Este documento proporciona información sobre el módulo de Materno Infantil y Obstetricia impartido a un grupo de estudiantes. Incluye información sobre el control prenatal, factores de riesgo durante el embarazo, procedimientos de enfermería durante la primera consulta prenatal como la anamnesis y exploración física, y maniobras como las de Leopold para evaluar la situación, posición y presentación del feto. También cubre temas como la detección oportuna de embarazos de alto riesgo, señales

1. Colegio Nacional de
Educación Profesional
Técnica
Maestra: LEO. Alejandrina de los Ángeles
Álvarez Aguilar
Modulo: Materno Infantil y Obstetricia.
Grupo: 503
Alumnos:
Yessica beatriz may noh
Marvin d.cano pool

2. Resultado de aprendizaje
• 1.4 Proporciona cuidados de
enfermería a partir de la
concepción, desarrollo fetal
y embarazo mediante el
desarrollo de actividades de
promoción de la salud y
procedimientos específicos.
10/09/12

3. C. Promoción para la
salud y cuidados de
enfermería durante el
embarazo

4. CONTROL PRENATAL
• Es el control que toda gestante debe tener para
asegurar un buen desarrollo del niño dentro del
vientre materno, así mismo como para
preservar la buena salud de ella.

5. OBJETIVO
-Disponer en un solo documento, de toda la
información mínima necesaria.
- Identificar factores de riesgo materno y fetal.
- Precisar con mayor exactitud la edad gestacional.
- Diagnosticar la condición fetal y vigilar, su
desarrollo.

6. - Educar a la pareja
-Diagnosticar la condición materna.

7. Promoción de consultas
prenatales
Son aquellas acciones o procedimientos, sistematicos
o periodicos, destinados a la PREVENCIÓN,
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO de aquellas
entidades ofactores que pueden incidir en el
incremento de la MORBI- MORTALIDAD materno-
perinatal

8. Fomentar el autocuidado y la nutrición perinatal.
-Promover la lactancia materna y el alojamiento conjunto.
-Detectar las enfermedades preexistentes y
las complicaciones durante el embarazo.
-Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal.
-Fomentar la detección de los defectos al nacimiento.
- Proporcionar orientación-consejería para la anticoncepción
poste vento obstétrico.
-Promover la vacunación antitetánica.
-Fomentar la atención del parto institucional.
-Limitar la operación cesárea a casos
médicamente indicados.

9. Participación de enfermería en la
detección, control y tratamiento de
factores de riesgo obstétrico

10. Se entiende como factor de riesgo, la característica o circunstancia
personal, ambiental o social de los individuos o grupos, asociados con un
aumento de la probabilidad de ocurrencia de un daño.
Por lo que el riesgo obstétrico alto es un aumento real o potencial en la
probabilidad de sufrir daños a la salud de la madre o del producto.

11. Derivación oportuna a embarazos de alto riesgo
Es aquel en que el riesgo de enfermedad o muerte, antes ó
después del parto es mayor que lo habitual, tanto para la madre
como para el producto de la gestación .

12. Procedimientos de enfermería
en la primera consulta
Procedimientos de enfermería en la primera consulta prenatal
prenatal

13. Anamnesis de enfermería
-Confirmación diagnóstica de embarazo.
-Elaboración de Historia Clínica y Carnet Perinatal.
-Toma de signos vitales (presión arterial, temperatura, frecuencia
cardíaca y frecuencia respiratoria) y además peso y talla.
-Prescripción profiláctica de hierro y ácido fólico.
- Complemento alimenticio y multinutrientes.
-Orientación nutricional.
-Aplicación de toxoide tetánico y diftérico.

14. Asistencia de enfermería en las
consultas prenatales subsecuentes

15. -Continúa llenado de Historia Clínica y Carnet Perinatal.
-Identificación de signos de alarma.
-Exploración física general.
-Toma de signos vitales, peso y talla.
-Valoración del incremento de la curva ponderal.
-Altura del fondo uterino y frecuencia cardiaca fetal.
-Solicitud de estudios complementarios, de gabinete y de laboratorio,
de acuerdo a riesgo perinatal.
-Aplicación de segunda dosis de toxoide tetánico diftérico.
-Prescripción profiláctica de ácido fólico y hierro.
- Orientación sobre signos y síntomas de alarma.
-Orientación sobre la atención del parto y puerperio preferentemente
institucional.

16. Orientación sobre el cuidado y manejo del recién nacido
Orientación / consejería sobre planificación familiar.
Orientación nutricional.
Orientación sobre lactancia materna.

17. MANIOBRAS DE
LEOPOLD

18. Estas permiten a la enfermera obtener
datos relacionados con el feto como: su
situación, posición, presentación y altura de
la presentación, elementos fundamentales
que se deben de conocer particularmente al
término de la gestación ya que dan
elementos para la toma de decisiones en la
definición de la vía de nacimiento. El feto
tiene posibilidades de nacer por vía vaginal
si se encuentra en situación longitudinal y
presentación cefálica.
10/09/12

19. conceptos
Situación (S): Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto
con el eje longitudinal del feto, y puede ser: longitudinal y
transversa.
S. TRANSVERSA
S. LONGITUDINAL ST
SL

20. Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto con la mitad posición
izquierda. Es importante precisar, que en el lenguaje cotidiano de los
hospitales a la posición también se le identifica como dorso (D) derecha o
izquierda de la madre, y puede ser posición derecha o
D. DERECHO D. IZQUIERDO
DD DI

21. Presentación (P): Es la parte del producto que se aboca o tiende a abocarse
en el estrecho superior de la pelvis materna y es capaz de llevar a cabo el
mecanismo del trabajo de parto; puede ser: cefálica o pélvica en sus
diferentes variedades.
P. CEFALICA P. PELVICA
PC PP

22. Altura de la Presentación: Es la relación que guardan los parietales
de la cabeza fetal con el estrecho superior de la pelvis materna;
puede ser:
Libre: cuando los parietales no sobrepasan el estrecho superior de la
pelvis.
Abocado: cuando los parietales fetales no han rebasado totalmente
el estrecho superior de la pelvis materna y el feto aun no se ha
encajado y por exploración vaginal puede ser rechazado de la pelvis
materna.
Encajado: cuando los parietales fetales han rebasado el estrecho
superior de la pelvis materna y el feto no puede ser rechazado.
10/09/12

23. PRIMERA MANIOBRA
Su objetivo es identificar que polo fetal se encuentra ocupando el fondo
uterino, puede ser el polo cefálico o el polo pélvico.
TECNICA: Colócate de preferencia a la derecha de la embarazada y de
frente a ella, y ubica tus manos en el fondo uterino tratando de abarcarlo con
la cara palmar y apoyada en el borde cubital. De esta manera palparás el
contenido (feto) y el continente (útero).
Con esta maniobra podrás identificar el polo fetal que se encuentra en el
fondo uterino:
a)cefálico: palparás las tres “R”: Redondo, Rígido y Regular.
b)b) pélvico: palparás las tres “I”: Irregular, Impreciso (en su demarcación y
contorno) e Irritable, porque fácilmente se estimula y activa sus movimientos.
De igual manera podrás identificar el tono basal uterino y/o de la
contractilidad del mismo.
10/09/12

24. 10/09/12

25. SEGUNDA MANIOBRA
Su objetivo es la Posición del feto (izquierda o derecha) y la situación
(longitudinal o transversa) fetal.
TECNICA: Colócate en la misma forma que en la 1ª. Maniobra y ubica
ambas manos a cada lado del abdomen, ejerciendo una presión sobre
uno de los lados moviendo al bebé al lado contrario, y con la otra mano,
palpa suavemente para sentir que parte del cuerpo se encuentra en está
zona. Si el dorso es derecho, apreciarás una superficie plana y convexa y
del lado izquierdo, percibirás partes irregulares, con una mayor movilidad
en la palpación (manos y pies).
Si se te dificulta, apóyate de la Maniobra de Budin, que consiste en
aumentar la flexión del feto ejerciendo una presión sobre el fondo uterino
con la mano izquierda, evidenciando con ello el dorso, el cual tratarás de
identificar por palpación con tu mano derecha.
10/09/12

26. 10/09/12

27. TERCERA MANIOBRA O MANIOBRA DEL “PELOTEO CEFALICO”
Su objetivo es identificar la altura de la presentación (libre, abocado y
encajado), y corroborar la presentación.
TECNICA: Ubícate a la derecha de la embarazada y de frente a ella, usa
tu mano derecha abierta como pinza, cuyas ramas serían el pulgar,
índice y medio en forma de arco para poder abarcar el polo del producto
que se aboca o tiende a abocarse en el estrecho superior de la pelvis
materna. Pinza la parte inferior del abdomen de la madre
inmediatamente por arriba de la sínfisis del pubis. Al tomarse fija y
desplaza lateralmente con tú muñeca haciendo movimientos de prono-
supinación (peloteo).
a)Si la presentación pelotea, esta libre.
b)b) Si la presentación no pelotea esta encajada.
Estos datos los podrás verificar a través del tacto vaginal.
10/09/12

28. 10/09/12

29. CUARTA MANIOBRA
Su objetivo es identificar la presentación y corroborar la altura de la
presentación (libre, abocado y encajado).
TECNICA: Ahora es necesario que cambies tú posición y te coloques
viendo hacia los pies de la embarazada, dándole la espalda y
dirigiéndote hacia su pubis. Coloca tus manos con la cara palmar y
apoyada en el borde cubital por encima del pubis,. De esta manera
palparás el contenido (feto) y el continente (útero).
Así, identificarás la presentación:
a)cefálica: palparás las tres “R”: Redondo, Rígido y Regular.
b)b) pélvica: palparás las tres “I”: Irregular, Impreciso (en su
demarcación y contorno) e Irritable, porque fácilmente se estimula y
activa sus movimientos.
También podrás corroborar la altura de la presentación.
10/09/12

30. 10/09/12

31. Educación y preparación
para el parto

32. Objetivo
-Explicar la importancia del mecanismo del trabajo de para el
parto en el nacimiento del feto.
- Comprender cada uno de los movimientos cardinales del
mecanismo del trabajo
de parto.

33. Método de Lamaze o
psicoprofiláctico

34. El método Lamaze, también llamado
método psicoprofiláctico, afirma que
el miedo condiciona a la mujer y es
uno de los factores que pueden
provocar dificultades en el parto.

35. El obstetra ideó a medidos del siglo pasado
unos ejercicios basados en estímulos táctiles
(masajes), visuales (relajación a través de la
visualización) y auditivos (palabras de aliento)
para que las madres pudieran alejar las
sensaciones dolorosas provocadas por las
contracciones.

36. Técnicas de
afrontamiento

37. yoga
La sofrologia

38. Indicios del parto

39. Rompimiento de la bolsa de agua
Cuando el cuello del útero comienza a modificarse,
suele acumularse parte del líquido amniótico debajo de
la cabecita del bebé formando la bolsa de las aguas.

40. Contracciones rítmicas y sostenidas
Las contracciones son, como su nombre lo indica,
contracciones del músculo uterino, y constituyen el verdader
motor del parto.

41. Pérdida del tapón mucoso
El tapón mucoso es un acúmulo de moco a nivel del
orificio externo del cérvix o cuello de la matriz que
protege la entrada del útero durante el embarazo y
que se desprende al iniciarse la dilatación cervical. Se
puede perder dos o tres semanas antes de la fecha,
pero sólo se considera como indicio del comienzo del
trabajo de parto si ocurre junto con las primeras
contracciones rítmicas.

42. SEÑALES DE ALARMA
Y PELIGRO
10/09/12

43. Sangrado vaginal en el embarazo,dolor en el vientre (como
faja querodea), salida de líquido por la vagina antes de tu
fecha de parto

44. Dolor decabeza,zumbido deoídos,
mareo y chispitas

45. Convulsiones en elembarazo, después
del parto o cesárea

46. La criatura se mueve
poco o no se mueve

47. Niño/a tiene problemas para
nacer

48. Sangrado vaginal
después del parto
Secreción vaginal
después del parto

49. Preparándonos para
cuandollegue el día del
parto