SlideShare una empresa de Scribd logo
Limpieza y
Acondicionamiento
 La presencia de gérmenes muy virulentos (como el
virus de la hepatitis B, C, HIV y priones de la
enfermedad de Creutzfed-Jacob), obligan a
disponer en los hospitales de equipos y
procedimientos de descontaminación y
esterilización que ofrezcan garantía y seguridad al
paciente, sin deterioro del instrumental y equipos
médicos.
 El objetivo, es evitar la
contaminación cruzada
de gérmenes entre
pacientes y con ello
controlar la infección
intranosocomial.
1.
PRELAVADO
2. LAVADO
3.
ENJUAGUE4. SECADO
5.
DESINFECCION
CONTIENE 5 PASOS
PRE-LAVADO, se
colocan los elementos
utilizados, en un
recipiente con cantidad
de agua suficiente para
que los cubra y algún
producto que tenga las
propiedades y
características de un
detergente enzimático.
LAVADO, comprende 3
acciones simultanea
MECANICA:
• Manual
• Con
maquinas
lavadoras
• Con
lavadoras
ultrasónica
Q
U
I
M
I
C
A
T
E
R
M
I
C
A
 Acción Mecánica Manual: consiste en
frotar, cepillar(cepillo con cerda de
nylon)o lavar con agua a presión.
 Lavadora Ultrasonica: se lleva a cabo
generando pequeñas burbujas de gas que
producen vacío alrededor de la suciedad
(cavitación) y vibraciones ultrasónicas para
remover la materia orgánica.
 Con Lavadora: fases;
 Enjuague con agua fría
 Lavado con agua caliente
 Enjuague caliente
 Incorporación de aditivos –lubricantes,
quitamanchas-
 Secado
 Uso de detergentes
(enzimático) y agua, para
inhibir y disminuir la
biocarga y las partículas de
polvo.
Características del detergente:
 PH neutro.
 Biodegradable
 De fácil enjuague
 No tóxico
 Liquido
 Eficiente en el proceso de
desprendimiento de materia
orgánica.
 Está referida al uso del calor
(agua caliente 45° C) que sea
recomendado en cada caso,
ya sea lavado manual o con
las diferentes lavadoras
 El agua a más de 45°C
coagula la albúmina y
hace mucho más difícil
el lavado.
La presencia en el agua de
iones de metales pesados,
como hierro, cobre y
magnesio, pueden
impregnarse en el
instrumento provocando la
aparición de manchas
coloridas marrones,
azuladas, etc. Seria
conveniente la utilización
de agua desmineralizada o
destilada.
Apartar los
instrumentos más
delicados
Manejar pocos
instrumentos por vez
Abrir todos los
instrumentos
articulados
Los instrumentos
deteriorados deben
ser apartados
Para el mantenimiento del instrumental se realiza una lubricación, debe hacerse
con lubricantes
hidrosolubles antimicrobianos (leche para instrumentos). Esos
lubricantes son emulsiones de agua y aceite, que no interfieren con la
esterilización por vapor.
1. LIMPIEZA MANUAL
LIMPIEZA
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SECADO
2. DESINFECCION
AUTOMATICA
ENJUAGUE
SECADO
DESINFECCION
•IRRIGAR TODOS LOS CANALES CON UNA
JERINGA
•OBSERVAR LAS RECOMENDACIONES DEL
FABRICANTE
•DETERMINAR SI LA SOLUCIN DESIBFECTANTE ES
EFICAZ
ENJUAGUE
FINAL
• NUNCA USAR EL MISMO
RECIPIENTE PARA EL
ENJUAGUE INICIAL Y FINAL
SECADO
PRELIMPIEZA
•INMEDIATAMENTE
LUEGO DEL USO
LIMPIEZA
• REALIZAR PRUEBAS DE
FUGAS Y BLOQUEO ANTES DE
SUMERGIR EN SOLUCION DE
DETREGENTE
ENJUAGUE
• ENTRE LA
LIMPIEZA Y
DESINFECCION
 UTILIZAR UN REPROCESADOR AUTOMATICO
 EN AREA DISEÑADA PARA ESOS EFECTOS
 SUMERGIR TODO EL ENDOSCOPIO CON UN
DESINFECTANTE DE ALTO NIVEL
 A TEMPERATURA Y DURACION CORRECTA
 ENJUAGAR CON AGUA (ESTERIL) Y ALCOHOL
 SECAR CON AIRE A PRESION FORZADA
 El endoscopio y sus
componentes deben
sumergirse
completamente en
el desinfectante de
alto nivel o
esterilizante,
asegurándose que
todos los canales
queden bien
perfundidos.
FACTORES QUE INFLUYEN EN SU ELECCION
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almacenamiento, condiciones de uso, ect)
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unidades de endoscopia, es eficaz y relativamente barato
Debe evitarse la realización de
exámenes endoscópicos en pacientes
en los que se sospecha o se ha
confirmado una enfermedad variante
de Creutzfeldt–Jakob
Verificar todos los canales del
endoscopio para detectar
contaminación
Debe haber equipos de protección (por ejemplo,
guantes, guardapolvos, gafas de protección,
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personal de la exposición a productos químicos,
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Cuidado del Instrumental Quirúrgico

  • 2.  La presencia de gérmenes muy virulentos (como el virus de la hepatitis B, C, HIV y priones de la enfermedad de Creutzfed-Jacob), obligan a disponer en los hospitales de equipos y procedimientos de descontaminación y esterilización que ofrezcan garantía y seguridad al paciente, sin deterioro del instrumental y equipos médicos.
  • 3.  El objetivo, es evitar la contaminación cruzada de gérmenes entre pacientes y con ello controlar la infección intranosocomial. 1. PRELAVADO 2. LAVADO 3. ENJUAGUE4. SECADO 5. DESINFECCION CONTIENE 5 PASOS
  • 4. PRE-LAVADO, se colocan los elementos utilizados, en un recipiente con cantidad de agua suficiente para que los cubra y algún producto que tenga las propiedades y características de un detergente enzimático. LAVADO, comprende 3 acciones simultanea MECANICA: • Manual • Con maquinas lavadoras • Con lavadoras ultrasónica Q U I M I C A T E R M I C A
  • 5.  Acción Mecánica Manual: consiste en frotar, cepillar(cepillo con cerda de nylon)o lavar con agua a presión.  Lavadora Ultrasonica: se lleva a cabo generando pequeñas burbujas de gas que producen vacío alrededor de la suciedad (cavitación) y vibraciones ultrasónicas para remover la materia orgánica.  Con Lavadora: fases;  Enjuague con agua fría  Lavado con agua caliente  Enjuague caliente  Incorporación de aditivos –lubricantes, quitamanchas-  Secado
  • 6.  Uso de detergentes (enzimático) y agua, para inhibir y disminuir la biocarga y las partículas de polvo. Características del detergente:  PH neutro.  Biodegradable  De fácil enjuague  No tóxico  Liquido  Eficiente en el proceso de desprendimiento de materia orgánica.  Está referida al uso del calor (agua caliente 45° C) que sea recomendado en cada caso, ya sea lavado manual o con las diferentes lavadoras  El agua a más de 45°C coagula la albúmina y hace mucho más difícil el lavado.
  • 7. La presencia en el agua de iones de metales pesados, como hierro, cobre y magnesio, pueden impregnarse en el instrumento provocando la aparición de manchas coloridas marrones, azuladas, etc. Seria conveniente la utilización de agua desmineralizada o destilada.
  • 8. Apartar los instrumentos más delicados Manejar pocos instrumentos por vez Abrir todos los instrumentos articulados Los instrumentos deteriorados deben ser apartados Para el mantenimiento del instrumental se realiza una lubricación, debe hacerse con lubricantes hidrosolubles antimicrobianos (leche para instrumentos). Esos lubricantes son emulsiones de agua y aceite, que no interfieren con la esterilización por vapor.
  • 9.
  • 10. 1. LIMPIEZA MANUAL LIMPIEZA ENJUAGUE SECADO 2. DESINFECCION AUTOMATICA ENJUAGUE SECADO
  • 11. DESINFECCION •IRRIGAR TODOS LOS CANALES CON UNA JERINGA •OBSERVAR LAS RECOMENDACIONES DEL FABRICANTE •DETERMINAR SI LA SOLUCIN DESIBFECTANTE ES EFICAZ ENJUAGUE FINAL • NUNCA USAR EL MISMO RECIPIENTE PARA EL ENJUAGUE INICIAL Y FINAL SECADO PRELIMPIEZA •INMEDIATAMENTE LUEGO DEL USO LIMPIEZA • REALIZAR PRUEBAS DE FUGAS Y BLOQUEO ANTES DE SUMERGIR EN SOLUCION DE DETREGENTE ENJUAGUE • ENTRE LA LIMPIEZA Y DESINFECCION
  • 12.  UTILIZAR UN REPROCESADOR AUTOMATICO  EN AREA DISEÑADA PARA ESOS EFECTOS  SUMERGIR TODO EL ENDOSCOPIO CON UN DESINFECTANTE DE ALTO NIVEL  A TEMPERATURA Y DURACION CORRECTA  ENJUAGAR CON AGUA (ESTERIL) Y ALCOHOL  SECAR CON AIRE A PRESION FORZADA
  • 13.  El endoscopio y sus componentes deben sumergirse completamente en el desinfectante de alto nivel o esterilizante, asegurándose que todos los canales queden bien perfundidos.
  • 14. FACTORES QUE INFLUYEN EN SU ELECCION PROCESO DE DILUSION ESTABILIDAD DE LA SOLUCION NUMERO DE REUTILIZACIONES POSIBLES COSTO DIRECTO COSTOS INDIRECTOS (Ejemplo, espacio de almacenamiento, condiciones de uso, ect) El glutaraldehido, es el desinfectante mas utilizado en la unidades de endoscopia, es eficaz y relativamente barato
  • 15. Debe evitarse la realización de exámenes endoscópicos en pacientes en los que se sospecha o se ha confirmado una enfermedad variante de Creutzfeldt–Jakob Verificar todos los canales del endoscopio para detectar contaminación Debe haber equipos de protección (por ejemplo, guantes, guardapolvos, gafas de protección, máscaras faciales, dispositivos de protección respiratoria) siempre disponibles para proteger al personal de la exposición a productos químicos, sangre u otro material potencialmente infectante.