El edema pulmonar es una acumulación anormal de líquido en los alvéolos pulmonares que causa dificultad para respirar. Puede ser cardiogénico, causado por un aumento de la presión venosa, o no cardiogénico, causado por cambios en la permeabilidad de los capilares pulmonares. Los síntomas incluyen disnea, ortopnea y tos. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax, EKG y exámenes complementarios. El tratamiento consiste en oxígeno, diurétic

1. EDEMA PULMONAR
Cirugía
Estudiante: Héctor García
8-874-1369
X Semetre

2. DEFINICIÓN
• Es una acumulación anormal de líquido en los alvéolos pulmonares que
lleva a que se presente dificultad para respirar.

3. ETIOLOGÍA
Cardiogénico No Cardiogénico
Infarto Agudo de Miocardio Aspiración de jugos gástricos
Arritmias Sepsis
Crisis hipertensiva Traumatismo
Estenosis Mitral Neumonía
Cardiopatía Crónica Inhalación de gases tóxicos
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/edema-pulmonar/tipos-de-edema-pulmonar-5577

5. FISIOPATOLOGÍA
http://salud.edomexico.gob.mx/html/doctos/ueic/educaci
on/edema_pulm.pdf
-Presión osmótica superior
a la presión capilar
pulmonar. Las fuerzas
hemodinámicas básicas
opuestas son la presión
capilar pulmonar (PCP) y
la presión osmótica del
plasma.
-Tejido conjuntivo y barreras
celulares relativamente
permeables a las proteínas
plasmáticas. La presión
hidrostática actúa a través
del tejido conjuntivo y la
barrera celular, que en
circunstancias normales son
relativamente impermeables
a las proteínas plasmáticas.
Extenso sistema linfático:
Cuando los mecanismos
normales para mantener el
pulmón seco funcionan mal o
están superados por un
exceso de líquidos el edema
tiende acumularse.

9. EDEMA PULMONAR CARDIOGÉNICO
• Edema Pulmonar causado por el
aumento de la presión hidrostática
capilar secundaria a una elevación
de la presión venosa.
• Mecanismos:
http://emedicine.medscape.com/article/157452-overview
Desbalance
de las
fuerzas de
Starling
Daño a la
barrera
alveolo-
capilar
Obstrucción
linfática

10. EDEMA PULMONAR NO CARDIOGÉNICO
• Es causado por cambios en la
permeabilidad de la membrana capilar
pulmonar como resultado de una injuria
patológica directa o indirecta.
• Causas:
• Ahogamiento
• Glomerulonefritis
• Sobrecarga de fluidos
• Broncoaspiración
• Reacción alérgica
• Síndrome de Distrés Respiratorio
http://emedicine.medscape.com/article/360932-overview#a1

11. CUADRO CLÍNICO
• Edema Pulmonar Agudo
• Ortopnea
• Sensación de ahogamiento
• Sibilancias
• Tos, hemoptisis
• Dolor torácico ( IAM)
• Taquicardia
http://www.mayoclinic.org/diseases-
conditions/pulmonary-edema/basics/symptoms/con-

12. CUADRO CLÍNICO
• Edema Pulmonar Crónico
• Disnea a esfuerzos
• Ortopnea
• Disnea Paroxística Nocturna
• Aumento de peso
• Edema en miembros inferiores
• Fatiga
http://www.mayoclinic.org/diseases-
conditions/pulmonary-edema/basics/symptoms/con-

13. CUADRO CLÍNICO
• Edema Pulmonar por Altitud
• Disnea en reposo
• Tos
• Fiebre
• Hemoptisis
• Palpitaciones
• Cefalea
http://www.mayoclinic.org/diseases-
conditions/pulmonary-edema/basics/symptoms/con-

14. DIAGNÓSTICO
Historia y Examen Físico
Estertores a la
auscultación
Taquicardia
Cianosis
Taquipnea

15. DIAGNÓSTICO
• Radiografía de Tórax: se observa ensanchamiento de los vasos pulmonares,
líneas B de Kerley (signo de acumulo de líquido intersticial).
http://emedicine.medscape.com/article/360932-overview#a1

17. DIAGNÓSTICO
• EKG
• Puede revelar arritmias,
• IAM,
• signos de sobrecarga de
volumen.
http://www.onmeda.es/enfermedades/edema_pulmonar-
diagnostico-1393-5.html

18. DIAGNÓSTICO
• Exámenes complementarios
• Gases arteriales
• Hemograma
• Eco-Doppler
• Ecocardiografía transtorácica

19. TRATAMIENTO
Diagnosticar y tratar la causa
Proporcionar oxígeno al 100% por máscara facial o cánula nasal
Diuréticos intravenosos (Furosemida 0-5-1.0 mg/kg IV)
Nitratos (Nitroglicerina 0.4 mg sublingual q 5min)
Intubación endotraqueal si es requerida
Ventilación asistida