subjetiva y la técnica de mínima diferencia apreciable (MDA) para determinar el estado refractivo. El estudio encontró que ambas técnicas producen resultados similares, con una diferencia promedio de menos de 0.5 dioptrías en esfera y cilindro. Además, ambas técnicas producen la misma agudeza visual. Por lo tanto, la técnica MDA es una opción confiable para determinar el estado refractivo cuando no sea posible
En el presentre trabajo, se simplifica a traves de una serie de imagenes, la importancia del estudio temprano del estrabismo en pacientes con edad pediatrica.
El documento describe un estudio sobre la efectividad del tratamiento de rehabilitación visual en niños ambliopes. El estudio incluyó 60 niños ambliopes entre 5-7 años de edad tratados en una escuela de rehabilitación visual durante el año escolar 2005-2006. Los resultados mostraron que el tratamiento fue efectivo en mejorar la agudeza visual en el 81,7% de los casos, siendo más efectivo en edades más tempranas, ambliopía refractiva y fijación foveal.
Este manual permite realizar de una manera básica las pruebas, sin profundizar en la
teoría, permitiendo al consultor concentrarse en el mecanismo de los procedimientos, de una
manera clara y concisa.
Anomalias de la Visión en Estudiantes del Departamento de Ciencias NaturalesMaria Parra
Este documento resume un estudio sobre las anomalías de la visión en estudiantes de ciencias naturales en una universidad venezolana. El estudio tuvo como objetivo identificar los problemas ópticos más comunes y la agudeza visual de los estudiantes. Se aplicó una encuesta a 50 estudiantes para recopilar datos sobre sus antecedentes oftalmológicos, síntomas visuales y conocimiento de su agudeza visual. Los resultados mostraron que la mayoría no había asistido a un oftalmólogo y desconocía su agudeza visual. El estudio concl
Este artículo científico describe un estudio prospectivo y longitudinal de 6 meses que evalúa los cambios en la calidad óptica y satisfacción de pacientes sometidos a ortoqueratología nocturna. El estudio incluyó a voluntarios universitarios españoles con miopía de -0,50 a -6,00 dioptrías que usaron lentes CRT durante la noche. Los resultados preliminares mostraron una reducción estadísticamente significativa de la esfera refractiva a los 15 días, 1 mes y 3 meses, sin cambios significativos
Este estudio evaluó la efectividad de un programa de oclusión óptica funcional para mejorar la función visual en 10 personas con deterioro visual neurológico. Seis pacientes mejoraron su agudeza visual cercana y seis mejoraron su agudeza visual lejana después de la intervención. La resonancia magnética funcional mostró un aumento en la activación cortical visual posterior a la intervención. El estudio sugiere que la oclusión óptica funcional puede ser efectiva para mejorar parcialmente la función visual en algunos pacientes con deterioro neurológico.
La campimetría mide la agudeza visual en diferentes puntos de la retina y se utiliza principalmente para controlar el glaucoma y otras enfermedades de la retina. Existen técnicas avanzadas como la campimetría de onda corta automatizada y la campimetría de parpadeo que pueden detectar el glaucoma en etapas más tempranas. También se describen brevemente tres casos clínicos que ilustran el uso de la campimetría.
Este manual permite realizar de una manera básica las pruebas, sin profundizar en la
teoría, permitiendo al consultor concentrarse en el mecanismo de los procedimientos, de una
manera clara y concisa.
Este documento describe un caso clínico de una niña de 12 años con albinismo oculocutáneo y nistagmo severo. Se sometió a la paciente a exámenes como microperimetría y OCT para evaluar su sensibilidad retinal y patrón de fijación antes y después de 8 semanas de entrenamiento con biofeedback utilizando microperimetría. Los resultados mostraron mejoras en la sensibilidad retinal media y agudeza visual, aunque no hubo un cambio estadísticamente significativo en la estabilidad de fijación. La microperime
Dialnet disfunciones noestrabicasdelavisionbinocularentrelo-5625152Alex C
Este manual permite realizar de una manera básica las pruebas, sin profundizar en la
teoría, permitiendo al consultor concentrarse en el mecanismo de los procedimientos, de una
manera clara y concisa.
“Aplicación del Método Schroth como tratamiento fisioterapéutico para la escoliosis
idiopática en adolescentes de 14 años de San Juan del Lurigancho en Lima-Perú”
El documento describe el potencial visual evocado (PVE), un examen electrofisiológico no invasivo que evalúa la integridad de la vía visual desde la retina hasta la corteza visual mediante electrodos. Existen dos tipos de PVE - PVEP para diagnóstico de neuropatías ópticas y PVEF. El examen implica colocar electrodos y presentar estímulos visuales mientras se miden las respuestas neuroeléctricas, en particular la onda P100. El PVE provee información objetiva sobre trastornos visuales como
Errrores Refractivos en niños con Sindrome de DownGema Zamora Loor
El documento describe las manifestaciones oculares más comunes en pacientes con síndrome de Down. Estas incluyen una alta prevalencia de errores refractivos como hipermetropía, miopía y astigmatismo. También se observa una prevalencia elevada de ambliopía. La retinoscopia es el método objetivo utilizado para evaluar la refracción, mientras que otras pruebas miden la agudeza visual, acomodación, estado motor ocular y estereopsis. Los niños con síndrome de Down deben someterse a exámenes oftalmol
Etapa Control del Proceso Administrativo.pptevysepuce30
Este documento describe el proceso de control en la administración. Explica que el control consiste en medir y corregir el desempeño para asegurar que se cumplan los objetivos. Luego detalla los pasos del proceso de control como establecer estándares, medir el desempeño, proporcionar retroalimentación, comparar resultados y realizar acciones correctivas. Finalmente, presenta diversas herramientas de control como la contabilidad, estadísticas, auditoría y presupuestos.
Este documento proporciona información sobre diversas herramientas y aplicaciones que pueden usarse como ayudas técnicas para la lectura de textos, incluyendo conversores de texto a voz, lupas electrónicas, lupas de televisión, sistemas de reconocimiento óptico de caracteres y reproductores. Se describen 15 conversores de texto a voz, 6 lupas de mano electrónicas, 5 lupas de televisión, 7 sistemas OCR y 11 reproductores/lectores de libros digitales.
Este documento presenta los resultados de una práctica sobre el método directo de estimación de escalas psicofísicas. Se midieron y cuantificaron los efectos de contraste simultáneo usando diferentes tamaños de estímulos visuales como puntos, líneas y brillo. Se generaron gráficas de las estimaciones promedio en escalas lineales, semilogarítmicas y logarítmicas para cada estímulo y se calcularon los coeficientes de determinación.
Este documento presenta las preguntas de una práctica sobre métodos psicofísicos de medición en la asignatura de Psicofísica de la Visión. Se explican diferentes métodos como el método de los límites, evaluación de la igualdad subjetiva, método de los estímulos constantes y diferencia justamente perceptible. Se piden detalles sobre cómo aplicar y entender estos métodos y sus resultados.
Esta práctica evaluó la atención visual mediante una tarea en la que los participantes debían detectar objetivos (targets) entre distractores. Los resultados mostraron que el tiempo de reacción fue mayor cuando los targets y distractores eran similares y cuando el target estaba ausente. Otra prueba de atención visual llamada VSAT involucra buscar objetivos en una matriz y encontró que la ansiedad y depresión se asocian con un menor rendimiento.
Esta práctica evaluó la atención visual mediante una tarea en la que los participantes debían detectar objetivos (targets) entre distractores. Los resultados mostraron que el tiempo de reacción fue mayor cuando los targets y distractores eran similares y cuando el target estaba ausente. Otra prueba de atención visual llamada VSAT involucra buscar objetivos en una matriz y encontró que la ansiedad y depresión se asocian con un menor rendimiento.
Esta práctica evaluó la atención visual mediante una tarea en la que los participantes debían detectar objetivos (targets) entre distractores. Los resultados mostraron que el tiempo de reacción fue mayor cuando los targets y distractores eran similares y cuando el target estaba ausente. Otra prueba de atención visual llamada VSAT involucra buscar objetivos en una matriz y encontró que la ansiedad y depresión se asocian con un menor rendimiento.
The document discusses how science and vision training can impact athletic performance. It explains that future improvements in athletic performance will depend more on scientific advances rather than just innate physiology. One area showing promise is neuroscience and applying sports vision training to increase brain capabilities. This training incorporates neuroscience to improve cognitive functions like attention and decision making. The document provides historical context on how science has aided athletic training and examines how the human eye and brain work together for athletes to process visual information and make rapid decisions.
Sports vision has become an important part of eye care as visual skills are critical for athletic performance. The authors discuss how sports vision evaluations assess visual skills like acuity, ocular motility, stereopsis, and visual processing speed that are key for sports. Treatment may include vision therapy, lenses, or prisms to enhance vision and improve performance. As interest in sports vision grows, optometrists are well-positioned to provide evaluations and vision care for athletes at all levels of competition.
This document discusses sports vision and vision training for athletes. It provides background on the optometrist's passion for sports and combining work with that passion. Sports vision assessments evaluate vision skills beyond typical exams, like dynamic acuity and peripheral awareness needed for high-speed sports. Vision training aims to improve skills like prediction, eye movements, coordination and memory to enhance athletic performance. Case studies describe training programs for a netball umpire to improve distance judgments and a golfer to improve putting accuracy. The benefits of vision training as a complement to general athletic training are discussed.
Este documento presenta un libro publicado por la Federación Española de Deportes para Ciegos (FEDC) en 2002 sobre los deportes practicados por personas ciegas y deficientes visuales en España. El libro describe varios deportes como el ajedrez, atletismo, ciclismo en tándem, esquí, fútbol sala, goalball, judo, montaña, natación y tiro olímpico. Incluye capítulos sobre la organización de cada deporte a nivel internacional y en España, así como las reglas y el historial de
The study assessed the impacts of a 10-week visual training program on vision functions and shooting skill among 20 young handball players aged 15-16. The experimental group (n=10) underwent 1 hour of visual training 3 times per week in addition to regular handball training, while the control group (n=10) only did regular handball training. Testing before and after training measured various vision functions and shooting performance. Results showed significant improvements in all vision functions and shooting skill for the experimental group, but fewer improvements for the control group. Post-training, the experimental group performed significantly better than the control group on most vision measures and shooting skill, suggesting visual training is effective at improving vision and performance for young handball players
Este documento presenta varias actividades y técnicas para el tratamiento avanzado de la ambliopía. Describe 5 grados de tratamiento: monocular, fijación monocular en campo binocular, biocular, anti-supresión y binocular. Para cada grado, explica el objetivo y varias actividades que pueden usarse para mejorar habilidades como la fijación, seguimiento, acomodación, percepción de profundidad y agudeza visual. El objetivo general es reducir la supresión y mejorar la visión binocular.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Eleva tu rendimiento mental tomando RiseThe Movement
¡Experimenta una Mayor Concentración, Claridad y Energía con RISE! 🌟
¿Te cuesta mantener la concentración, la claridad mental y la energía durante todo el día?
La falta de concentración y claridad puede afectar tu rendimiento mental, creatividad y motivación, haciéndote sentir agotado y sin ánimo. Las soluciones tradicionales pueden ser ineficaces y a menudo vienen con efectos secundarios no deseados. ¿No sería genial tener una solución natural que funcione rápidamente y sin efectos secundarios negativos?
¡Descubre nuestra mezcla de bebidas nootrópicas RISE! Formulada con 7 hongos orgánicos, vitaminas B metiladas y aminoácidos, esta potente mezcla trabaja rápidamente para estimular tu cerebro y estabilizar tu mente.
Beneficios de RISE:
Desempeño mental: Mejora tu capacidad cognitiva y rendimiento.
Salud mental: Apoya el bienestar mental y reduce el estrés.
Claridad mental: Aumenta tu enfoque y claridad.
Energía: Proporciona energía sostenida sin picos y caídas.
Creatividad y motivación: Estimula tu creatividad y te mantiene motivado.
Concentración: Mejora tu capacidad de concentración.
Alerta: Mantente alerta y despierto durante todo el día.
Ánimo: Mejora tu estado de ánimo y bienestar general.
Respuesta antiinflamatoria: Reduce la inflamación y promueve una salud óptima.
viene en un delicioso sabor a limonada de mango, haciendo de esta bebida no solo un potente estimulante cerebral, sino también un manjar saludable y delicioso para tu cuerpo y mente.
¡Siéntete mejor ya y experimenta por ti mismo! Esta limonada de mango te volará la mente. 🤯
Está diseñada para atraer a personas que buscan mejorar su concentración, claridad mental y energía de manera rápida y efectiva, utilizando una mezcla de ingredientes naturales y nootrópicos.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
Cientifico 1 (3)
1. MARZO2015nº501
Gaceta
Artículo científico
Mejoríaenla
estereopsis
depacientescon
historialdeambliopía
mediante un
programa
de aprendizaje
perceptivo
Juan A. Portela
MSc1
,Coleg.6.616
Javier Ruiz-Alcocer
PhD2
,Coleg.18.152
Rafaela Garrido
PhD3
,Coleg.9.958
Santiago Martín
PhD4
1
CentrodeOptometríaAvanzada,Bilbao
2
DepartamentodeÓpticayOptometría.UniversidadEuropeadeMadrid
3
FacultaddeÓpticayOptometría.UniversidadComplutensedeMadrid
4
DepartamentodeIngeniería,IDEASCAD-UniversidaddeOviedo.
Estainvestigaciónhasidoposiblegraciasaunabecade
investigaciónotorgadaporlaUniversidadEuropeadeMadrid.
Palabrasclave
Ambliopía, estereopsis reducida y aprendizaje
perceptivo.
INTRODUCcIóN
La ambliopía (del griego amblyos-debil, opia-vi-
sión), fue definida por Burian en 1956 como una dis-
minución de la visión unilateral o bilateral, sin que
puedan detectarse causas físicas en el examen del
ojo, y que en ciertos casos puede corregirse median-
te métodos terapéuticos. Posteriormente Ciuffreda1
la definió como el desarrollo anormal de la visión
debido a una alteración fisiológica en el córtex visual
con la consiguiente disminución de la visión.
La ambliopía es clínicamente importante, ya que es
la causa más frecuente de pérdida de visión en pa-
cientes pediátricos2
. Está casi siempre asociada a
La ambliopía es un desarrollo anómalo de
la visión que produce déficit monoculares
y binoculares. En la práctica clínica, el
tratamiento pasa por la corrección óptica y
posterior oclusión o penalización del ojo sano.
Aunque existe evidencia científica suficiente
para afirmar que este es el mejor método para
mejorar la agudeza visual monocular, existe
poca información de cómo la visión binocular,
especialmente la estereopsis, responde al
tratamiento tradicional.
Presentamos los resultados de 5 casos
clínicos en los que se evalúan los efectos del
aprendizaje perceptivo como tratamiento
para mejorar la estereopsis en 5 pacientes con
historial de ambliopía y estereopsis reducida.
Los resultados muestran que la estereopsis
mejoró en los 5 pacientes siendo del 88% en
uno de ellos, el 75% en el otro sujeto y del
50% en los tres restantes.
Las conclusiones del estudio indican que
el aprendizaje perceptivo puede ser una
herramienta utilizada en clínica para mejorar
la visión binocular en pacientes con ambliopía.
2. mARZO2015nº501
la estereoagudeza a través de un programa de AP45
.
Posteriormente, Ding J y Levi DM recuperaron la
estereopsis lateral46
en 5 pacientes ambliopes estrá-
bicos a través de un programa de AP utilizando un
estereoscopio adaptado al ordenador en el que al
fusionarse las imágenes emergía la estereopis late-
ral. En otro trabajo publicado por Astle AT et al47
lo-
graron mejorar la estereopsis en adultos ambliopes
utilizando también un estereoscopio adaptado al or-
denador en el que se presentaban imágenes en for-
mato Randot dot. En un estudio reciente Xi J et al48
mejoraron la estereopsis en 11 pacientes ambliopes
adultos utilizando un programa de AP, que consistía
en presentar en una pantalla de ordenador texturas
anaglifas con diferente disparidad.
En el presente estudio hemos analizado los resulta-
dos del empleo de un programa de AP sobre la es-
tereopsis en 5 pacientes amblíopes que habían sido
tratados previamente de su ambliopía.
MATERIALYMETODOS
Sujetos
Se han analizado los datos de 5 pacientes amblíopes
que usaron un programa de AP para mejorar la este-
reopsis. Dichos pacientes habían sido tratados pre-
viamente de ambliopía y no habían alcanzado
una mala experiencia visual en edades tempranas:
problemas binoculares estrábicos, errores refracti-
vos no compensados o deprivación de la imagen1
.
La ambliopía no sólo tiene impacto en aspectos
monoculares, tales como la agudeza visual Sne-
llen3
, agudeza Vernier4,5
, sensibilidad al contraste6,7
y distorsión espacial8,9
si no que repercute también
a nivel binocular en la combinación binocular10,11
, la
interacción binocular7,12
y la estereopsis13,14,15
.
El tratamiento convencional de la ambliopía me-
diante corrección óptica16,17
y posterior oclusión con
parche18,19
o penalización con atropina del ojo sano20
es efectivo a la hora de reinstaurar la agudeza visual
monocular del ojo ambliope; sin embargo, los resul-
tados en cuanto a la visión binocular y en concreto a
la estereopsis no son tan buenos21,22
.
La pérdida de estereopsis dificulta tareas como la
coordinación ojo mano23
, lectura24,25,26
, el desarrollo
visuomotor27
o la visualización de imágenes y pelí-
culas en 3D.
El aprendizaje perceptivo (AP) se basa en la repeti-
ción sistemática de un ejercicio a través del cual con-
seguimos el aprendizaje y el desarrollo del área cor-
tical responsable de la función entrenada. El apren-
dizaje perceptivo depende de la riqueza e intensidad
del estímulo. El número de respuestas necesarias
para que se produzca el aprendizaje depende de la
habilidad que queremos desarrollar, pero se ha su-
gerido que no depende de manera directa de la edad
del individuo28
. En consecuencia, puesto que actual-
mente se cree que las alteraciones en las respuestas
neuronales en la corteza visual temprana son la
causa principal de la disfunción visual en la amblio-
pía29,30
, la posibilidad de promover la plasticidad en
el cortex visual (V1) de una manera totalmente no
invasiva, mediante AP, abre un campo muy prome-
tedor en el tratamiento de la ambliopía31-33
.
En cuanto a la estereopsis, existen varios estudios
que han utilizado el AP en pacientes sin ambliopía
en los que los sujetos mejoraban la capacidad para
reconocer figuras en formado Randot34,42
. Se ha de-
mostrado en pacientes ambliopes que el AP mejora
la estereopsis después de mejorar la agudeza visual
en ambliopía juvenil43
y al reducir el escotoma de su-
presión44
. En un estudio realizado con monos adul-
tos estereodeficientes, Nakatsuka consiguió mejorar
Figura1.
Imagenqueelsujetoobservaenlapantalladelordena-
dor. El sujeto debía de identificar la figura que corres-
ponde a una determinada agudeza visual estereoscó-
picaypulsarunadelascuatroposiblesopcionessitua-
das en la parte inferior de la pantalla. Si acertaba tres
veces consecutivas el programa generaba una nueva
figuraconunaestereopsismásfina.
3. Gaceta
Artículo científico
MARZO2015nº501
una estereopsis fina. Todos los sujetos firmaron
elconsentimientoinformadoacordealadeclaración
de Helsinki.
Los pacientes 1, 3 y 5 tenían historial de ambliopía
estrábica,elpaciente4deambliopíaanisometrópica
y el paciente 2 de ambliopía mixta (tabla 1). Los pa-
cientes 1 y 2 tenían un historial de microendotropia,
el paciente 3 fue intervenido de endotropia adqui-
rida, parcialmente acomodativa, y el paciente 5 de
una parexia congénita del IV par craneal. El ojo am-
bliope era el izquierdo en cuatro de los sujetos y el
derecho en uno. Las edades estaban comprendidas
entre los 5-21 años.
Todos los pacientes, excepto el paciente 2, realiza-
ron el tratamiento de ambliopía en el mismo Centro
de Optometría. El paciente 2 fue tratado en un Cen-
tro de Oftalmología mediante oclusión total durante
dosmesesydespuésmediantepenalizaciónconlaca
en el cristal de los 6 a los 10 años. El resto de pacien-
tes había recibido un tratamiento previo de amblio-
pía consistente en oclusión de dos horas diarias, se-
gún criterio del Pediatric Eye Disease Investigator
Group PEDIG18
para ambliopías moderadas.
Además del tratamiento con oclusión, todos los pa-
cientes excepto el paciente 4, realizaron un progra-
madeterapiavisual/ortópticaparareinstaurarlavi-
sión binocular que consistió en romper el escotoma
de supresión y estimular su sistema vergencial. El
paciente 4 no realizó terapia visual previa, sólo fue
tratado mediante corrección óptica y oclusión.
En todos los pacientes, el periodo de tiempo entre la
última sesión de terapia visual/ortóptica y el inicio
del aprendizaje perceptivo fue al menos de 3 meses.
Método de evaluación visual
Antes de comenzar el tratamiento de AP, se realizó
una evaluación visual a los sujetos en la que se des-
cartó la existencia de patología ocular y fueron re-
fraccionados mediante cicloplejia según los criterios
marcados por el (PEDIG)16,17
.
Se obtuvo la mejor agudeza visual corregida a
la distancia de 6 metros con el proyector Nidek
CP-670; se comprobó que no había estrabismo
mediante el cover test y estímulo acomodativo
a 40 centímetros y se midió la estereopis con el
Randot Dot Preschool siguiendo las indicacio-
nes del fabricante.
Las variables resultado (estereopsis y agudeza vi-
sual)fueronmedidasantesydespuésdel tratamien-
to y 6 meses después de haber finalizado el mismo.
Tratamiento de AP
El entrenamiento de la estereopsis fue realizado uti-
lizando el programa informático EVA-Actividades
de Entrenamiento Visual®
, desarrollado por el gru-
po de investigación IdeasCAD de la Universidad de
Oviedo (www.ideascad.es).
El estímulo usado era una imagen de puntos aleato-
rios (figura 1) con rangos de disparidad desde 840”
hasta un máximo de agudeza visual estereoscópica
que depende de varios factores del ordenador, como
la resolución y dimensiones del monitor, así como
de la distancia del usuario. Por ejemplo, en nuestro
estudio, se utilizó un monitor de 1920 pixels de reso-
lución horizontal, un ancho de pantalla de 345 mm y
la distancia de trabajo fue de 800 mm, por lo que la
agudeza visual estereoscópica (AVE) máxima que se
puedo medir fue de 46”.
Descripción del juego
La lógica del juego es la siguiente: se muestra
una silueta oculta de puntos aleatorios (random
dot) y cuatro posibles soluciones en la parte infe-
rior (figura 1). Si el paciente acierta, se muestra
como premio la silueta en color. Si falla, tiene
dos intentos más. Al tercero se muestra la silueta
en color y cambia la silueta de puntos aleatorios.
El juego se estructura en niveles, disminuyendo
el AVE en cada nivel. Idealmente, el paciente re-
solverá niveles hasta su AVE mínima. Para pasar
de nivel el sujeto debería de acertar tres veces
de manera consecutiva. Cada nivel supone una
disminución de 60” en el caso de estimular a un
paciente con estereopsis gruesa y de 30” en el
caso de estereopsis media y fina. La elección del
nivel de partida depende del AVE del paciente
siguiendo el esquema que aparece en la tabla 2.
Diseño y procedimiento
Antes de comenzar la intervención los sujetos rea-
lizaron una sesión de pre-entrenamiento con un
ordenador portátil MSI con resolución de pantalla
1920 x 1080 y un ancho de pantalla de 345 mm. La
distancia de trabajo fue de 80 cm. En esta prueba
además de mostrar a cada sujeto la dinámica de
juego se obtuvo la medida de la estereopsis con el
sistema informático. Esta medida sirvió para deter-
minar el nivel de partida en el cual comenzar el AP.
4. MARZO2015nº501
Unavezinstruidoelsujeto,seinstalóelprogramaenel
ordenadordelpacienteyseleproporcionarondosvari-
llasde40cm,paraasegurarqueutilizaraladistanciade
trabajocorrecta.Elpacientedebíarealizarlosejercicios
almenos5díasporsemanahastacompletar15sesiones,
cada sesión tenía una duración de 8 minutos. Una vez
concluidas las 15 sesiones el programa avisaba al suje-
to que los ejercicios habían finalizado y entonces debía
acudirdenuevoalaconsulta,dondeseevaluabalaagu-
deza visual y la estereopsis con el Test TNO (Laméris
Ootech BV, Nieuwegein). Usamos este test para valo-
rar la evolución de la estereopsis ya que es un test en
formato anáglifo, igual que el programa de estimula-
ciónyevitábamosunposibleaprendizajeconeltestde
referenciaRandotDotPreschool.Enelcasodequehu-
bierahabidounamejoríaenlaestereopsissecambiaba
lademandaestereoscópicadeestereopsisgruesahasta
estereopsis media y de estereopsis media a estereopsis
fina (tabla 2). Los pacientes realizaron los ejercicios
hasta completar las 60 sesiones, momento en el que
fueevaluadalaagudezavisualylaestereopisconeltest
dereferenciaRandotDotPreschool.
Manejo de los resultados
El efecto del AP en la estereopsis y en la agudeza
visual lo calculamos comparando el porcentaje
de mejora (M)49
.
El programa en cada sesión proporcionaba un
valor inicial y final de la estereopsis. Con es-
tos datos se evaluó cómo se había producido el
aprendizaje en cada sujeto a lo largo de las 60 se-
siones (tabla 2).
RESULTADOS
La agudeza visual en unidades decimales media de
los cinco sujetos antes de comenzar el entrenamien-
to era de 0,98 ±0,04 en ojo derecho y 0,92 ±0,08 en
ojoizquierdo.Laestereopsiserade800”medidacon
Randot Dot Preschool al comienzo del tratamiento
en todos los sujetos.
Una vez concluido el tratamiento del AP de la este-
reopsis, los resultados mostraron que los 5 pacien-
tes mejoraron su estereopsis medida tanto con el
programa EVA (fig 2) como con el test de referencia
Randot dot Preschool. Los porcentajes de mejora
fueron del 50% en los pacientes 1, 2, 4, del 75% en el
paciente 3 y del 88% en el paciente 5 (tabla 3).
edad sexo Tratamientos previos Corrección óptica AV AVE
Paciente 1 21 V
parche,
no gafas,
terapia visual/ortóptica
1,00
1,00
800"
Paciente 2 11 V
parche,
gafas,
terapia, visual/ortóptica
+2,00 (-1,50 a 90º)
+5,00 (-2,00 a 90º)
1,00
0,80
800"
Paciente 3 6 V
parche,
gafas,
terapia
visual/ortóptica,
cirugía de estrabismo
+4,00 (-1,00 a 90º)
+4,00 (-1,00 a 90º)
1,00
0,90
800"
Paciente 4 5 V
parche,
gafas
+4,00
+6,00
1,00
0,90
800"
Paciente 5 6 M
parche,
no gafas,
cirugía de estrabismo,
terapia visual/ortóptica
0,90
1,00
800"
Tabla 1.
Resumendelasdiferentesvariables;edad,sexo,tratamientosprevios,correcciónópticaendioptrías,mejoragudeza
visualcorregida(MAVC)enunidadesdecimalesyagudezavisualestereoscópica(AVE)medidaensegundosdearco(“).
AVEin Intervalo Niveles AVEfin
Estereopsis gruesa 840” 60” 10 300”
Estereopsis media 480” 30” 10 210”
Estereopsis fina 300” 30” 10 30”
Tabla 2.
Clasificacióndelastareasdependiendodelaagudezavisualestereoscópica
inicialdecadapaciente(AVEin),lamejoríadelaagudezavisualestereoscó-
picaencadaintervalo,elnúmerodenivelesencadatareayelnivelmáximo
quesepuedealcanzaralcompletartodoslosnivelesAVEfinal(AVEfin).
5. Gaceta
Artículo científico
MARZO2015nº501
Por otro lado la agudeza visual permaneció es-
table en todos los sujetos, no observándose mejoría
alguna (tabla 4).
DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en estos 5 pacientes
muestran que un programa de aprendizaje per-
ceptivo de 60 sesiones realizado en el domicilio del
paciente durante 8 minutos diarios y supervisado
en consulta cada 15 sesiones puede mejorar la este-
reoagudeza en pacientes estereodeficientes. El en-
trenamiento perceptivo mejoró significativamente
la estereopsis medida con Randot Dot Preschool
Test (Tabla 3) al menos en 1/8, que es la cantidad
de mejoría mínima necesaria para que se considere
que ha habido un cambio en la AVE50
. Sin embargo
no se obtuvo una mejoría en la agudeza visual (Ta-
bla 4). Estos resultados son compatibles con los
resultados del estudio de Astle et al47
, en el que los
sujetos, tras AP, experimentaron una mejoría en la
estereopsis, pero como en nuestro caso, la mejoría
en la estereoagudeza no fue acompañada de una
mejora en la agudeza visual. Xi Jie et al48
encontra-
ron una mejoría en la agudeza visual al entrenar la
estereoagudeza pero estas mejorías no estaban co-
rrelacionadas con la mejoría observada en la AVE.
La estabilidad de los resultados 6 meses después
sugiere que el entrenamiento induce una auténtica
y perdurable mejora de la estereoagudeza. Esta me-
joría lleva implícita un cambio en las áreas del ce-
rebro que responden al estímulo de la disparidad.
Figura2.
Aprendizaje perceptivo en los cinco pacientes; paciente 1 (P1), paciente 2 (P2), paciente 3 (P3), paciente 4
(P4) y paciente 5 (P5). En cada gráfica se puede observar la agudeza visual estereoscópica inicial (AVEin)
y la agudeza visual estereoscópica final (AVEfin) en cada sesión de terapia. En el eje horizontal aparece el
número sesiones y en el eje vertical la agudeza visual estereoscópica medida en segundos de arco.
AVEin AVEfin %M Retest
Paciente 1 800 400 50% 50%
Paciente 2 800 400 50% 50%
Paciente 3 800 200 75% 75%
Paciente 4 800 400 50% 50%
Paciente 5 800 100 88% 88%
Tabla 3.
Porcentajedemejoría(%M)entrelaagudezaestereoscopia
inicial(AVEin)ylaestereopsisfinal(AVEfin)enlos5pacien-
tesyelporcentajedemejoríaenelretest6mesesdespués
respectoalaagudezaestereoscópicainicial(AVEin).
6. MARZO2015nº501
Existe controversia acerca de las zonas del cerebro
que intervienen en el aprendizaje de la estereop-
sis. Algunos investigadores han postulado que el
proceso de aprendizaje parece ser específico para
una determinada localización retiniana34,35
o para
una determinada orientación de los elementos del
estereograma36
. Otros autores han encontrado evi-
dencias de que el aprendizaje es un proceso más
general, por ejemplo, Weinman y Cooke37
encon-
traron que un entrenamiento no específico de la
percepción de estereogramas en formato Randot
dot podría conducir a una más rápida percepción
de estereogramas nuevos.
Otros autores como O´Toole y Kersten34
sugieren
que cuando un paciente practica con un estímulo
situado en una determinada localización, el apren-
dizaje en la detección de la disparidad va acompa-
ñado del aprendizaje en la localización, por lo que
si esta última se cambia, la realización en la nueva
localización varía, ya que se encuentra inhibida la
atención espacial selectiva previa a la detección. En
la misma línea Sowden et al38
,apuntan el importan-
te valor que la atención selectiva espacial juega en el
reconocimiento de los estímulos estereoscópicos en
formato Randot dot.
Por otro lado Gantz et al39
realizaron un estudio en
17 pacientes con estereopis de 40” en los que estre-
naron mediante estímulos en formato Random Dot
la correlación interocular. Los autores concluyeron
que el AP a través de formatos Randot dot podría
mejorar el proceso de detección de disparidad al
reducirse el “ruido”, aunque los autores dejan la
puerta abierta a que la mejoría en la detección de la
disparidad pueda ser debida a una mejoría en la ha-
bilidad cognitiva para realizar la prueba.
El entrenamiento de la estereopsis con formato
Randot Dot puede despertar suspicacias ya que se
puede interpretar que la posible mejoría en la es-
tereopsis es específica; es decir, que el paciente es
entrenado para pasar la prueba en formato Randot
Dot pero esta habilidad no se transfiere a otro tipo
de estereopsis como la estereopsis lateral. Fahle et
al40,41
demostróensendosestudiosquelaestereopsis
puede mejorar con la práctica e interpretó estos re-
sultados proponiendo que el aprendizaje tiene lugar
en un estadio temprano del proceso visual (ejemplo
cortex visual). En estos trabajos se observaba tam-
bién la misma característica: la especificidad. No
obstante, se ha demostrado que esta especificidad
es una característica exclusiva del aprendizaje en pa-
cientes no ambliopes y no ocurre en sujetos amblio-
pes49
. Esta mejoría en la estereopsis lateral ha sido
confirmada por Xi Jie et al48
que encontró mejoría
con el Titmus test incluso en los pacientes en los que
no había existido mejoría en formato Randot Dot.
No obstante, sería interesante en próximos estudios
evaluar la estereopsis con otro formato, por ejemplo
con estereopsis lateral medida con círculos de Wirt y
comprobar si existe transferencia desde la estereop-
sis global a la estereopsis local.
Uno de los aspectos a destacar sobre este tratamien-
to de la estereopsis es la posibilidad de que el AP se
realice en el domicilio del paciente, sin que tenga que
desplazarsealaconsultadiariamente.Porotroladola
duración de cada sesión (8 minutos diarios) y el nú-
merodesesiones(60)hacequeeltratamientoseafac-
tible, lo que posibilita un buen cumplimento del mis-
mo. Recientemente se han publicado dos estudios51,52
sobre tratamiento de la ambliopía mediante AP. En
ambos estudios se sigue el mismo modelo de inter-
vención,elojoambliopeesestimuladoeneldomicilio
del paciente con controles periódicos en consulta. En
ambos estudios la agudeza visual experimentó una
mejoría significativa pero en cuanto a la estereopsis
los resultados son contradictorios. En el trabajo de Li
et al51
solo el 11% de los pacientes mejoraron su este-
reopsisfrentealamejoríamediade0,6±0,5unidades
LogMAR en el trabajo de Hess et al.52
Los resultados de mejoría de la estereopsis que
hemos obtenido en los pacientes abren una nue-
va posibilidad en el tratamiento de la ambliopía y
podría ser una herramienta que permitiese com-
pletar el tratamiento monocular mediante oclu-
sión y/o AP en los pacientes con ambliopía. Es
necesario no obstante nuevos estudios que con-
firmen estos resultados.
MAVCin MAVCfin %M Retest
Paciente 1 10 10 0% 0%
Paciente 2 0,8 0,8 0% 0%
Paciente 3 10 10 0% 0%
Paciente 4 0,9 0,9 0% 0%
Paciente 5 0,9 0,9 0% 0%
Tabla 4.
Porcentajedemejoría(%M)entrelamejoragudezavisual
corregidainicial(MAVCin)ymejoragudezavisualcorregida
final(MAVCfin)enelojoambliopeenlos5pacientesy.el
porcentajedemejoríaenelretest6mesesdespuésrespecto
alamejoragudezavisualcorregidainicial(MAVCin).
7. Gaceta
Artículo científico
MARZO2015nº501
REFERENCIAS
1. Ciuffreda KJ, Levi DM, Selenow A. 1991 Amblyopia: Basic and Clinical As-
pects. Stoneham, MA: Butterworth-Heinemann.
2. Sachsenweger R. 1968. Problems of organic lesions in functional amblyo-
pia. In: Arruga H., editor. International strabismus symposium. S. Karger A.G;
Basel, Switzerland; New York, NY. 63.
3. Levi DM, Klein S. Hyperacuity and amblyopia. Nature 1982;298: 268-70.
4. Levi DM, Klein SA. Vernier acuity, crowding and amblyopia.Vision Res
1985; 25: 979-91.
5. Levi DM, Klein S. Differences in vernier discrimination for grating between
strabismic and anisometropic amblyopes. Invest Ophthalmol Vis Sci 1982;
23:398-407.
6. McKee SP , Levi DM , Movshon JA . The pattern of visual deficits in ambl-
yopia. Journal of Vision 2003;3: 380-405.
7. Levi DM, Harwerth RS, Manny RE. Suprathreshold spatial frequency de-
tection and binocular interaction in strabismic and anisometropic amblyopia.
Invest Ophthalmol Vis Sci 1979;18:714–725.
8. Bedell HD, Flom MC. Monocular spatial distortion in strabismic amblyopia.
Invest Ophthalmol Vis Sci 1981;20:263-8.
9. Fronius M, Sireteanu R, Zubcov A. Deficits of spatial localization in
children with strabismic amblyopia. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol
2004;242:827-39.
10. Baker DH, Meese TS, Mansouri B, Hess RF.. Binocular summation of
contrast remains intact in strabismic amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci
2007;48:5332-8.
11. Huang, C.-B., Zhou, J., Lu, Z.-L., & Zhou, Y. Deficient binocular combi-
nationrevealsmechanismsofanisometropicamblyopia:Signalattenuationand
interocular inhibition. Journal of Vision 2011;11:4,1–17.
12. Levi DM, Harwerth RS, Smith EL. Binocular interactions in normal and
anomalous binocular vision. Doc Ophthalmol 1980;49:303-24.
13. Walraven J, Janzen P. TNO stereopsis test as an aid to the prevention of
amblyopia. Ophthalmic Physiol Opt 1993;13: 350-6.
14.CooperJ, Feldman J. Random-dot-stereogram performance by strabis-
mic, amblyopic, and ocular-pathology patients in an operant-discrimination
task. Am J Optom Physiol Opt 1978;55:599-609.
15. Wood IC, Fox JA, Stephenson MG.. Contrast threshold of random dot ste-
reograms in anisometropic amblyopia: A clinical investigation. Br J Ophthal-
mol 1978;62:34-8.
16. Cotter SA; Pediatric Eye Disease Investigator Group, Edwards AR,
Wallace DK,Beck RW, Arnold RW, Astle WF, Barnhardt CN, Birch EE, Do-
nahue SP, Everett DF,Felius J, Holmes JM, Kraker RT, Melia M, Repka MX,
Sala NA, Silbert DI, Weise KK. Treatment of anisometropic amblyopia in chil-
dren with refractive correction. Ophthalmology 2006;113:895-903.
17. Cotter SA, Edwards AR, Arnold RW, Astle WF, Barnhardt CN, Beck RW,
Birch EE, Donahue SP, Everett DF, Felius J, Holmes JM, Kraker RT, Melia
BM, Repka MX, Wallace DK, Weise KK; Pediatric Eye Disease Investigator
Group. Treatment of strabismic amblyopia with refractive correction. Am J
Ophthalmol 2007;143:1060-3.
18.RepkaMX, BeckRW, HolmesJM, BirchEE, ChandlerDL, CotterSA, Hert-
le RW, Kraker RT, Moke PS, Quinn GE, Scheiman MM;Pediatric Eye Disease
Investigator Group. A randomized trial of patching regimens for treatment of
moderate amblyopia in children. Arch Ophthalmol 2003;121:603-11.
19. Holmes JM, Kraker RT, Beck RW, Birch EE, Cotter SA, Everett DF, Hertle
RW, Quinn GE, Repka MX, Scheiman MM, Wallace DK; Pediatric Eye Disea-
se Investigator Group. A randomized trial of prescribed patching regimens for
treatment of severe amblyopia in children. Ophthalmology 2003;110:2075-87.
20. Scheiman MM, Hertle RW, Kraker RT, Beck RW, Birch EE, Fe-
lius J, Holmes JM, Kundart J, Morrison DG, Repka MX, Tamkins SM;
Pediatric Eye Disease Investigator Group. Patching vs atropine to
treat amblyopia in children aged 7 to 12 years: a randomized trial. Arch
Ophthalmol 2008;126:1634-42.
21.Wallace DK, LazarEL, MeliaM, BirchEE, HolmesJM, HopkinsKB, Kraker
RT, Kulp MT, Pang Y, Repka MX, Tamkins SM, Weise KK;Pediatric Eye Di-
sease Investigator Group. Stereoacuity in children with anisometropic ambl-
yopia. J AAPOS 2011;15: 455-61
22. Stewart CE, Wallace MP, Stephens DA, Fielder AR, Moseley MJ; MO-
TAS Cooperative. The effect of amblyopia treatment on stereoacuity. J AAPOS
2013;17:166-73.
23. Webber Ann L. Wood Joanne M. Gole, Glen A. Gole, Brown Brian. The
effect of amblyopia on fine motor skills in children. Investigative Ophthalmo-
logy & Visual Science 2008;49:594-603.
24. Stifter E, Burggasser G, Hirmann E, Thaler A, Radner W. Evalua-
ting reading acuity and speed in children with microstrabismic amblyo-
pia using a standardized reading chart system. Graefes Arch Clin Exp
Ophthalmol 2005;243:1228-35.
25. Stifter E, Burggasser G, Hirmann E, Thaler A, Radner W. Monocular and
binocular reading performance in children with microstrabismic amblyopia. Br J
Ophthalmol 2005;89:1324-1329.
26. Koklanis K, Georgievski Z, Brassington K, Bretherton L. The prevalence
of specific reading disability in an amblyopic population. A preliminary report.
Binocul Vis Strabismus Q 2006; 21: 27-32.
27. O‘Connor A.R, Birch E.E, Anderson S, Raper H. The Functional Signifi-
cance of Stereopsis. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2010;51:42019-2023
28. Levi DM, Li RW.. Improving the performance of the amblyopic visual
system. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 2009;364:399–407.
29. Kiorpes L, Tang C, Movshon JA. Sensitivity to visual motion in ambl-
yopic macaque monkeys. Vis Neurosci 2006;23:247-56.
30. Levi DM. Review Visual processing in amblyopia: human studies. Strabis-
mus 2006;14:11-9.
31. Polat U, Ma-Naim T, Spierer A. Treatment of children with amblyopia
by perceptual learning. Vision Res 2009;49:2599-603.
32. Montey KL, Eaton NC, Quinlan EM. Repetitive visual stimulation enhances
recovery from severe amblyopia. Learn Mem 2013;20:311-7
33. Sengpiel F. Plasticity of the Visual Cortex and Treatment of Amblyopia.
Curr Biol 2014;24:936-940.
34. O’Toole AJ, Kersten DJ. Learning to see random-dot stereograms. Per-
ception 1992;21(2):227-43.
35. Ramachandran, V. S. Learning-like phenomena in stereopsis. Nature
1976;262: 382-384.
36. Ramachandran V. S, Braddick O. Orientation-specific learning in stereop-
sis. Perception 1973;2:371-376.
37. Weinman J, Cooke V. A nonspecific learning effect in the perception of
random-dot stereograms? Perception 1982;11:93-5
38. Sowden P, Davies I, Rose D, Kaye M. Perceptual learning of ste-
reoacuity. Perception 1996;25:1043-52.
39. Gantz L, Patel SS, Chung ST, Harwerth RS. Mechanisms of perceptual
learning of depth discrimination in random dot stereograms. Vision Res
2007; 47:2170-8.
40. Fahle M, Edelman S, Poggio T. Fast perceptual learning in hyperacuity.
Vision Research 1995;35:3003-3013.
41. Fahle M, Edelman S. Long term learning in vernier acuity: Effects of sti-
mulus orientation, range and of feedback. Vision Research 1993;33:397-412.
42. Fendick M, Westheimer G. Effects of practice and the separation of test
targets on foveal and peripheral stereoacuity. Vision Res 1983;23:145-50.
43. Li RW, Provost A, and Levi DM. Extended perceptual learning results in
substantial recovery of positional acuity and visual acuity in juvenile amblyopia.
Invest. Ophthalmol Vis Sci. 2007;48:5046–5051.
44. Hess RF, Mansouri B, Thompson B.A new binocular approach to the
treatment of amblyopia in adults well beyond the critical period of visual deve-
lopment. Restor Neurol Neurosci 2010;28:793–802.
45. Nakatsuka C, et al. Effects of perceptual learning on local stereopsis and
neuronal responses in prism-reared monkeys. J Neuro 2007; 97:2612–2626.
46. Ding J, Levi DM. Recovery of stereopsis through perceptual learning
in human adults with abnormal binocular vision. Proc Natl Acad Sci USA
2011;108:E733–41.
47. Astle AT, McGraw PV, Webb BS. Recovery of stereo acuity in adults with
amblyopia. BMJ Case Reports 2011;2011:1-4.
48. Xi J, Jia WL, Feng LX, Lu ZL, Huang CB. Perceptual learning improves
stereoacuity in amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 2014;15:2384-91.
49. Lu ZL, Hua T, Huang CB, Zhou Y, Dosher BA. Visual perceptual learning.
Neurobiol Learn Mem 2011;95:145-51.
50. Adams WE, Leske DA, Hatt SR, Holmes JM. Defining real change in
measures of stereoacuity. Ophthalmology 2009;116:281–285.
51. Li SL, Jost RM, Morale SE, Stager DR, Dao L, Stager D, Birch EE. A
binocular ipad treatment for amblyopic children. Eye 2014;25:1-8.
52. Hess RF, Babu RJ, Clavagnier S, Black J, Bobier W, Thompson B. The
iPod binocular home-based treatment for amblyopia in adults: efficacy and
compliance. Clin Exp Optom 2014;97:389-98.