El documento describe diferentes estrategias y enfoques para el control de enfermedades a través de la vigilancia epidemiológica. Explica que la vigilancia permite diseñar, ejecutar y evaluar programas de prevención de manera más efectiva. También describe medidas dirigidas a individuos como la vacunación, y medidas dirigidas a poblaciones como campañas de salud pública. Finalmente, explica que el alcance de las medidas depende de factores como la eficacia y factibilidad operacional de las mismas.

1. CONTROL DE ENFERMEDADES
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

2. CONTROL DE LAS ENFERMEDADES
• El epidemiológico aporta una valiosa contribución al diseño,
la ejecución y la evaluación de los programas de prevención
y control de enfermedades. En la fase inicial, la información
epidemiológica permite seleccionar con mayor preedición a
los grupos poblacional su factor objetos de las naciones.
durante la operación de los programas , la recolección ,
análisis periódicos de los datos puede reorientar no
solamente la dirección de las acciones de control, si no
también sugerir la toma de medidas y estrategias nuevas.
finalmente, el impacto logrado, en términos de reducción de
casos y en defunciones, solo puede ser medido si existe una
adecuada base de datos que permita comparar la situación
inicial en relación a la obtenida, una vez los que programas
de control han sido ejecutados.

3. • Los servicios de salud a nivel local, tiene que
mantener su doble acción ; por un lado , proveer a las
personas según sus necesidades individuales y por
otro lado desarrollar acciones dirigidas a la población
en conjuntos según normas y prioridades
establecidas.
• Las acciones dirigidas a la atención de las personas
se refieren , de maneras especificas, a evitar que un
individuo sano enferme y a que los que han
enfermado sea atendido en forma rápida y adecuada.
• Las acciones dirigidas a la población en conjuntos se
llevan a cabo a través de las organización de
programas o campaña de prevención y control de
enfermedades. Algunas acciones comúnmente
desarrollada por los servicios de salud incluyen control
de niño sano , el programa de vacunación y el
programa de control de las enfermedades diarreicas.

4. • El programa ofrece sus servicios a la población
en forma continua . Los programas que están
bien organizados establecen con claridad su
objetivo y forma de trabajo, de manera tal que la
población pueda aprovechar al máximo los
beneficios ofrecidos.
• Hay ocasiones en que las ocurrencias de una
epidemia, o una situación de emergencias,
obligan a concentrar la utilización de recursos
(humanos y materiales) en formas intensas y por
un periodo limitado de tiempo. Esto caracteriza a
una campaña. La campaña es por lo tanto una
acción temporal con un fin determinado y
especifico.

5. ALCANCE DE LAS MEDIDAS DE
CONTROL
 Las medidas de prevención y control de
enfermedades pueden dirigirse a individuos o a
poblaciones. las medidas de alcance individual
tienen por objetivo la protección de la salud o la
prevención o curación de una enfermedad en
una persona, sin necesariamente tener impacto
sobre el comportamiento de la enfermedad en la
población .
 Las medidas de alcance poblacional pueden
tener como objeto, el control, la eliminación o la
erradicación de la enfermedad en la comunidad.

6. 1.- Control de la enfermedad.- es el
uso de medidas dirigidas a la comunidad
con el objetivo de reducir la morbilidad y
la mortalidad causada por las
enfermedades el nivel de control
dependerá de la enfermedad que se
trate, de los recursos a emplear y de las
actitudes de la población.

7. 2.- Eliminación de la enfermedad:
Corresponde a aquellas situaciones
donde ya no existen casos de
enfermedad, pero aun persisten las
causas que potencialmente pueden
producirla.
3.- Erradicación de la enfermedad:
ocurre cuando no solo se han eliminado
los casos clínicos, sino las causas (en
particular el agente) de la enfermedad.

8. CONDICIONANTES
 La decisión sobre el alcance (control, eliminación
o erradicación ) de las medidas a tomar, esta
condicionada por los factores que determinan la
persistencia de la enfermedad y la eficacia y
factibilidad operacional de las medidas.
 La eficacia de las medidas disponibles se
determina por la capacidad que tienen de
prevenir o curar las enfermedad operacional de
las medidas .
 Además el grado de eficacia de cada medida, se
debe considerar la duración de esta eficacia

9.  Algunas medidas tienen la ventaja adicional de que
cuando se aplican a una persona, trae beneficios a
otras.
 La eficacia de la medida dependerá además del
comportamiento estacional de la enfermedad. Para el
control de brotes, es importante conocer el intervalo
de tiempo necesario para que la medida se torne
eficaz. Por ejemplo, las vacunas necesitan un
promedio de 10 días; en tanto que la eficacia de los
antibióticos puede manifestarse en 24 hrs. o varias
semanas; y la destrucción de alimentos contaminados
es inmediata.
 Por ultimo , se debe considerar que las medidas
aplicadas sobre medio ambiente pueden tener
impacto sobre varios agentes. Por ejemplo, las
shigellas, las salmonellas y otras bacterias que
producen enteritis, se reducen con la clorinacion del
agua.

10.  La Factibilidad operacional: de las medidas de
prevención o de control esta condicionada por la
posibilidad de que sean usadas a un nivel adecuado de
cobertura de que permita la reducción o interrupción de
la transmisión. Se debe considerar los siguientes
factores en el proceso de determinar la factibilidad o
interrupción de la transmisión. Se debe considerar los
siguientes factores en el proceso de determinar la
factibilidad operacional de las medidas:
1.- la extensión y la organización de los servicios de
salud.
2.- El valor o costo de la medida que se pretende
aplicar .
3.- El tipo y la cantidad de personal que se requiere
4.- El equipo necesario y la complejidad de su
manejo.
5.- La frecuencia con que se debe aplicar la medida.
6.- Los efectos secundarios de la medida.
7.- La aceptabilidad de la población.

11. TIPOS DE MEDIDAS DE
CONTROL
Las medidas de control pueden clasificarse de acuerdo al
objetivo hacia el cual se dirigen: el hombre, el medio
ambiente ( animado o inanimado), la situación social, el
estilo de vida o combinaciones entre estos.
• DIRIGIDAS AL HOMBRE
A sus factores genéticos:
1.- La educación y orientación de aquellas familias en
las cuales existe una cierta predisposición a alguna
enfermedad hereditaria.
2.- En ciertas enfermedades congénitas, el daño
individual puede detectarse precozmente y con un
tratamiento adecuado se puede evitar mayor
deterioro(ej: fenilquetonuria y galactosemia)
3.- Evitar la exposición a riesgo ambientales
(ej,radiacion)o al consumo de productos nocivos (el.
talidomida)

12. A su vida cotidiana:
1.-Generales o inespecíficas: estas medidas
están encaminadas a influir sobre el estilo de vida a
través de la promoción de ideas acerca de lo que “ se
supone que es saludable”.
2.-Particulares o especificas: están
encaminadas a mejorar la habilidad del huésped de
resistir el ataque de agentes productores de la
enfermedad, ya sea disminuyendo la susceptibilidad
del individuo o aumentando su resistencia para
responder mejor a la agresión y reparar el daño
sufrido.

13. Dirigidas al ambiente:
Ambiente animado:
1.-Destrucción del agente: medidas tradicionales como
la pasteurización de la elche, la clorinacion del agua, la
esterilización el equipo quirúrgico son ejemplos de esta
medida de prevención y control.
2.-Evitar el contacto huésped agente:
-evitar que el agua, los alimentos y el suelo sean
contaminados con excretas humanas y animales.
-aislar y limitar el movimiento de los casos
altamente contagiosos cuando existe un gran
numero de susceptibles en el área.
-buscar, identificar y tratar a los portadores, a través
del seguimiento de casos hasta su periodo de
convalecencia.

14. 3.- Interrupción de la transmisión a través de
vectores o hespedes intermediarios:
a) Evitar el contacto entre el vector
y el sujeto infectado.
b) Tratar al sujeto infectado para que deje
de ser fuente potencial de infección.
c) Exterminar el vector.
d) Prevenir el contacto entre vector
infectado y una persona susceptible.
Los huéspedes intermediarios son vertebrados y se
incluyen tanto animales domésticos como
salvajes. las enfermedades que afectan a estos
animales a su vez pueden propagarse al hombre
(zoonosis).

15. Las acciones de control para evitar la
inducción y propagación de las zoonosis
generalmente incluyen :
• A) Tratamiento o eliminación de animales enfermos.
• B) Inmunización de los animales cuando existen medidas
especificas de protección,
• C) Evitar el contacto entre los animales enfermos y el hombre.
• D) Esterilización de productos animales dispuestos para el
consumo
• E) Eliminación de roedores domésticos.
AMBIENTE INANIMADO:
En el ambiente inanimado se encuentran diversos agentes como el
calor, las radiaciones y los productos químicos etc., que pueden
influir en la salud humana.
Las medidas de prevención y control varían según la naturaleza del
problema.