Este documento describe los pasos del proceso de diagnóstico de enfermería. Incluye identificar problemas de salud reales y potenciales del paciente basados en sus respuestas, analizar y comparar los datos con patrones normales para determinar qué patrones funcionales están alterados, y formular un diagnóstico enfermero razonado. El objetivo es establecer un juicio clínico sobre el estado de salud del paciente.

1. ES
UN JUICIO CLINICO ESTABLECIDO EN
FUNCION DE LAS RESPUESTAS ANTE PROCESOS
REALES Y POTENCIALES.
PROBLEMA DE SALUD REAL: ES LO QUE EL
PACIENTE PERCIBE O EXPERIMENTA.
PROBLEMAS DE SALUD POTENCIAL: ES EL QUE EL
ENFERMERO CONSIDERA QUE EL PACIENTE TIENE
MAS POSIBILIDADESDE DESARROLLAR.

2. ANALIZAR
E INTERPRETAR LOS DATOS:
CONFIRMAR Y AGRUPAR LOS DATOS.
IDENTIFICAR
LAS
NECESIDADES
Y
PROBLEMAS DEL PACIENTE. FORMULACION
DEL DX DE ENFERM.
VALIDAR EL DIAGNOSTICO.

3. ANALIZAR
E INTERPRETAR LOS DATOS:
RECONOCER PATRONES O TENDENCIAS PARA
ELLO:
EXAMINAR LOS GRUPOS DE LA BASE DE DATOS.
DETERMINAR
QUE PATRON O PATRONES
FUNCIONALES ESTAN ALTERADOS O EN RIESGOS.
COMPARAR CON LOS PATRONES SANOS O
NORMALES:UNA VEZ IDENTIFICADO EL PATRON(
RESPIRATORIO, LESION, ETC.)
COMPARAR CON LOS ESTANDARES SANOS O
NORMALES.
JUZGAR
SI
LOS
SIGNOS
Y
SINTOMAS
AGRUPADOS SON NORMALES Y SI ESTAN DENTRO
DE LOS LIMITES NORMALES DE SALUD.

4. VALORAR
LOS CRITERIOS QUE NOS INDICAN
QUE ESTAN FUERA DE LAS NORMAS DE
SALUD.
DETERMINAR CUALES SON LOS PROBLEMAS
DE SALUD REALES O POTENCIALES.
REALIZAR UNA CONCLUSION RAZONADA
SOBRE LAS RESPUESTAS DEL PACIENTE:
DIAGNOSTICO ENFERMERO.

5. DIAGNOSTICO
ENFERMEROS: REAL, ALTO
RIESGO, POTENCIAL,BIENESTAR ( NO SE
UTILIZA).
PROBLEMAS INTERDISCIPLINARES.