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1. HOSPITAL NACIONAL
ALMANZOR AGUINAGA ASENJO
CIRCUITOS ANESTESICOS
MOISÉS CABRERA DÍAZ
MR1 ANESTESIOLOGÍA

2. OBJETIVOS
 Describir los diferentes tipos circuitos anestésicos asociados a
la máquina de anestesia.
Conocer los requerimientos mínimos de un circuito
anestésicos.
Conocer los elementos básicos de un circuito anestésicos.
Conocer las características funcionales de un circuito
anestésicos.

3. TEMAS
• Introducción
• Definición
• Requerimientos
• Elementos constituyentes básicos
• Clasificación
• Conclusiones
• Bibliografía

4. INTRODUCCIÓN
• Los circuitos de ventilación, también llamados respiratorios o
anestésicos constituyen el conducto final para el suministro de gases
anestésicos al paciente.
• Se han ideado muchos diseños distintos de circuitos, cada uno con
grados variables de eficiencia, comodidad y complejidad.
• En esta presentación se revisan los sistemas ventilación más
importantes: insuflación, arrastre de aire, circuitos de Mapleson,
sistema circular y sistema de ventilación manual.

5. DEFINICIÓN
• Es el conjunto de elementos que permiten la conducción de
gases y/o vapores anestésicos al paciente y desde el paciente,
siendo al mismo tiempo el medio a través del cual se estable el
intercambio de gases respiratorios con el exterior.

6. REQUERIMIENTOS DE UN CIRCUITO
ANESTÉSICO
• Aporte preciso, fiable de oxígeno y gas anestésico
• Eliminación eficaz de los gases espirados
• Resistencia mínima
• Gas inspirado con humedad y temperatura adecuadas
• Montaje simple
• Permitir acoplamiento al dispositivo antipolución.

7. CLASIFICACIÓN
1.Insuflación
2.Circuito de ventilación por arrastre de aire
3.Circuitos de Mapleson
4.Sistema circular

8. INSUFLACIÓN
• Se refiere a la circulación de gases por la cara del paciente.
• Es un sistema abierto, en sí, no es un sistema respiratorio.
• Es un sistema de ventilación particularmente útil en niños
aunque también es útil bajo los campos quirúrgicos de cabeza
y cuello para las cirugías oftálmicas practicada con anestesia
local.
• “DESVENTAJAS”: No es posible controlar la ventilación y el gas
inspirado contiene cantidades impredecibles de aire
atmosférico atrapado.

9. SISTEMAS DE INSUFLACIÓN

11. ANESTESIA POR ARRASTRE DE AIRE
• Los dispositivos de arrastre de aire tienen circuitos sin
reinhalación que emplean aire ambiental como el gas portador,
aunque puede utilizarse oxigeno complementario, si se cuenta
con él.
• Los dispositivos pueden incluir conexiones y equipo que
permiten la ventilación intermitente con presión positiva (VIPP)
y la depuración pasiva, así como la presión positiva continua en
la vía aérea (PPCVA) y la presión positiva al final de la
espiración (PPFE).

12. PROPIEDADES DE LOS DISPOSITIVOS DE ARRASTRE DE AIRE
PORTÁTILES
BAJA RESISTENCIA AL FLUJO DE GAS
PUEDEN USARSE CON CUALQUIER COMPUESTO
SALIDA DE VAPOR CONTROLABLE

13. CIRCUITO DE ANESTESIA POR ARRASTRE DE
AIRE

14. CIRCUITOS DE MAPLESON
• Los sistemas de insuflación y arrastre de aire tienen varias
desventajas: control deficiente de la concentración de gas
inspirado (y por tanto de la profundidad de la anestesia),
deficiencias mecánicas durante la cirugía de cabeza y cuello, y
contaminación del quirófano con grandes volúmenes de gases
de desecho.
• La incorporación de componentes adicionales resuelven este
tipo de problemas.

15. COMPONENTES DE LOS CIRCUITOS DE
MAPLESON
A. TUBOS DE RESPIRACIÓN.
B. ENTRADA DE GAS FRESCO.
C. VÁLVULA LIMITANTE DE PRESIÓN AJUSTABLE (APL).
D.BOLSA RESERVORIO (BOLSA RESPIRATORIA).

18. SISTEMA CIRCULAR
• Las desventajas del sistema Mapleson (desperdicio de anestésico,
contaminación del ambiente del quirófano y perdida de calor y
humedad).
• El sistema circular agrega componentes para evitar este tipo de
inconvenientes:
• Absorvente de CO2
• Entrada de gas fresco
• Válvula unidireccional
• Tubo de ventilación inspiratorio y espiratorio
• Conector en Y
• Válvula APL
• Reservorio

19. COMPONENTES DEL SISTEMA CIRCULAR
• Absorbente de Dióxido de carbono y material absorbente.

23. VÁLVULAS UNIDIRECCIONALES

24. CARACTERÍSTICAS DE LOS CIRCUITOS DE RESPIRACIÓN
Insuflación y de
goteo abierto
De Mapleson Circular
Complejidad Muy Simple Simple Complejo
Control de la
profundidad de la
anestesia
Deficiente Variable Adecuado
Evacuación de gases
de desecho
Muy deficiente Variable Adecuada
Conservación de
calor y humedad
No No Si
Reinhalación de
gases exhalados
No No Si

25. CONCLUSIONES
• Conocer el circuito anestésico, también llamado respiratorio es
la base para poder conocer y entender el mecanismo a través
del cual funciona la estación de trabajo de anestesia.
• Conocer los diferentes tipos de sistema te permite poder
definir la anestesia a aplicar a tu paciente además de que en
caso de intercurrencias durante el intraoperatorio es clave
conocer el circuito anestésico.

26. BIBLIOGRAFIA
• Anestesiología Clínica de Morgan y Mikhail, 6ta edición, de
John F. Butterworth, David C. Mackey, Capitulo 3, 2020.
• D´este JP. Circuitos anestésicos. 2001. Disponible en:
http://www.scartd.org/arxius/circ2001.pdf