Este documento presenta un estudio que busca determinar si la técnica de la mínima diferencia apreciable (MDA) puede ser una alternativa efectiva a la retinoscopia estática para medir la refracción en adultos jóvenes. El estudio comparará los resultados de la refracción obtenidos por ambos métodos y evaluará si mejoran la agudeza visual de forma equivalente. El estudio incluirá a 50 pacientes de 18 a 35 años con diferentes condiciones refractivas y excluirá a aquellos con patologías oculares.

1. CENTRO DE CIENCIAS DE LA
SALUD.
DEPARTAMENTO DE OPTOMETRÍA.
Curso: Introducción a la investigación.
TITULO: ¿PUEDE LA MÍNIMA DIFERENCIA APRECIABLE
(MDA) SUSTITUIR DE UNA MANERA EFICIENTE A LA
RETINOSCOPIA ESTÁTICA MEJORANDO LA AGUDEZA VISUAL EN
ADULTOS JÓVENES REVISADOS POR ALUMNOS DE LA
LICENCIATURA EN OPTOMETRÍA DE LA UNIVERSIDAD
AUTÓNOMA DE AGUASCALIENTES?
Fernanda Córdova Castellanos.
Enrique Ramírez Espinosa.
Lorena Ruano González.

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
 La emetropía es la condición refractiva normal
del ojo. En un ojo emétrope con la acomodación
relajada, los rayos de luz paralelos convergen
hacia un punto focal nítido sobre la retina.
 La ametropía es el término general empleado para
cualquier condición refractiva diferente a la
emetropía.
 La retinoscopia estática nos ayuda a conocer el
estado refractivo del paciente al neutralizar los
reflejos del retinoscopio y quedar interpuestas al
frente del ojo las lentes con el valor de la
ametropía.

3. 

4.  En el mundo hay aproximadamente 285 millones
de personas con discapacidad visual, de las cuales
39 millones son ciegas y 246 millones presentan
baja visión.
 En términos mundiales, los errores de refracción
no corregidos constituyen la causa más
importante de discapacidad visual

5.  La OMS calcula que en el mundo hay 153 millones
de personas con discapacidad visual debido a
errores de refracción no corregidos.
 El 80% del total mundial de casos de
discapacidad visual se pueden evitar o curar.
 Por lo anterior, nos queda claro que brindar
nuevas opciones para la adecuada corrección de
los defectos refractivos es de vital importancia
en el campo de la optometría y la salud visual.

6. ANTECEDENTES
 No se encontró algún documento, libro, revista o
cualquier tipo de investigación científica
relacionada con este tema.
 Tampoco encontramos nada relacionado al uso de
la técnica de la mínima diferencia apreciable
(MDA) para conocer la refracción o Rx en
pacientes sin problemas de baja visión.

7. JUSTIFICACIÓN
 La investigación se basa en los problemas
existentes al realizar la retinoscopia estática. Es
de suma importancia conocer el estado
refractivo del paciente para darle el correcto
plan de manejo.
 Por lo tanto es de gran trascendencia conocer
otra técnica que nos ayude a determinar el
estado refractivo, en donde no se pueda realizar
la retinoscopia estática, ya sea por la falta de
material, porque las sombras no sean visibles al
examinador, por no identificar los meridianos
principales o por la presencia de sombras en
tijera. Etc.

8. OBJETIVO GENERAL
 Determinar si la refracción obtenida con la
técnica de la MDA es equiparable con la obtenida
por medio de la retinoscopia estática, brindando
una nueva opción para que el profesional en
optometría desempeñe su labor de una manera
exitosa al encontrarse en situaciones adversas
como las ya mencionadas.

9. HIPÓTESIS
 La retinoscopia estática y la técnica de la mínima
diferencia apreciable (MDA) no tienen variación
en el resultado de la refracción en pacientes
adultos jóvenes.

10. VARIABLES DE ESTUDIO
VARIABLES. DEFINICION. DIMENSIONES. INDICADORES. CATEGORIAS.
Estado La ametropía es el Dioptrías (D). Refracción 1. Miopía.
Refractivo. término general >±0.25D 2. Hipermetropía.
(Ametropía). empleado para 3. Astigmatismo.
cualquier condición 4. Astigmatismo
miopico simple.
refractiva diferente a
5. Astigmatismo
la emetropía. Es
miopico
decir que en un ojo compuesto.
amétrope con la 6. Astigmatismo
acomodación hipermetropico
relajada, los rayos simple.
paralelos de luz no 7. Astigmatismo
convergerán hasta hipermetropico
un punto nítido sobre compuesto.
la retina. 8. Astigmatismo
mixto.

11. CO-VARIABLES.
Edad La edad hace Años. 18 a 35 años.
referencia a los años
de vida que tiene el
paciente o sujeto de
estudio.
Género. El género hace la
diferenciación entre
hombres y mujeres
teniendo así el
género masculino y
el género femenino
respectivamente.
Agudeza Es la capacidad Decimales. 0.8
visual. para distinguir Decimales
imágenes de
diferente tamaño y
detalles de las
mismas.
Iluminación

12. DISEÑO METODOLÓGICO
 Llevaremos a cabo una Investigación
cuantitativa, en la cual se tiene pensado revisar
un mínimo de cincuenta pacientes, tomando cada
uno de sus ojos como un caso particular y
aislado, teniendo así cien casos como tamaño de
muestra.

13. CRITERIOS DE INCLUSIÓN
 Edad de los pacientes entre 17-35 años.
 Genero indistinto.
 Personas con miopía.
 Personas con astigmatismo (mixto, miopico e
hipermetropico).
 Hipermétropes.

14. CRITERIOS DE EXCLUSION.
 Personas que tengan
catarata, leucoma, retinopatía
diabética, patología macular o cualquier patología.
 Personas que tengan problemas acomodativos
(exceso de acomodación, presbicia, etc.)
 Personas con problemas de comprensión.
CRITERIOS DE ELIMINACIÓN
 Pacientes que no acudan a todas las citas.
 Pacientes que no cooperen al realizar las pruebas.

15. METODOS Y PROCEDIMIENTOS.
 Primero realizaremos una breve entrevista al
paciente Después pasaremos a realizar la
retinoscopia estática posteriormente se
realizaran las pruebas subjetivas para afinar la
Rx obtenida y se tomara la agudeza visual.
Enseguida pasaremos a realizar y afinar la
técnica de la MDA para obtener la
RX, prosiguiendo a tomar la agudeza visual y al
final compararemos tanto las Rx como las dos
agudezas visuales obtenidas.

16. CONCLUSIÓN.
 El hacer hincapié en la búsqueda de nuevos
métodos para obtener el estado refractivo de una
persona, es de vital importancia en el ramo
optométrico ya que, al revolucionarse la forma en la
que los Licenciados en optometría atendamos a
nuestros pacientes, podremos alcanzar un mayor
grado de satisfacción y aunado a esto abriremos un
nuevo abanico de posibilidades para hacer mas
fácil la disminución de las discapacidades visuales
no solo a nivel local o nacional si no, ¿Por qué no?,
a nivel mundial. Puesto que, lo que hace falta son
personas que “Piensen en grande” para lograr que
la profesión crezca y obtenga el reconocimiento
adecuado.