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Muerte digna
Muerte
• Fin de la vida biológica, alteración en el estado
de equilibrio que conlleva al cese de las
actividades fisiológicas fundamentales que se
pueden identificar en un conjunto de
modificaciones o fenómenos, (Echeverría, Goic, Lavados,
Quintana 2004) y que incluyen rigidez, pérdida de la
humedad y turgencia de la piel, lividez, hasta
llegar al estado reductivo, esqueletización y
pulverización (Viglione 2015)
Aspectos históricos
• En Mesoamérica:
Existencia de entidad anímica en el cuerpo.
Le abandona al morir.
Pervive en el lugar de los muertos.
Requiere alimento, reconocimiento y ayudas
espirituales.
Los vivos los proporcionan.
Culto a los ancestros.
Aspectos históricos
 En pueblos primitivos existían prácticas análogas a la
eutanasia, como el dar la muerte a los ancianos o
sacrificios humanos de jóvenes o de los hijos
primogénitos.
 En Esparta eran arrojados a un precipicio los recién
nacidos deformes.
 Roma permitía la práctica del suicidio.
 Los Celtas aceptaban la práctica de acelerar la muerte a
los ancianos, los enfermos y los heridos en batalla.
 En el mundo greco-romano existían opositores a estas
prácticas y teorías.
Aspectos históricos
• Muerte de Sócrates por ingestión de cicuta, pena de muerte por corromper a la
juventud Ateniense.
• Usada para fines eutanásicos y para cumplir penas de muerte.
Aspectos históricos
 En Grecia sobresalen Pitágoras y sobre todo Hipócrates
y Galeno.
 El célebre juramento de Hipócrates señala… “No me
dejaré llevar por la súplica de nadie, cualquiera que
fuere, para proporcionar un veneno o dar mi consejo
en una contingencia semejante”.
 Cicerón en Roma….”Tú oh Publio y todas las personas
rectas, deberéis conservar vuestra vida y no deberéis
alejaros de ella sin el mandato de aquel que os la dio a
fin que no parezcáis sustraeros a la tarea humana que
Dios os ha confiad”.
Muerte Digna
• ……tener plena libertad, autonomía y dignidad
para rechazar procedimientos que tienen como
fin principal prolongar la vida y por consiguiente
el dolor o padecimiento.
• Ley de Derechos y Garantías de la personas ante
el proceso de la muerte de Andalucía, España,
2010, primera ley sobre Muerte digna.
• En México, Ley General de Salud, Art. 166,
garantiza el derecho para suspender un
tratamiento médico si así se desea, en forma
plena, libre e informada.
Muerte Digna
Definición
• Derecho del paciente (o sus familiares) que
padece una enfermedad irreversible, y cuyo
estado de salud es terminal, de decidir y
manifestar su deseo de rechazar
procedimientos invasivos a su cuerpo.
Definiciones
• Enfermedad Terminal: Enfermedad de la que
no cabe esperar recuperación,
previsiblemente mortal en un plazo corto de
días a meses.
• Cuidados Paliativos: Atención a los aspectos
físicos, psíquicos, sociales y espirituales de
personas en estado terminal, buscando el
bienestar y la promoción de la dignidad y
autonomía de los enfermos y su familia.
Definiciones
• Suicidio: Acto de quitarse voluntariamente la
vida.
• Suicidio asistido: El acto de ayudar a
suicidarse en el caso en que la persona no sea
capaz de hacerlo por sus propios medios.
Eutanasia
• Eufemismo entre Nazis.
• Pacientes discapacitados internados.
• Programa Eutanasia T4.
• Objetivo sociedad productiva y raza pura.
• Médicos obligados a informar sobre niños con
discapacidades, posteriormente adultos.
Eutanasia
• Eu-thanatos (buena muerte o buen morir).
• Emperador César Augusto, anhelo de muerte
rápida y sin dolor, es decir muerte sin
sufrimiento.
• Definición: Acto o método que aplica un
médico para producir la muerte de un
paciente, sin dolor y a petición de éste, para
terminar con su sufrimiento.
Eutanasia
 Término utilizado por primera vez por F. Bacon (1623)
cuando afirmó: “la función del médico es devolver la
salud y mitigar los sufrimientos y los dolores no solo
en cuanto esta mitigación puede conducir a la
curación, sino también si puede servir para procurar
una muerte tranquila y fácil (eutanasia)”
 En 1987, la Asociación Médica Mundial la define como
“Acto deliberado de poner fin a la vida de un paciente”.
Eutanasia
1. Voluntaria: Se lleva a cabo con consentimiento del paciente.
2. Involuntaria: La llevada a cabo en contra de la decisión del
paciente, que manifiesta su deseo de no morir (cacotanasia).
3. Directa: Adelantar la muerte de una persona con una enfermedad
incurable.
 Activa: Acción deliberada de poner fin a la vida del enfermo, con la
aplicación de fármacos que resultan letales.
 Pasiva (Adistanasia): Provocar la muerte del paciente por la
suspensión tanto del tratamiento como de la alimentación.
4. Indirecta: Secundaria a la aplicación de medicamentos como
medida paliativa, que puede tener como consecuencia No intencional
la muerte de la persona.
• Conflicto y rechazo: Principio de Beneficencia y no maleficencia.
• Revisión de casos, normas Bioéticas y jurídicas.
Países que practican
la Eutanasia
1. Bélgica
2. Holanda
3. Australia
4. Finlandia
5. Luxemburgo
6. Suecia
7. Uruguay
8. Colombia
9. E.U.A.
Ortotanasia
• Disminuir el sufrimiento del paciente, sin
alterar la trayectoria de la enfermedad.
• Muerte con enfoque positivo.
• Mejorar la calidad de vida del enfermo
terminal.
• Sedantes o analgésicos potentes en dosis y
frecuencia necesaria, con adecuada
alimentación e higiene.
Distanasia
• Prolongación innecesaria del sufrimiento de una
persona con enfermedad terminal, sin
proporcionar calidad de vida.
• Muy frecuente.
• Pacientes en UCI (invasión, fármacos,
procedimientos, nuevos tratamientos, sin
evidencia de cambios).
• Encarnizamiento terapéutico: paciente terminal
con tratamientos extraordinarios, sin beneficio.
Distanasia
 Es lícito renunciar a tratamientos que solo
procurarían una prolongación precaria y penosa de
la vida, sin que por ello haya de interrumpirse los
cuidados normales.
 No se suspende un tratamiento inútil, con la
intención de que muera el paciente
Muerte Digna
Impacto Social
• Delgado límite entre cumplir la elección de un
individuo autónomo y cometer un delito.
• Opiniones diversas.
• Bélgica: eutanasia legalmente aceptada en caso
de enfermedades terminales, con plena
voluntariedad y existencia de sufrimientos físicos
como el dolor insoportable.
• Legal desde 2002, una de cada 50 muertes, en
adolescentes 2012.
• Objetivo aliviar el sufrimiento y facilitar el paso
de la vida a la muerte.
Eutanasia y contexto
jurídico
• Constitución Política, Código Penal y Ley
General de Salud, rigen la protección de
derechos de los individuos en México.
• Limitan y castigan el actuar del médico a favor
de la eutanasia, lo califican como homicidio
por piedad y se castiga de acuerdo al delito.
• DUDH: Individuo con autonomía, libertad,
dignidad y respeto; razón, conciencia e
inteligencia.
Eutanasia y contexto
jurídico
• Creencias religiosas o ideológicas, Dios o
Evolución de la especies.
• Dificulta regular el tema de la Eutanasia.
• Terminar con el milagro de la vida o aceptar
cuando ya no cumple con las características de
una vida plena, digna y de calidad.
• Percibirlo de forma práctica y aceptable, al
contestar interrogantes:
Eutanasia y contexto
jurídico
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sufrimiento?
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enfermo terminal?
• Como actuar cuando me encuentre en una
situación similar?
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  • 2. Muerte • Fin de la vida biológica, alteración en el estado de equilibrio que conlleva al cese de las actividades fisiológicas fundamentales que se pueden identificar en un conjunto de modificaciones o fenómenos, (Echeverría, Goic, Lavados, Quintana 2004) y que incluyen rigidez, pérdida de la humedad y turgencia de la piel, lividez, hasta llegar al estado reductivo, esqueletización y pulverización (Viglione 2015)
  • 3. Aspectos históricos • En Mesoamérica: Existencia de entidad anímica en el cuerpo. Le abandona al morir. Pervive en el lugar de los muertos. Requiere alimento, reconocimiento y ayudas espirituales. Los vivos los proporcionan. Culto a los ancestros.
  • 4. Aspectos históricos  En pueblos primitivos existían prácticas análogas a la eutanasia, como el dar la muerte a los ancianos o sacrificios humanos de jóvenes o de los hijos primogénitos.  En Esparta eran arrojados a un precipicio los recién nacidos deformes.  Roma permitía la práctica del suicidio.  Los Celtas aceptaban la práctica de acelerar la muerte a los ancianos, los enfermos y los heridos en batalla.  En el mundo greco-romano existían opositores a estas prácticas y teorías.
  • 5. Aspectos históricos • Muerte de Sócrates por ingestión de cicuta, pena de muerte por corromper a la juventud Ateniense. • Usada para fines eutanásicos y para cumplir penas de muerte.
  • 6. Aspectos históricos  En Grecia sobresalen Pitágoras y sobre todo Hipócrates y Galeno.  El célebre juramento de Hipócrates señala… “No me dejaré llevar por la súplica de nadie, cualquiera que fuere, para proporcionar un veneno o dar mi consejo en una contingencia semejante”.  Cicerón en Roma….”Tú oh Publio y todas las personas rectas, deberéis conservar vuestra vida y no deberéis alejaros de ella sin el mandato de aquel que os la dio a fin que no parezcáis sustraeros a la tarea humana que Dios os ha confiad”.
  • 7. Muerte Digna • ……tener plena libertad, autonomía y dignidad para rechazar procedimientos que tienen como fin principal prolongar la vida y por consiguiente el dolor o padecimiento. • Ley de Derechos y Garantías de la personas ante el proceso de la muerte de Andalucía, España, 2010, primera ley sobre Muerte digna. • En México, Ley General de Salud, Art. 166, garantiza el derecho para suspender un tratamiento médico si así se desea, en forma plena, libre e informada.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Muerte Digna Definición • Derecho del paciente (o sus familiares) que padece una enfermedad irreversible, y cuyo estado de salud es terminal, de decidir y manifestar su deseo de rechazar procedimientos invasivos a su cuerpo.
  • 11. Definiciones • Enfermedad Terminal: Enfermedad de la que no cabe esperar recuperación, previsiblemente mortal en un plazo corto de días a meses. • Cuidados Paliativos: Atención a los aspectos físicos, psíquicos, sociales y espirituales de personas en estado terminal, buscando el bienestar y la promoción de la dignidad y autonomía de los enfermos y su familia.
  • 12. Definiciones • Suicidio: Acto de quitarse voluntariamente la vida. • Suicidio asistido: El acto de ayudar a suicidarse en el caso en que la persona no sea capaz de hacerlo por sus propios medios.
  • 13. Eutanasia • Eufemismo entre Nazis. • Pacientes discapacitados internados. • Programa Eutanasia T4. • Objetivo sociedad productiva y raza pura. • Médicos obligados a informar sobre niños con discapacidades, posteriormente adultos.
  • 14. Eutanasia • Eu-thanatos (buena muerte o buen morir). • Emperador César Augusto, anhelo de muerte rápida y sin dolor, es decir muerte sin sufrimiento. • Definición: Acto o método que aplica un médico para producir la muerte de un paciente, sin dolor y a petición de éste, para terminar con su sufrimiento.
  • 15. Eutanasia  Término utilizado por primera vez por F. Bacon (1623) cuando afirmó: “la función del médico es devolver la salud y mitigar los sufrimientos y los dolores no solo en cuanto esta mitigación puede conducir a la curación, sino también si puede servir para procurar una muerte tranquila y fácil (eutanasia)”  En 1987, la Asociación Médica Mundial la define como “Acto deliberado de poner fin a la vida de un paciente”.
  • 16. Eutanasia 1. Voluntaria: Se lleva a cabo con consentimiento del paciente. 2. Involuntaria: La llevada a cabo en contra de la decisión del paciente, que manifiesta su deseo de no morir (cacotanasia). 3. Directa: Adelantar la muerte de una persona con una enfermedad incurable.  Activa: Acción deliberada de poner fin a la vida del enfermo, con la aplicación de fármacos que resultan letales.  Pasiva (Adistanasia): Provocar la muerte del paciente por la suspensión tanto del tratamiento como de la alimentación. 4. Indirecta: Secundaria a la aplicación de medicamentos como medida paliativa, que puede tener como consecuencia No intencional la muerte de la persona. • Conflicto y rechazo: Principio de Beneficencia y no maleficencia. • Revisión de casos, normas Bioéticas y jurídicas.
  • 17. Países que practican la Eutanasia 1. Bélgica 2. Holanda 3. Australia 4. Finlandia 5. Luxemburgo 6. Suecia 7. Uruguay 8. Colombia 9. E.U.A.
  • 18.
  • 19. Ortotanasia • Disminuir el sufrimiento del paciente, sin alterar la trayectoria de la enfermedad. • Muerte con enfoque positivo. • Mejorar la calidad de vida del enfermo terminal. • Sedantes o analgésicos potentes en dosis y frecuencia necesaria, con adecuada alimentación e higiene.
  • 20. Distanasia • Prolongación innecesaria del sufrimiento de una persona con enfermedad terminal, sin proporcionar calidad de vida. • Muy frecuente. • Pacientes en UCI (invasión, fármacos, procedimientos, nuevos tratamientos, sin evidencia de cambios). • Encarnizamiento terapéutico: paciente terminal con tratamientos extraordinarios, sin beneficio.
  • 21. Distanasia  Es lícito renunciar a tratamientos que solo procurarían una prolongación precaria y penosa de la vida, sin que por ello haya de interrumpirse los cuidados normales.  No se suspende un tratamiento inútil, con la intención de que muera el paciente
  • 22. Muerte Digna Impacto Social • Delgado límite entre cumplir la elección de un individuo autónomo y cometer un delito. • Opiniones diversas. • Bélgica: eutanasia legalmente aceptada en caso de enfermedades terminales, con plena voluntariedad y existencia de sufrimientos físicos como el dolor insoportable. • Legal desde 2002, una de cada 50 muertes, en adolescentes 2012. • Objetivo aliviar el sufrimiento y facilitar el paso de la vida a la muerte.
  • 23. Eutanasia y contexto jurídico • Constitución Política, Código Penal y Ley General de Salud, rigen la protección de derechos de los individuos en México. • Limitan y castigan el actuar del médico a favor de la eutanasia, lo califican como homicidio por piedad y se castiga de acuerdo al delito. • DUDH: Individuo con autonomía, libertad, dignidad y respeto; razón, conciencia e inteligencia.
  • 24. Eutanasia y contexto jurídico • Creencias religiosas o ideológicas, Dios o Evolución de la especies. • Dificulta regular el tema de la Eutanasia. • Terminar con el milagro de la vida o aceptar cuando ya no cumple con las características de una vida plena, digna y de calidad. • Percibirlo de forma práctica y aceptable, al contestar interrogantes:
  • 25. Eutanasia y contexto jurídico • ¿Cómo es posible continuar con una vida de sufrimiento? • Es necesario prolongar la vida de un enfermo terminal? • Porqué nadie escucha lo que desea un enfermo terminal? • Como actuar cuando me encuentre en una situación similar?
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