Diabetes mellitus I y II

1. DIABETES
MELLITUS
Integrantes:
Meza Aracely
Medrano, Mayli
Nicho, Katherine
Ore, Fiorella
Loyola, Wilmer

2. QUE ES LA DIABETES MELLITUS
ES UN TRANSTORNO METABOLICO CARACTERIZADO PRINCIPALMENTE POR EL
AUMENTO DE GLUCOSA EN SANGRE ESO NOS QUIERE DECIR QUE ES UNA
HIPERGLUCEMIA Y ES CAUSADO POR UN TRANSTORNO INMUNITARIO EN CASO
DE LA DIABETES TIPO I O POR UNA RESISTENCIA A LA INSULINA EN CASO DE LA
DIABETES TIPO II

3. EPIDEMIOLOGIA
Según la OMS aproximadamente 62 millones de personas en las
Américas 422 millones de personas en todo el mundo tienen
diabetes, la mayoría vive en países de ingresos bajos y medianos,
y 244 084 muertes se atribuyen directamente a la diabetes cada
año. Tanto el número de casos como la prevalencia de diabetes
han aumentado constantemente durante las últimas décadas.
El sobrepeso , obesidad y la inactividad física son los principales
factores de riesgo de diabetes tipo 2. La prevalencia del
sobrepeso en las Américas fue casi el doble de la observada en
todo el mundo. Entre los adolescentes , el 80,7% son
insuficientemente activos

4. DEFECTO DE
AUTOTOLERANCIA
EN LOS
LINFOCITOS T
CONBINACION DE DELECION CLONAL
DEFECTUOSA DE LINFOCITOS T
AUTORREACTIVOS
DEFECTO DE FUNCIONES DE
LINFOCIOS T REGULADORES
ANTIGENOS QUE
PODRIAN SER LA
INSULINA Y A LA
DESCARBOXILASA DEL
ACIDO GLUTAMICO
FISIOPATOLOGIA DIABETES TIPO I
MECANISMO DE DESTRUCCION DE LAS CELULAS BETA
ISLOTE DE
LANGERHANS

5. ES UN TRANSTORNO QUE SE DEBE PRINCIPALMENTE A LA RESISTENCIA INSULINICA.
RESISTENCIA INSULINICA POR OBESIDAD
INHIBE LA GLUCONEOGENIA
FISIOPATOLOGIA DIABETES TIPO II
ACIDOS GRASOS
LIBRES
ADIPOCINAS
VAN A SATURAR LA VIA DE OXIDACION DEL DIACILGLICEROL
Y QUE ES LO QUE VA HACER ESTE DIACILGLICEROL VA
ATENUAR LA SEÑALIZACION DE LA INSULINA
SE VAN A ENCARGAR DE LA SENSIBILIDAD DE LOS TEJIDOS A LA INSULINA
ESO QUIERE DECIR QUE CUANDO INGRESE LA INSULINA
VA A CAPTAR MAYOR CANTIDAD DE GLUCOSAGRACIAS A LA ADIPOSINAS
TEJIDO
HEPÁTICO, EL
HIGADO
MUSCULO ESTRIADO
TEJIDO ADIPOSO
1.-ESTE HIGADO VA EMPEZAR A ELIMINAR LA GLUCOSA QUE ESTA
ALMACENADA EN FORMA DE GLUCONEOGENIA ADENTRO DE EL Y VA A
EMPEZAR A ELIMINARLO AFUERA HACIA EL TORRENTE SANGUINEO
3.-NO VA A INHIBIR ESA
PROTEINA LIPASA VA A
VER UN AUMENTO DE
ACIDO GRASO LIBRES Y
ESOS ACIDOS TIENEN UNA
SEVERA CONSECUENCIA
DENTRO DE LA
RESISTENCIA INSULINICA

6. CLASIFICACIÒN DE DIABETES
DIABETES MILLITUS 1
DIABETES MILLITUS 2
DIABETES
GESTACIONAL

7. Autoinmune Genética: destruccion de la celula
Beta Pancreática (INSULITIS)
Frecuentemente en Niños- Adultos Jovenes
Predisposición a enfermedades Autoinmunes
Deficiencia ABSOLUTA DE Insulina
+/- 10%
DIABETES MELLITUS TIPO 1
Delgados- Eutroficos
No enf. Cardiometabolicas al inicio

8. Resistencia a la Insulina: Obesidad Abdominal
Sobrepeso,Obesidad,Obesidad Abdominal
Enf. Cardiometabolicas. HTA,
Dislipidemia,Higado graso
Deficiencia RELATIVA de la Insulina
+/- 90%
DIABETES MELLITUS TIPO 2
Presente en Adultos - Adul. Mayores
Acantosis nidricans y Acrocordones
Cito quinas ,Pro Inflamatorias
OLIGOASINTOMATICO

9. Osmolaridad
N.Supra Optico SGLT-2
G
l
u
t
-
2
(
N
o
s
e
s
a
t
u
r
a
)
CUADRO CLINICO
A.A
A.E
Glucosa
Glucosa
Na
H2O
Glucosa
>180mg/dl
POLIDIPSIA,POLIURIA,POLIFA
GIA,PERDIDA DE PESO
POLIDIPSIA
Glucosa
Núcleo Anterior
del Hipotalamo
(SED)
Antidiuretica
POLIURIA
Transportador
Activo S.
(Se satura)
Umbral(180mg/
dl)
TC.
Proximal
H2O
(Diuresis
Osmotica)
H2O

10. Glucosa Insulina
CUADRO CLINICO
POLIDIPSIA,POLIURIA,POLIFAGIA,PERDIDA DE PESO
POLIFAGIA
ADIPOSITO
PERDIDA DE PESO
Leptina
Nervio Ventromedial del
Hipotalamo
(SACIEDAD)
DEFICIENCIA DE LA INSULINA
DEGRADACIÒN DE PROTEINAS,
TEJIDO ADIPOSO

11. 1. Examen de glucosa
en plasma aleatorio o
casual
2. Examen de glucosa
en plasma en ayunas
DIAGNOSTICO
Una medición del análisis de glucosa en plasma igual o mayor que 200 miligramos por decilitro
(mg/dl) indica que puede tener diabetes, se confirmara los resultados del análisis otro día
mediante otro análisis aleatorio, o realizándose un análisis de glucosa en plasma en ayunas o una
prueba de tolerancia oral a la glucosa.
Un nivel de glucosa en plasma normal después ayunar es de entre 60 y 99 mg/dl. La diabetes no
se confirma hasta que dos análisis de glucosa en plasma en ayunas por separado den, cada uno,
una medición de 126 o mayor

12. 4. Hemoglobina
glicosilada (HbA1c)
3. Examen de tolerancia
oral a la glucosa
DIAGNOSTICO
Se le extraerá sangre antes de tomar la mezcla de glucosa y 2 horas después. Se le pedirá que se
abstenga de comer hasta completar el análisis
Dos horas después de beber la glucosa, la glucosa en plasma normalmente es menor de 140 mg/dl.
Los valores entre 140mg/dl hasta 199 mg/dl indican que tiene pre-diabetes. Si los niveles de glucosa
en plasma son iguales o mayores que 200 mg/dl tiene diabetes.
Es una medición del control de su glucosa en sangre promedio durante los tres meses anteriores, se
puede obtener mediante un análisis de sangre o un pinchazo en el dedo (glucemia capilar). los niveles
de A1c superiores a 6,5 % se consideran diagnóstico de diabetes; los valores entre 5,7-6,4% son
diagnóstico de prediabetes y los resultados del examen menores que 5,6% son normales.

13. 5. Glucemia en sangre
o glucosa capilar
EXAMENES AUXILIARES
DIAGNOSTICO
Es la técnica que permite saber qué nivel de azúcar tenemos en la sangre, y se hace mediante una
gota de sangre capilar que se introduce en el medidor que da el nivel de glucemia. De este modo
se sabe si la glucemia es correcta, alta o baja.
Orina completa: Evalúa la presencia de glucosuria, cuerpos cetónicos, albuminuria
(proteinuria) y leucocituria.
Hemograma completo: Evalúa el nivel de hemoglobina y la cuenta leucocitaria, entre otros.
Un aparato de medición (glucómetro)
Lancetas para poder pinchar el dedo. Mejor si se tiene un punzón
automático.
Tiras reactivas adecuadas al medidor.
Algodón o pañuelos de papel.
Libreta de control o aplicaciones móviles para poder anotar los
resultados

14. DIABETES TIPO 1 DIABETES TIPO 2
Inyectarse insulina para poder vivir.
Realizar una monitorización de la
glucosa.
Seguir un plan de alimentación
equilibrado.
Realizar actividad física de forma
regular.
Seguir un plan de alimentación
saludable que ayude a controlar el
peso corporal, junto con la realización
de actividad física regular (más de
150 minutos a la semana) y fármacos
orales.
Si con el primer tratamiento no es
suficiente, se añadirán nuevos
fármacos orales o inyectables.
Si con el segundo tratamiento no es
suficiente, quizás se deberá añadir
insulina al tratamiento. La frecuencia
de la monitorización de la glucosa
dependerá del tipo de tratamiento
DIABETES GESTACIONAL
Seguir un plan de alimentación
saludable.
Realizar actividad física regular.
Monitorización de la glucosa antes de
las comidas y una hora más tarde.
Si con este tratamiento no se
consiguen los objetivos de control de
glucosa deseados, se añadirá insulina,
ya que no se pueden dar fármacos
hipoglicemiantes durante la gestación.
TRATAMIENTO

16. Valorar la presión arterial y los niveles de glucosa ( 70
a 110 mg/dl).
Enseñar al paciente a controlar sus niveles de
glucosa.
Enseñar al paciente a cumplir el tratamiento
prescrito.
Educar al paciente y a los familiares para mantener
una alimentación saludable.
Incentivar la ingesta de agua.
Valorar la integridad de la piel y de los pies.
Educar al paciente a identificar las complicaciones.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
CUIDADOS DE ENFERMERÍA

17. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

18. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

19. investigación
científica

20. Introducción
La insulina es un importante fármaco que puede
ser empleado en el tratamiento del paciente
diabetes mellitus tipo 2.
Objetivo
Describir algunas de las características
del tratamiento con insulina en el
paciente con diabetes mellitus tipo 2.
Métodos
La información necesaria para redactar el
presente artículo se obtuvo en el trimestre
octubre-diciembre de 2020.
Resultados
La insulina es una hormona polipeptídica sintetizada por las células β de los islotes de
Langerhans del páncreas. Su efecto es ejercido fundamentalmente a nivel del hígado, tejido
adiposo y músculo, y es una opción terapéutica en cualquier fase evolutiva de la diabetes
mellitus tipo 2, cuando los agentes orales no logran las metas o si se presentan ciertas
complicaciones. Se dispone de una amplia gama de tipos de insulina con distintos perfiles de
acción y concentración, lo que permite clasificarlas de diferentes maneras. Se han establecido
diferentes criterios sobre cuándo se debe comenzar y cómo orientar el tratamiento con insulina
en la persona con diabetes mellitus tipo 2, lo que hacen posible un mejor control glucémico.
Algunas características del tratamiento con
insulina en el paciente con diabetes mellitus
tipo 2
Hernández Rodríguez, José. (2022). Algunas características del tratamiento con insulina en el paciente con diabetes mellitus tipo 2. Revista Cubana de Medicina General Integral, 38(4), e1836. Epub 01 de diciembre de 2022. http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-21252022000400010&lng=es&tlng=es.

21. Conclusión
La insulinoterapia es el tratamiento que reciben los
pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y en determinado
momento también para el tipo 2 para el control de la
glucosa en sangre.