Este documento describe tres tipos de dietas hospitalarias comunes: la dieta normal, la dieta blanda y la dieta líquida. La dieta normal es para pacientes sin necesidades dietéticas especiales y proporciona 2000 kcal por día. La dieta blanda es similar pero con alimentos suaves. La dieta líquida solo incluye líquidos claros y se usa temporalmente.
El término se refiere a alimentación por vía oral con alimentos/ nutrientes adecuados a las necesidades de los pacientes en cada momento y según la patología.
El término se refiere a alimentación por vía oral con alimentos/ nutrientes adecuados a las necesidades de los pacientes en cada momento y según la patología.
2. INTRODUCCIÓN
El término «dieta hospitalaria» se refiere a
alimentación por vía oral/parenteral con
alimentos/nutrientes adecuados a las
necesidades de los pacientes en cada
momento.
3. Para facilitar la labor de creación de dietas
equilibradas y su consiguiente aplicación, se han
creado códigos de dietas hospitalarios en los que se
encuentran alimentaciones modificadas para el
tratamiento de determinadas patologías, así como
menús hospitalarios que intentan acercarse lo más
posible a una alimentación sana y equilibrada
4. Estos códigos de dietas pretenden abarcar
todas aquellas dietas de uso más habitual
para cada centro, con la finalidad de que la
petición y su puesta en práctica sean
entendidas fácilmente por todos.
5. DIETA BASAL O NORMAL
Pensada para el paciente adulto que no necesita de unas
modificaciones dietéticas específicas. Debe ser la dieta
más prescrita en el Hospital, en principio porque es la dieta
que más se va a adaptar a las necesidades nutritivas del
paciente hospitalizado y se acerca a la teoría que evita
realizar restricciones dietéticas innecesarias sobre todo si
las modificaciones impiden que el paciente consuma
suficientes calorías y proteínas para satisfacer sus
necesidades nutritivas.
6. O Debe aportar una media de 2000
Kcal/día.
El reparto calórico por principios inmediatos
intentará ser: 50-55% de HC, 15-20% de
proteínas, 23-30% de grasas.
7. INDICACIONES
O Pacientes adultos que no precisen modificaciones
específicas.
O Todos aquellos pacientes que en otros momentos
precisasen modificaciones dietéticas, pero que en
el momento actual no es lo principal. Ejemplo:
Obeso con proceso infeccioso grave. (En este
momento la dieta hipocalórica solo agravaría su
situación y se prescribirá este tipo de dieta una
vez haya pasado el proceso agudo.
8. O Diabéticos con normopeso tanto tipo 1 o
2, suprimiendo los azúcares y que la
leche sea semi o desnatada.
O Dado que todos estos pacientes están
con insulinas de acción intermedia,
necesitarán suplemento alimenticio a
media mañana y a las 23 h.
9. MENÚ DE EJEMPLO:
Desayuno: Leche entera (desnatada para DM),
panecillo, galletas, mantequilla, mermelada,
fruta. Comida: Arroz a la cubana con tomate y
huevo frito, pollo con patatas al horno, fruta,
pan. Merienda: Leche entera (desnatada para
DM), café, galletas. Cena: Ensalada variada,
croquetas, filete de jamón york, tomate, fruta,
pan.
10. DIETA BLANDA
Similar a la dieta basal, modificando
únicamente la consistencia de los alimentos
que ahora son blandos y han sido molidos o
triturados. Las calorías aportadas y la
distribución de los principios inmediatos son
similares a la dieta basal.
11. ALIMENTOS PERMITIDOS
O Líquidos
O Pescado cocido
O Purés
O Natillas, flanes
O Sopas
O Plátanos
O Carnes picadas (nunca fritas)
O Mantequillas
O Leche y derivados
O Cereales cocidos
O Tortilla francesa
O Mermelada
O Frutas cocidas
O Canelones
12. INDICACIONES
O Pacientes con dificultad en la masticación
y/o deglución.
O Puede ser la dieta aplicada a niños de 18
meses a 3 años.
13. MENÚ DE EJEMPLO
Desayuno: Leche, galletas, mantequilla,
mermelada, zumo. Comida: Puré de patata,
pollo cocido, natilla, fruta cocida, pan.
Merienda: Leche, galletas, mantequilla,
mermelada, zumo. Cena: Sopa de pescado,
5 croquetas, filete de jamón de york,
natillas, flan, fruta cocida, pan.
14. DIETA LÍQUIDA
Consistente en líquidos claros, infusiones y zumos
(no néctar). No es aconsejable introducir la leche.
El tiempo máximo que debe permanecer con esta
dieta será de 24-36 horas. En caso de seguir con ella
más tiempo, se valorará soporte nutricional
parenteral o enteral.
15. Aporta escasas calorías (400-500 Kcal/día)
a base casi exclusivamente de hidratos de
carbono sin casi nada de grasas y
escasísimas proteínas de origen vegetal. Es
aconsejable mantener al paciente con
fluidoterapia, glucosado al 5% (un mínimo
de 1000 cc/día) para aportar suplemento
calórico.
16. INDICACIONES
O 1° Fase del postoperatorio
O Preparación de cirugía de colon
O Fase inmediata postgastroenteritis