Este documento proporciona información sobre el control prenatal de la mujer gestante, incluyendo la apertura de la historia clínica prenatal, los elementos básicos de la historia clínica, las características de los tres trimestres del embarazo, la fecha probable de parto, las medidas antropométricas, los signos vitales, posibles patologías, etapas del parto y cuidados del parto normal y cesárea, e inmunizaciones recomendadas durante el embarazo.
2. Carrera: Técnico Superior en Enfermería
ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Lección 7:Apertura de historia clínica y carnet prenatal Valoración a la mujer
gestante normal
APERTURA DE LA HISTORIA CLÍNICA
PRENATAL
La historia clínica prenatal base debe
ser un documento estructurado con
una lista de chequeo que facilite la
identificación de los factores de
riesgo biosicosociales, enfermedades
asociadas propias de la gestación y la
utilización de esta información por
parte del equipo de salud.
• Anamnesis
• Examen físico
• Vacuna dT. Influenza
• Control Odontológico
• Control Psicológico
• General
• segmentado
Elementos
básicos historia
clínica prenatal:
3. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Lección 8: Mujer gestante normal
Se conoce como embarazo al período de
tiempo comprendido que va, desde la
fecundación del óvulo por el espermatozoide,
hasta el momento del parto. En este se
incluye los procesos físicos de crecimiento y
desarrollo del feto en el útero de la madre y
también los importantes cambios que
experimenta esta última, que además de
físicos son morfológicos metabólicos. El
embarazo humano dura un total de 40
semanas, equivalente a 9 meses calendario.
4. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Existen elementos que caracterizan los tres trimestres del
embarazo.
1erTrimestre: Existen cambios psicológicos en la mujer, con
algunas manifestaciones físicas, como molestias en las
mamas, las mañanas con náuseas o vómitos, la
somnolencia, etc.
2do Trimestre: Los trastornos digestivos pasan. Los temores
acerca de la evolución normal del bebé se atenúan con los
resultados de los exámenes. El crecimiento uterino no es
tan rápido como el siguiente trimestre. Es la etapa de
equilibrio a todo nivel. La sexualidad se vive en forma más
plena, el tamaño del abdomen no molesta.
3er Trimestre: Hay un crecimiento más acelerado y visible
del bebé y, por lo tanto, del abdomen. La frecuencia de las
relaciones sexuales a veces disminuye (en caso que lo
tengan).
5. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
La fecha probable del parto le sirve a su médico para medir
el crecimiento del feto y el progreso de su embarazo.
También le sirve como referencia para programar algunas
pruebas, las cuales mostraran resultados más precisos
cuando se efectúan durante ciertos periodos del embarazo.
Lección 9: Fecha probable de parto
6. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
La altura del fondo uterino
incrementa progresivamente a
lo largo del embarazo y refleja
el crecimiento normal del feto.
El útero después del cuarto
mes de gestación, crece un
promedio de 4 a 5 cm/mes,
hasta el octavo mes (36sdg),
posterior a esta edad
gestacional el crecimiento es a
un ritmo no perceptible.
Lección 10 :Altura uterina, presentación y posición
7. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Lección 11 :Medidas antropométricas en la mujer gestante
Para evaluar el estado nutricional de un
individuo es necesario construir y
analizar conjuntamente la información
de los diferentes indicadores, entre
ellos el Índice de Masa Corporal (IMC)
el cual es un indicador muy útil para
evaluar qué tan adecuado se encuentra
el peso de una persona con relación a
su estatura. Es importante calcular este
indicador.
Cómo calcular el Índice de Masa Corporal (IMC)
El IMC se obtiene a partir de dividir el peso del individuo en
kilogramos (Kg) sobre la estatura en metros al cuadrado (m2), así:
𝐼𝑀𝐶 = 𝑃𝑒𝑠𝑜 (𝐾𝑔)
𝐸𝑠𝑡𝑎𝑡𝑢𝑟𝑎 (𝑚2)
)
Clasificación del IMC
pregestacional
Valores de referencia IMC
Enflaquecida <20.0
Normal 20.0 - 24.9
Sobrepeso 25 – 29.9
Obesidad >30.0
8. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Signos vitales mujer gestante Los signos son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos
efectores. Cerebro, corazón, pulmones, intestino,
Los rangos normales.
Presión arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg
Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto.
Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.
Temperatura: 36.5-37.2° C .
Respiración.- Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera. La
respiración consta de dos fases la inspiración y la espiración.
Pulso: Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la
sangre bombeada por el corazón.
Temperatura Corporal.- Es el grado de calor que presenta el cuerpo.
Prensión arterial.- Es fuerza que ejerce la sangre con las paredes de las
arterias.
9. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Lección 12: Patologías de la mujer gestante
En la mujer embarazada se
pueden presentar patologías
médicas similares a la no
gestante, si bien el cuadro
clínico de algunas patologías así
como el proceso diagnóstico o
terapéutico puede estar alterado
por los cambios que el
embarazo produce en ella, así
como por la presencia del feto.
Algunas enfermedades son particularmente peligrosas
durante el embarazo. Conviene tenerlas en cuenta, tanto para
prevenirlas como para tratarlas y evitar con ello sus efectos
negativos:
Toxemia(conocida también como pre-eclampsia)
Placenta Previa
Diabetes gestacional
Enfermedades de transmisión sexual
Entre otras.
10. ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
Lección 13: El Aborto
El aborto es la
interrupción y
finalización prematura
del embarazo. En un
sentido más amplio,
puede referirse al
fracaso por interrupción
o malogramiento de
cualquier proceso o
actividad.
a) Aborto Espontáneo:
b) Aborto Inducido
o Provocado:
Succión o aspiración:
Dilatación y curetaje
Operación cesárea
Aborto Prostaglandinas
Inyección salina
Aborto Legal
Aborto Ilegal
Aborto Terapéutico:
Aborto Frustro
Aborto Séptico
11. Lección 14: Etapas del parto Cuidados de enfermería parto normal y cesárea.
Primera etapa Dilatación y borramiento.
Segunda etapa Expulsión parte final del parto, nacimiento
Alumbramiento – salida de la placenta.Tercera etapa
La fase previa al proceso de parto, técnicamente conocida como “fase latente” o “pródromos de parto”, en la que
algunas mujeres empiezan a sentir contracciones y molestias, pero en la que estrictamente el parto no se ha
iniciado. A veces, esta fase de molestias puede ser de gran duración.
ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
12. CUIDADOS EN LA CESAREA
La cesárea es una operación
y a diferencia del parto
vaginal, requiere de una
recuperación postoperatoria
y de una internación más
prolongada, generalmente
entre 2 y 4 días.
• Curación de la herida
• Cuando iniciar relaciones
• sexuales .
• Cuando hacer actividad
post cesárea
• Cuándo recomienzan los
ciclos menstruales.
• Cuándo puedo buscar un
nuevo embarazo.
• Cuántas cesáreas es
posible
tener y con qué frecuencia
ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería
13. Lección 15:. Inmunizaciones en la mujer gestante
El feto y la gestante sufren durante el
embarazo cambios inmunológicos y
fisiológicos que pueden afectar a la
vulnerabilidad de ambos ante
algunas infecciones. señala
que “toda mujer en edad fértil
debería y embarazo debe estar
adecuadamente inmunizada antes
y para que durante el mismo, tanto la
mujer como el feto no sufran una
enfermedad prevenible”. Hepatitis B
Tetanos/Difteria
Influenza:
ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL Y
DEL ADOLESCENTE
Carrera: Técnico Superior en Enfermería