El documento discute los contaminantes químicos y la lactancia materna. Explica que la leche materna se usa para estudiar la contaminación ambiental debido a que los contaminantes liposolubles se miden fácilmente en ella. Aunque se desaconseja estudiar muestras individuales de leche materna, la evidencia sugiere que la exposición prenatal a contaminantes químicos afecta más la salud infantil que su transmisión a través de la leche materna, y que la leche materna contiene factores protectores. Varios estudios

1. Contaminantes químicos
y
lactancia materna
Sonia Lahuerta Cervera
Pediatra

3. Compuestos
químicos
tóxicos
Alimentos
Aire
Agua
Leche materna: utilizada para estudiar la contaminación ambiental
(contaminantes liposolubles se miden en ella con facilidad).
- Indicador elegido por Convenio de Estocolmo sobre
contaminantes orgánicos persistentes (COP).
- Otras fuentes: meconio, pelo.

4. Desaconsejado el estudio toxicológico de muestras individuales de
leche materna (excepto riesgo de exposición a tóxicos ambientales que
provoque sintomatología en la madre).
La evidencia científica sugiere:
- Los efectos de los CQ en la salud infantil se relacionan más con la
exposición prenatal que con su transmisión a través de la LM.
- La LM contiene factores de protección que contrarrestan los efectos
causados por la exposición a contaminantes ambientales en la época
prenatal.
- El tabaco y otros contaminantes ambientales disminuyen la duración
de la LM.

5. Varios estudios demuestran que la LM, aún en un ambiente contaminado,
tiene un impacto positivo sobre el desarrollo de los niños.
-
Boersma y Lanting: mejor desarrollo cognitivo a los 6 años de edad
en niños alimentados con LM expuestos en la etapa prenatal a los
policlorobifenilos (PCB) y dioxinas.
-
Ribas-Fito et al.: Compuestos organoclorados.
Exposición prenatal = retraso en el desarrollo mental y
psicomotor a los 13 meses.
LM = factor protector (niños con mejor puntuación en las
escalas mental y motoras).
-
Vreugdenhil et al.: lactantes con exposición prenatal a PCB. No
retraso en el desarrollo del sistema nervioso central si habían recibido
LM durante ≥ 16 semanas.

6. ¿Cuál es la mejor manera de proteger a
las madres y a los bebés de los riesgos
de la contaminación química?
Reducir o eliminar la producción y el uso de
sustancias químicas nocivas, especialmente
durante el embarazo y la lactancia.

7. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
1.- Aumentar el consumo de alimentos frescos, especialmente
vegetales, y reducir la ingesta de grasas de origen animal.

8. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
2.- Lavar y enjuagar bien las frutas y verduras. Consumir alimentos
ecológicos u orgánicos garantizados por el sello de producción
ecológica de las CCAA.

9. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
3.- Evitar el consumo de pez espada, tiburón, atún rojo y lucio por
parte de mujeres en edad fértil, embarazadas y niños menores de 5
años.

10. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
4.- Disminuir la obesidad infantil.
5.- Evitar la pérdida exagerada de peso durante la lactancia materna.

11. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
6.- Buscar alternativas al uso de plásticos con ftalatos y bisfenol A.

12. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
7.- Evitar la exposición ambiental al tabaco.
8.- Evitar el alcohol durante el embarazo y la lactancia.

13. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
9.- No usar pinturas sobre la base de plomo ni productos químicos
comunes que puedan contener compuestos tóxicos.

14. Contaminantes químicos y lactancia materna
Recomendaciones para reducir el nivel de
contaminantes químicos en el organismo
10.- Evitar la exposición laboral a contaminantes químicos de las
mujeres, desde el inicio del embarazo hasta el final de la lactancia.

15. Contaminantes químicos y lactancia materna
Soluciones que requieren acciones políticas
Las administraciones locales y nacionales deben realizar esfuerzos
para:
- Estimular la producción de alimentos ecológicos, restringir el uso
de pesticidas e informar adecuadamente sobre los efectos
relacionados con las exposiciones ambientales a estos productos.
- Controlar los usos de las emisiones de mercurio y otros
contaminantes químicos (aplicación del REACH –Registration,
Evaluation, Authorisation and restriction of Chemicals-)
- Apoyar los procesos e industrias «verdes».
- Favorecer la horizontalidad de las ciudades y zonas verdes.

16. Contaminantes químicos y lactancia materna
Conclusiones
1.- La leche materna es el alimento más sano y menos contaminado
del planeta en términos de seguridad alimentaria para la infancia.
2.- Los beneficios de la lactancia materna superan claramente
cualquier riesgo para la salud asociado a los contaminantes
químicos presentes en la leche materna.