El documento compara el tratamiento intermitente con ibuprofeno (IBP) frente al esquema estándar de dosis continua para reducir el resangrado en úlceras gástricas. Los desenlaces evaluados fueron resangrado en 7 días, entre 3-30 días, mortalidad, transfusión y duración de la estancia hospitalaria. Los resultados mostraron que la terapia intermitente con IBP es comparable a la infusión continua para pacientes con úlceras sangrantes.

1. Dosis continua o intermitente de
IBP para hemorragia digestiva alta?

2. Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.

3. Objetivo
• Comparar el tratamiento intermitente de IBP
con el esquema de dosis recomendada (Bolo
con infusión continua) para la reducción de
resangrado en úlcera gástrica.
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.

4. Desenlaces y medidas
Resangrado en los 7 días
Resangrado de 3- 30 días
Mortalidad
Transfusión de GRE
Duración de estancia hospitalaria
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.

5. Intermitente vs bolo
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.

6. Intermitente vs bolo
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.

7. Conclusión
• El uso de terapia con IBP de forma
intermitente es comparable a la infusión
continua en pacientes con úlceras con
sangrado
Sachar H. JAMA Intern Med. 2014;174:1755-1762.

9. Objetivos
• Evaluar la eficacia de los diferentes
regímenes de IBP en el manejo de úlcera
péptica con sangrado
• Efecto diferencial de la dosis administrada
Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80

10. Desenlaces y medidas
Mortalidad
Resangrado
• 7 días – 30
días Cirugía
Tratamiento
endoscópico
Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80

11. Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80

12. Conclusión
• Hay insuficiente evidencia para considerar
superioridad, inferioridad o equivalencia de
altas dosis de IBP sobre dosis bajas en úlcera
péptica sangrante
Neumann I. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 12:1-80