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Dosis continua o intermitente de
IBP para hemorragia digestiva alta?
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
Objetivo
• Comparar el tratamiento intermitente de IBP
con el esquema de dosis recomendada (Bolo
con infusión continua) para la reducción de
resangrado en úlcera gástrica.
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
Desenlaces y medidas
Resangrado en los 7 días
Resangrado de 3- 30 días
Mortalidad
Transfusión de GRE
Duración de estancia hospitalaria
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
Intermitente vs bolo
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
Intermitente vs bolo
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
Conclusión
• El uso de terapia con IBP de forma
intermitente es comparable a la infusión
continua en pacientes con úlceras con
sangrado
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
Objetivos
• Evaluar la eficacia de los diferentes
regímenes de IBP en el manejo de úlcera
péptica con sangrado
• Efecto diferencial de la dosis administrada
Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80
Desenlaces y medidas
Mortalidad
Resangrado
• 7 días – 30
días Cirugía
Tratamiento
endoscópico
Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80
Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80
Conclusión
• Hay insuficiente evidencia para considerar
superioridad, inferioridad o equivalencia de
altas dosis de IBP sobre dosis bajas en úlcera
péptica sangrante
Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80

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Dosis continua o intermitente de ibp para hemorragia digestiva alta

  • 1. Dosis continua o intermitente de IBP para hemorragia digestiva alta?
  • 2. Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
  • 3. Objetivo • Comparar el tratamiento intermitente de IBP con el esquema de dosis recomendada (Bolo con infusión continua) para la reducción de resangrado en úlcera gástrica. Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
  • 4. Desenlaces y medidas Resangrado en los 7 días Resangrado de 3- 30 días Mortalidad Transfusión de GRE Duración de estancia hospitalaria Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
  • 5. Intermitente vs bolo Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
  • 6. Intermitente vs bolo Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
  • 7. Conclusión • El uso de terapia con IBP de forma intermitente es comparable a la infusión continua en pacientes con úlceras con sangrado Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.
  • 8.
  • 9. Objetivos • Evaluar la eficacia de los diferentes regímenes de IBP en el manejo de úlcera péptica con sangrado • Efecto diferencial de la dosis administrada Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80
  • 10. Desenlaces y medidas Mortalidad Resangrado • 7 días – 30 días Cirugía Tratamiento endoscópico Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80
  • 11. Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80
  • 12. Conclusión • Hay insuficiente evidencia para considerar superioridad, inferioridad o equivalencia de altas dosis de IBP sobre dosis bajas en úlcera péptica sangrante Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80

Notas del editor

  1. Vincularon los estudios aleatorizados de pacientes con úlceras de alto riesgo (Ia , Ib, IIA) comparando los dosis intermitente con el esquema recomendado de 80 mg IV con infusión de 8 h por las próximas 72 h.