Una colostomía es una abertura quirúrgica en el abdomen que permite la eliminación de heces. Requiere cuidados como limpiar el área con agua tibia, cambiar la bolsa cuando esté llena en 3/4, medir regularmente el tamaño del estoma, y buscar atención médica ante sangrado, dolor o infección. Una alimentación balanceada y ejercicio moderado también son importantes para el bienestar de una persona con colostomía.

1. COLOSTOMÍA
Cuidados de una colostomía
http://goo.gl/tR1WFk

2. ¿Qué es una ostomía?
 Cualquier abocamiento de una víscera
hacia la pared abdominal.
 Este asomo de un segmento al exterior se
denomina estoma.
 Según el segmento exteriorizado se dará
una denominación diferente, algunos
ejemplos:
o Urológicas: vesicostomía
o Respiratoria: traqueostomía
o Digestiva:
 Eliminación: colostomía, ileostomía
 Alimentación: gastrostomía, yeyunostomía http://goo.gl/JV7hmK

3. ¿Qué es una colostomía?
 Abertura a través del abdomen para que el
paciente pueda eliminar deposiciones.
 Posiciones de la colostomía:
 Ascendente: zona derecha
 Transverso: zona superior
 Descendente: zona izquierda alta
 Sigmoidea: zona inferior izquierda

4. http://goo.gl/vRNG3m

5. Cuidados de la
colostomía

6. Higiene
 Lavar con agua tibia y jabón con pH
neutro Con la misma fuerza que con la
que limpiaríamos el resto del cuerpo.
 Secar con golpecitos suaves.
 Nunca usar secador de pelos (riesgo de quemaduras)
 En caso de sangrado presionar con esponja o paño frio (no
hielo)
 No utilizar cremas o sustancias que no hayan sido autorizadas
por el médico, pueden irritar y evitar la adhesión del apósito.
 En ducha: usar la ducha o baño con bolsa en ileostomía, o sin
bolsa en colostomía.
http://goo.gl/xxGr6w

7. Alimentación
 Reposar sentado luego de las comidas
 No beber durante las comidas
 Evitar el aumento de peso
 Comer despacio y masticar bien los alimentos; reducirá los gases
 Ante diarrea consultar al medico. Genera mayor riesgo de fuga e irritación de la piel
circundante.
 Mal olor puede deberse a la ingesta de ajo, cebolla, col, legumbres, espárragos, huevos
y pescados
 Evitar el exceso de peso ya que altera el estoma.
Colostomía derecha, o transversa próxima a
duodeno:
- Evitar: embutidos, grasa cruda o cocida, verdura
cruda o pastosa, pan integral, bebidas excitantes,
café, té, alcohol. Algunas personas toleran mal la
leche, otras toleran mal el zumo de fruta.
Colostomías sigmoideas, o transversa cercana
al sigma:
- Alimentación lo más próxima a la
normalidad; evitando legumbres secas, col,
cebolla, ajo, especias, cerveza, sidra, bebidas
heladas, etc
http://goo.gl/CTNHkF

8. Alimentos
 En diarreas
 Tomar alimentos astringentes. Ej te
 Aumentar ingesta de líquidos
 Evitar el café y alcohol
 No tomar antidiarréicos (consultar
al medico)
 en estreñimiento avisar al medico
 En estreñimiento:
 aumentar consumo de fibra
 tomar líquidos abundantes
 ejercicio moderado
 no tomar laxantes sin consultar con el medico.
 En caso de gases:
 Masticar bien el alimento
 No comer chicle
 Evitar bebidas carbonatadas
 Evitar fumar
 Evitar comer: legumbres, espárragos y
verduras.
 Mal olor puede deberse a la ingesta de
ajo, cebolla, col, legumbres, espárragos,
huevos y pescados.
http://goo.gl/4UasvO

9. Bolsas
 Color:
 Transparentes: útiles en el
postoperatorio para vigilar las
secreciones
 Opacas: permiten más discreción
del contenido lo que acomoda
mas a los pacientes.
 Tamaños:
 Maxi: mayormente usadas en el
post operatorio.
 Grande: recomendada para las
noches o en cuadros de diarrea
 Pequeña: recomendada para el
día o viajes
El cambio de bolsa en casa se
realiza con previo lavado de manos,
si lo realiza otra persona debe usar
guantes
http://goo.gl/VhgGfq

10. ¿Cuando cambiar la bolsa?
2 piezas:
 Cuando haya sospecha de fuga o comienza a despegarse,
de lo contrario dejar entre 3 o 4 días.
 La bolsa cerrada será cambiada todos los días o cuando el
contenido se encuentre a ¾ max.
 La bolsa abierta cuando llegue a los ¾ de la capacidad.
1 pieza abierta: vaciar el contenido cuando llegue a ¾ y
mínimo cambiar la bolsa una vez al día.

11. ¿Cómo cambiar la bolsa?
La bolsa trae un adhesivo que se pega directamente, solo hay que
recortar el adhesivo para que calce con las características propias de
cada paciente. No recomendado para pieles sensibles.
Procedimiento:
 Retirar el adhesivo y bolsa previa
 Lavado
 Medir el estoma: luego de la cirugía este reducirá su tamaño por lo
que es importante medirlo en un comienzo cada 4 o 5 días y luego
cada 15 días. Se debe hacer coincidir el tamaño del orificio del
adhesivo con el estoma, de esta forma la piel circundante se protege
de la irritación que causaría el contacto con las heces.
 Recortar el adhesivo
 Colocar la bolsa: desde abajo hacia arriba y presionando levemente
para eliminar las burbujas. Se recomienda mantener la mano sobre el
adhesivo unos segundos para que el calor favorezca la adhesión.
1 pieza http://goo.gl/sUpiz5

12. 2 piezas
 Bolsa y placa con adhesivo. Cuando se cambia la bolsa no es
necesario cambiar la placa por lo que se recomienda para
pieles sensibles o personas que requieren de varios cambios
diarios.
Procedimiento:
 Retirar la bolsa previa: cuidando de no tironear el adhesivo para prevenir irritación de la piel.
 Lavar el estoma:
 Medir el estoma: con el avance de los días luego de la cirugía este reducirá su tamaño por lo que es
importante medirlo en un comienzo cada 4 o 5 días y luego cada 15 días. Esto porque se debe hacer
coincidir el tamaño del orificio del adhesivo con el estoma, de esta forma la piel circundante se
protege de la irritación que causaría el contacto con las heces.
 Recortar el adhesivo
 Pegar el disco: haciendo coincidir el estoma con el orificio recortado.
 Acoplar la bolsa al disco (según indicación del fabricante; presión pieza de seguridad o adhesivo)
 Comprobar la unión correcta tirando suavemente de la bolsa.
http://safe-img01.olx.com.mx/ui/2/84/20/35658420_3.jpg

13. Paso a paso…
Recortar adhesivo
Lavar estoma Medir estoma
Acoplar bolsa Comprobar bolsa
Pegar discoPegar bolsa
Retirar adhesivo

14. ¡Ojo con los siguientes Signos !
 Sangrado severo
 Heces negruzcas
 El estoma se pone de color negro o azulado
 Dolor abdominal, fiebre o distención abdominal
 Estoma no funcionante; no se eliminan heces o gases
en un tiempo mayor al normal.
 Diarrea
 Salida de heces por otro lado
 Aparición de pus o fiebre en estoma
Ante cualquiera de estos signos consultar con su médico o
con enfermera http://goo.gl/68Xy8d

15. Para mayor información:
 Ingrese a:
http://www.tecuidamos.org/pdf/Guia-rapida-COL.pdf

16. Bibliografías
 Ana Carballo Chinarro. (2008). Guía rápida de colostomía. 03-04-2014, de
fundación te cuidamos Sitio web: http://www.tecuidamos.org/pdf/Guia-rapida-
COL.pdf
 Del Campo Alepuz, G., Pérez Moltó, C., Guevara Vera, E., Villalta Mompean,
M.J. (2013). cuidados de enfermería en pacientes ostomizados . 03-04-2014, de
cuidado a paciente ostomizado Sitio web: http://www.aniorte-
nic.net/trabaj_cuidad_pacient_ostomiz.htm#Cuidados movilidad