......................................

1. CUESTIONARIO 1
Desarrolle las siguientes preguntas:
1. Describa las fases de la hematopoyesis (mesoblástica, esplénica-hepática, medular)
• Mesoblastica: La primera evidencia de la formación de células sanguíneas surge
alrededor de la segunda semana de gestación, cuando las células mesodérmicas se
agrupan en el saco vitelino del embrión en desarrollo.
• Esplenica- hepática: ocurre al inicio del desarrollo fetal, los centros hematopoyéticos
aparecen en el hígado, el hígado produciendo un poco de leucopoyesis. La esplénica
ocurre en el segundo trimestre y continua el final de la gestación
• Medular: Comienza en la medula ósea al final del segundo trimestre. La medula ósea
asume un sitio cada vez mayor en la formación de células sanguíneas

2. 2. Características de las células madre- es capaz de dividirse indefinidamente y
diferenciarse en diferentes tipos de células especializadas, ( morfológica y
funcionalmente) No son especializadas, por lo que no pueden cumplir funciones
específicas en el cuerpo.
3. Defina los tipos de células madre (Totipotencial, multipotencial, pluripotencial)
TOTIPOTENCIAL- Son aquellas capaces de producir tanto tejido embrionario
como extraembrionario solamente los estadios iniciales deo zigoto contituidas
por células madre totipotenciales
PLURIPOTENCIALES- Son aquellas que tienen la capacidad de diferenciarse a
cualquier tipo de tejido exístete en un organismo adulto y procedente de
cualquiera de las tres capas
MULTIPOTENCIAL- son capaces de diferenciar a distintos tipos de células.
Pero siempre restringiendo su potencial a yejidpos derivados en una única etapa
embrionaria

3. • 4. ¿Cuáles son los síntomas de alarma para sospecha de leucemia aguda?
• HEMORRAGIAS
• PALIDEZ INTENSA
• INFECCIONES
• FIEBRE ELEVADA

4. CASO 2
Paciente femenino de 16 años de edad, previamente sana, inicia
hace 2 semanas con astenia, adinamia, palidez de tegumentos
además de referir notar “bolitas” a nivel cervical e inguinal por lo
que acude a valoración.
Al interrogatorio dirigido refiere diaforesis nocturna, dolor óseo y
pérdida de 3kg en último mes.

5. ¿Qué datos de alarma le orientan
a la etiología?
a)Astenia, adinamia, palidez
b)Pérdida ponderal, diaforesis nocturna, dolor óseo
c)Datos de sangrado
d)Edad

6. En base a cuadro clínico, cual de las
siguientes patologías sospecharía
a)Anemia hemolítica hereditaria
b)Neutropenia en estudio
c)Hemofilia
d)Malignidad / Leucemia aguda

7. CASO 3
Paciente masculino de 1 año de edad, que acude al servicio de
urgencias a valoración por aumento de volumen en rodilla derecha
posterior a caída de su propia altura hace 24hrs, con dolor que
impide la deambulación.
Se realiza USG rodilla reportando hemartrosis

8. ¿Cuál es su sospecha
diagnóstica?
a)Trombocitopenia inmune primaria
b)Trombocitopatía
c)Anemia hemolítica
d)Hemofilia

9. ¿Qué considera importante
interrogar?
a)Antecedente de infecciones recientes
b)Antecedente de sangrado en madre y hermanas
c)Antecedente de sangrado en hermanos, primos y tíos rama materna
d)Antecedente de cáncer en la familia

10. ¿Qué estudio de laboratorio
solicitaría de manera inicial?
a)Tiempos de coagulación
b)Biometría hemática completa
c)Aspirado de médula ósea + inmunofenotipo
d)Bilirrubinas + PFHs