El documento describe el Complejo Mayor de Histocompatibilidad (MHC), localizado en el cromosoma 6 humano. El MHC está compuesto de tres clases de moléculas: clase I (HLA-A, B, C), clase II (HLA-DR, DQ, DP) y clase III. Las moléculas de clase I y II presentan antígenos a los linfocitos T citotóxicos y colaboradores respectivamente. El MHC juega un papel fundamental en la respuesta inmune y su estudio es importante para trasplantes y enfermed
Material de apoyo para la sesión de Complejo mayor de histocompatibilidad,
Presentado en la materia de Inmunología (segundo año de la carrera)
Realizada por un servidor para la Facultad de Medicina de la UNAM. 2012
Material de apoyo para la sesión de Complejo mayor de histocompatibilidad,
Presentado en la materia de Inmunología (segundo año de la carrera)
Realizada por un servidor para la Facultad de Medicina de la UNAM. 2012
Informacion sobre el procesamiento y presentacion antigenica de los antigenos intra y extracelulares por parte de las celulas presentadoras de antigenos a los receptores de los linfocitos T
Curso de Inmunología para estudiantes de las carreras de la salud. Medicina, Tecnología Médica, Obstetricia, Enfermería. Complejo Mayor de Histocompatibilidad
Informacion sobre el procesamiento y presentacion antigenica de los antigenos intra y extracelulares por parte de las celulas presentadoras de antigenos a los receptores de los linfocitos T
Curso de Inmunología para estudiantes de las carreras de la salud. Medicina, Tecnología Médica, Obstetricia, Enfermería. Complejo Mayor de Histocompatibilidad
MHC: Complejo Mayor de Histocompatibilidad., MHC CLASE I: molécula constituida por una cadena polipeptídica polimórfica unida no covalentemente a la b2 microglobulina. Codificado por HLA-A, B y C en humano y H-2K, D y L en ratón. Están expresadas en casi todas las células. Estas moléculas presentan antígenos a linfocitos T CD8. MHC CLASE II: moléculas compuestas por dos cadenas polipeptídicas (a y b). Codificadas por HLA-DR, DQ y DP en humanos y I-A e I-E en ratón. Presente sólo en algunos tipos celulares, relacionados con la presentación antigénica a linfocitos CD4. MHC CLASE III: moléculas codificadas por genes situados dentro del MHC, que no están involucradas en la presentación antigénica. Incluyen algunos componentes del complemento.
Revision bibliográfica referente al complejo mayor de histocompatibilidad en el que se resumen las principales funciones , estructura y el como se ve involucrado en el rezhazo de órganos o injertos en los pacientes.
Resumen
El Complejo Mayor de Histocompatibilidad (MHC, por sus siglas en inglés) posee dos tipos
de moléculas: las moléculas MHC I expresadas en todas las células somáticas del organismo,
con una variación en su expresión dependiendo de la célula, siendo la más alta la de los
linfocitos y, las moléculas del MHC II que, de manera constitutiva o inducida sólo aparece en
las células presentadoras de antígenos. Su función recae en la presentación de antígenos a los
linfocitos T durante procesos críticos de la respuesta inmunitaria. El objetivo de esta
investigación es el elaborar una síntesis bibliográfica sobre la información disponible sobre el
proceso de restricción que ocurre por el MHC entre los linfocitos. En cuanto a la metodología
utilizada, se consultaron redes indexadas de revistas electrónicas, sobre todo.
Palabras claves: Restricción por MHC, CD4, CD8, linfocitos
Abstract
The Mayor Histocompatibility Complex (MHC) has two types of molecules: the MHC I
molecules expressed in all the somatic cells of the organism, with a variation in their
expression depending on the cell, being the highest levels the one of the lymphocytes and, the
MHC II molecules that, in a constitutive or induced way, only appear in the antigen
presenting cells. Its function lies in the presentation of antigens to T lymphocytes during
critical processes of the immune response. The objective of this research is to elaborate a
bibliographic synthesis on the available information about the restriction process that occurs
by the MHC among the lymphocytes. Regarding the methodology used, indexed networks of
electronic journals were consulted, above all.
Keywords: Restriction by MHC, CD4, CD8, lymphocytes
El complejo MHC es un grupo de genes en un solo cromosoma que codifica los antígenos del MHC. Mayor y menor los antígenos de histocompatibilidad (también llamados antígenos de trasplante) median el rechazo de injertos entre dos genéticamente diferentes individuos Sin embargo, el papel desempeñado por los principales antígenos de histocompatibilidad reemplaza al menor antígenos de histocompatibilidad.
MHC Complejo Principal de HistocompatibilidadDarlyn Dueñas
El principal complejo de histocompatibilidad (MHC) es un segmento de ADN de aproximadamente cuatro megabases en el brazo corto del cromosoma 6. Es una región genómica densa que incluye muchos genes implicados en la respuesta inmune, ya sea innata o adaptativa. Se ha determinado que es la única región en el genoma completo, de tamaño equivalente, que incluye la mayor cantidad de polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) asociados con cerca de 500 rasgos y / o enfermedades («Загрузка статьи», s. f.). Incluye los genes del antígeno leucocitario humano (HLA) que desempeñan un papel clave en las respuestas inmunes adaptativas específicas del antígeno. Estos genes son extremadamente polimórficos, de hecho, los más polimórficos en el genoma humano. La organización genómica del MHC es muy compleja y, a pesar de los avances tecnológicos recientes que utilizan las tecnologías de secuenciación de próxima generación, sigue siendo la parte menos caracterizada del genoma. Está marcado por un alto grado de desequilibrio de ligamiento, muy probablemente reflejando la interconectividad funcional de muchos genes incluidos en esta región. Muchos de los genes del MHC desempeñan un papel importante en una serie de entornos clínicos. Estos incluyen el trasplante, la autoinmunidad, el cáncer, el desarrollo de vacunas y la farmacogenómica.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
CUARTO NIVEL
TEMA:
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
PERTENECE A:
HEIDY PAMELA GÓMEZ BRAVO
CÁTEDRA:
INMUNOLOGÍA
CATEDRÁTICO:
DR. JORGE CAÑARTE
2017-2018
2. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
INMUNOLOGÍA
27 de noviembre
de 2017
2
INMUNOLOGÍA
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
Haidy Pamela Gómez Bravo
Universidad Técnica de Manabí, Facultad Ciencias de la Salud, Carrera de Medicina
INTRODUCCIÓN
Entre las funciones más relevantes de los
linfocitos T están la defensa frente a
microorganismos intracelulares y la
activación de otros grupos celulares,
como macrófagos y linfocitos B. Una
propiedad fundamental para estas
funciones es la especificidad limitada de
los linfocitos T por los antígenos
mostrados por las células del huésped
infectadas, los macrófagos, las células
dendríticas y los linfocitos B. El trabajo
de mostrar los antígenos de los
microorganismos relacionados a células
para su reconocimiento por las células T
es ejecutada por proteínas especializadas
codificadas por genes situados en el locus
designadas Complejo Mayor de
Histocompatibilidad (MHC).
El complejo mayor de
histocompatibilidad humano, o sistema
HLA, está localizado en el brazo corto del
cromosoma 6. Sus genes codifican tres
tipos de moléculas. Los antígenos clase I
(HLA-A, B, C y E) están formados por
una cadena pesada unida no
covalentemente a la β2-microglobulina y
se expresan en la superficie de la mayoría
de las células nucleadas del organismo.
Los antígenos clase II son dímeros
compuestos por cadenas α y β y su
distribución tisular está limitada sólo a
algunos tipos de células.
Los antígenos de clase III son proteínas
plasmáticas del sistema del complemento.
El MHC tiene un papel fundamental en el
desarrollo de la respuesta inmune, sus
productos se expresan como caracteres
autosómicos codominantes y se heredan
en forma mendeliana.
Su estudio se ha aplicado diferentes áreas
como la inmunobiología, trasplantes de
órganos, la genética de poblaciones y los
estudios de paternidad. En el campo de
los trasplantes de órganos, la
compatibilidad HLA donante-receptor
correlaciona con la sobrevida del injerto.
El sistema HLA también parece tener alta
relevancia en los fenómenos
inmunológicos que suceden en el
transcurso del embarazo, por todas estas
razones, el MHC se ha colocado en la
primera línea de las investigaciones
inmunológicas.
DEFINICIÓN
Las moléculas de histocompatibilidad
constituyen un sistema de transporte de
antígenos desde el interior celular hasta la
3. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
INMUNOLOGÍA
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3
superficie celular donde son presentados
y reconocidos por los linfocitos T. [1]
CARACTERÍSTICAS DEL MHC
• Expresión. Moléculas glicoproteicas
unidas a la membrana celular.
• Poligenismo. Las moléculas son
codificadas por familias de genes en la
región denominada CMH que se localiza
en el cromosoma 6, donde se ubican más
de 200 genes.
• Polimorfismo. Dentro de una población
hay formas alternativas múltiples de un
gen, (se conocen aproximadamente 325
alelos para el gen A, 592 para el B y, 175
para el C) por lo tanto, las proteínas
codificadas, también son diferentes entre
los individuos de una misma especie.
• Codominancia. El individuo expresa
simultáneamente los genes de ambos
padres. En la superficie de la célula se
encuentra el producto de seis alelos
procedentes del padre y 6 de la madre. [2]
CLASIFICACIÓN DE LAS
MOLECULAS DEL MHC
Los genes identificados se pueden
apreciar en tres grandes zonas, que
determinan tres tipos de moléculas: [3]
Y estas son:
Genes de clase I (CMH-I): determinan
glicoproteínas de membrana que aparecen
en casi todas las células nucleadas y
sirven para presentar antígenos peptídicos
de células propias alteradas a los
linfocitos T citotóxicos (TC). [4]
Estos genes codifican para la expresión
de una serie de moléculas presentes en la
superficie de las células nucleadas. Cada
cadena pesada puede ser dividida en
regiones: tres dominios extracelulares
(cada uno de aproximadamente 100
aminoácidos de largo), una región de
transmembrana y una cola citoplasmática.
Cada cadena pesada es inicialmente
sintetizada con un péptido endógeno en
su amino terminal. Este péptido es
removido del polipéptido durante el
transporte a la superficie celular y no se le
encuentra en la proteína madura. [5]
Se ha descubierto que los antígenos HLA-
A, -B y –C se encuentran en
prácticamente todas las células humanas,
[6] incluyendo las plaquetas, con
excepción de los espermatozoides,
algunas células nerviosas y las células del
trofoblasto. [7]
Estructuralmente, los antígenos de clase l
son una molécula de dos cadenas
polipeptídicas unidas de manera
covalente: una cadena o cadena pesada
con 341 aminoácidos para el HLA-A, 338
para el HLA-B y 342 para el HLA-C.
Esta cadena tiene 5 segmentos: el primero
o distal que terminar en un NH; el
segundo y tercero, que forman un asa
cada uno, por uniones de disulfuro; un
cuarto que se incrusta en la membrana de
las células (y que consta de 15
aminoácidos); y el quinto, que es
intracitoplasmático, tiene 27 aminoácidos
4. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
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4
y termina en un radical COOH. Esta
cadena se une lateralmente con una
cadena liviana llamada microglobulina,
determinada por un gen del cromosoma
15. [5]
Genes de clase II (CMH-II): determinan
glicoproteínas de membrana que sólo se
expresan en células presentadoras de
antígeno (macrófagos, células dendríticas,
linfocitos B) y sirven para presentar
antígenos peptídicos a linfocitos T
colaboradores (TH). [3]
Los antígenos clase II son dímeros
compuestos por cadenas α y β y su
distribución tisular está limitada sólo a
algunos tipos de células. [8]
Las moléculas HLA-DR, isotipos de clase
II más predominante y polimórfico en el
humano (alrededor de 300 haplotipos
distintos), juegan un rol fundamental en
la selección de linfocitos T CD4+ en el
timo y en la periferia en la activación del
sistema inmune.
La expresión de las moléculas del MHC
aumenta por citoquinas producidas
durante las respuestas inmunitarias
innatas y adaptativas. En casi todos los
tipos de células, los interferones alfa, beta
y gamma aumentan el grado de expresión
de las moléculas de clase I; el factor de
necrosis tumoral y la linfotoxina también
pueden tener este efecto. La expresión de
las moléculas de clase II, también está
regulada por citoquinas diferentes en
células distintas. El interferón gamma es
la principal citoquina implicada en la
estimulación de la expresión de las
moléculas de clase II, especialmente en
monocitos y macrófagos. [9]
Los linfocitos T CD8+ y T CD4+ solo
pueden reconocer un péptido "antigénico"
si este está unido a una molécula HLA
propia, fenómeno que se conoce como
"restricción por el MHC". [10]
En resumen, el hecho de que las
moléculas MHC procedan de genes
polimórficos y que la expresión de éstos
sea codominante hacen que se vea
incrementada la diversidad de moléculas
MHC debidas a la poligenia (la poligenia
aquí es el hecho de que cada clase de
MHC viene codificada por varios genes).
[11]
Genes de clase III (CMH-III):
Codifican proteínas que están
relacionadas con el sistema inmune, como
proteínas del complemento o el factor de
necrosis tumoral (TNF), así como otras
no relacionadas con la respuesta inmune.
[3] y moléculas relacionadas con la
inflamación. [12]
ESTRUCTURA DEL MHC CLASE I
Cuatro regiones
Un dominio altamente conservado
α3 al cual se une CD8.
Una región altamente polimórfica
de unión al péptido formado por
los dominios α1 y α2.
Β2- microglobulina necesaria para la
expresión proteica. [13]
5. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
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5
ESTRUCTURA DEL MHC CLASE II
Asociación no covalente de las
cadenas
Unión al péptido: regiones α1 y
β2
Cadena β
Mayor parte del polimorfismo
Β2 unión a CD4
Fija péptidos de 10-30 aa
ESTRUCTURA DEL MHC CLASE III
El C2 es una cadena polipeptídica única
de 102 Kd. El Bf corresponde también a
una sola cadena glicoproteica de 93 Kd.
La molécula de C4, en cambio, es
sintetizada como un péptido único pero
circula como un polímero de tres cadenas:
α (96Kd), β (70 Kd) y γ (34Kd) debido a
la acción de enzimas proteolíticas
presentes en los macrófagos. Los
productos de los dos loci del C4 difieren
en su movilidad electroforética y su peso
molecular. [7]
IMPORTANCIA:
La importancia médica clínica del MHC
se centra fundamentalmente en el campo
de los trasplantes y en las asociaciones de
ciertos HLA con enfermedades. En los
trasplantes de órganos como riñón,
hígado, corazón, pulmón, cornea, entre
otros, la tipificación del MHC se usa
rutinariamente.
De manera sobresaliente se ha
documentado que los trasplantes de
médula ósea, corazón y pulmón,
requieren un análisis pormenorizado del
HLA-DRB, así como de los antígenos
menores de histocompatibilidad. Estas
tipificaciones detalladas intentan reducir
los posibles rechazos, mejorando la
sobrevida post-transplante. [14]
Algunas enfermedades humanas ocurren
con mayor frecuencia en individuos
portadores de determinados alelos de los
genes del MHC. Entre estas se encuentran
las enfermedades autoinmunes, la
susceptibilidad a agentes infecciosos y
algunos otros procesos clínicos. [15] El
número de enfermedades asociadas a
alelos de clase I es menor que el de las
asociadas a clase II. [16] Sin embargo, en
ninguna de estas condiciones la
asociación estadística es absoluta, lo cual
indica que algunos otros genes, así como
factores ambientales, desempeñan su
papel en el mecanismo fisiopatogénico de
las mismas. [17]
CONCLUSIÓN:
La investigación del sistema HLA es
fundamental en la genética como un
modelo de genes altamente polimorfos,
sujetos a enormes presiones de selección
debido al papel elemental que cumplen en
la preservación de la especie. Su estudio
en el campo de la inmunología ha sido y
continua siendo, una de las más
importantes áreas de investigación,
productivas para la comprensión de los
complejos fenómenos que regulan el
reconocimiento de lo propio y no propio
y controlan la respuesta inmune. Además
su importancia también radica en su
aplicación al conocimiento de los
6. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD
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6
mecanismos genéticos de resistencia o
susceptibilidad a un gran número de
patologías y su importancia en la
selección de donadores y receptores en el
transplante de órganos, todo esto hace que
el sistema HLA tenga gran importancia
en la biomedicina actual y que se
continúen haciendo investigaciones en
este campo.
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