Este documento describe la farmacodinamia de los calcioantagonistas no dihidropiridínicos. Explica que estos fármacos actúan interactuando selectivamente con receptores celulares, lo que provoca cambios como la disminución de la frecuencia cardíaca y la presión arterial. También cubre conceptos como la afinidad del fármaco por el receptor, los efectos farmacológicos deseados e indeseados, y las acciones de enfermería requeridas para la administración segura de estos medicamentos.
1. DOCENTE: Dra. SALAZAR MIRAVAL IRIS
¿Cuál es la Farmacodinámia de los Calcioantagonistas No Dihidropiridínicos?
EXPOSICIÓN
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIZACION
ENFERMERÍA EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
ED206-FARMACOLOGÍA FUNDAMENTAL
GRUPO N° 02
INTEGRANTES: (22)
Lic. Alanya Rojas, Patricia
Lic. Becerra Cabanillas, Teodora
Lic. Félix Ruidias, Yurasi Milagros
Lic. Esteban Rivas, Rut
Lic. Peña Ticona, Judyth
Lic. Serpa Villena, Liliana Rocío
Lic. Ayala Oncebay, Adolfo
Lic. Lavado Canchachi, Nelly
Lic. Mercado Carrasco, Willver
Lic. Palomares Muñoz, Rosario. A
Lic. Pacheco García, Carmen. M
Lic. Salinas Milla, Reymundo
Lic. Espinoza Cárdenas, Maricarmen
Lic. Linares Soto, Rocío.
Lic. Rojas Loja, María
Lic. Ponte Requena, Giuliana
Lic. Inga Toribio, Pamela
Lic. Ramos Pacheco, Rocío
Lic. De la Cruz Gutiérrez, Evelyn.
Lic. Mendieta Sacsa, Shirley
Lic. Ríos Achang, Daniela
Lic. Zamudio Negrón Cristhiam. Z
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Acción de los fármacos sobre el organismo “Es todo lo que la droga le hace al organismo”
FARMACODINÁMIA: .....Calcioantagonistas No Dihidropiridínicos
El receptor farmacológico:
La gran mayoría de los fármacos cumplen su mecanismo de acción a través de la interacción con los
receptores de fármacos. Estas estructuras son moléculas, generalmente proteicas, que se encuentran
ubicadas en las células y que son estructuralmente específicas para un autacoide o una droga cuya
estructura química sea similar al mismo.
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receptor o diana: es la estructura celular con la que va a interactuar el
fármaco de forma selectiva, para que este pueda cumplir su función en
Dicho de otro modo, los receptores son macromoléculas con
con el fármaco, van a generar alguna de estas respuestas en el
•Cambios en la actividad enzimática. Por ejemplo: los fármacos para
controlar los niveles de insulina.
•Modificaciones en los canales iónicos. Por ejemplo: los anestésicos de
acción local.
•Modificaciones en la estructura o en la producción de proteínas. Por
ejemplo: los tratamientos farmacólogicos con estrógenos.
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Ubicación celular de los receptores:
Los receptores pueden estar ubicados en la membrana celular o intracelularmente.
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CARACTERÍSTICAS DE LA INTERACCIÓN FÁRMACO RECEPTOR.
1- AFINIDAD.
2- EFICACIA o ACTIVIDAD INTRINSECA.
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INTERACCIÓN FÁRMACO RECEPTOR: “El fármaco debe tener cierta
estructura que permita al receptor”
FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCIÓN DEL MEDICAMENTO: …….
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ACCIÓN DEL FÁRMACO EN EL ORGANISMO: “Pueden ser descritas en
Términos de su vida media y Tiempo de eliminación”
a. Comienzo de la acción: Tiempo que pasa desde el inicio de la medicación hasta
que el organismo responda al tratamiento (es diferente en cada organismo)
b. Pico de nivel del plasma: Nivel plasmático más alto logrado por una dosis única,
cuando la cantidad eliminada de la medicación iguala a la cantidad absorbida
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c. Vida media del medicamento: Es la vida media de eliminación, el tiempo
requerido para el proceso de eliminación para reducir la concentración del medicamento
a la mitad de la que era cuando se administró inicialmente.
d. Meseta: Es la concentración mantenida de un medicamento en el plasma durante
una serie de dosis programadas
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INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA: “Cuando se administra dos o más
medicamentos simultáneos”
Puede ocurrir que: El Efecto farmacológico incremente hasta alcanzar niveles tóxicos
Disminuya hasta el punto de no producir una respuesta terapéutica
(SINERGISMO O ANTAGONISMO)
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Sinergismo: Aumento de la acción farmacológica de un fármaco ocasionada por la
administración simultanea de otro(s) fármacos(s)
Antagonismo: Es la disminución de la acción de un fármaco por la administración
simultanea de otro(s) fármaco(s)
SINERGISMO
FÁRMACOS QUE INTERACCIONAN CONSECUENCIA CLÍNICA
Ejem: Antiestaminicos con Benzodiacepinas Aumenta la sedación
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ANTAGONISMO
FÁRMACOS QUE INTERACCIONAN CONSECUENCIA CLÍNICA
Ejem: Antihipertensivos con AINES Disminución del efecto hipotensor
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EFECTO FARMACOLÓGICO:
Efecto Primario: Efecto fundamental terapéutico deseado de la droga.
Efecto Placebo: Carece de acción curativa, pero produce un efecto terapéutico.
Efecto Indeseado: Cuando el medicamento produce otros efectos que pueden resultar
indeseados con las misma dosis que se produce el efecto terapéutico.
Efecto Colateral: Efecto indeseado consecuencia directa de la acción principal del
medicamento.
Efecto Secundario: Son efectos adversos independientes a la acción principal del
fármaco
Efecto Tóxico: Por lo general se distingue de los anteriores por ser consecuencia de una
dosis en exceso (cantidad de medicamento y tiempo de exposición)
Efecto Letal: Acción biológica medicamentosa que induce a la muerte.
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REACCIONES ADVERSAS:
RIESGO BENEFICIO:
ACCIONES DE ENFERMERÍA:
Pre Hospitalaria
Intrahospitalaria
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FARMACOS CALCIOANTAGONISTAS (NO HIDROPIRIDINO) DILTIAZEM
EFECTO SECUNDARIOS VIGILAR
diltiazem
Disminuyen la
F.C. y la T.A.
Mareos, inestabilidad en la marcha,
hipoglucemia, de- presión, disfunción
eréctil, empeoran los síntomas de la IC
En el ECG: bradicardia, blo- queos,
enfermedad del nodo A-V
diltiazem Disminuyen la T.A. Mareos, erupciones cutáneas, tos
En analítica: aumento del potasio sérico
y empeoramiento de la FX. renal (urea,
creatinina y filtración glomerular).
dilatasen Disminuyen la T.A. Mareos
En analítica: aumento del potasio sérico
y empeora- miento de la FX. renal (urea,
creatinina y filtración glomerular).
CUIDADOS DE ENFERMERIA
En caso de F.C. por debajo de 40 ppm. ó T.A. por debajo de 80/50 mmHg., habría que
reducir las dosis de estos medicamentos y realizar seguimiento hasta que se resuelva,
con la intención de reanudar su pauta de tratamiento lo antes posible.